B超室医疗质量管理考核标准
- 格式:doc
- 大小:52.00 KB
- 文档页数:2
超声科考核管理制度一、总则为了规范超声科医务人员的工作表现,提高工作质量和效率,制定本考核管理制度。
二、考核范围本考核管理制度适用于超声科所有医务人员,包括医师、技师、护士等。
三、考核方式1. 定期考核:每年进行一次定期考核,考核内容包括医疗质量、工作态度、职业技能等。
2. 不定期考核:根据工作需要,随时进行不定期考核。
3. 自我考核:医务人员可以自行对自己进行绩效考核,及时发现问题并改进。
四、考核内容1. 医疗质量:包括诊断准确性、手术操作规范性、病历书写规范性等。
2. 工作态度:包括工作积极性、团队合作性、服务态度等。
3. 职业技能:包括专业知识掌握情况、技术操作熟练度等。
五、考核流程1. 建档:对每位医务人员建立考核档案,记录个人工作情况和考核结果。
2. 制定考核计划:制定定期和不定期考核计划,明确考核内容和流程。
3. 实施考核:根据考核计划,进行考核工作,记录评定结果。
4. 反馈结果:将考核结果及时通知医务人员,帮助其改进工作。
5. 总结反馈:定期对考核结果进行总结和分析,促进工作改进和提升。
六、考核结果处理1. 优秀:对考核结果达到优秀级别的医务人员给予奖励和激励。
2. 合格:对考核结果达到合格级别的医务人员给予肯定和帮助,同时指出不足,要求改进。
3. 不合格:对考核结果不合格的医务人员进行严肃批评和整改,必要时进行惩处。
七、监督检查1. 主管领导负责对超声科考核管理工作进行监督检查,确保考核流程和结果的公平、公正。
2. 医务人员可以向主管领导反映考核过程中的问题和意见,主管领导应及时处理并给予回复。
八、附则本考核管理制度经讨论通过,自颁布之日起正式执行。
对于未尽事宜,由超声科领导小组负责解释并补充。
以上是超声科考核管理制度的相关内容,希望医务人员们能够认真遵守,不断提升工作水平,为患者提供更优质的医疗服务。
B超室质量控制标准
引言
B超室是进行超声诊断的核心场所,为确保诊断的准确性和可靠性,需要制定一套严格的质量控制标准。
本文档旨在提供一份B 超室质量控制标准,以帮助医疗机构提高B超室的质量管理水平。
设备维护
1. 定期维护和保养超声设备,确保其正常运行。
2. 检查超声设备的各项功能,包括图像清晰度、声音输出、探头的工作状态等,发现问题及时维修或更换设备。
3. 定期校准超声设备,以保证其测量的准确性和可靠性。
清洁和消毒
1. 定期对B超室进行彻底的清洁和消毒,包括地面、墙壁、工作台、椅子等。
2. 使用符合卫生标准的清洁剂和消毒剂进行清洁,确保彻底、有效地除去污物和病原体。
3. 定期更换和清洗B超探头套,以防止交叉感染。
员工培训
1. 对B超室的员工进行专业培训,包括超声设备的操作、图像识别、病理判断等方面的知识和技能培养。
2. 定期组织内部培训和考核,确保员工的专业素质和技术能力达到要求。
3. 鼓励员工参加相关学术会议和培训课程,提高其专业水平和学术造诣。
质量评估和监控
1. 建立B超室质量评估和监控机制,包括定期开展质量评估、完成质控指标考核、进行临床案例分析等。
2. 设立质量管理小组,负责监督和指导B超室的质量工作,及时提出改进建议和措施。
结论
通过制定和严格执行B超室质量控制标准,可以提高超声诊断的准确性和可靠性,保障患者的安全和健康。
医疗机构应加强对B 超室的质量管理,落实各项质量控制措施,并根据实际情况进行持续改进和优化。
遵义市第一人民医院 B超诊断室医疗质量评价体系与考核标准(月份)填报日期:年月日评价指标评价要点评价方法分值一、科室管理(50分) 1、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当月质卫生管理法律、法控考评为零分。
规和规章。
2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。
有一名执业的医师未注册的,当月质控考评为零分。
3、执业医师、技师无超范围执业。
发现一起执业医师超范围执业的,当月质控考评为零分。
4、无虚假、违法医疗广告。
发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零分。
2、建立健全各项1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗科室规章制度岗位职责不完善,酌情扣分。
核8分规章制度和岗位位职责。
重点是医疗质量和医疗安全的核心制度,心制度缺失的不得分,少一条扣1分。
职责。
内容包括:首诊负责制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,会诊制度,危重患者抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方制度,查对制度,病历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,临床药事管理制度,交接班制度等。
2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章每月随机抽查医护人员一至两名,不熟悉相关4分制度,重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中制度者,酌情扣分。
华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》、以及《抗菌药物临床应用化指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》等。
3、医务人员严格1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其发现医护人员在诊疗过程中未能遵循医疗卫生管7分遵守医疗卫生管执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规的,理法律、法规、规和常规。
酌情扣分。
b超室质量控制标准哎哟,咱说这B超室的质量控制标准啊,那可真是个大学问。
我这么一琢磨,咱就得从这B超室里的那些事儿说起。
这B超室,我寻思啊,它就像个精密的仪器,里面待的可都是些宝贝。
我以前啊,去过不少医院,那B超室的医生护士,我见过几个。
他们大多都是戴着眼镜,头发乱蓬蓬的,一进B超室,那眼神就亮堂堂的,比谁都能看透人。
我以前没干过这行,真不知道他们怎么就能把B超这门学问做得那么好。
咱们先说这B超室的医生吧。
那可都是半个神仙啊,手一挥,就能把肚子里的小宝贝看得清清楚楚。
我记得有一次,有个孕妇来做B 超,脸色苍白,好像有点紧张。
医生呢,就轻声细语地跟她说:“没事儿,放松,就像平常聊天一样。
”那医生一边说,一边用手轻轻地在孕妇肚子上摸来摸去,那手法,真是轻柔得像春风拂过。
这医生啊,不光得手法好,还得懂规矩。
我听说啊,这B超室的质量控制标准里,有一条就是医生要严格按照操作流程来。
比如说,医生在做B超的时候,得保证室内光线适宜,环境安静,这样才能保证检查结果的准确性。
还有啊,医生得对每一个检查结果负责,一旦发现问题,得及时向上级汇报,这就要求医生要有很高的责任心。
再说这护士,她们呢,得负责B超室里的卫生和环境。
我以前去过一个B超室,那护士妹妹长得可漂亮了,一笑起来,两个酒窝儿,看着就让人心里暖洋洋的。
她每天都把B超室打扫得干干净净,那些仪器啊,都擦得锃亮。
她说:“咱得保证患者来这儿做检查的时候,心情舒畅,这样才能更好地配合医生。
”这质量控制标准啊,我觉得啊,不光是检查医生和护士的工作,还得关注患者。
我听说啊,这B超室还有一项标准就是,要为患者提供优质的服务。
比如说,医生和护士要态度和蔼,耐心解答患者的疑问,让患者感受到家的温暖。
这B超室质量控制标准,说到底,就是让患者在这里感受到安心、放心。
我这么一琢磨,咱国家现在对医疗行业的重视程度越来越高,这B超室的质量控制标准肯定也会越来越严格。
咱们这医生和护士,可得加油啊,为咱国家医疗事业的发展贡献自己的一份力量。
B超室医疗质量管理考核标准
日期:得分:
内容及标准分值检查评比方法扣分方法得分扣分原因一、基础工作质量15
基本知识、基本理论达标分数≥80分基本技能达标分数≥80分
应考率100% 5
5
5
查资料
查应考人员名单
达标分每下降1分扣1分,
75分以下不得分。
应考率每下降1%扣1分
二、环节质量26
①执行工作制度及履行岗位职责;
②开展项目齐全;
③报告单字迹清楚、符合要求;
④要求立即写出B超报告单;
⑤签名规范6
6
6
4
4
查制度及职责
现场检查
现场检查
现场检查
现场检查
无制度不得分
查出一处不合格扣2分
三、终末质量34
报告单合格率100%
B超报告单阳性率≥30%
报告诊断符合率≥90%
万元以上设备仪器完好率≥95%,有维修维护记录万元以上医疗仪器使用率≥30小时/周8
8
8
5
5
查当日报告单
查记录看资料
查记录看资料
查记录看资料
查记录看资料
每下降1%扣2分
每下降1%扣2分
每下降1%扣2分
不达标不得分
不达标不得分
四、管理质量22
科室有质量管理人员
科室有年度质量管理制度
每月检查一次本科室质量工作8
8
6
检查科室质量
管理材料
材料不全一处扣1分
开展临床随访每月至少一次 3 查记录看资料酌情扣分。