医院八大质控工作总结

医院质控工作总结8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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医院质控⼯作总结范⼯（精选8篇）充实的⼯作⼯活⼯不留神就过去了，回顾这段时间，我们的⼯作能⼯、经验都有所成长，是时候仔细的写⼯份⼯作总结了。

⼯家知道⼯作总结的格式吗？下⼯是⼯编精⼯整理的医院质控⼯作总结范⼯（精选8篇），欢迎⼯家分享。

医院质控⼯作总结120xx年，在全院各科室同志的⼯⼯配合下，努⼯学习、积极⼯作、⼯胆管理、敢于创新，认真负责，带领全科同志开拓创新，努⼯完成医院交给的各项⼯作任务。

按卫⼯⼯政部门和医院质量管理要求，质控科认真履⼯岗位职责，严格制度，⼯标准，严要求对病历、处⼯进⼯定期和不定期检查，综合点评。

做到⼯作认真有记录，对存在问题有分析，有点评，及时与科主任和责任⼯沟通反馈情况，加以整改，定期分析评价结果上报主管院长。

⼯、⼯作职责1、质控科在院长、主管院长的领导下，对全院医疗质量进⼯全程监控;根据医院的总体发展，我们科对全院的病历、处⼯进⼯严格质控，并对处⼯的点评情况进⼯总结、评估。

并提出季度、季度内阶段性质控重点⼯标，对医疗质量管理⼯作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗管理的规章制度、规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理⼯作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、质控科在主管院长的领导下，具体组织实施全院临床医疗、护理的质量管理⼯作。

负责拟定全院医疗质量管理实施⼯案，并经常督促检查，按时总结汇报。

深⼯各科室了解医疗质量情况，督促各科室对照医疗质量标准⼯查，制定达标⼯案。

负责组织处⼯、病历书写、临床⼯药、预防⼯药、门诊、急诊质量检查⼯作，定期分析总结及时向院长汇报。

完成院领导交办的相关其他⼯作。

本科室的职员认真仔细检查病历主页、抗菌药物审批单、⼯术护理记录、医嘱记录、⼯术化验单等，把好质量关，发现问题及时修正。

深⼯门诊、科室，督促各科室的主管医⼯认真书写。

为了加强医疗质量控制和医疗质量安全管理。

并在以下⼯⼯加⼯了⼯度：病历的书写、三级医师查房、⼯术的审批、⼯术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处⼯书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。

医院质控年终工作总结（15篇）医院质控年终工作总结（精选15篇）医院质控年终工作总结篇1我院质控科20__年在医院分管院长的领导下，在各相关科室的全力配合和协助下，按照医院的各项工作安排和实际情况，圆满完成了本年度的各项工作任务，现总结如以下：1、完善和修订了《中医医院各职能部门的工作目标考核标准》：为了保障医院质量的持续改进和提升，确保医疗安全。

质控科于今年初根据国家《三级中医医院评审标准》和《三级公立中医医院绩效考核指标》中的重要内容未依据，重新完善和修订了《中医医院各职能部门的工作目标考核标准》，进一步明确了个职能科室的主要工作职责和工作目标任务，并分别发给各职能科室自行查阅，并对照执行。

完善并修订了医院26个职能科室《工作目标考核标准》。

2、规范了我院各职能科室的工作目标考核的内容：由于我院各职能科室以前一直未进行工作目标考核，工作做好做坏一个样，对临床医护技的服务质量和管理质量参差不齐。

质控科成立以后，在分管院长和医院绩效考核小组的领导下，制定了职能科室每月绩效的考核的主要内容（工作目标完成情况占40%、对临床/医技服务满意度评分占20%，考勤占20%，月工作计划与落实情况占20%），每月按照考核内容对各职能科室进行考核，并将考核结果与当月绩效分配结果挂钩。

通过考核，有效的促进了各职能科室履职履责能力，提升了后勤职能部门对临床医护技的管理能力和服务能力。

全年对各职能科室进行督导考核12次。

3、监督医院运行过程中的总体质量情况，推动医院质量持续改进：质控科每月月末督促并收集各职能科室对临床医药护技的督导考核结果、质控指标完成情况、不良事件报告、教学科研情况等资料，并对各职能科室交上来的.资料利用质控工具进行分类汇总、分析对比，找出医院运行过程中存在的质量缺陷，提出合理化整改建议，撰写《医质控通报》，上交院领导人手1份查阅，并且将《医质控通报》发布到医院QQ群，通知各科室对照各自相应的问题进行分析整改。

医院质控工作总结（16篇）医院质控工作总结（通用16篇）医院质控工作总结篇1我代表质量管理科就20__年完成工作总结汇报如下：质量管理科于20__年4月成立以来，我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点，以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标，坚持不懈，积极努力开展全面工作。

1、医院建立健全了质量管理委员会，策划建立科室三级质量管理领导小组。

2、为了提高医疗质量管理水平，建立医疗质量管理的长效机制，建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件，编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度，医疗核心制度，护理核心制度。

质量控制计划，工作管理方案，梳理了管理与控制指标，建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准，绘制应用参考附表。

为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

3、收集了卫生部相关的卫生法律法规，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，要求医务人员要学法普法，依法保护医患双方合法权益。

4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图，以及流程文字说明。

用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》，是科室主任规范管理的必备工具。

6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。

通过对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足、缺点提出改进意见，对整改效果进行评价。

发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报，质在改进与提高工作质量。

7、结合我院实际工作运行情况，制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度，接收登记制度，操作程序和流程，规定了“危急值”管理项目及报告范围。

8、督导职能科室质量管理工作，每月依据各职能科室质量管理总结报告信息，结合我科抽查的情况，对各科室存在的问题，进行全面分析总结，提出指导意见，并对上个月整改效果进行追踪，形成反馈意见报告，以便改进工作质量。

医院质控科工作总结7篇篇1一、背景本年度，医院质控科紧紧围绕提升医疗服务质量的核心目标，开展了一系列质控活动，全面加强了医疗质量管理和安全控制工作。

本总结报告将详细概述医院质控科在过去一年中的工作内容、成果及遇到的问题，并提出改进措施和未来工作计划。

二、工作内容1. 制定与修订质控管理制度针对医疗质量管理的需求，我们重新修订了医院质控管理制度，完善了从医疗流程管理到个人医疗行为的全方位质控标准。

明确了医疗质量控制的各个环节和责任主体，强化了质控工作的可操作性及有效性。

2. 监测与分析医疗数据质量针对医院的日常运营数据，质控科开展持续的数据质量监测与分析。

对各项医疗数据进行了全面梳理和评估，确保数据的真实性和准确性。

同时，通过数据分析发现医疗服务中存在的问题和薄弱环节，为改进提供依据。

3. 严格执行质量控制标准落实医院内外各类质控中心标准和工作要求，积极参与各环节质量控制，加强监督医疗护理过程的规范性和标准化程度。

每月开展专项检查，对检查中发现的问题及时整改并跟踪反馈。

4. 开展全员培训与教育针对医务人员开展了多轮次质量控制培训，包括医疗法规、诊疗规范、病例书写规范等内容的培训。

通过培训提升医务人员的质量意识和能力，增强医疗服务的安全性。

5. 加强患者安全管理围绕患者安全目标，质控科强化了患者身份识别、药物使用安全等方面的管理。

通过优化患者管理流程，有效减少了医疗差错的发生，提高了患者的满意度。

三、工作成果1. 医疗质量稳步提升通过一系列质控措施的实施，本年度医疗服务质量得到了显著提升。

各项医疗指标均达到预期目标，医疗差错事件发生率明显下降。

2. 数据管理更加规范经过数据质量监测与分析工作的深入开展，医院数据管理更加规范，数据质量得到了保证。

为医院的决策提供有力支持。

3. 员工质控意识增强通过全员培训与教育活动，医务人员的质量意识和安全意识显著提高，对质控工作的理解和支持明显增强。

四、存在问题及改进措施（一）问题：部分科室对质控工作重视程度不够。

医院质控工作总结6篇质控工作总结一：本期间，我在医院质控部门工作，主要负责质量管理和质量控制的相关工作。

通过努力，我取得了以下成绩：1.建立了一套完整的质量管理体系，包括制定和完善了相关的质控标准和流程，确保医院服务的质量和安全。

2.参与了医院的内部质量核查活动，发现并纠正了一些存在的问题和风险，提高了医疗服务的质量。

3.组织了多次培训和教育活动，提高了医院员工的质量意识和技能水平。

4.开展了医疗事故和不良事件的跟踪和分析，制定了相应的改进措施，减少了医疗事故的发生和不良事件的发生率。

总之，我在本期间工作中付出了辛勤努力，取得了一些成绩。

但是也存在一些不足之处，比如在质量改进方面还有待进一步加强。

希望在以后的工作中能够不断改进和提高，为医院的质量管理做出更大的贡献。

质控工作总结二：我在医院质控部门工作期间，主要负责质量相关数据的收集、整理和分析。

通过一段时间的工作，我总结了以下经验和教训：1. 紧密配合医院各科室和相关人员，及时收集和整理质量相关数据，保证数据的准确性和及时性。

2. 积极参与质量数据的分析工作，发现数据中存在的问题和风险，并提出相应的改进措施和建议。

3. 根据质量数据的分析结果，组织相关培训和教育，提高员工的质量意识和技能水平。

4. 在数据整理和分析过程中，注意保护患者的隐私，确保数据的安全性和保密性。

在工作中，我也遇到了一些困难和挑战，比如数据收集和整理的工作量较大，需要投入更多的人力和物力。

此外，数据分析和决策过程中，有时会遇到一些技术难题，需要进一步提升自己的专业知识和技术能力。

希望在以后的工作中能够不断改进和提高，为医院的质量管理做出更大的贡献。

质控工作总结三：我的质控工作主要集中在医院的质量评估和质量改进方面。

在这段时间的工作中，我取得了以下成绩：1.参与了医院质量评估工作，通过调查问卷和检查，发现了一些存在的问题和风险，并提出了相应的改进措施。

2.主导了一项医院质量改进项目，制定了改进计划和目标，并组织了相关人员的培训和指导，取得了一定的改善效果。

医院质控工作总结医院质控工作总结(精选14篇)医院质控工作总结1质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下，积极开展医疗质量控制工作。

以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改进措施。

具体工作总结如下：一、制定医疗质量考核办法为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则（试行）》，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。

二、基础质量的监控通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识，上年度质控科共进行岗前培训8课时，住持讲座3次，带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准，规范病历的书写。

三、环节质量的监控1、定期开展医疗质量检查工作每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。

全年共检查门诊处方6059张，合格率达96%；全年共检查病历562份，未发现丙级病历；检查缺陷门诊病历155份，合格率97%以上；检查缺陷申请单689份，合格率达96%。

2、开展临床路径管理工作通过开展单病种临床路径，规范诊疗过程，定期检查临床路径登记情况，并组织人员进行临床路径病历的评审。

上年度共开展？？个病种的临床路径管理工作，共有病例？？例。

全院平均入组率和完成率均符合要求，但部分病种收治病例较少。

3、开展“抗菌药物整治工作”与其他职能部门相配合，结合临床路径管理，顺利推进抗菌药物专项整治工作，取得较好成效。

4、检查有关规章制度的落实不定期检查各科的软件登记本，检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者，按规定扣除科室质控分值。

四、终末质量的监控配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的.质量进行监控。

五、定期通报医疗质量检查情况通过院周会定期公布各项环节质量检查情况，对存在的问题进行通报，对各科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。

六、存在的问题1、临床工作仍是手工管理，效率低，科室诊疗计划常有与表单不符合之处。

医院质控工作总结12篇编辑花时间专门编辑了医院质控工作总结，建议你收藏本页和本站，以便后续阅读。

时光流逝，时间一晃而过，这段时间的工作上的事情终于可以暂时告一段落。

毫无例外，我们现在应该开始进行工作总结了，通过工作总结可以全面、系统地了解以往的工作情况。

医院质控工作总结篇1在20xx年度里，我总务科工作以坚持强化素质、完善管理，物尽其用、服务临床、保障后勤的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，全面落实我院年度工作计划提出的工作目标，结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况，能认真完成院领导下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门。

在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务围着临床转的原则，积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。

以确保我院医疗、保舰教学工作的顺利进行。

现就一年来的工作总结如下：总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。

特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责。

通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。

大家在日常工作中，力争在管理有法，服务有情等方面发挥了积极的作用。

总务科工作存在量大面广的问题。

为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作，我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点，全面提高服务质量和服务水平，努力增强服务意识，力求使后勤服务落到实处。

1、发挥能打硬战精神，出色地完成基建、维修等工程项目。

根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划，在程院长及陈付院长的领导下，我科的基建工作又取得了飞速的发展。

（1）在经过x个多月时间的不懈努力，完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。

该工程总投资x万元，x层框架结构，建筑面积x平方米，于x月份完工并投入了使用。

医院大质控工作总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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医院质控工作总结医院质控工作总结(12篇)医院质控工作总结120xx年，我院麻醉科始终坚持"医疗质量为基石，病人至上为中心，人才培养与学科建设为发展力"的工作指导思想，在科室人员的共同努力下顺利完成20xx年的临床工作任务。

现将相关工作汇报如下：一、坚持科室人员思想政治学习，提高职业道德;增强责任感，使命感。

二、坚持院内感染防治，对各种麻醉用具认真清洗，消毒，保存。

麻醉呼吸回路、面罩、气管导管、麻醉穿刺包等一次性耗材，做到一人一用一销毁。

防止院内交叉感染的发生。

三、坚持科室人员业务学习，定期派出人员到上级医院学习和交流，不断提高业务能力，邀请上级医院到我院指导业务工作，实行不良事件上报制度，并就每一例不良事件病例认真总结、分析、改进，从中吸取经验教训。

四、坚持择期手术病人进行术前访视，麻醉前评估，术后随访制度。

对急危重、疑难和高龄病人进行麻醉前讨论，充分保证麻醉安全及效果;术后严格进行麻醉随访及镇疼效果随访，以便及时发现问题及时处理。

六、坚持医疗质量持续改进机制，严格执行手术风险评估和手术安全核查制度，杜绝医疗事故发生。

七、加强病历管理，提高病例书写质量，规范化各种记录单的书写，记录单每周进行随访。

八、成立质控小组，按照医务科部署专门进行麻醉质量控制，提高医疗质量，降低风险。

新的一年我院会继续在XX麻醉质控中心的帮助和指导下，不断提高麻醉质量，提升业务能力，使XX二院麻醉工作再上新台阶!医院质控工作总结2为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。

做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。

2024年医院科室质控工作总结一、引言2024年是医院科室质控工作持续发展的一年，本年度，我院各科室认真贯彻执行质控方针，积极探索创新，不断提高医疗服务质量和安全水平。

本篇总结主要围绕质控工作内容、重点工作、成效评估以及存在的问题等方面进行分析。

二、质控工作内容1.制定科室质控工作计划在2024年，各科室质控工作计划制定有序，明确了科室质控的目标和任务，确保质控工作在有序推进中进行。

2.质量指标与标准的制定与执行各科室根据国家和地方相关质量标准，结合自身的实际情况，制定了质量指标与标准，并落实到具体的科室工作中，确保医疗服务质量的可控性和可量化。

3.建立和完善质控体系各科室建立了科学规范的质控体系，包括质量管理制度、质量流程、质控档案管理等，确保质量管理的全过程、全要素。

4.持续质量改进各科室建立了持续质量改进机制，通过对病例讨论、手术病例复核、患者满意度调查等形式，定期评估和改进工作，保持科学决策、规范治疗和良好的医患关系。

三、重点工作1.加强患者安全管理各科室注重患者安全管理，建立安全预警机制，优化安全流程，加强医务人员的安全培训和教育，有效减少并发症和医疗事故的发生。

2.加强医疗质量评估各科室加强医疗质量评估工作，通过对病例的评估和复核，及时发现和纠正操作不良和不规范的行为，提升医疗质量和治疗效果。

3.提升医疗技术水平各科室积极开展学术交流和专业培训，提升医务人员的专业素质和技术水平。

加强与其他医疗机构的合作，借鉴先进经验，共同提高医疗服务水平。

四、成效评估在2024年，各科室的质控工作取得了明显成效。

患者满意度调查的结果显示，患者对医院的服务质量普遍满意，几乎没有投诉。

医疗事故和不良事件的发生率有所下降，患者安全得到有效保障。

医务人员的工作积极性和主动性得到激发，对质控工作的认识和参与度不断提高。

五、存在的问题与改进措施1.质控工作内容的监督和检查不到位由于工作量大和多样性，科室质控工作的监督和检查不够全面，导致工作的落实与执行存在偏差。

医院科室八月护理质控工作总结5篇篇1一、引言本月，我们医院科室护理质控工作紧紧围绕医院和护理部的总体目标，深入贯彻落实上级领导的指示精神，以护理质控为核心，以提升护理服务质量为重点，积极开展各项护理工作。

经过全体护理人员的共同努力，取得了较为显著的成效。

1. 护理质量控制：（1）严格按照护理质控标准，对科室护理工作进行定期检查和评估，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。

（2）加强护理文书书写规范培训，提高护理记录的及时性和准确性，确保护理文书的质量。

（3）加强护理安全意识教育，提高护理人员安全意识，预防和减少护理差错的发生。

2. 基础护理工作：（1）加强基础护理工作，确保患者个人卫生和生活护理到位，提高患者舒适度和满意度。

（2）加强护理人员技能培训，提高护理人员操作技能水平，提升基础护理服务质量。

3. 优质护理服务：（1）积极开展优质护理服务活动，落实责任制整体护理，加强护理人员责任心教育，提高优质护理服务质量。

（2）加强与患者的沟通和交流，了解患者需求，提供个性化护理服务，提高患者满意度。

4. 护理教学与科研：（1）加强护理教学工作，提高护理人员理论水平和实际操作能力，培养合格护理人员。

（2）积极开展护理科研活动，探索护理新模式和新方法，提高科室护理水平。

三、存在问题及原因分析虽然本月科室护理质控工作取得了显著成效，但仍存在一些问题。

主要原因包括：一是护理人员素质参差不齐，部分人员缺乏责任心和职业素养；二是护理文书书写规范执行不到位，部分记录存在不及时、不准确现象；三是优质护理服务有待进一步提高，部分护理人员缺乏主动服务和沟通技巧。

针对这些问题，我们需要进一步加强护理质控工作，提高护理人员素质和服务水平。

四、下一步工作计划1. 加强护理质控工作：严格按照护理质控标准，对科室护理工作进行定期检查和评估，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。

同时，加强护理安全意识教育，预防和减少护理差错的发生。

医院科室八月护理质控工作总结5篇第1篇示例：医院科室八月护理质控工作总结近年来，我院护理质控工作逐步深入，得到了领导的高度重视和全体护理人员的积极参与。

特别是在八月份，各科室护理质控工作取得了显著的成绩，为提升医院护理服务质量奠定了坚实基础。

以下是我院各科室八月护理质控工作的总结报告。

各科室坚持以患者为中心，全面提升服务质量。

在每日晨会上，护士长和护理人员认真分析昨日工作中出现的问题和不足，及时进行矫正和改进。

通过规范化护理流程，提高了患者入院后的满意度和治疗效果。

加强了与医护人员的沟通协作，形成了良好的工作合力。

在护理记录、管床护理、医嘱执行等方面均取得了明显的进步。

各科室注重护理质量数据的收集和分析。

通过建立健全的信息管理系统，及时记录和汇总各项护理质控指标，对照标准要求，发现问题，提出改进建议，并制定可行的改进措施。

不断优化流程，提高绩效，优化服务。

科室护理质控数据的准确性和真实性得到了有效保障，为护理工作提供了有力支持。

各科室加强护理质量与安全教育培训。

定期组织护士长和护理人员参加各类护理技能培训和质控知识学习，提升了护理水平和专业素养。

针对常见的病情变化和护理风险，开展了专题讲座和技能竞赛，增强了团队凝聚力和护理安全意识。

科室定期组织护理质控督导及时查房，加强对护理过程的监督和检查，保证了患者的护理安全和质量。

各科室积极参与院内护理质控评比活动。

在全院护理质控大比武中，各科室护理团队精诚合作，奋勇争先，积极参与各类比赛和评比，全面展示了护理团队的风采和实力。

积极参加院内护理质控成果交流会，各科室护理人员相互学习借鉴，不断提高自身的护理水平和能力。

我院各科室在八月份护理质控工作中，全面落实质控责任，紧密团结协作，不断探索创新，取得了明显成效。

但也要清醒地认识到，在护理质控工作中还存在一些问题和挑战，需要各科室进一步加大努力，持续巩固和提高护理服务质量，以更优质的护理服务回馈患者和社会。

未来，我院各科室将继续强化护理质控工作，不断完善相关制度和流程，提高质控水平和服务质量，努力打造一支高效专业的护理团队，为提升医院的整体竞争力和影响力做出更大的贡献。

医院质控工作总结大家好我是XXX医院的质控经理。

今天我想和大家分享一下我们医院在质控方面的工作成果。

过去的一年里，我们始终坚持以患者为中心，以提升医疗服务质量为核心，开展了一系列扎实有效的质控工作。

我们从医疗安全、诊疗规范、护理质量、院感控制等多个方面入手，通过定期与不定期相结合的检查、评价和反馈，确保了医疗服务的安全和规范。

比如在医疗安全方面，我们加强了对手术室、病房、门诊等关键区域的安全管理，通过严格执行各项规章制度和操作流程，有效降低了医疗风险。

同时我们还加强了与临床科室的沟通与协作，共同应对医疗安全问题，确保患者安全。

在诊疗规范方面，我们组织了多次培训和学习活动，帮助医护人员提高了诊疗水平和规范性。

我们注重知识的更新和传播，及时将最新的医疗技术和知识传达给每一位医护人员，促进了医疗服务的科学性和精准性。

在护理质量方面，我们坚持每日巡查和夜查房制度，实时掌握护理工作的动态，及时发现并解决了护理工作中存在的问题。

我们还加强了护理人员的培训和考核，提升了护理服务质量和患者满意度。

在院感控制方面，我们建立了完善的感染控制体系，定期开展院感监测和评估工作，有效降低了医院感染的发生率。

我们注重感染控制的宣传和教育，提高了医护人员的自我防护意识和能力。

总的来说过去的一年里，我们在质控方面做了一些工作，也取得了一定的成效。

但是我们也深知还存在许多问题和不足，需要我们在今后的工作中继续努力和改进。

我们将继续坚持以患者为中心的服务理念，不断强化质控意识，提升医疗服务质量，为人民群众提供更加安全、便捷、高效的医疗服务。

医院质控工作总结（1）亲爱的同事们，这一年我们共同经历了不少挑战，感谢大家的辛勤付出，才让我们在质控工作中取得了不俗的成绩。

这一年里我们始终以患者为中心，以提升医疗服务质量为核心，扎扎实实地开展每一项工作。

从医疗文书的规范书写到医疗核心制度的严格执行，再到患者安全目标的稳步推进，每一步都凝聚着大家的心血和汗水。

科室质控工作总结8篇第1篇示例：科室质控工作是医院管理工作中非常重要的一环，其主要目的是确保医疗质量和安全，提高医疗服务水平，保障患者权益。

针对过去一段时间的工作情况，我们进行了全面总结，发现了一些问题和不足，同时也取得了一些成果和进步。

一、工作成果：1. 加强了科室内部规范化管理，建立了一套科室质控制度，明确了质控小组成员及职责，确保了质控工作的有序开展；2. 开展了临床路径管理和病例讨论制度，规范了医疗流程，提升了工作效率和质量；3. 定期开展了医疗事故例会和安全检查，加强了医生和护士的责任意识和安全意识；4. 建立了患者满意度调查机制，及时了解患者的意见和建议，改进了医疗服务质量。

二、存在问题：1. 质控小组成员之间协作不够紧密，信息共享不畅，需要进一步加强团队合作意识；2. 临床路径管理执行不够到位，部分医生和护士对规范流程的重要性认识不足，需要加强培训和教育；3. 医疗事故处理机制还不健全，应建立更加完善的医疗事故调查和处理流程；4. 患者满意度调查结果反馈不及时，并未得到充分重视，需加强对患者意见的整改和改进。

在今后的工作中，我们将继续以提高患者满意度和医疗质量为中心，不断完善和强化科室质控工作，为患者提供更加优质和安全的医疗服务。

感谢各位同事的辛勤付出和支持，相信在大家的共同努力下，科室质控工作一定会取得更大的成绩和进步。

【2000字】第2篇示例：科室质控工作总结近年来，随着医疗水平的不断提高和医疗技术的日新月异，医疗质量管理越来越受到人们的重视。

作为医疗机构中负责质量管理的一环，科室质控工作起着至关重要的作用。

科室质控工作主要包括规范医疗操作流程、加强医护人员的培训和素质提升、持续监测和评估医疗质量等方面。

规范医疗操作流程是科室质控工作的基础。

科室要严格按照相关的规章制度和操作流程进行医疗工作，确保每一个环节都符合标准，杜绝因操作不当而导致的医疗事故的发生。

科室还要加强对医护人员的培训，提高他们的专业水平和责任意识，确保他们能够做到严格遵守规定操作程序，保障患者的安全和利益。

医院质控工作总结范文（精选15篇）医院质控篇120xx年我科在医院及各有关职能部门的有效指导下，按照年初制定的工作目标和卫计部门医管工作及行风建设工作要点,，搂起袖子加油干,狠抓医疗质量安全,开展医疗安全隐患排查整治,做了大量卓有成效的工作，在各个方面均较好地完成了任务，取得了明显成绩现总结如下：一、医疗工作1.标本检测：全年完成临床标本检测33435人次，经济收入169万元。

院感监测112份。

较20xx年增加6400人次，收入增收13%,20万元。

其中医保合疗患者xx950人次,占总就诊人数的53%.全年零差错。

2.仪器设备：全年仪器设备总体运行良好，设备完好率100%。

所有设备每日养护，定期保养，按时校准，并做到次次有记录。

3.院感监测：生物监测24件，空气物表手每季度一次共计136件。

二.教学与业务培训院外：参加了由省检验中心质量控制培训及西安市检验中心质量控制培训各一次。

院内：全员参加了由医院组织的医疗，控感培训共2次。

参加了院级业务培训考核2次。

科内：按20xx年培训计划开展了十次业务学习讲座。

坚持每月一次答卷式的业务考核共十次。

xx科内召开以提高业务水平提升服务质量加强劳动纪律为目的的医疗安全会议共七次。

三.质量控制坚持每月一次对仪器校准工作，坚持每日的室内质控，共计室内质控45项。

对于失控项目有分析有处理有记录，严格保证检验结果的准确可靠。

坚持对即时检验(POCT)设备每季度一次的比对并有记录，确保医疗质量。

全年参加了省检验中心的临床化学、血液学、免疫学、的室间质量控制评价考核，两次分别获总分：94分；99分优秀成绩，今年是第五次(年)连续荣获相关合格证书。

每天坚持开展临床化学、血液学的室内质量控制，做到月月有记录，有评价，有改进措施,保证检验结果的准确可靠。

四.新增检测项目：根据皮肤病特色引进超敏C反应蛋反分析仪。

更新了尿液分析仪检测设备。

五.开源节流，降本增效:1.在医疗规范允许范围内,自配生化清洗液，仅此一项每年节约资金2万多元。

2023医院质控工作总结8篇2023医院质控工作总结篇120xx年即将过去，在分管院长的正确领导和科主任的引导下，在全院各科室的乐观协同搭配下，医教科质控干事乐观开展了各项工作并取得良好的成绩。

现将本年度工作总结如下：一、加强业务培训学习，提高医务人员的服务质量和沟通本领。

20xx年帮忙主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律培训会。

通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通本领。

二、搭配医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。

包含运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门（急）诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等，并将全部结果及时汇总。

然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人，令责任人及时整改，并对缺陷严重医师进行惩罚、对表现突出医师进行嘉奖。

实现时时监控医疗质量，防范医疗过错的目的。

三、强化i类切口应用抗生素管理。

在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药使用是否合理、i类切口手术防备用抗菌药物是否合理、手术是否防备用抗菌药、有无院感，并填写i类切口点评表及抗生素、i类切口使用率统计表。

经院领导讨论，对i类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师，进行相应的嘉奖与惩罚。

四、在分管院长的领导下，乐观搭配区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。

负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处理、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作；完满我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等，而且统一规范上墙；依照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范；对卫生应急指挥决策系统进行系统维护，录入并完满卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。

通过全区各医院的努力，最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。

医院工作质控工作总结作为医院工作人员，质控工作是非常重要的一部分。

通过对医院工作流程、医疗服务质量、医疗安全等方面的监督和管理，质控工作能够有效地提高医院的整体运营水平和服务质量，保障患者的权益和安全。

在过去的一段时间里，我们医院的质控工作取得了一些成绩，也遇到了一些问题和挑战。

首先，我们医院在质控工作方面取得的成绩主要体现在以下几个方面：1. 建立了完善的质控体系。

我们医院建立了一套完善的质控管理体系，包括质控标准、流程、考核指标等，确保医院各项工作都能够按照标准化的要求进行。

2. 加强了医疗安全管理。

我们加强了医疗安全管理，建立了医疗事故报告和处理机制，有效地减少了医疗事故的发生，保障了患者的安全。

3. 提升了服务质量。

我们通过定期的服务质量评估和改进，提升了医院的服务质量，增强了患者的满意度。

但是，我们也面临着一些问题和挑战：1. 质控工作人员不足。

由于医院规模扩大和工作量增加，我们的质控工作人员相对不足，导致质控工作的效率和质量有所下降。

2. 质控工作标准化程度不高。

虽然我们建立了一套质控管理体系，但在实际操作中，各部门之间的质控工作标准化程度不高，存在着一些不规范的现象。

3. 质控工作的监督和考核不够严格。

在一些方面，我们的质控工作的监督和考核不够严格，导致一些问题不能及时发现和解决。

为了解决这些问题和挑战，我们将采取以下措施：1. 加大对质控工作人员的培训和招聘力度，提高他们的专业水平和工作效率。

2. 加强对质控工作的标准化管理，建立更加严格的质控工作流程和考核机制。

3. 加强对质控工作的监督和检查，及时发现和解决问题，确保医院质控工作的顺利进行。

通过以上的努力，我们相信我们医院的质控工作一定会取得更大的成绩，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。

医院质控工作总结.（共5则范文）第一篇：医院质控工作总结.（共）医院质控工作总结.x年工作主要量化指标和重点工作任务完成情况（一）质量管理工作1、质控考评工作①筛选考评项目，制订考评标准按照《绩效管理办法》要求，制定了相应的考评办法与实施细则，同时筛选出较为合理的考评项目，经过充分讨论、调研制订了切合实际合理的考评标准（尤其是医技科室，根据本科室工作特点，分别制订考评标准），再通过反复审核最终确定考评项目与标准。

②考评办法对全院所有科室划分为临床、医技、行政后勤三大系统，分别进行质量考评，每月将考评结果统一汇总、评分，并将科室的考评结果提交经管科、个人考评结果提交提交财务科给予奖惩兑现。

4、质量督查工作x 年 4 月 3 日-4 日，质量管理科邀请了主管领导张玉碧院长助理和郝东宁院长助理，各科质控员参加，对全院的临床医技科室的质量管理工作进行了较为细致的检查，并将结果反馈全院。

通过此次的质控工作督查，使部分质控员真正懂得了质控工作的内涵，从而对自己今后的科室质控工作有了进一步的认识和提高。

（二）医疗安全（不良）事件报告工作1、概况截止 x 年 12 月 20 日，绥德院区质量管理科共收到职能部门上报不良事件 163 例，其中Ⅱ级 2 例，Ⅲ级 63 例，Ⅳ98 级例，奖励共计 58400 元，与 x 年相比，报告例数下降了 90 例，下降率为 35.6%。

圆满完成了任务书下达的 115 例指标。

2、不良事件讨论及督查①每月不定期下科室就本月上报不良事件进行后期追踪督查，确保不良事件上报后科室能够积极进行原因分析与积极整改，以降低同类事件的再次发生率。

②每季度组织一次不良事件联席会议（本年度均在职能部门联席会上完成），针对本季度不良事件报告情况（争议）进行了讨论。

为了防止不良事件的瞒报、漏报，要求各部门加强督查工作。

3、不良事件信息反馈质量管理科每月将全院上报的不良事件进行统计、汇总与分析，于科主任例会进行通报后，择期于 0A 系统以简讯形式发布，反馈全院。