医学ABO血型鉴定和血涂片观察课件

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实验八、ABO血型和血细胞

• A型：性情温和，老实稳妥，多疑虑，怕羞，顺从，常懊丧追悔，依靠他人，感情易冲动。
• B型：感觉灵敏，不怕羞，不易受事物感动。擅长社交，多言，好管闲事。
• O型：意志坚强，好胜霸道，不听指挥，爱支使别人，有胆识，不愿吃亏。
问：血型真的决定人的性格吗？
血型是先天遗传的
性格是由遗传和后天习惯养成的
淋巴细胞：
胞体圆形或近圆形,胞核圆形而浓染, 偏于一侧,染色质粗糙致密，胞浆很少
中性粒细胞
圆形或椭圆形,胞浆丰富,染粉红色, 含大量均匀的浅紫红色中性颗粒, 细胞核大,染色质粗糙不均,排列紧密成小块状,染深紫红色,细胞核变化多
嗜酸性粒细胞
圆形或椭圆形,细胞核分两叶，胞浆中充满均匀整齐、紧密排列的圆形或椭圆形桔红色嗜酸性颗粒
O(30.86%) O(47.28%)
血型的意义
• 对临床输血的指导意义 • O型血是“万能血”吗？ • 血型有多神秘？血型跟个人的性格、气质
关系很大吗？
血型决定人的性格？
• 日本学者古川竹二1927年就提出了一种古川学说。他认为，在血型和性格、气质之间明显地存在相关关系。他曾经发表了《血型与性格学的研究》一文，他认为，不同血型的人具有不同的心理特征。
嗜碱性粒细胞
圆形或椭圆形, 数目稀少,核椭圆形, 分叶不明显,被嗜碱性颗粒遮盖, 胞浆中充满大小不均,排列不整齐的深色圆形, 菱角形及长米粒形颗粒
血小板(blood platelets)
• 形态：椭圆形、梭形或不规则形的小颗粒
• 成群分布于血细胞之间
• 数量：10～30万/mm3
• 功能：是来源于骨髓成熟巨核细胞胞浆脱落下来的小块胞质，在止血和凝血系统中发挥重要作用。

ABO血型鉴定ppt课件

中大部分都非常罕见，最重要的两种为
“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。
血型系统对输血具有重要意义，以不相
容的血型输血可能导致溶血反应的发生，
造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死
亡。
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7
二、ABO血型系统
1901年Landsteiner首先发现分类依据：
血型
凝集原
凝集素
A型
B型 AB型 O型
ppt课件.
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5
造成凝集的机制是抗原-抗体反应红细胞表面上含有的特异性糖蛋白抗原物质统称为凝集原Agglutinogen。在血浆中则含有与之相应的特异性抗体，称为凝集素Agglutinin。
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6
已经发现并为国际输血协会承认的血型
系统有30种，包括超过600种抗原，其
ABO血型鉴定
——玻片
输血科
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1
【基本原理】
常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗体，依据抗原抗体存在的情况判定血型。常规的方法有： ①正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定：凡红细胞出现凝集者为阳性，呈散在游离状态为阴性。AB Fra bibliotek＋B无
抗B 抗A 无抗A＋抗B
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9
血型与遗传
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A、B抗原的前体物质是H抗原，受H 基因控制，H基因产物为L-岩藻糖转移酶-1
IA基因产物为N-乙酰-D-半乳糖胺转移酶，IB基因产物为D-半乳糖转移酶
隐性纯合体hh个体，特殊的O型—— 孟买型。

实验ABO血型鉴定ppt课件

3
采集静脉血制备5%的被检测红细胞生理盐水悬液玻片法试管法观察结果，有无凝集或者溶血（显微镜）
4
抗A
抗B
血型
+
-
A
-
+
B
-
-
O
+
+
AB
5
（二）反定型
用已知的标准A、B、O型红细胞与被检测血清反应，若被检测血清与已知型别的标准红细胞出现凝集，则证明被测定红血清中存在与该红细胞抗原相对应的抗体，反之则没有。
11
一般抗A、抗B效价在1：128以上。
12
三、亲和力实验
亲和力是指血清中的抗体与相应红细胞抗原发生凝集的速度和强度。被检测血清0.05ml 于玻片上，再吸取 10%相应红细胞生理盐水悬液0.1ml 于被测定血清的近旁，用玻片混合血清和红细胞，立即看表，并缓缓转动玻片，要求15s内出现凝集，3min 凝快大小不小于1mm2。
18
19
6
分离血清分别加5%的三种标准红细胞生理盐水悬液1d，观察有无凝集或者溶血（显微镜）。
7
A型红细胞 B型红细胞 O型红细胞
-
+
-
+
-
-
+
+-Fra bibliotek--
-
血型 A B O AB
8
严格标记，防止混淆。观察时，应该先肉眼观察，不确定则用显微镜低倍镜观察有无凝集。防止出现冷凝集或者某些疾病干扰引起的假凝集。
实验 ABO血型鉴定效价测定亲和力实验
1
一、ABO血型鉴定
ABO血型抗体系IgM型，分子大，能在生理盐水介质中与相应的抗原结合而发生凝集反应。做ABO血型鉴定时，应该以标准抗体鉴定红细胞上的抗原，同时以标准红细胞鉴定血清中的抗体，两者符合才能做出正确判断。

人类ABO血型鉴定实验PPT课件

第2页/共9页
三、实验用品
标准抗A和抗B血清、玻片、消毒液、牙签、棉签、采血针、记号笔等
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四、实验步骤
1.标记玻片：取洁净玻片一张，用蜡笔在玻片
两端分别标明A B
A
B
第4页/共9页
2.滴加血清
在玻片A B两端分别滴加标准抗A 和抗B
血清各一滴。
A
B
标准抗A血清
标准抗B血清第5页/共9页源自第7页/共9页六、注意事项
1.严格消毒皮肤与采血针 2. 标准抗AB血清不能混淆平稳移动玻
片 3.使用牙签时不可混用 4.凝集现象肉眼分辨不清时用低倍镜辨别
第8页/共9页
感谢您的观看。
第9页/共9页
3.消毒采血
用无菌棉签蘸取消毒液，消毒左手无名指指腹皮肤，用消毒采血针垂直刺入消毒皮肤处取血各一滴分别涂于玻片的标准抗 A血清和标准抗B血清中，分别用牙签将其混匀。
4.观察反应静置10—15分钟第后6页/共用9页肉眼观察有无凝集
五、结果判断
根据有无凝集现象判断血型
A型 B型 AB 型 O型
消毒采血用无菌棉签蘸取消毒液消毒左手无名指指腹皮肤用消毒采血针垂直刺入消毒皮肤处取血各一滴分别涂于玻片的标准抗a血清和标准抗b血清中分别用牙签将其混匀
一、实验目的: 学习人类ABO血型的鉴定方法。
第1页/共9页
二、实验原理
通过观察参试人员的血液与抗A和抗B标准血清是否发生凝集反应，判断其血型。 A型：红细胞上具有A抗原，能与特异性抗体A发生凝集反应，而不与B抗体发生凝集反应。 B型：红细胞上具有B抗原，与特异性抗体B发生凝集反应，而不与A抗体发生凝集反应。 AB型：红细胞上具有A抗原和B抗原，既与抗体A发生凝集反应，也与抗体B发生凝集反应。 O型：红细胞上缺乏A抗原，也缺乏B抗原，均不与抗体A或抗体B发生凝集反应。

《实验三血型测定》PPT课件

的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，
又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴
性两种。
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随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟， Rh阴性血型人约占15%。
2
实验原理
血型是指红细胞的血型，是根据红细胞膜外表面存在的特异性抗原（镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白和糖脂）来确定的，这种抗原或凝集原是由遗传决定的。抗体或凝集素存在于血清中，它与红细胞的不同抗原起反应，产生凝集，最后溶解，由于这种现象，临床上在输血前必须注意鉴定血型，以确保安全输血。通常输血反应中大
1825年，英国的布伦德尔医生从一个人直接输血给另一个人首
次成功，但是这一成功具有很大的偶然性。据医书记载：19世纪末
叶有346人接受过输血治疗，另有129人被试图输人动物的血液。
当时人们还没有认识到血型的不同，因输血发生的事故时有发生，
因此20，21/3输/8 血是要冒极大风险的。
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组长领取实验用品： 1. 每两组一盒血型检测试剂 2. 每两人一只采血笔 3. 每人三片载玻片、一个采血针
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①
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子女可能有的血型子女不可能有的血型
O+O
O
A、B、AB
A+O
A、O

临床输血检验之ABO血型鉴定护理课件

异常血型的处理和报告流程
异常血型识别
在ABO血型鉴定过程中，一旦发现异常血型，应立即进行识别并采取相应的处理措施。异常血型可能包括稀有血型、红细胞抗原变异或疾病状态等。
报告流程
对于异常血型，应按照规定的报告流程进行上报。报告流程应包括向受检者说明情况、填写异常血型报告单、及时上报相关部门或医疗机构等。同时，应保持与受检者及其家属的沟通，提供必要的医学咨询和指导。
优点
简单易行，成本低。
缺点
准确度不高，易受干扰因素影响。
酶法
原理
利用酶促反应，使红细胞表面的抗原得以活化，从而与相应的抗体结
合。
方法
将待测血液与酶活化的抗A、抗B血清分别加入试管中，观察红细胞是
否凝集。
优点
准确度高，不易受干扰因素影响。
缺点
操作复杂，成本较高。
抗人球蛋白法
原理
利用抗人球蛋白与红细胞表面的抗体结合，观察红细胞是否
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ABO血型鉴定结果的解读与报告
ABO血型鉴定结果的解读
正常血型解读
根据ABO血型系统，人类的血型分为A型、B型、AB型和O型。在正常血型解读中，需要明确指出受检者的血型，并确认其红细胞表面所含的抗原类型。
异常血型解读
在异常血型解读中，除了确定受检者的常规血型外，还需对红细胞表面可能存在的异常抗原进行识别和分析，以确定是否存在稀有血型或疾病状态。
ABO血型鉴定结果的报告和记录
报告内容
ABO血型鉴定结果的报告内容应包括受检者的姓名、性别、年龄、血型鉴定结果以及异常情况的描述。报告的格式应清晰、简洁，易于理解和记忆。
记录方式
为了确保血型鉴定结果的准确性和可追溯性，应采用标准化的记录方式。记录的内容应包括受检者的基本信息、鉴定过程、试剂使用情况、鉴定结果及操作者签名等。

ABO血型鉴定PPT课件

人体的血液是怎样产生的
• 血液是一种流体组织，充满于心血管系统中，在心脏的推动下不断循环流动。每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。骨髓是人体最重要的造血器官。在正常情况下它不仅生成红细胞、粒细胞和血小板，同时也生成淋巴细胞和单核细胞。骨髓每秒钟可造出1700万个血细胞。人体血液中所有不同的血细胞，都是来自于肝脏、骨髓和胸腺里的始祖细胞——多能干细胞及由此移行的定向干细胞。这就是人体血液产生的基本道理。
输血概况
谁是第一个把人血输给人的？
目前公认的是英国妇产科医生Blundell（布伦德尔）。他在 1817—1818年作了大量实验，并于 1818年12月22日在伦敦举行的内科学会上作了输血报告，引起了医学界的轰动。还首创了重力输血器，利用重力来作输血时的推动力，这种输血方法一直沿用了100年左右。
四、实验步骤
实验步骤
取干净载玻片
滴加定型剂
取血
消毒
取血
观察
记录结果
消毒消毒
①
②
抗A
抗B
③用70－75％的酒精消毒取血部位
消毒取血部位
④用针扎一下消毒部位，使血冒出，立即滴一滴血液在抗A或B上。
抗A
抗B
⑤再用70－75％的酒精擦洗消毒刚用针扎的部位，然后再取一滴血液于抗B或A上。
抗A
我国汉族人口总的血型比例顺序为： O(34.11%)﹥ B(28.98%)﹥A(28.29%)﹥AB(8.69%)。
Rh血型在我国99％以上是Rh阳性，在我国汉族人群中Rh血型阴性的仅占 0.3%左右。白种人Rh阴性约占15％，黑种人约占4％。
ＡＢＯ血型系统是如何定型的？

ABO血型鉴定与血涂片观察PPT课件

血型鉴定
请问：上图是什么血型？？
血涂片制作
（8）取末捎血一滴置于玻片的一端，左手持，载片上保留下一薄层血膜载玻片，右手以边缘平滑的推片的一端从血滴前方后移接触血滴，待血滴即沿推片散开。然后使推片与载片夹角保持30-45度平稳地向前移动；
血涂片制作
推
片
①
②
动
作
③
④
血涂片制作
(9) 血涂片制成后可手持玻片在空气中挥动，使血膜迅速干燥，以免血细胞皱缩；
实验材料与仪器
一次性医用采血针酒精消毒棉球抗A血清(蓝色)，抗B血清(黄色) 瑞氏染液载玻片，消毒牙签显微镜(带油镜，香柏油，擦镜纸，洗镜液)
红细胞抗原
（表型）
血型鉴定原理
1、抗A血清含有使A型血凝集的抗体（B凝集素），抗B血清含有使B型血凝集的抗体（A凝集素）；
2、A型血：抗A血清凝集、抗B血清不凝集 B型血：抗A血清不凝集、抗B血清凝集 O型血：抗A血清、抗B血清均不凝集 AB型血：抗A血清、抗B血清均凝集
球
采血针无名指指腹迅速扎一下，取血；
消
毒
扎
取
无
注意：采血针、牙签、棉花等请
名指
勿混用，以免造成交叉感染，用完即弃入垃圾桶中！
采血
血型鉴定
（5）用右手自无名指指腹下端挤压，流出适量血液；（6）用第一根牙签蘸取少许血液混于抗A血清，搅拌混匀，将牙签放入
垃圾桶；再用另一根牙签蘸取血液混于抗B血清（切记换牙签！！）；（7）将此玻片静置与空闲处，观察血液是否凝集；
操作步骤（二）
6、将青蛙血涂片正确放置于载物台，将涂有血细胞的一面朝上，用玻片夹固定； 7、缓慢调节粗准焦螺旋，将载物台调到最高； 8、双眼从目镜观察视野，将两个视野合并为一个。缓缓调节粗准焦螺旋使载物台下降，找到物像，配合细准焦螺旋将物像调节清晰； 9、使用物镜转换器胶轮，将10X或40X目镜调节到位，配合粗细准焦螺旋和聚光镜、集光镜亮度将视野调节清晰；

abo血型鉴定ppt课件

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4
实验方法：
• （一）玻片法 • 1、正定型： • （1）取玻片1张，用记号笔在玻片左上角
标记“抗A”，右上角标记“抗B”。 • （2）先按标记分别加试剂血清抗A、抗B各
1滴，再在抗A、抗B血清中各加1滴受检者红细胞悬液，充分摇动、混合，10分钟后观察结果。
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实验方法：
• （二）试管法：
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思考题：
1、 ABO血型正反定型不一致的主要原因有哪些？
一般有技术问题或红细胞和血清本身问题，常见以下几种原因。 1.离心速度及时间不合适。 2.红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不适当，使反应不明显误判为阴性反应。 3.受检者红细胞上抗原位点过少（如亚型）或抗原性减弱（如白血病或恶性肿瘤）等。 4.受检者血清蛋白紊乱（高球蛋白血病）或试验时温度过高，常引起细胞呈缗钱状排列。 5.受检者血清中缺乏应有的抗Ａ或抗Ｂ抗体，如丙种球蛋白缺乏症， 6.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集，部分溶血时，可溶性血型物质中和了相应的抗体。 7.有细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集。 8.血清中有意外抗体，如自身抗Ｉ，常干扰定型。 9.老年人血清中抗体水平大幅度下降。
实验一
红细胞ABO血型鉴定
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1
实验原理：
• 抗体分子在相邻的细胞表面抗原决定簇之间搭桥，使之形成肉眼可见的颗粒状凝团块。
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2
试剂：
• 1、抗A、抗B试剂血清 • 2、5%的A型、B型及O型试剂红细胞悬液 • 3、受检者血清 • 4、5%的受检者红细胞悬液
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实验方法：
• 5%的受检者红细胞悬液制备：取少量受检者红细胞（约0.2~0.5 ml）用生理盐水洗涤 3 次，然后加入适量生理盐水调配成 5% 浓度。

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2. 血片制好后最好立即固定染色,以免细胞变化影响观察；
3. 血膜未干透,细胞尚未牢固附在玻片上,在染色过程中容易脱落,因此血膜必需充分干燥；
注意事项
4. 染液不可过少，以防蒸发干燥，染料沉着于血片上难冲洗干净；
5. 冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液，以免染料沉着于血片上；
6. 染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能划掉，因为体积较大细胞常在此处出现。
注意玻片的正确放置！
操作步骤（三）
10、将物镜调到4x，载物台调低，取出玻片放于适当位置，用擦镜纸轻轻擦拭用过的目镜与物镜；
11、关闭聚光灯，拔出插头，将载物台调高后将线缆轻轻缠绕在显微镜柱上；
12、将目镜调节拉板调回，套上镜罩，将显微镜轻轻放回。
第二节 ABO血型鉴定与血涂片制作
•ABO血型鉴定原理与鉴定方法 •血涂片制作与观察 •红细胞、白细胞的识别（照相）
操作步骤（二）
6、将青蛙血涂片正确放置于载物台，将涂有血细胞的一面朝上，用玻片夹固定；
7、缓慢调节粗准焦螺旋，将载物台调到最高；
8、双眼从目镜观察视野，将两个视野合并为一个。缓缓调节粗准焦螺旋使载物台下降，找到物像，配合细准焦螺旋将物像调节清晰；
9、使用物镜转换器胶轮，将10X或40X目镜调节到位，配合粗细准焦螺旋和聚光镜、集光镜亮度将视野调节清晰；
准备
（1）取三张载玻片，用吸水纸将两面擦干，放于白纸上；
（2）取一张玻片，如图在两端分别滴上抗A、抗B 血清，在白纸上标明；
（3）取未用过的采血针，检查包装是否破损、是否干燥，检查牙签；
A
B
第1张：血型鉴定
第2张：血涂片
第3张：血涂片推片
采血
酒
精
棉
（4）用酒精棉球将左手
球
无名指消毒，以穿刺
实验要求
1. 通过凝集反应判断自身血型； 2. 从显微镜下找到白细胞，并由老师检查； 3. 完成实验报告。
实验报告包括：实验目的、实验原理、实验步骤、实验结果、讨论、思考题、引用文献等
※实验报告于最后一次实验完成后，装订成册交到王英老师办公室。
问题与思考
血细胞由红细胞、白细胞、血小板等组成，每种细胞有什么特点和作用？如何区别血液的凝集和凝固？其机理有何差别？根据你的血型，判断你能接受何种血型并且能够给何种血型供血？ O型血人又被称为“万能供血者”，试根据ABO血型分型作出你对这一说法的理解。
(12)镜检完毕请将载玻片放入垃圾桶，将显微镜收好、桌面擦拭干净。
请从低倍镜到高倍镜进行镜检，并用手机或相机拍照，将照片贴在实验报告上。
红细胞血小板
嗜中性粒细胞巨淋巴细胞
血细胞的组成
小淋巴细胞
嗜曙红细胞嗜碱性细胞单核细胞
注意事项
1. 一张良好的血片,要求厚薄适宜,头体尾分明,分布均匀,边缘整齐, 两侧留有空隙；
•ABO血型鉴定和血涂
片观察
实验目的
1. 掌握光学显微镜的使用方法； 2. 了解人体血液以及输血相关常识； 3. 掌握ABO组成以及分型原则； 4. 初步掌握血涂片制片的方法和练
习光学显微镜的常规使用。
第一节显微镜的使用
•光学显微镜的构造 •显微镜的正确使用方法 •显微镜的保养 •油镜的使用与清洁（了解）
血涂片制作
推
片①
②
动
作
③
④
血涂片制作
(9) 血涂片制成后可手持玻片在空气中挥动，使血膜迅速干燥，以免血细胞皱缩；
(10) 将干燥后的血膜平放在实验台上，加瑞氏染液2-3滴,使覆盖整个血膜，固定5-10min，注意不要让染液干掉，如若有干燥请覆以少量清水；
血涂片制作
(11)用流水小心冲去染液，待自然干燥后或用吸水纸吸干，即可置血涂片于显微镜下进行镜检、照相；
实验材料与仪器
一次性医用采血针酒精消毒棉球抗A血清(蓝色)，抗B血清(黄色) 瑞氏染液载玻片，消毒牙签显微镜(带油镜，香柏油，擦镜纸，洗镜液)
红细胞抗原
（表型）
血型鉴定原理
1、抗A血清含有使A型血凝集的抗体（B凝集素），抗B血清含有使B型血凝集的抗体（A凝集素）；
2、A型血：抗A血清凝集、抗B血清不凝集 B型血：抗A血清不凝集、抗B血清凝集 O型血：抗A血清、抗B血清均不凝集
显微镜的结构
目镜瞳距调节拉板
视度调节圈
物镜转换器物镜
聚光镜载物台左右推进螺旋集光镜
载物台焦距粗\微调螺旋
光源亮度调节手轮
操作步骤（一）
1、将凳子调节到合适的高度，保持桌面整洁； 2、手握镜柱将显微镜轻轻挪出，目镜筒与桌边对齐，将镜罩拿下放于抽屉中，插上电源； 3、调节物镜转换器胶轮到4x物镜（最短物镜），缓慢旋转粗准焦螺旋，将载物台调到最低； 4、打开集光灯电源，将灯光调节到适当亮度，将集光镜调节到最高； 5、将目镜调节到合适的瞳距，调节聚光镜轮找到白亮的视野；
消毒
法，用一次性医用采
血针无名指指腹迅速
扎
扎一下，取血；
取无
注意：采血针、牙签、
名指
棉花等请勿混用，以
采
免造成交叉感染，用
血
完即弃入垃圾桶中！
血型鉴定
（5）用右手自无名指指腹下端挤压，流出适量血液；
（6）用第一根牙签蘸取少许血液混于抗A血清，搅拌混匀，将牙签放入垃圾桶；再用另一根牙签蘸取血液混于抗B血清（切记换牙签！！）；
AB型血：抗A血清、抗B血清均凝集凝集
血液的组成
血浆水、糖类、脂类、蛋白质和钾盐、钠
盐、钙盐的混合物。
血浆 55% 红细胞 45% 白细胞 0.1% 血小板 0.17%
红细胞
血小板
白细胞
红细胞血小板
嗜中性粒细胞巨淋巴细胞
血细胞的组成
小淋巴细胞
嗜曙红细胞嗜碱性细单核细胞
实验步骤
注意：有严重晕血史的同学请不要参加实验，可到休息室休息，待放学后离开！
（7）将此玻片静置与空闲处，观察血液是否凝集；
血型鉴定
请问：上图是什么血型？？
血涂片制作
（8）取末捎血一滴置于玻片的一端，左手持，载片上保留下一薄层血膜载玻片，右手以边缘平滑的推片的一端从血滴前方后移接触血滴，待血滴即沿推片散开。然后使推片与载片夹角保持30-45度平稳地向前移动；