医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1、范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2、规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB 15982医院消毒卫生标准WS/T 311医院隔离技术规范WS/T 313医务人员手卫生规范WS/T 367医疗机构消毒技术规范3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

3.2环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。

3.3清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

3.4清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

3.5高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

3.6污点清洁与消毒 ?spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

3.7消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

消毒后毛巾的保质期：
消毒过后的毛巾有效期是七天。打開後未 使用的是24小時。
环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果

我们现有使用的消毒剂是75%乙醇。
调配间：每天在操作开始前，由1~2位调配人
员提前半个小时先启动循环风机和紫外线灯， 30分钟后关闭紫外线灯，然后用75%乙醇擦拭 调配操作台的顶部、两侧及台面，顺序由上到 下、从里到外进行消毒。
调配结束后的清场：
在调配结束后，由1~2位调配人员按“一湿两干”的原则准 备好清台的毛巾，先用湿毛巾擦拭调配操作台的顶部、 两侧及台面，顺序由上到下、从里到外进行清洁一次； 再用75%乙醇继续擦拭调配操作台的顶部、两侧及台面，
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
演讲人：陈昱 时间：2019.9.29
范围：
本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗机械设备表面的清洁与 消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、清洁工具复用 处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执 行。
清洁与消毒原则
1.应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清 洁方式。
顺序由上到下、从里到外进行消毒两次。 清场结束后，打开紫外线消毒半个小时。
辅助工作区：【每天固定的工作】
上午：①铺上喷有酒精的毛巾于配置间入口处地面。 清洁并用酒精喷擦各个摆药台面，擦各批次成品筐、 运送筐及治疗车（包括外核治疗车），并归置原位； ②收配置间出口处的医疗垃圾及生活垃圾，擦洗 并消毒生活垃圾桶并放回原位； ③湿拖整个辅助工作区； ④清洗抗、营养间洁洗间毛巾及拖布，清洗营养 间一更调配间拖鞋，并打扫一更。
2.根据风险等级和清洁等级要求制度标准化操作规 程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作用时 间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓 度、作用时间以及更换频率等。

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（最新版）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构.承担环境清洁服务的机构可参照执行.2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件.GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3。

1 环境表面environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等.3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。

3.3 清洁工具cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

3。

4 清洁单元cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

3.5 高频接触表面high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512—2016毒处理.3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

医疗环境表面清洁与消毒管理规范ppt课件contents •医疗环境表面清洁与消毒概述•清洁与消毒基本原则与方法•不同区域清洁与消毒要求•医疗器械及设备表面清洁与消毒管理•人员培训与考核管理•监测与评估体系建设目录01医疗环境表面清洁与消毒概述医疗环境表面污染现状细菌、病毒等微生物污染医疗环境中存在大量的细菌、病毒等微生物，易在表面形成生物膜，增加交叉感染的风险。

化学性污染医疗过程中使用的各种化学消毒剂、清洁剂、药品等，可能对环境表面造成化学性污染。

物理性污染医护人员和患者的活动，以及医疗设备的运行等，都可能对环境表面造成物理性污染，如尘埃、皮屑等。

通过对医疗环境表面的清洁与消毒，可以有效减少细菌、病毒等微生物的数量，从而降低医院感染的发生率。

降低医院感染率清洁的医疗环境有助于提升患者的就医体验，增强患者对医疗机构的信任度，进而提高医疗质量。

提高医疗质量医护人员长期工作在医疗环境中，容易受到各种病原体的侵袭。

通过对环境表面的清洁与消毒，可以保障医护人员的身体健康。

保障医护人员健康清洁与消毒重要性03《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的管理要求、手卫生设施、手卫生方法等方面的内容。

01《医疗机构消毒技术规范》规定了医疗机构消毒的管理要求、消毒方法、消毒效果监测等方面的内容。

02《医院空气净化管理规范》对医院空气净化的管理要求、空气净化方法、空气净化效果监测等方面进行了规定。

相关法规和标准02清洁与消毒基本原则与方法清洁原则彻底清洁，不留死角先清洁后消毒注意个人防护清洁方法湿式清洁：使用清水或清洁剂擦拭表面干式清洁使用干布或纸巾擦拭表面清洁设备使用专用的清洁工具和设备，避免交叉污染消毒原则选择合适的消毒剂正确配置和使用消毒剂保证消毒时间和浓度消毒方法擦拭法：使用浸有消毒剂的布巾擦拭表面喷洒法使用喷雾器喷洒消毒剂于表面紫外线消毒法使用紫外线灯照射表面进行消毒01常见误区02清洁和消毒概念混淆03过度使用消毒剂，造成环境污染和人员伤害•忽视个人防护，导致职业暴露和感染风险增加1 2 3注意事项选择合适的清洁剂和消毒剂，避免对人体和环境造成危害正确配置和使用消毒剂，保证消毒效果01注意个人防护，穿戴适当的防护用品，避免直接接触污染物和消毒剂02定期培训和考核清洁消毒人员，提高其专业水平和操作技能03不同区域清洁与消毒要求010204手术室清洁与消毒要求手术前后必须对手术室进行全面清洁和消毒，确保手术环境无菌。

评价湿热消毒效果的指标，指当以 Z 值表示的微生物杀灭效果为 10K 时， 温度相当于 80℃的时间（秒）。 A0 值 600 是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 barrier containment
医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等 建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等 污染非施工区域内环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理 personnel decontamination
对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的 环境表面进行的清洁与消 WS/T 512-2016 毒处理。 3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes
以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量 添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般 物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0 值 A0 value
菌减少 1 个对数
值以上
高度风险区 域
消毒级
整洁卫生、无 污垢、无污 迹、无异味等
定期质量 抽查使 用，无荧 光痕迹
对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与 消毒过程。 3.11 清洁工具的复用处理 reprocessing of cleaning-product
对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。 3.12 低度风险区域 low-risk area
基本没有患者或患者只作短暂停留的区域；如行政管理部门、图书馆、会 议室、病案室等。 3.13 中度风险区域 medium-risk area
A.1.3.2 清洁工具复用处理后的微生物考核指标，采样方法和评价方法应参考 GB 15982的相关规定。

清洁与消毒的原则
4、有明确病原体污染的环境表面，根据病原体抗力，选择
有效的消毒剂，消毒剂的选择参考WS/T 367执行。消毒产品
的使用按照其使用说明书执行。
5、无明显污染时，采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
6、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里
到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共 同居住的病
30分钟后清洗干燥备用。抹布可用含有效氯
250mg/L消毒液，地巾可用含有效氯500mg/L消毒
液。
实用文档
问题6：输液椅、诊室桌面等选用哪些消毒剂擦拭？
输液椅、诊室桌面等选择中、低效消毒 剂即可。
环境表面常用消毒剂能够达到中水平消 毒的有75%乙醇；其它常用如：含氯消毒 剂、过氧乙酸则可以达到高水实用文平档 消毒。
问题7：输液室或病房环境、物表清洁时有顺序要求？
清洁病房和诊疗区域时，应有序进行，由上到下，由里到外， 由轻度污染到重度污染。 按“由洁到污”的顺序进行清洁消毒工作。先擦拭接触相对 较少的环境表面，如饮水机、电视机、电视柜、输液架等； 再擦拭经常接触的如床旁桌、床头、床尾、床栏、输液座椅 等，最后清洗消毒洗手盆、水龙头手柄、地面。 拖地时，按照“后退式”方式进行。 实用文档
光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近 距离照射。
对于低度危险性物品为不锈钢材质者，可供选择的消 毒剂种类较多，如75%乙醇，季铵盐类等
实用文档
问题10：病房内可以放鲜花或绿色植物？
不建议摆放！
鲜花和干花常常被各种细菌污染，CDC指南建议，不允许鲜花、 干花或盆栽植物出现在免疫功能低下患者的病区内。
实用文档
不可以。 问题13：抹布或拖把能否反复浸泡于清水、清洁

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2术语和定义2.1 环境表面医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

2.2 环境表面清洁消除环境表面污物的过程。

2.3清洁工具用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

2.4 清洁单元邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

2.5 高频接触表面患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

2.6 污点清洁与消毒对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

2.7 消毒湿巾以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

2.8 A0值 A0 value评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。

A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。

2.9 隔断防护医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。

2.10 人员卫生处理对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。

2.11 清洁工具的复用处理对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（最新版）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1 环境表面environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。

3.3 清洁工具cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

3.4 清洁单元cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

3.5 高频接触表面high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

行持续改进。
培训和教育
定期开展清洁与消毒方面的培训 和教育，提高员工的专业技能和
意识，推动工作的持续改进。
定期更新管理规范
根据实际情况和监管要求，定期 更新医疗机构环境表面清洁与消 毒的管理规范，确保其始终能反
映当前的最佳实践。
06 医疗机构环境表面清洁与 消毒的培训与教育
对医务人员的培训
培训内容
医务人员应接受关于医疗机构环境表面清洁与消毒的培训，包括但不限于清洁 和消毒的原则、方法、频率、注意事项等。
培训方式
培训可以通过线上或线下课程、实践操作、案例分析等方式进行，确保医务人 员充分了解和掌握相关知识。
对保洁人员的培训
培训内容
保洁人员应接受关于医疗机构环境表面清洁与消毒的培训，包括清洁剂的选择和 使用、消毒设备的操作和维护、个人防护措施等。
培训方式
培训可以通过集中授课、现场指导、模拟演练等方式进行，确保保洁人员能够熟 练掌握清洁与消毒技能。
对患者的宣传教育
宣传内容
医疗机构应向患者宣传环境表面清洁 与消毒的重要性，提醒患者注意个人 卫生，避免交叉感染。
宣传方式
宣传可以通过宣传册、海报、电子屏 幕等多种形式进行，同时可以在医生 和护士的指导下进行口头宣传和教育 。
医疗机构环境的清洁与消毒工作是医疗机构正常运行的重要 保障。
清洁和消毒工作可以确保医疗设备的正常使用，维护医疗环 境的整洁和卫生，提高医疗工作的效率和质量。
03 医疗机构环境表面清洁与 消毒的基本原则
清洁与消毒的频次
每日清洁与消毒
对于经常接触的表面，如门把手 、床栏杆、椅子等，应每日进行 清洁与消毒。
诊疗器械
每次使用后及时清洁，根据需要消 毒。

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。

3.3 清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

3.4 清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

3.5 高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范一、背景介绍医疗机构是人们就医、治疗的重要场所，环境的清洁与消毒对于防止交叉感染至关重要。

医疗机构环境表面的清洁与消毒管理规范，不仅关乎医院内部人员及患者的健康安全，也关系到医疗机构整体形象和声誉。

因此，建立健全的医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范显得尤为重要。

二、清洁与消毒的区别与重要性清洁是指去除物体表面的污物和污染物，而消毒则是通过杀灭病原微生物来保持表面无菌状态。

清洁是消毒的前提，它能有效降低消毒杀菌的难度，确保消毒效果。

三、医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范1. 制定清洁与消毒计划•根据医疗机构的特点和需求，制定清洁与消毒的计划，明确责任部门和人员，合理安排清洁与消毒的时间和频率。

2. 选用适当的清洁剂和消毒剂•根据表面类型和用途选择合适的清洁剂和消毒剂，确保其具有良好的杀菌消毒效果，同时不会对表面材质造成损害。

3. 规范操作流程•制定清洁与消毒的操作流程，包括清洁前的准备工作、清洁与消毒的步骤、消毒剂的配制与使用方法等，确保每个环节都符合规范要求。

4. 建立清洁与消毒记录•对每次清洁与消毒的情况进行记录，包括清洁与消毒的时间、地点、人员等信息，便于追溯和监督，同时及时发现问题并采取有效措施。

5. 定期检查与评估•定期对医疗机构的环境表面进行检查和评估，发现问题及时整改，保持环境表面的清洁与消毒状态。

四、常见问题及应对措施1. 清洁与消毒效果不佳•原因分析：清洁人员操作不当、清洁剂和消毒剂未正确使用等•应对措施：加强清洁员培训、规范操作流程、定期检查评估等2. 消毒剂残留•原因分析：消毒剂未正确配制或未经彻底清洗•应对措施：加强消毒剂使用指导、定期温和水冲洗等五、结论医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范对于医院内部人员和患者的健康安全至关重要，建立规范的清洁与消毒制度，加强培训和监督，持续改进工作方法，并定期检查评估，势必可以提升医疗机构的环境卫生水平，确保医疗质量和患者安全。

WST-512医疗机构表面清洁与消毒管理规范有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。

如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。

3.14 高度风险区域 high-risk area有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。

4、管理要求4.1 医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确各部门和人员的职责。

4.2 医疗机构应参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。

医疗机构指定的管理部门负责对环境清洁服务机构的监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。

4.3 医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。

4.4 医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。

4.5 医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部门与人员，促进清洁与消毒质量的持续改进。

审核方法见附录A。

4.6 承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门，应符合以下要求：a）建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分体现环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。

b）基于医疗机构的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书。

开展清洁与消毒质量审核，并将结果及时报告至院方。

c）应对所有环境清洁服务人员开展上岗培训和定期培训。

培训内容应包括医院感染预防的基本知识与基本技能。

5、清洁与消毒原则5.1 应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

5.2 根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。

6.1 清洁级
6.1.1 清洁级管理要求，在环境清洁卫生实践中，主要采用清水清洁为主，必要时可采用清洁剂辅助清洁;清洁卫生频度1,2次/d，必要时可以提高清洁频度。清洁级管理标准要求达到区域内环境整洁卫生、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
6.1.2 清洁级管理要求适用于低度感染危险区域。
6.2 卫生级
3.16 A值 Avalue 00
湿热消毒的物理参数，通过温度-时间窗相互关系达到的热力消毒的指标。A=600是复0用卫生清洁用品(如，抹布、拖把头)消毒的最低要求。A=600相当于80?/10min，90?/1min，0
或93?/30sec。
3.17 机械干燥 machine drying
指采用机械装置将洗涤干净的织物在短时间内使其干燥。
6.3.2 消毒级管理要求适用于高度感染危险区域。
7 清洁与消毒原则
7.1 应根据环境感染危险度类别和清洁卫生等级管理要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、时间和频率。应明确使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间，以及使用中清洁剂与消毒剂更换的空间和时间规定等;明确医务人员与环境清洁卫生服务人员的职责分工。
内部改建、修缮、装修等工程实施前，采用塑料、装饰板等建筑材料密闭上述施工区域，以防止施工中尘埃、微生物等扩散外扬。
3.21 人员卫生处理personnel decontamination
对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等进行清洁/消毒的过程。 3.22 清洁用品的复用 reprocessing of cleaning-product
3.12 作用时间 exposed time
被消毒的环境和物体表面受到消毒因子作用的时间。
3.13 消毒湿巾纸 disinfectant wipes

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016(共10页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。

清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。

清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

高频接触表面 high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

污点清洁与消毒 spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

医疗机构环境表面清洗与消毒规范(最新版本)1. 引言本规范旨在确保医疗机构的环境表面清洁与消毒工作符合最高标准，以保障医疗设施的安全和健康。

本规范适用于所有医疗机构，包括但不限于医院、诊所和研究实验室等。

2. 清洗与消毒原则2.1 清洗与消毒应基于科学依据和最佳实践，确保有效去除污垢和杀灭病原微生物。

2.2 清洗与消毒应使用合适的清洁剂和消毒剂，根据不同表面的特性和材质进行选择。

2.3 清洗与消毒应遵循适当的程序和时间，以确保彻底清洁和杀菌。

2.4 清洗与消毒应定期进行，并记录相应的清洗和消毒活动。

3. 清洗与消毒步骤3.1 准备工作- 确保清洗和消毒所需的设备、工具和消毒剂齐全。

- 预先清除物品表面上的可见污垢。

3.2 清洗- 使用适当的清洁剂和工具，对表面进行彻底清洗，去除污垢和油脂等。

- 按照清洁剂的指示进行操作，注意保护自身安全。

3.3 消毒- 根据表面的特性和材质，选择适当的消毒剂。

- 将消毒剂稀释到合适的浓度，确保其有效性。

- 按照消毒剂的指示进行操作，注意安全使用。

3.4 后续处理- 擦拭清洗和消毒后的表面，确保干燥。

- 清洗和消毒所使用的工具需进行清洗和消毒，避免交叉污染。

4. 监测与质量控制4.1 建立清洗与消毒的监测和质量控制机制，确保工作的有效性。

4.2 定期检测清洗和消毒效果，采取必要的纠正措施。

4.3 记录清洗和消毒活动的结果和过程，进行档案管理。

5. 培训与教育5.1 医疗机构应开展相关人员的清洗与消毒培训，确保操作规范和技能合格。

5.2 培训内容应包括清洗与消毒原则、操作方法、安全注意事项等。

5.3 定期组织培训，更新知识和技能。

6. 结论本规范为医疗机构环境表面清洗与消毒提供了具体的规范和指导，有助于确保医疗设施的安全和卫生。

医疗机构应根据本规范执行清洗与消毒工作，并不断监测和改进，以提高清洁和消毒效果，保障患者和工作人员的健康。