下载文档原格式
建筑⼯程竣⼯验收备案表（房屋建筑⼯程）
南阳市建设⼯程验收备案表
竣⼯验收备案表
（房屋建筑⼯程）
⼯程名称
建设单位
南阳市建设⼯程竣⼯验收备案办公室
备案须知
（⼀）建设单位应当⾃⼯程竣⼯验收合格之⽇起15⽇内，向质量监督机构申请⼯程竣⼯验收备案。
（⼆）建设单位办理竣⼯验收备案⼿续时，应将⼯程竣⼯验收备案⽂件⽬录所列⽂件原件提交备案机关查验。
（三）质量监督机构对建设单位提交的⽂件资料进⾏审查，对备案⽂件齐全的⼯程项⽬，在建设单位进⾏⼯程决算并办理⼯程质量监督费结清⼿续后，在8个⼯作⽇内签署备案意见报建设⾏政主管部门。
建设⾏政主管部门核准后，在1个⼯作⽇内办完竣⼯验收备案⼿续。
（四）本表⼀式2份，1份由建设⾏政主管部门存档，1份交建设单位按规定年限保存。
（五）本表内容须⽤钢笔或⽑笔⼿填。
（六）本表备案⽂件清单所列⽂件如为复印件，应加盖原件存放单位公章。
（七）根据《成都市房屋建筑⼯程和市政基础设施⼯程竣⼯验收备案管理规定》，经建设⾏政主管部门加盖备案专⽤章的⼯程竣⼯验收备案表作为办理房屋所有权初始登记的必备⽂件。
⼯程竣⼯验收备案表。
富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表适用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基础设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论。
相关人员签字、盖章认可。
要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整.三、结构类型为：①建筑工程：框架、框架—剪力墙、砖混结构、钢结构、木结构等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、结构形式等;四、填表说明（按表格序号)（1）验收内容:需包括设计图及合同约定的全部内容.内容中需注明:①建筑工程：建筑面积(分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、结构等;②市政工程:工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写是否由建设单位组织、验收组组成的单位是否齐全、验收组组成人员资格是否符合要求，附签到表;（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录;（4）验收程序是否组织了初验、复查、竣工验收，执行有关法律、法规、强制性标准及验收规范情况；(5）对勘察、设计、施工、监理单位的履约情况及工作质量分别评价;(6）验收组结论意见。
包括分部工程的质量评定、质量控制资料核查、结构安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。
竣工验收备案表工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位:(盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查.竣工验收合格证明书备注：1。
按单位工程填写.2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。
勘察单位质量检查报告备注：本报告一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。
工程竣工验收备案表1. 项目基本信息•项目名称：xxxx工程•项目位置：xxxx地区•建设单位：xxxx公司•设计单位：xxxx设计院•监理单位：xxxx监理公司•施工单位：xxxx施工公司•建设规模：xxxx2. 验收内容•建筑结构验收•建筑装饰装修验收•暖通空调验收•给排水与供水验收•电气与照明验收•消防设施验收•基础设施验收3. 验收人员•验收单位：xxxx验收组•验收人员：–主验收员：xxxx–副验收员：xxxx–观察员：xxxx4. 验收标准工程竣工验收按照《建设工程竣工验收规范》（GB 50300-XXXX）执行，根据具体工程特点和设计要求，结合国家相关标准和法规进行验收。
5. 验收过程5.1 准备工作•准备验收文件和资料，包括设计文件、施工图纸、技术规范、合同协议等；•通知各参与单位备案，安排验收时间；•确定验收人员，并通知相关单位。
5.2 验收准备•验收人员核对验收文件和资料；•检查工程竣工材料与验收材料是否一致；•核对施工过程中的变更、补充材料。
5.3 现场勘察•验收人员对工程现场进行全面勘察；•检查建筑结构的稳定性、安全性；•检查建筑装饰装修的质量和符合性；•检查暖通空调、给排水与供水、电气与照明、消防设施的工作情况。
5.4 抽样检查•验收人员根据抽样方案对工程进行抽样检查；•对抽样检查中发现的问题进行记录和整改要求。
5.5 验收意见•验收人员根据现场勘察和抽样检查，提出相应的验收意见；•验收意见包括验收合格、验收不合格以及需要整改的问题。
5.6 验收结论•根据现场勘察和抽样检查，验收人员形成最终的验收结论；•验收结论包括验收合格、验收不合格以及需要整改的问题。
6. 验收结论及问题整改•验收结论：xxxx工程经过验收合格；•问题整改：根据验收意见，施工单位需进行相应的问题整改，并提交整改报告。
7. 签署人建设单位（盖章）：__________ 日期：__________设计单位（盖章）：__________ 日期：__________监理单位（盖章）：__________ 日期：__________施工单位（盖章）：__________ 日期：__________。
竣工验收备案表一、项目基本信息项目名称建设单位开工日期竣工日期施工单位联系方式二、工程概况1. 项目概述在本章节中，请对项目进行简要介绍，包括项目的背景、目的和建设规模等。
2. 工程内容描述工程的主要内容、功能和布局等。
3. 工程技术特点说明工程在技术方面的创新和特点。
三、工程质量情况1. 施工过程管理描述工程建设过程中的施工管理情况，包括人员配备、工作流程和技术措施等。
2. 施工质量检查列出工程建设过程中进行的质量检查措施，并简要说明检查结果。
3. 施工质量验收情况描述工程建设完成后的质量验收情况，包括验收标准和验收结果等。
四、工程安全生产情况1. 安全生产管理描述工程建设过程中的安全生产管理情况，包括安全生产组织机构、安全设施和安全培训等。
2. 安全技术措施说明工程建设过程中采取的安全技术措施，包括各项施工工艺和安全防护措施等。
3. 事故情况描述工程建设过程中发生的事故情况，包括事故的性质、原因和处理情况等。
五、环境保护情况1. 环境影响评价说明工程建设前进行的环境影响评价的情况，包括评价报告和评价意见等。
2. 环境保护措施描述工程建设过程中采取的环境保护措施，包括噪声防治、粉尘治理和水土保护等。
3. 环境监测结果列出工程建设过程中进行的环境监测内容和结果，包括大气、水体、土壤和噪声等方面。
六、竣工验收结论在本章节中，详细描述竣工验收的结果和结论，包括工程质量、安全生产和环境保护等方面。
七、竣工验收备案审批名称单位签字日期建设单位监理单位施工单位监管部门竣工验收人以上是竣工验收备案表的基本内容。
根据实际情况，可以适当调整和补充表格中的内容，以满足具体项目的要求。
同时，在填写表格时，需要确保信息的准确性和完整性。
填写完成后，将表格提交给相关部门进行备案审批。
房屋建筑工程竣工验收备案表本表格用于房屋建筑工程竣工验收备案，以确保工程质量和建筑安全。
请按照以下要求填写相关信息，并提交备案部门进行审核。
一、工程基本信息工程名称：工程位置：建设单位：设计单位：监理单位：总包单位：二、建设用地情况土地证号：土地面积：土地使用权类型：三、建筑工程概况建筑总面积：建筑层数：主要结构形式：四、竣工验收情况1. 工程交付日期：2. 工程竣工验收单位：3. 竣工验收备案号：4. 是否合格：五、工程质量验收1. 结构安全性：2. 抗震设防状况：3. 消防设施：4. 电气设施：5. 自来水、排水设施：6. 供暖、供热设施：7. 通风、空调设施：8. 其他重要设备、设施：六、工程竣工质量评定在上述工程质量验收的基础上，对本工程竣工质量进行评定，请根据以下等级选择适用的评定结果：1. 优秀：2. 良好：3. 合格：4. 不合格：七、备案材料清单请列出提交备案的材料清单，以供备案部门核对：1. 竣工图纸：2. 建设用地证书：3. 工程质量验收报告：4. 监理报告：5. 各专业工程质量验收报告：6. 安全生产许可证：7. 质量许可证：8. 相关建设许可证（如有）：9. 其他重要材料（如有）：八、申请本备案表格由建设单位填写，填写完毕后，请签字并提交备案部门。
建设单位应保证所填写信息真实有效，并承担相应的法律责任。
建设单位签字：日期：____年___月___日。
工程竣工验收备案表范本1.工程竣工验收备案表内容包括哪些一、竣工验收备案表（封面）由建设单位在提交备案文件资料前按实填写。
二、备案目录由备案部门填写。
（表一）三、工程概况（表二）1.其中备案日期：由备案部门填写。
2.竣工验收日期：与《竣工验收证明书》竣工验收日期一致。
建设工程规划许可证（复印件）（原件提交验证）建设工程施工许可证（复印件）（原件提交验证）公安消防部门出具的验收意见书建筑工程施工图设计审查报告四、单位工程验收通知书（表三）由建设单位加盖公章，市建设工程质量监督站项目主监员签名，并要求详细填写参建各方验收人员名单，其中包括建设（监理）单位、施工单位、勘察设计单位人员。
五、单位工程竣工验收证明书（表四）1.由建设单位交施工单位填写，并经各负责主体（建设、监理、勘测、设计、施工单位）签字加盖法人单位公章后，送质监站审核通过后，提交一份至备案部门。
2.验收意见一栏，须说明内容包括：该工程是否已按设计和合同要求施工完毕，各系统的使用功能是否已运行正常，并符合有关规定的要求；施工过程中出现的质量问题是否均已处理完毕，现场是否发现结构和使用功能方面的隐患，参验人员是否一致同意验收，工程技术档案、资料是否齐全等情况进行简明扼要的阐述。
六、整改通知书（表五）上面要求记录质量监督站责令整改问题的书面整改记录，系指工程是否存有不涉及结构安全和主要使用功能的其他一般质量问题，是否已整改完毕。
七、整改完成报告书（表六）要求详细记录整改完成情况，并由建设方签字加盖公章、主监员确认整改完成情况，若在工程验收过程中，未有整改内容，也需要业主（监理）单位、签字盖章确认。
八、工程质量监理评估报告（表七）1.监理单位在工程竣工预验收后，施工单位整改完毕，由总监理工程师填写。
2.质量评估意见一栏：（a）.项目监理部是否已严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。
（b）.地基及基础工程施工质量是否符合设计及规范要求；（c）.主体工程（含网架、幕墙、干挂石材、地下结构、钢结构等）施工质量是否符合设计及相关规范要求；（d）.水、电、暖通等安装工程施工质量是否符合设计及规范要求是否满足使用功能要求。
工程竣工验收备案申请表监督员姓名:注：1、青海省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表工程名称建设单位青海省建设厅制青海省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称建设单位工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3:施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6:工程设计质量检查报告7、附件7:工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收单位书施工单位工程竣工报告勘察单位工程勘察质量检查报告设计单位工程设计质量检查报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书工程名称：说明：本表一式三份备案机关、建设单位、质监机构各一份。
单位（子单位)工程质量竣工验收记录统表一单位（子单位）工程质量控制资料核查记录统表二单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录统表三单位（子单位)感观质量验收检查记录统表四注：质量评价差的项目，应进行返修竣工移交证书工程名称:工程竣工验收通知书单位工程竣工验收通知单质量监督站：我单位建设的工程,现已达到竣工验收标准，满足建设部建（2000）142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求.拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位,以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你站派人予以监督。
现将竣工验收前有关资料送上，请审。
竣工验收组成员名单如下:建设单位:（盖章）年月日青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称：建设单位：质量监督机构：青海省建设厅制一、工程基本情况二、监理机构的评价三、监理机构签证监督机构:(公章）年月日四、监督结论房屋建筑工程质量保修书青海省建设厅制《房屋建筑工程质量保修书》发包人(全称）：承包人(全称）：发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》经协商一致,对鉴定工程质量保修书.一、工程质量保修范围和内容：承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定,承担本工程质量保修责任。
单位工程竣工验收申请单监督员姓名：______________注：1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“V”2、本表一式三份，备案机关、建设单位、施工单位各一份。
建设工程竣工验收备案表（填表说明）工程名称_________________________________________ 建设单位_________________________________________青海省建设厅制建设工程竣工验收备案表单位（项目）负责人：（供参考）该工程地基为我院勘察，勘察报告编号为 2002标XXX 。
经验槽槽底为XXX 与勘察报告相符。
基底局部的处理见洽商XXX 编号（公章） 年 月 日单位（项目）负责人：（供参考）XXX 工程已施工完毕，施工过程符合设计图纸和工程洽商 要求。
同意竣工验收。
（公章） 年 月 日单位（项目）负责人：（供参考）XXX 工程已按设计文件及洽商变更完成施工合同， 符合施 工验收标准。
同意竣工。
（公章）年 月 日总监理工程师：（供参考）本工程立项、施工手续完备。
施工符合设计要求，质量达到 国家施工质量验收规范。
经对基槽、基础、主体结构及装修各阶 段的验收，符合竣工条件。
同意验收。
（公章）年 月 日 单位（项目）负责人：（供参考）该工程经勘察、设计、监理、施工单位共同检查，满足设计 要求，达到国家施工质量验收规范。
同意验收。
（公章） 年 月 日竣工验收 意见2、已列入工程竣工报告附件的可不再另列;3、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；4、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位保存。
备案管理部门处理意见:（公章）年月日建设工程竣工验收报告（填表说明）单位工程名称：________________________________________ 建设单位名称：________________________________________ 竣工验收时间：________________________________________工程竣工验收程序：填写要求：工程应具备竣工验收条件一建设单位收到施工、勘察、设计、监理等单位《合格证明书》f组织成立验收小组，制定验收方案f向质监站申领《备案表》及《竣工验收报告》T约定竣工验收时间、地点及验收人员进行竣工验收T竣工验收合格后及时提交工程竣工验收报告。
工程竣工验收内容：填写要求：参与建设各方分别汇报工程履约情况和执行法律、法规、强制性标准情况f验收组人员审阅参与各方工程档案f实地查验工程质量，工程使用功能试验f验收组人员讲评并形成竣工验收意见工程竣工验收组织:填写要求：1、由建设单位组织成立验收小组；2、组长应为建设单位有关负责人；3、小组成员必须有勘察、设计、施工、监理单位人员以及其他有关方面专家组成。
工程竣工验收标准填写要求：填写要求：1、设计单位质量行为情况；2、设计单位工作质量及执行强制性标准、规范情况；3、设计单位对设计变更或技术核定认可情况；4、实物质量是否符合设计图纸及有关设计文件情况；5、工程竣工实测沉降量是否控制在设计允许最终沉降值的50%以内;6、其它情况。
建设单位对监理质量的评价意见：填写要求：1、监理单位质量行为情况2、建立单位工作质量及执行强制性标准、规范情况；3、是否完成工程设计和合同约定的各项内容，达到竣工标准；4、工程质量核定等级与现行标准是否相符；5、对工程质量缺陷的处理（包括质量事故处理）是否进行跟踪检查和验收;6、其它情况。
建设单位对施工质量的评价意见：填写要求：1、施工单位质量行为情况；2、施工单位工作质量及执行强制性标准、规范情况；3、施工单位是否及时整改质量问题情况（包括质量事故处理）；4、实物质量是否符合设计图纸及强制性标准、规范情况；5、其它情况建设单位执行基本建设情况:填写要求:1、应反映从工程立项一招标一报建一报监一开工一竣工的过程:2、应注明“上述过程均符合基本建设程序”。
遗留问题及处理意见：填写要求：1、遗留问题。
2、甩项原因及内容，是否影响使用功能3、处理意见。
工程竣工验收意见:填写要求：经建设单位组织验收，本工程符合下列要求；1、符合我国现行法律、法规要求；2、符合我国现行建设工程强制性标准、规范要求;3、符合设计文件和施工合同要求；4、工程质保资料有效、齐全；5、确认工程质量等级。
工程竣工验收结论:注：结论为：是否符合国家质量标准，能否同意使用2、本表一式三份，备案机关、建设单位、质监机构各一份。
工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3：施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6：工程设计质量检查报告7、附件7：工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收单位书施工单位工程竣工报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书工程名称:验收意见验收结论和质量等级:遗留问题及处理意见:验收组成员：（签名）组长：（签名）年月日单位（子单位）工程质量竣工验收记录统表单位（子单位）工程质量控制资料核查记录统表二单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录统表三单位（子单位）观感质量验收检查记录统表四验收结论总监理工程师（建设单位项目负责人）年月曰注：质量评价为差的项目，应进行返修。
竣工工程移交证书单位工程竣工验收通知单说明：1、本表在竣工验收前七个工作日提交质量监督机构和竣工验收备案机关。
2、验收一般应按基础、主体结构；安装工程；竣工财务决算；技术资料、法律法规执行情况等内容分组。
单位工程竣工验收通知单___________________________________________ 质量监督站：我单位建设的___________________________________________ 工程，现已达到竣工验收标准,满足建设部建建（2001）142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求。
拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你单位派人予以监督。
现将竣工验收前有关资料送上，请审。
:建设单位（盖章）青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称______________________________________建设单位______________________________________质量监督机构__________________________________青海省建设厅制、工程基本情况监督机构:（公章）年月曰四、监督结论监督结论（明确说明根据工程监督，具备备案或不具备备案条件。
不具备备案条件的,要说明原因）：项目监督工程师签字：年月审核意见:单位公章备注房屋建筑工程质量保修书青海省建设厅制《房屋建筑工程质量保修书》（示范文本）发包人（全称）：_________________________________________承包人（全称）：_________________________________________发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》。
经协商一致，对 ____________________________________________ （工程全称）签定工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏、供热与供冷系统、电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间的外墙面的防渗漏为_______________年；3、装修工程为_____________________ 年；4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为____________________________ 年；5、供热与供冷系统为__________________________________________ 个采暖期、供冷期；6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年;7、其他项目保修期限约定如下：质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。
承包人不在约定期限内保修的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
五、其他双方约定的其他工程质量保修事项： ________________________________________本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署，作为施工 合同附件，其有效期限至保修期满。
承包人（公章）法定代表人（签字）发包人（公章）法定代表人（签字）。
