糖尿病病人的健康教育及医学营养治疗
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糖尿病健康教育活动方案7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病健康教育一、什么叫糖尿病?糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病,其特征是慢性的高血糖并伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱,严重者可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命。
慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管损害,引起功能不全或衰竭。
据估计,现全世界有1.6亿糖尿病病人,中国据估计近4000万。
二、糖尿病临床症状许多患者无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。
典型的糖尿病有以下临床症状:(1)多尿。
糖尿病患者因血糖过高,肾小球滤液中的葡萄糖又不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。
故糖尿病人尿量增加,每日可达3000~6000mL,排尿次数也增加,每日排尿十余次或数十次。
一般血糖越高,尿量也越多,从尿中排出的糖也越多。
(2)多饮。
由于多尿,使体内丢失大量水分,引起口渴,故出现多饮,喝水很多,饮不解渴。
(3)多食。
由于尿中失去大量葡萄糖,需从体外补充,加上体内葡萄糖利用障碍,引起饥饿反应,故出现多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成恶性循环。
(4)消瘦。
由于体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白质分解加速,结果体内碳水化合物、蛋白质及脂肪均大量消耗,使体重减轻或出现形体消瘦。
(5)疲乏。
主要为肌无力,与代谢紊乱、葡萄糖利用减少及分解代谢增加有关。
(6)其他,可有皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒;血糖升高较快时可引起眼屈光改变而致视力模糊。
三、糖尿病诊断(1)空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L(2)OGTT试验又称口服葡萄糖耐量试验,是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准,使诊断摸棱两可时,而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。
让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖,于2小时后抽血检查血糖水平,如果要诊断糖尿病则:服糖后2小时血糖>11.1mmol/L(3)糖耐量异常(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。
内科学糖尿病教案教案内科学糖尿病教案一、教学目标1.知识目标(1)了解糖尿病的定义、分类、病因及发病机制。
(2)掌握糖尿病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
(3)熟悉糖尿病的并发症及其预防措施。
2.能力目标(1)能够正确评估糖尿病患者病情严重程度和并发症风险。
(2)能够制定合理的糖尿病治疗方案,并进行个体化调整。
(3)能够对糖尿病患者进行健康教育,提高其自我管理能力。
3.情感目标(1)培养学生对糖尿病患者的关爱和责任感。
(2)增强学生预防糖尿病及其并发症的意识。
二、教学内容1.糖尿病概述(1)定义:糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致的慢性代谢性疾病,以慢性高血糖为主要特征。
(2)分类:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
(3)病因及发病机制:遗传因素、环境因素、自身免疫、胰岛素抵抗等。
2.糖尿病的临床表现(1)典型症状:多饮、多尿、多食、体重减轻。
(2)非典型症状:皮肤瘙痒、视力模糊、疲劳、反复感染等。
(3)并发症:心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足等。
3.糖尿病的诊断与鉴别诊断(1)血糖测定:空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等。
(2)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
(3)糖化血红蛋白(HbA1c)测定。
(4)胰岛素释放试验。
(5)鉴别诊断:肾性糖尿病、肝性糖尿病、应激性高血糖等。
4.糖尿病的治疗原则(1)生活方式干预:饮食治疗、运动治疗、戒烟限酒等。
(2)药物治疗:口服降糖药物、胰岛素治疗等。
(3)并发症的防治:降压、调脂、抗血小板治疗等。
(4)健康教育:糖尿病知识普及、自我血糖监测、胰岛素注射技术等。
三、教学方法1.讲授法:讲解糖尿病的基本概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断等。
2.案例分析法:分析糖尿病患者的临床病例,提高学生的临床思维能力。
3.小组讨论法:分组讨论糖尿病的治疗方案,培养学生的团队协作能力。
4.角色扮演法:模拟糖尿病患者就诊场景,提高学生的沟通能力和健康教育能力。
糖尿病病人的健康教育及医学营养治疗
发表时间:
2013-04-28T14:23:38.450Z 来源:《中外健康文摘》2013年第5期供稿 作者: 哈斯朝鲁
[导读] 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。
哈斯朝鲁
(呼伦贝尔市鄂温克族自治旗蒙医医院 021100)
【中图分类号】
R492 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0297-01
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。
是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致肾、神经、心脏、血管
等组织器官的慢病进行病变,功能减退及衰竭,病情严重或应激时发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗状态等。本
病使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高、应积极防治。
糖尿病不是单一疾病,而是复合病因引起的综合征,是包括遗传环境因素在内的多种因素共同作用的结果。是常见病、多发病其患病
率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势。全球目前有超过
1.5亿糖尿病患者,估计我
国现有糖尿病患超过
4千万居世界第2位。
糖尿病的健康教育也是重要的基础治疗措施之一。自20世纪90年代以来,传统医学模式被生物-心里-社会医学模式取代,医护工作以
疾病为中心向以患者为中心转变。健康教育被公认是治疗成败的关键。良好的健康教育可充分调动患者主观能动性,积极配合治疗,有利
于疾病控制达标,防治各种并发症的发生和发展,降低耗费和负担,使患者和国家均受益。健康教育包括糖尿病防治专业人员的培训,医
务人员的继续教育,患者及家属和公众的卫生保健教育。应对患者和家属耐心宣教,认识到糖尿病是终身疾病,治疗需持之以恒。了解糖
尿病的基础知识和治疗控制要求,学会测定尿糖或正确使用便携式血糖计,掌握医学营养治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求,使用降
糖药物的注意事项,学会胰岛素注射技术,从而在医务人员指导下长期坚持合理治疗并达标,坚持随访,按需要调整治疗方案。生活有规
律、戒烟和烈性酒,讲求个人卫生,预防各种感染。
医学营养治疗也是另一项重要基础治疗措施,应长期严格执行。是有利于减轻体重,改善糖、脂肪代谢紊乱和高血压以及减少降糖药
物剂量,医学营养治疗方案包括:
1
、计算总热量:首先按患者性别、年龄和身高查表或简易公式计算理想体重(体重kg=身高cm-105)成年人休息状态下每日每公斤理想
体重给予热量
105-125.5KJ,轻体力劳动125.5-146KJ中体力劳动146KJ重体力劳动167KJ。儿童、孕妇、乳母、营养不良、消瘦以及伴有消
耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使体重逐渐恢复至理想体重
±5%左右。
2
、营养物质含量:糖类约占饮食总热量50%-60%,提倡用粗制米面和一定量杂粮、蔗糖、蜜糖及其制品蛋白质含量一般不超过总热
量
15%,成人每日每公斤理想体重0.8-1.2g营养不良或伴有消耗性疾病者增至1.5-2.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制0.8g,血尿素
氮升高者应限制
0.6g,脂肪约占总热量30%,饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例应为1:1:1每日胆固醇摄入量宜在
300mg
以下,此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收、降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕
动,防止便秘。每日饮食中纤维含量不宜少于
40g,提倡使用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等。每日摄入食盐应限
制
10g以下,限制饮酒。可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。