ICD-10疾病分类编码培训(循环系统)

I C D-10编码培训资料-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII疾病分类编码培训一、疾病分类国际疾病分类（ICD）：是WHO要求各国成员国在医疗卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的分类方法。

目前我国使用的是第十次修订版，即：ICD-10。

其全称为“疾病和有关健康问题国际统计分类”。

按照世界卫生组织的统一标准，将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际间的交流、医学科研检索等功能。

二、疾病分类的目的与意义随着医疗改革的深入，科学化管理的力度加强，卫生信息标准化的要求越来越强烈。

今天，国际疾病分类与编码在评估医疗质量与医疗效率、设计临床路径方案、重点科学评价、医院评审、疾病诊断分组（DRGs）、传染病报告、死亡原因的统计、医疗付费、合理用药监测方面应用越来越广泛、深入。

疾病分类与编码已成为医院科学化管理的重要依据之一，甚至已经直接影响医院的社会效益和经济效益。

三、疾病分类应用范畴·住院病人病案首页·临床路径表·医院评审数据统计·医院重点学科申报·手术分级管理·肿瘤报告·传染病报告·死亡证明·单病种结算\医保结算四、基本编码规则1、二级及二级以下的医院可编码2个疾病诊断和1个手术操作名称。

负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病。

对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。

2、我院多使用六位数编码，一个字母和五个数字。

如：冠状动脉粥样硬化性心脏病。

3、慢性疾病的急性发作，原则上是按急性编码，例如慢性阑尾炎急性发作，按急性阑尾炎编码。

但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗的，仍按慢性病编码，例如慢性肾炎急性发作，按慢性肾炎编码。

呼吸内科业务学习时间:2016年10月24日地点:呼吸内科医生办公室参与人员：（手写签到）主持人：孙强主任学习主题：疾病分类编码培训学习内容：一、疾病分类国际疾病分类（ICD）：是WHO要求各国成员国在医疗卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的分类方法。

目前我国使用的是第十次修订版，即：ICD-10。

其全称为“疾病和有关健康问题国际统计分类”。

按照世界卫生组织的统一标准，将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际间的交流、医学科研检索等功能。

二、疾病分类的目的与意义随着医疗改革的深入，科学化管理的力度加强，卫生信息标准化的要求越来越强烈。

今天，国际疾病分类与编码在评估医疗质量与医疗效率、设计临床路径方案、重点科学评价、医院评审、疾病诊断分组（DRGs）、传染病报告、死亡原因的统计、医疗付费、合理用药监测方面应用越来越广泛、深入。

疾病分类与编码已成为医院科学化管理的重要依据之一，甚至已经直接影响医院的社会效益和经济效益。

三、疾病分类应用范畴·住院病人病案首页·临床路径表·医院评审数据统计·医院重点学科申报·手术分级管理·肿瘤报告·传染病报告·死亡证明·单病种结算\医保结算四、基本编码规则1、二级及二级以下的医院可编码2个疾病诊断和1个手术操作名称。

负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病。

对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。

2、我院多使用六位数编码，一个字母和五个数字。

如：冠状动脉粥样硬化性心脏病。

3、慢性疾病的急性发作，原则上是按急性编码，例如慢性阑尾炎急性发作，按急性阑尾炎编码。

但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗的，仍按慢性病编码，例如慢性肾炎急性发作，按慢性肾炎编码。

⏹国际疾病分类编码⏹一、定义⏹国际疾病分类是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法，是目前国际上通用的疾病分类方法。

目前，广泛使用的是国际疾病分类第十次修订版，简称ICD-10⏹二、范围⏹疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。

⏹疾病分类广泛用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡原因分类的信息收集、整理、交换、分析等。

⏹三、符号⏹本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“†”或星号“*”。

例：沙门菌肺炎A02.201+ J17.0* ⏹1、剑号“†”代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。

⏹ 2 、星号“*”代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。

⏹ICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码，而建立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科有关的统计表”制定的要求。

在我国，双重分类系统（星剑号分类系统）是强制性使用，即不能单独使用剑号，有剑号时，一定要附上星号编码。

⏹四、ICD-10的内容⏹章编码章节名称⏹第1章A00-B99 某些传染病和寄生虫病⏹第2章C00-D48 肿瘤⏹第3章D50-D89 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患⏹第4章E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病⏹第5章F00-F99 精神和行为障碍⏹第6章G00-G99 神经系统疾病⏹第7章H00-H59 眼和附器疾病⏹第8章H60-H95 耳和乳突疾病⏹四、ICD-10的内容⏹章编码章节名称⏹第9章I00-I99 循环系统疾病⏹第10章J00-J99 呼吸系统疾病⏹第11章K00-K93 消化系统疾病⏹第12章L00-L99 皮肤和皮下组织疾病⏹第13章M00-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病⏹第14章N00-N99 泌尿生殖系统疾病⏹第15章O00-O99 妊娠、分娩和产褥期⏹四、ICD-10的内容⏹第16章P00-P96 起源于围生期的某些情况⏹第17章Q00-Q99 先天性畸形、变形和染色体异常⏹第18章R00-R99 症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者⏹第19章S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果⏹第20章V01-Y98 疾病和死亡的外因⏹第21章Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构接触的因素⏹第22章U00-U99 用于特殊目的的编码⏹五、分类原则与编码方法⏹1、分类原则⏹采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则。

循环系统疾病章编码规则中循环系统疾病章编码规则是指医学编码中针对循环系统疾病的分类和编码规则。

在临床实践中，循环系统疾病是非常常见的疾病类型，准确的编码规则对于医学信息的准确记录和管理至关重要。

本文将详细介绍循环系统疾病章编码规则中的相关内容，以便医务人员和编码人员更好地理解和运用。

一、循环系统疾病的分类循环系统疾病是指影响心脏和血管系统的疾病，包括心脏病、高血压、动脉硬化、心律失常等多种疾病。

根据国际疾病分类（ICD）的规定，循环系统疾病被单独列为一章，便于对其进行统一的编码和管理。

二、循环系统疾病的编码原则1. 按疾病类型编码循环系统疾病包括多种类型的疾病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，每种疾病都有其特定的编码。

在对循环系统疾病进行编码时，首先要根据疾病的类型进行准确的分类，然后按照规定的编码原则进行编码。

2. 考虑合并症和并发症许多循环系统疾病在发展过程中常常伴随有合并症和并发症，这些并发症对于疾病的治疗和预后有着重要的影响。

在进行编码时，除了对主要疾病进行编码外，还要考虑其合并症和并发症的编码。

3. 精细化编码循环系统疾病的编码要求较为精细，不仅要对疾病进行准确的分类，还要反映出疾病的严重程度、发展阶段、部位等信息。

在进行编码时，要根据患者的病情和医疗记录进行仔细的分析和研判，以确保编码的准确性和全面性。

三、循环系统疾病编码实例1. 冠心病编码规则冠心病是指冠状动脉供血不足或阻塞导致的心脏供血不足，其编码要求考虑病变的部位和严重程度。

如：冠状动脉单支病变，编码为I25.11；冠状动脉多支病变，编码为I25.21。

2. 高血压病编码规则高血压病是指血压持续升高并伴有心血管系统的器质性损害，其编码要求考虑高血压的类型和并发症。

如：原发性高血压，编码为I10；继发性高血压，编码为I15。

3. 动脉粥样硬化编码规则动脉粥样硬化是指由胆固醇及钙质等物质在动脉内膜的脂质斑块逐渐增生形成的病变，其编码要求按照病变的部位和类型进行编码。