新时期医疗卫生经济管理存在的问题及解决措施研究

新医改对医院经济产生的影响及应对措施摘要】：医疗改革是我国政府推出的重要决策之一，受到了社会各界的广泛关注，并且随着我国医疗改革的深入发展，为社会提供了可靠的医疗服务。

新医改的实践不免对医院经济造成了一定的影响，在推动医院发展的同时也面临着许多新的问题。

因此，文章主要探讨了新医改对医院经济产生的影响及应对措施。

【关键词】：新医改；医院经济；应对措施医疗事业的平稳发展与人们的正常生活息息相关，医疗改革的实施是推动社会发展的重要决策之一。

自医疗改革推出以来，受到了广大人民群众的广泛认可和支持，但是由于我国经济发展仍处于初级阶段，促使医疗改革的进行受到影响，仍需要不断完善各项制度。

医院也要改变传统的经济管理模式，提高对自身的要求，是改善医院经济状况的重要前提。

一、新医改对医院经济造成的影响1.加剧了医院之间的竞争新医改政策指出，患者在制定医疗场所中能够自行选择诊断方式。

从这一方面思考，大多数病人都希望在一个医疗水平高、医疗设备齐全、医生专业水平高且价格适中的医院进行治疗，这一政策使得医院的主体地位下降，提升了患者在临床治疗中的主体地位。

医院作为一个医疗服务的提供者，在新时期下需要不断提升自身的医疗服务水平并降低医疗费用，这一规定促使医院之间的竞争越发激烈[1]。

2.医院的经济收入降低新医改的目的是为了降低医疗费用，因此对医院经济收入有直接影响，势必会造成医院利润的减少。

新医改中严令禁止医院不能乱收费用或私自提高诊疗费用，这导致医院的经济收入受到直接影响。

此外，新医改中规定公立医院不能私自提升药品价格，必须按照购入价销售。

这一规定使得医院的药品收入减少，虽然医院能够通过提升其他方面的费用来提升经济效益，例如手术费用、诊疗费用以及检查费用等，但是仍旧无法完全弥补这一方面经济效益的消失，且随着其他方面费用的升高，导致患者的经济负担很可能升高[2]。

新医改实施的医保机构根据医院的具体情况所提出的结算定额也是有所不同的，且定额与实际开销相比要更低，导致医院在结算时常出现亏损的问题，导致医院的经济效益下降。

关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇篇一：关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析一、农村医疗卫生发展存在的主要问题农村医疗卫生工作存在的困难和问题是多方面的，归纳起来，主要有以下几方面：1.县（市、区）医疗单位的现状不能适应农村发展的需要首先是设施规模不适应。

改革开放初期，农村山区县城一般只有三、四万人口，农村到县医院就医的人也远没有现在多，因而，一家县医院，一家中医院基本可满足需求。

近年来，随着城镇建设的快速发展，县城人口迅猛增加，尤其是在实施新农村合作医疗制度后，农民群众看病的自觉性和主动性得到了激发，致使原有的医院规模、医疗设施根本不能满足人民群众的就医需求。

其次是技术水平不适应。

由于大、中城市医疗单位的更大的人才需求和优越条件的吸引，县级医疗单位的一些医疗骨干陆续“上调”；民营医疗单位的高薪聘请，又拉走了一些医疗人才；又加之分配制度有失偏颇，医疗单位过多地追求经济效益，不愿接纳更多的医疗新人，而作为医务人员个人，不愿外出进修深造，不能真正静下心来钻研业务，因而，医疗技术水平不尽人意，甚至有衰退、断代的趋势。

2.农村医疗卫生的“网底”功能脆弱在广大农村尤其是欠发达地区农村，大量的劳动力外出打工、经商，卫生院的服务人口明显减少；加上，相对以往，农村经济发展了，交通条件改善了，生活好起来了，留在村里的人一旦得病，也大多直接往县医院就诊，不愿先在卫生院进行检查，即使有的卫生院设备良好也难以留住病人。

由于看病的人少，医师实践的机会就少，实践少了，医务技术提高就慢，甚至逐渐荒废，这种恶性循环导致一部分卫生院业务下滑，甚至难以生存。

因为没有更多的学习机会，没有经济收入的保障，工作、生活条件相对较差，因而，乡镇卫生院的人才流失严重，面临着青黄不接的困境。

上世纪六、七十年代，曾经广受好评和欢迎的医疗站和赤脚医生，因农村经营体制的改革被冲跨了。

此后，由于缺乏集体的支持，加上农村人口减少的影响，许多村的卫生室已经消亡，有的名存实亡。

当代社会医疗卫生工作面临的挑战改革开放30多年来，国民的健康素质不断提高，已经达到发展中国家的较高水平。

取得的成绩固然令人欣喜，但是也必须清醒的认识到我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不相适应的矛盾还相当突出。

全面提高医疗卫生防疫工作质量，维护全民健康，推动我国医疗卫生工作的可持续发展是当前医疗卫生工作面临的严峻挑战。

标签：医疗卫生工作；挑战中国经济高速增长，我国的医疗卫生事业快速发展，人民群众的健康水平大幅度的提高，但是随着社会的发展与进步，在医疗卫生工作中突显出来一些不利于全面构建和谐社会的问题。

患者抱怨医疗费用昂贵、医疗服务质量差；医务人员反映工作压力大、职业认同感缺失。

在新一轮的医疗体制改革背景下，我们分析了当前社会发展状况下医疗卫生工作面临的挑战，并探寻理性、科学的应对办法。

1医疗卫生服务过度市场化、商业化医疗卫生体制改革的效益评判标准错误的定位于追求短期经济效益，而忽视长期社会效益[1]，过分市场化、商业化，导致医疗卫生事业逐步偏离公益性，几乎所以的医疗服务机构都以增加服务手段增加经济收益，以维护运行和发展，政府投入比例逐年下降，民众负担逐年上升，形成恶性循环。

对医院及其管理者的考核不能以经济收入为最重要的指标，要以社会的效益为重点，树立”以人为本”的理念，使医院真正服务于人民。

医疗卫生机构尤其是公立医院要将主要精力放在提高医疗卫生服务的公平性和可及性、节约医疗支出、提高医疗服务质量上[2]。

2医疗保障制度不健全目前我国大约有10%的城乡居民由于各种原因是脱离于现行的医疗保障体系之外的，意味着当今社会医疗保障的覆盖面是欠缺的，人人享有的初级卫生保健的目标尚未完全实现。

即便是进入医疗保障体系中的居民来说也存在显著的不公平，不同身份的人群享受不同的医保政策，”重城市” ，”轻农村“ 现象突出。

这种医疗保障制度主要造成如下严重问题：首先是造成城乡分割，其次是造成条块分割；最后是造成新的起点不公平，有悖于城乡协调发展的初衷[3]。

新市场背景下医院经济管理与经营问题探讨摘要：本文在阐述医院经济管理内涵的基础上，分析了当前医院经济管理和经营过程中所存在的一些问题，并从加强成本管理、实现经营方式多元化、加强经济管理人才队伍建设等方面就如何在新市场背景下加强医院经济管理工作这一问题进行探讨，以期促进医院管理工作的开展。

关键词：市场经济，医院经济管理，成本核算，成本管理一、医院经济管理的内涵医院经济管理是指医院按照医学科学、现代经济规律和管理学的要求，运用货币价值形式和经济手段，对医院全部活动，即医疗服务的生产、交换、分配和消费的全过程，进行计划、组织、指挥、调节和监督，合理筹集和使用医院人力、物力、财力资源，力求资源占用与产出的合理配比，力求以尽可能少的劳动耗费取得尽可能大的医疗社会效益和经济效益医院经济管理是医院管理活动的重要内容之一，是医院全面科学管理的重要组成部分，它与医院业务技术管理、行政管理等相辅相成，具有不可替代的作用和意义。

医院经济管理的任务是运用科学的管理手段和方法，有效控制医院经济活动，合理使用卫生资源，最大限度降低医疗成本，获取最佳技术经济效益，不断为医院发展建设奠定物资基础。

二、当前医院经济管理与经营过程中所存在的问题分析医院经济管理和经营意识薄弱医院经济管理和经营意识薄弱是当前医院经济管理过程中所面临的首要问题，这个问题从本质上来说是机制性问题。

长期以来，医院管理强调的是管理，而对经营的意识淡薄，市场运作手段少，这就使得医院经济管理工作退居行政管理和技术管理之后，没有真正予以重视，从而导致医院经济管理工作滞后，不能适应新的形势。

2.医院经济运营中收支难以平衡医院运营成本较高，投入大，收支难以平衡，艰难经营是当前医院经营中所面临的严峻课题，也是摆在医院经济管理工作者面前的一个大难题。

一方面由于医院所消耗的生产资料价格是由市场决定的，随着物价的上涨，医院运营成本在不断上升，成本过高导致负担过重。

另一方面，患者就医趋向大医院，导致各大医院急剧快速扩张，大多数医院都处于更新改造中摊子越来越大，银行借贷压力大，如管理不到位，经营必将面临新的困难。

论新时期如何强化医院经济管理工作摘要：随着我国医疗体制改革的不断发展与完善，各个医院之间的竞争越来越激烈，因此加强对经济管理工作的重视程度，进一步改进经济管理的工作观念与工作方法，对提升医院竞争力具有重要作用。

本文结合妇产儿医院发展的实际情况，对强化医院经济管理工作的有效途径进行分析。

关键词：医院经济管理观念方法手段在新时期，医院开展经济管理工作，主要结合经济规律发展的实际情况，进一步强化医院管理的效率与质量水平。

经济管理工作不仅关系到医院的生存与发展，也将对医院核心竞争力的提升起到关键作用。

在我国新医改的大背景下，给医院经济管理工作提出全新挑战，只有树立全新观念、坚持与时俱进，才能真正实现医院经济的高效、低耗发展，适应市场经济发展需要。

以下将对具体方法进行分析：一、树立全新经济管理观念随着我国市场经济的飞速发展以及卫生体制改革步伐的加快，给医院经济管理工作带来全新机遇和挑战；医院已经转变计划经济时代的发展模式，也要积极转变思路，树立经济意识，争取实现新时期的医院创收目标；以当前医院收入规模的实际情况来看，不仅由服务人次、人均费用来决定，也由医院服务的覆盖人群而决定。

这就需要在医院各项业务中贯彻经济管理观念，提高管理指标的科学性、有效性、可操作性；转变以往“患者求医”的发展观念，进一步完善医院的基础设施建设、提高服务态度与服务水平、改进医疗技术手段，吸引更多患者就医，实现医患双方的“双赢”。

二、落实预算管理手段首先，在对收入预算进行编制过程中，结合以往预算执行的实际情况，及时发现其中存在的问题，对个别因素进行适当增减，提高预算的合理性、可操作性；其次，在对支出预算进行编制过程中，应关注公用费用、发展费用及人员费用三大重点类别，注重预算编制的侧重点；再次，完善现金流的预算与管理，结合以往现金流入量的实际情况，对现金流出量进行合理安排，避免出现“入不敷出”的尴尬局面。

三、发挥成本管理作用一方面，建立健全医院经济管理的规章制度，实现经济管理行为的科学化、规范化；构建一批专业水平高、医疗水平高、具有丰富经验的管理专家队伍，树立全员成本意识，合理控制医院的医疗成本及各项支出，实现经济利益最大化。

县级医院如何加强经济管理适应新医改政策摘要：面对市场中更加激烈的竞争，县级医院要不断加强自己的管理水平。

经济管理作为县级医院管理中的一个重要方面，对县级医院经济效益的提高产生重要的作用。

主要分析了在当前县级医院经济管理中存在的问题，并且介绍了如何加强县级医院经济管理的对策。

关键词：县级医院；经济管理；问题；对策中图分类号：c93文献标识码：a文章编号：1009-0118（2013）03-0223-02县级医院经济管理是保证医院经济健康发展，切实维护患者利益的关键。

在当前医疗保障经费严重不足的情况下，县级医院如何加强经济管理，积极适应新医改政策的变化，把握新医改的形势，进一步促进医院的可持续发展，提高自身竞争能力，是当前县级医院所面临的重要问题。

本文就县级医院近年来的经济管理现状、存在的问题、改革对策等方面情况予以分析阐释，旨在探讨新医改政策背景下县级医院经济管理的有效方法，以促进医院的可持续发展。

一、医院经济管理的概念及意义（一）医院经济管理的概念医院经济管理是医院管理的一个重要环节，指的是在医院运行的过程中，按照经济发展的客观要求，运用先进的经济手段对医院的正常运行进行计划、组织、协调、控制和监督的活动。

通过医院的经济管理，强化医院运行过程中的经济核算，能够最大限度的提高医院运行的经济效益，满足医院不断增长的医疗需要，保证医院的正常运行。

（二）加强县级医院经济管理的重要意义1、适应医疗体制改革的发展。

近几年来，随着医疗体制改革的不断深入，国家对医疗设施的投入逐渐变少，超标准费用得不到有效补偿。

在这种情况之下，如果县级医院想进一步发展，必须不断降低县级医院成本，增加县级医院的收入。

所以，采取积极措施，制定合理有效的县级医院经济管理方案，加强县级医院经济管理能够不断适应医院医疗体制改革步伐。

2、县级医院管理者和工作人员的市场经济意识不强，对减少县级医院成本的重要意义认识不足。

还有人片面地认为，县级医院成本核算只是一种会计方法，是财务部门的事情，是管理决策人员的事情，与职能部门及临床各科室没有关系。

浅谈医院财务管理中存在的问题分析及解决对策摘要：目的：财务管理是医院经济工作的核心，分析目前医院存在的财务问题，以对医院的财务管理做进一步的规范，提高医院管理效能。

方法：从医院财务管理现状，分析财务管理中存在的问题。

结论：大多数医院财务管理的重视程度不够，认识不足，对于资产情况不清晰。

结论：要提高医院在当今医疗市场的竞争力，就要加强医院对财务管理的重视，加强零基预算管理，提高医院的管理水平，摸清医院家底，增强财务人员素质，优化资源配置。

关键词：医院管理；财务管理;固定资产;无形资产;预算管理随着我国经济的不断发展，医疗卫生改革也不断地深入，医疗市场的竞争日益激烈，医院面临着严峻的考验。

对于医院而言财务管理是医院经济管理的核心，是医院生存与发展的重要因素，是一个医院对于医院管理的重要组成部分。

这就要求医院重效益的同时也注重自身的管理。

财务管理作为医院管理的重要组成部分，对于医院的生存与发展至关重要。

一、目前医院财务管理方面存在的问题1.医院财务预算管理制度不健全，医院欠缺全面预算现在大多数医院对于财务预算的认识不足，重视程度不够。

所谓的医院财务预算是指根据医院的职责、医院各个科室的工作任务以及医院的年发展计划，医院的各项财务活动进行统筹安排，是部门预算编制的基础。

财务预算管理是医院管理工作的重中之重，同时也是医院财务管理的关键。

2.成本核算意识淡薄，控制成本观念薄弱医疗服务成本是指医疗部门在为病人提供医疗服务时所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的货币总和。

新的《医院财务制度》明确规定了医院呢实行成本核算制度。

医院的成本核算不仅仅是简单的记账、算账等被动的形式。

医疗成本主要包括劳务费、业务费、公务费、材料费、管理费及固定资产折旧费等费用。

3.医院资产管理欠缺、管理不到位现如今的医院大多数存在着重资金轻实物的管理现况，一般医院对医院资金上的管理比较严格，但是对于库存管理方面存在较大的欠缺，对固有资产的管理不到位，同时对无形资产的管理和估计存在忽略问题。

新时期医院经济管理创新探讨李宁中国人民武装警察部队江苏省总队南京医院【摘要】医院经济管理属于医院的重要组成部分，不仅直接影响医院的生存与发展，而且是医院能否在激烈的竞争中占有一席之地的基础和保障。

本文就从新时期下的医院经济管理入手，对创新医院经济管理工作作了一番探讨和理性思考，提出了自己的一些建议，希望能够使医院的经济管理实现最大的管理效益，更好地适应市场经济的客观需求，促进医院更好地发展，具有一定的参考价值。

【关键词】新时期医院经济管理创新医院经济管理是医院依据社会发展规律和经济规律的客观要求。

运用经济手段，建立健全科学的管理机构和管理制度，合理运用人力、物力和财力，并对经济活动进行经济分析和经济核算，以较小的投入获得最大效益的行为。

随着医疗市场的放开和医疗制度的改革，医院面临的市场竞争日益激烈。

加强医院经济管理工作日益引起医院管理者的重视，这对更好地完成医院的各项任务，促使医院在市场中求得更好的发展也具有重要意义。

一、新时期下的医院经济管理１．医保付费取代传统的医院付费。

随着医疗保险制度改革的深入和逐步推进，传统的医院收费逐渐转变为医保付费，医保结算中心作为代表医患付费的第三方，通过与定点医疗机构相互协商，可以规范医院收入。

患者的付费方式由直接付费转变为医保付费，因此医院收入的多少取决于该医院所服务的医疗人头数。

尤其是新农合的迅猛发展。

医保全国覆盖面达到９５％以上，医院的收入结构也就发生了根本性的转变。

２．“以药养医”将不再存在。

多年来，医院部分的经济效益来源于药品的加成收入。

医院的经济管理效益在很大程度上是通过药品差价获得的。

新时期，随着国家药品流通体制的改革，新的医院药品流通规定的发布，医院的药品加成收入将逐步被取消，医院的经济效益必须由药品加成转到医院成本控制挖潜等方面，强化医院各个运行层面的管理，通过控制运行成本，进而提高经济管理效益。

可以说，新医改的出台，使得医院的经济管理无法继续在药品差价上找效益。