聊聊小儿积食
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小儿常见积食原因
小儿常见的积食原因有很多,主要包括以下几个方面:
1、饮食不规律
小儿容易挑食、偏食,吃东西不讲究,造成消化不良,食欲不振,导致积食。
有些小孩子喜欢边吃边玩,或者吃得太快,也容易让食物卡在喉咙里,造成积食。
2、咀嚼不彻底
小儿的咀嚼能力还不够完善,所以有些食物需要多咀嚼才能被消化吸收。
如果小儿咀嚼不彻底,食物被咽下后容易卡在食道或胃里,形成积食。
3、长期便秘
小儿便秘会导致排便不畅,食物在肠道里滞留时间过长,处理食物的酶也会失去活性,从而引起积食。
4、胃部消化功能不佳
有些小儿的胃口不佳,消化功能不够好,吃饭慢或者容易饱,导致胃部内的食物逐渐积聚起来。
还有一些小孩子有胃部黏膜糜烂,或者是胃肠偏微生态,胃酸分
泌不足等问题,都会导致积食。
5、不良的生活习惯
小儿肠胃比较脆弱,不良的生活习惯也会影响消化。
例如,大量食用富含脂肪、糖分或花生等难消化的食物,饮水不足或用过冷或过热的食物,都会妨碍肠胃消化功能,使得食物在胃肠道内滞留,从而引发积食症状。
总之,小儿积食症状的产生有多种原因,家长要善于观察孩子的生活习惯,注意饮食的健康、规律,营养均衡,防止积食的发生。
如果遇到了积食症状,家长应及时带孩子就医,避免延误治疗。
小儿积食得辨证及处理方法中医学习笔记现在食物太丰富,家长都生怕小孩长不胖,喂养非常成问题, 导致小孩生病很多就是积食造成得。
积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧,严重得嗓子发炎、咽喉发炎,与感冒症状差不多, 西医诊断可能就是毛性支气管炎(毛支炎)或支气管炎。
不管症状如何,只要判断有积食就按积食处理。
比如咳嗽或发烧, 如果就是积食, 按受寒咳嗽或受寒发烧处理就是无效得,即使暂时有效也会反复。
一、积食得判断:1、小儿口气臭(可能就是酸臭或腐臭等), 必定就是积食2.大便很臭(可能就是酸臭),必定有积食3. 如果发烧就是不就是手心手背、肚子后背温差很大(嘴唇碰来检查),如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食4. 想想就是不就是吃东西后引起, 比如就是否吃太多,就是否呕吐过5. 大便就是否不正常(不顺畅或拉稀, 但都偏臭);或刚开始拉稀臭,拉几天就不臭了;或放屁特别臭;积食大便颜色不正常, 一般偏深如黑色6、积食几天后舌苔会偏厚, 逐渐变黄腻;舌苔黄厚一般就就是已经积食至少几天了;舌苔白厚腻或黄厚腻也必定就是有积食7、有没出现脸蛋发红, 一边(一般就是右边)偏烫;可能还有手心脚心偏烫8、食欲不正常,可能就是不想吃东西,也可能总就是吃不饱得样子9、晚上睡觉不安,不停扳,这头翻那头, 哭闹(积食必然会睡觉不安,所谓胃不与卧不安),还有磨牙得10、严重得嗓子、扁桃体、咽喉发炎,一般开始都就是发红,有化脓了变白11. 喊肚子痛,大便后就不痛了,可能还要痛程度不同病程不同表现不同, 不就是所有这些症状都有,只有前3条有一条就能判断就是积食。
如果有感冒症状, 并排除积食,则按感冒处理。
另外屁臭也就是消化问题,可怀疑积食。
二、积食案例小儿确认积食比较简单案例1:10个半月得孩子吃了3天棒子骨浓汤煮饭,不拉发展为拉稀,咳嗽有痰,喉咙咳得发红了;喉咙发红发炎;没有口臭;稀便很臭案例2:孩子又发烧了,可两个医生都说就是嗓子发炎引起得,我还专门让瞧了肚子,她们都说没事,我说孩子这几天大便特臭还有屁, 她们说只要每天都大便肠胃问题就不大, 可我现在发现孩子又就是左脸凉右脸烫(评:西医一般不懂积食,跟她们说积食就是对牛弹琴,积食不用找西医,就像弹琴不用找牛来听)案例3:9个月小孩拉肚子5天。
幼儿积食的症状及治疗方法幼儿期是生长发育最为迅速的阶段,但有时候幼儿会出现积食的情况。
积食是指食物在消化道中停滞不前,无法正常排出体外。
幼儿积食的症状包括腹胀、食欲不振、呕吐、便秘等。
如果不及时治疗,积食可能引发更严重的并发症。
本文将介绍幼儿积食的症状及治疗方法。
一、幼儿积食的症状1. 腹胀:幼儿积食后,食物在胃肠道中滞留,会导致腹胀感。
幼儿可能会感到腹部胀痛,甚至出现腹部隆起的情况。
2. 食欲不振:由于食物积聚在胃肠道中,幼儿可能会感到饱腹,导致食欲不振,不愿进食。
3. 呕吐:积食引起胃肠道的不适,幼儿可能会出现呕吐的症状。
呕吐物中可能含有未消化的食物。
4. 便秘:积食会导致肠道蠕动减慢,幼儿可能会出现便秘的情况。
便秘的表现包括大便干燥、排便困难等。
5. 腹痛:积食引起胃肠道的胀气和蠕动不畅,幼儿可能会出现腹痛的症状。
腹痛可能会持续一段时间,严重时会影响幼儿的正常活动。
二、幼儿积食的治疗方法1. 饮食调理:对于轻度积食的幼儿,可以通过饮食调理来缓解症状。
增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。
同时,避免给幼儿食用过多难以消化的食物,如油炸食品、辛辣食物等。
2. 药物治疗:对于较为严重的积食症状,医生可能会考虑使用药物治疗。
常用的药物包括促进肠道蠕动的药物和消化酶替代药物。
但是,药物治疗应在医生指导下进行,避免滥用药物。
3. 腹部按摩:腹部按摩可以促进肠道蠕动,帮助排除积食。
家长可以用手轻轻按摩幼儿的腹部,顺时针方向进行按摩,每天多次进行。
4. 温水灌肠:对于严重的积食症状,医生可能会建议进行温水灌肠。
温水灌肠可以通过刺激肠道蠕动,帮助排除积食。
但是,温水灌肠应在医生指导下进行,避免操作不当导致伤害。
5. 外科手术:对于极少数严重的积食病例,可能需要进行外科手术治疗。
外科手术可以通过清除积食,恢复肠道正常功能。
但是,外科手术风险较大,应在医生的严密监护下进行。
总结:幼儿积食是一种常见的消化系统问题,如果不及时治疗,可能会引发并发症。
小儿食积
【病因】
中医认为主要是由于过食油腻厚味的食品,聚积不化,气滞不行所致。
【症状】
1.乳食内积食欲不振,烦躁多啼,夜卧不安,呕吐乳块或酸馊食物,大便酸臭或溏薄,苔白厚或黄厚腻,脉弦滑。
2.脾胃虚弱面色萎黄,困倦无力,纳呆厌食,夜卧不安,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄酸臭,或夹有乳食残渣,苔白厚腻,脉细弱。
【饮食保健】
【护理】
【治疗】
预防:首先饮食应适度,忌暴饮暴食,食物宜新鲜、清洁,不要过食煎炒和肥腻的不消化食物。
平时必须注意做到“乳贵有时,食贵有节。
”宜定食定量喂养。
其次,哺育不宜过急,以防吞进空气。
哺乳后,宜抱正身体,轻拍脊背,使吸入空气得以排出。
【检查】
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【鉴别】
厌食为喂养不当,脾运失健所致。
除长期食欲不振,厌恶进食外,一般无嗳气酸腐,大便酸臭,脘腹胀痛之症。
【并发症】
【注意事项】
大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:
1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药
以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,
应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可
以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物
的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
小儿积食的中医辨证
中医对食积的治疗有很好的效果,中医一般将食积分为两种,有型积和无型积。
有型积还分两种:一种为吃多了积,我们叫胃积。
胃积:就是食物积在胃肠道上,这样的孩子一般表现在舌苔厚、黄、肚子胀、有口气、大便干结、腹部胀满。
《素问·逆调论》中说:“胃不和则卧不安”。
所以有:食滞于中→气滞不行→胀满、腹痛→不眠不安。
另外,还会积滞化热→内扰心脾→惊啼不止。
胃积,以消食导滞为主,对于这样的积食很好处理,我们一般采取的推拿处理办法热敷肚子,顺时针揉肚子等消食导滞、通便的方法。
可选消乳丸或保和丸加减。
脾积:孩子平常吃得并不多,但因为孩子的脾胃功能差,我们通过食物所吸收的水谷精微,不能通过脾传输到肺,运达到我们的五脏,包括我们的皮肤和毛发,而是全部积蓄在中焦,积滞日久,容易损伤脾胃,导致郁而化热、聚湿生痰。
脾积,以健脾助运、消食,消补兼施为主。
无型积:就是我们讲的气积,现在的孩子都是我们四个人六个人养的宝宝,关注太多,孩子小心眼,爱发脾气,容易形成气积。
症见腹痛啼叫,利如蟹渤,吐乳泻乳,其气酸臭。
还有一种情况,食物里面含蛋白类的食物和根茎类的食物多,容易导致孩子气积。
气积,治宜行气导滞,消乳化积。
小儿积食怎么办,中医为您解决在中医看来,小孩子的脏腑娇嫩,脾胃功能尚未成熟,运化能力自然比不上大人,如果喂养过程中又过食肥甘厚味这一类不好消化的东西,那么就很容易导致孩子积食。
积食往往会给孩子带来许多疾病,首先就是对于脾胃的伤害,经常性的让脾胃过度工作,特别是吃一些如肉类等难以消化的食物,脾胃也会累倒。
长期积食还容易引起反复感冒发烧,扁桃体发炎肿大,咽痛,呕吐,腹泻,腹痛,便秘、口腔溃疡等一系列疾病,有时还容易引起咳嗽,甚至哮喘。
积食的危害不容小觑,今天就让我们一起来了解一下中医如何解决小儿积食。
一、什么是小儿积食小儿积食中医上是指小儿乳食过量,食物积聚在中焦,形成的胃肠疾患,也称之为胃强脾弱,能吃得下,但是运化消化不了,舌苔厚腻,面色萎黄,消化功能弱;通常有呕吐、食欲不振、厌食、腹胀腹痛、口臭、脸色发黄、大便干燥或酸臭、睡眠不安及手心发热等表现。
严重者可能会引起发烧,咳嗽等,如果积食情况一直持续甚至会转化成小儿疳积,会变得更严重。
二、小儿积食有哪些症状呢?1.口气酸臭,舌苔白腻,手脚心发热。
2.腹胀腹痛,食欲差,不想吃东西。
3.睡觉不踏实,频繁翻身,喜欢趴着睡。
4.情绪烦躁,易哭闹。
5.免疫力下降,出现不明原因的发热、咳嗽等症状。
6.发育迟缓,积食影响到脾胃转化水谷精微的功能,食物吃下去无法正常吸收,人体营养跟不上,会出现瘦弱,矮小等发育迟缓的表现。
家长不可强喂,而且服用营养品也不会有什么效果,因为根本吸收不了,需要对症治疗,比如针灸“挑四缝穴”。
7.腺样体肥大,积食尤其是鱼类、肉类的积滞,很容易产生痰热,引起腺样体肥大,进而影响孩子的健康与学习。
8.过敏性疾病,食物长期积滞在体内,会产生各种垃圾毒素,在降温、饮食不当、接触过敏原等因素刺激下,会表现出各种各样过敏的症状。
9.孩子有积食,容易出现咳嗽、发烧、扁桃体化脓等类似感冒的症状,家长往往认为是孩子抵抗力低,乱用补药,希望提高孩子免疫力,在这里小仙女要提醒家长们:积食按感冒处理是无效的,即使暂时有效也会反复。
小儿积食的原因什么是积食【积食】又称“食积”、“积滞”,是中医一个病名,它是因饮食不当,影响到小儿的消化功能使食物停滞胃肠所形成的一种胃肠道疾患。
临床主要表现为食不能消化、嗳气酸馊、肚腹胀满、大便干燥或时干时稀、舌苔厚腻、脉滑。
积滞日久化热后,还可出现夜卧不宁、睡喜伏卧、辗转反侧、手足心热、排气恶臭等症状。
造成积食的原因本病以婴幼儿发病率较高。
多因吃东西不自节,或喂养不当,或过食生冷瓜果及难以消化食物,造成食物停滞于肠胃,损伤脾胃形成的。
如何判断宝宝积食了★宝宝在睡眠中身子不停翻动,有时还会咬咬牙。
所谓食不好,睡不安。
★宝宝最近大开的胃口缩小了,食欲明显不振★宝宝常说自己说肚子涨,肚子疼。
★可以发现宝宝鼻梁两侧发青。
舌苔白且厚。
还能闻到呼出的口气中有酸腐味。
如果你的宝宝有上述症状,那就是积食的表现了。
积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。
治疗小儿积食有高招推拿消食【捏脊】患儿面朝下平卧,家长以两手拇指、食指和中指捏其脊柱两侧,随捏随按,由下而上,再从上而下,捏3-5遍,每晚一次。
【揉中脘】胸中与肚脐连线的二分之一处,即是中脘穴位。
家长用手掌根旋转按揉,每日两次。
【摩涌泉】足底心即涌泉穴,用拇指压按,旋转按摩30-50下,每日两次。
以下三种方法,前两种消食退积,最后一法清热、安神,对于发热的积食患儿可三法联用,每天每种分别推拿10分钟。
【退六俯】沿患儿左上肢下方,从肘关节向腕关节推,每分钟推150-200次。
【泻大肠】沿患儿的食指,从虎口方位向指尖推,每分钟推150-200次。
【清天河水】沿患儿左上肢正中线(即手心一面的胳膊中间部位),从腕关节向肘关节推,每分钟150-200次。
除此以外,还可取白萝卜2斤、生姜2两、大葱4棵,剁碎后炒热,放在患儿肚子上,用手搓至肚子发汗即可,也能消、退热。
运动消食【户外运动】坚持户外活动,天气冷选择太阳好风轻的时候,每天出去活动半小时到一小时。
聊聊小儿积食小儿疾病,也分为常见病与危急重症、遗传性疾病。
此处,儿科是以常见病为主。
这里面,最为常见的有三大类:呼吸系统疾病(感冒、咳嗽)、消化系统疾病(胃痛、积食、腹泻)、过敏性疾病(湿疹、荨麻疹、鼻炎)。
临床上,不难发现:一些久病、难治疾病,基本上与脾胃有关,而小儿容易感冒发热、反复咳嗽、过敏等疾病,都会与积食有关(例如食积寒热、食积咳嗽这些病名)。
所以,小儿无大病,积食多为患;脾胃后天之本,小儿诸病之源。
因此,今日专门讲解小儿积食的问题。
认识“积食”积食,也就是“食积”,属于古人所言的“九积”之一“九积”:食积、酒积、气积、涎积、痰积、癖积、水积、血积、肉积。
积食,如果从字面上了解,就是食滞不消,日久成积。
最早对此病有所认识的,是《诸病源候论》,其里称为“宿食不消候”、“伤饱候”。
这里面,注意一下“伤饱候”。
候,就是征兆,表现伤饱,就是饮食受伤,吃得太多太有立体感了,相当给力。
讲得更加通俗一点,就是相当现代医学的“消化不良”。
但是,绝对比“消化不良”更具有整体性,显示中医辨证论治的特色。
个体化!!!对于“积食”的定义:目前在教科书上的是:小儿喂养不当,内伤乳食、停积肠胃、脾运失司。
临床当中是以不食乳食、腹胀、大便酸臭或便秘为特征。
但是,根据临床,个人将其做出修改:因小儿先天中焦虚弱,加之后天喂养不当,内伤乳食,中焦失司,浊气留积胃肠所引起最常见的病证。
1、定义的认识(1)先天中焦虚弱此处,关键在于“先天”。
什么是“先天”?简单来讲,小儿分娩之前,都称为“先天”,也就是胎儿进入产道之前。
“先天中焦虚弱”,本质也就是先天禀赋不足,只不过此处特指中焦而已,重点在于“寒”。
其主要体现在以下几方面:A、怀孕前:夫妻一方(女方多见)或者双方是寒性体质,也就是体寒。
先天禀赋,此处讲的是体质禀赋,最多见的就是寒性体质与过敏体质。
说到底,过敏体质绝大多数是寒性体质。
B、怀孕时:此时问题在于母亲。
如果孕妇体质本来就是寒性体质,此后小儿绝大多数是“寒”。
如果孕妇在于怀孕期间,过度食用生冷(饮料、水果)、肉类,也会导致日后小儿寒体。
西医有“幽门肥厚性梗阻”这种疾病就是喂奶时就吐奶,而且很有特点:他不是马上吐而是过一段时间再吐。
吐的都是蛋花状有点凝固的奶。
实际就是小孩先天禀赋不足导致身体发育出了问题造成这个幽门肥厚。
其本质也是寒性体质的问题。
在这里,先了解一下自己的体质,是不是寒性体质。
寒性体质:畏寒肢冷、四逆,多喜温暖;神疲蜷卧;腰腹虚冷而痛,但喜温喜按;脉沉、微、弱,或者弦、紧、濡。
若是中焦,则是胃脘部胀满不适,或者疼痛,或者恶心呕吐,嗳气呕逆之类。
因此,母亲很关键,或者说有什么样的母亲就有什么样的小孩。
所以,一对母子,一定是息息相连,一个家庭也是如此。
《周易》里面,就是“物以类聚”、“人以群分”。
(2)后天喂养不当后天,就是小儿出生之后的问题。
在人体脏腑方面,脾胃就是后天之本,气血生化之源。
所以,人的后天就是依靠饮食、依靠脾胃。
若是小儿先天不足,往往可以通过后天调理来改变身体状态,这就是以后天养先天。
至于小儿喂养不当,主要体现在两方面:A、母体体寒:因为母体寒,其乳汁也是偏寒,则不合适母乳。
因为小儿食用,也是相当于食用生冷。
若是其伴有严重的瘀血证候(面部多斑、口唇色暗、紫,舌质暗或瘀斑、瘀点,舌底脉络曲张明显),那母体的乳汁更是含有大量浊气,更加不适合喂奶。
B、喂养不当:往往发生于添加辅食或者断奶之后。
例如过早添加辅食,或者辅食添加错误。
或者饮食不规律,或者饮食不节(“饮食自倍,脾胃乃伤”),或者五味过度(偏食)、或者吃零食,或者奶类、水果、肉类过度等等问题,都应该会损伤中焦。
还有一点,其虽然不属于喂养方面,但也是病因,往往与疾病医疗相关,所以需要讲明。
例如,小儿感冒发烧而经常使用抗生素、输液、退烧药(美林、泰诺林等);例如,经常认为小儿“上火”,给予清热药物“清火”;例如,小儿大病、急重病(腹泻)治疗不当。
(3)内伤乳食,中焦失司中焦,为木土之地。
土,就是脾胃、肠;木,即是肝、胆。
脾主运化(吸收),胃主腐熟、受盛(消化),肝胆主调节。
所以,饮食入胃,水谷精微的吸收与输送,是经过中焦多方面共同协调的结果。
若是小儿先天中焦不足,加上后天喂养不当,那就会导致“内伤乳食”,最终是“中焦失司”。
所以,中焦内伤乳食,是先天不足,后天失养的结果。
给大家举个例子:一个人拉车,他只能拉动一个人,结果,车上跳上三个人,那这个人就要使劲拉,一使劲不就伤着了,那在我们人体也一样我们的脾胃也会伤着。
“中焦失司”,主要体现在木土失调(神志变化)与脾胃失司(运转弱以及升降失常,例如能食、便秘、腹泻等)。
(4)浊气留积胃肠饮食入胃,经过消化,其中的精微物质,经过吸收与转输全身,而其中的糟粕(食物残渣)就会绝大部分排除体外,一小部分残留在胃肠。
如果患者“内伤乳食,中焦失司”,就会使得精微物质减少,反而糟粕多,并且“留积胃肠”。
需要注意,此处说“浊气”,其除了食物糟粕之外,还包括人体自身产生的水、湿、痰、饮,瘀血,寒气等各种毒邪。
所以,虽然定义为“积食”,实际上是多种浊气在胃肠的留积。
2、病机变化与病理因素从定义上可以看到,此患者的最基本病机就是“中焦失司”,是中焦不足,加上后天失养导致的中焦损伤,共同的结果。
所以,其含有“中焦运弱”与“中焦虚损”两方面。
在病理产物方面,首当其冲的就是食物糟粕。
但是,天地之间的一切事物,都是永恒运动的,不断发展变化,疾病的病机也是如此。
因为小儿中焦,若是先天不足,或者后天损伤,那么不管是禀赋父母的寒性体质,还是后天导致的,那么,体内的寒邪是存在的,如果在中焦,称为中寒;因为寒邪性冷,容易凝聚津液,或者是中焦不能运化、气化体内的水液,此时,就会变成水湿痰饮;若是影响营血,就能造成瘀血。
因为中焦是气血生化的源泉,所以,也会导致小儿气血不足。
若是长期如此,“郁而化热”,积食、水湿痰饮、瘀血就会化热,形成热邪。
所以,小儿“积食”病,在病机变化上多数以寒湿为主,夹有热;但是,也会有部分小儿,因为热邪太盛,形成以阳热证为主,但是调整寒热之后,患儿仍以中焦虚损为主。
同时,新发的,往往是实证为主,而久病者,则是虚实夹杂,也有部分是虚证为主。
3、临床症状A、常症:酸、臭、胀、热小儿其基本病机为“中焦运弱”与“中焦虚损”。
若是脾主运化失常,就会出现胃胀、腹胀,有的时候是肉眼可见:肚子鼓鼓的,如果有热,则是腹部温度高(趴着睡觉),大便干结或者便秘(转运弱),有的时候腹泻(清浊不分,酸,若是有热,则是臭);若是胃的腐熟受盛失常,就是纳少或者纳呆,伴有嗳气、呃逆,如果有热,则是多食、口臭。
在舌苔方面,多厚腻苔或者花剥苔(甚至地图舌)。
此时,若是病机以寒湿为主,阻滞阳气,不能温润机体,则是面色青白,以鼻唇周为主,无光泽,手足凉,以足冷为主,平时大便多不成形,小便色白。
舌质淡或者淡红,苔白。
脉缓弱,或沉,有的弦紧。
若是以阳热证为主,热邪充斥胃肠,则是贪凉喜冷(踢被子),口臭、怕热、汗出,手足心潮热,大便多干结,小便黄,舌质红,苔黄,脉滑数。
B、变症:积食病久,面貌多样——对健康影响很大a 积食发热因为长期以来,浊气留积胃肠,日久化热,热邪越来越盛,就可能导致反复发热。
此种发热,多为低热或者中热,很少看到高热。
若是突发的高热,则多为感冒。
所以,此时一定要区别积食发热与外感发热。
(外感发热:突发性,多数高热,手背热为主,伴有鼻塞流涕、喷嚏等症状)b 烦躁不寐因为积食,导致内伤乳食,中焦失司,其可以表现为木土失调。
木气失调,则神志变化,例如心烦、脾气急、躁动不安,夜间不寐(翻来覆去),甚至哭啼惊恐。
一般分为两种情况:一种是以土弱为主,虚寒证候另一种是以土热为主,多因热,扰乱神魂。
c 易感外邪因为中焦虚损,气血生成不足,那么卫外的营卫(正气)就会不足,能防御外邪入侵,小儿经常反复感冒、甚至咳嗽。
有的一月一次,有的一周一次。
此种小儿,多数存在肠系膜淋巴结炎(腹痛),或者慢性扁桃体炎(气血虚,夹有痰湿),或者腺样体肿大,或者夜间盗汗明显。
d 生长迟缓本是先天中焦虚弱,加之后天乳食不断损伤,气血生化不足,导致小儿生长发育迟缓(不长肉、不长高),多皮肤干燥粗糙、松散感,面色萎黄,口唇色白,少气懒言。
也有的小孩容易汗出、盗汗。
e 过敏性疾病因为浊气留积胃肠,不易排出,若是堆积于体内,多发过敏性疾病,如鼻炎、湿疹、荨麻疹之类。
f 乳肝综合征若是发于婴儿、新生儿,则是寒湿阻滞,胆汁外泄,形成黄疸。
g “疳积”此为积食的严重状态。
是因为中焦亏损,寒湿、瘀血、郁热凝结,气血严重亏虚而形成。
以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆为主要表现。
无“积”不成“疳”。
积为疳之渐,疳为积之重。
三、“积食”诊断1、满足基本常症:酸、臭、胀、热。
特别是酸、胀两症。
2、有“食伤”病史。
3、如果是西医检查,则是大便检查可能有不消化食物残渣或脂肪球。
四、治疗原则对于积食的治疗,其总的法则就是调中焦,稍清热。
其调中焦,是运、建为主;稍清热,是对心肝或胃肠(阳明)。
但是,一定要辨证小儿目前的证候状态,特别是寒热、虚实。
若是寒湿之证,则以温和渗湿之品为主,反佐清胃;若是阳热证为主,则是清热、除湿、消食为主。
若是气血虚为主,则是调和脾胃,稍养气血,不可滋补,伴有虚热,可稍稍清热。
五、辨证论治(汤剂)对于食积的治疗,中医是具有绝对优势的,其途径甚多,如汤剂、丸散、推拿、刮痧、针刺、艾灸等。
根据食积的形成时间长短,有新、久不同。
若是新形成的食积,采用外治法多能获得良效,例如推拿、刮痧、药囊等。
但是,若是小儿虚弱,或者久病,则是以汤剂为主,辅以外治。
1、常用药症A生白术《神农本草经》:“白术,味苦温。
主风寒湿痹死肌、痉疸、止汗、除热、消食。
作煎饵。
久服,轻身延年,不饥”小儿用量是10到20克B藿香辛、微温。
《珍珠囊》:“补卫气,益胃气,进饮食,又治吐逆霍乱。
”小儿用量是10到20克C淡豆豉性味:甘、咸而酸、微苦,微温。
《别录》:主伤寒头痛寒热,瘴气恶毒,烦躁满闷,虚劳喘息,两脚疼冷。
《本草经疏》:“豉,惟江右谈者治病。
《经》云,味苦寒无毒,然详其用,气应微温。
盖黑豆性本寒,得蒸晒之气必温,非苦温则不能发汗、开腠理。
”此品,微温,发酵而来,主寒证与湿证。
其能散、能泄降。
入太阳,则主散,治“伤寒头痛寒热”,为芳香之物,故能治“瘴气恶毒”;入里(特别阳明与太阴),能涌泄湿邪,合栀子则可涌泄阳明中上焦湿热,治“烦躁满闷”,若是直入三阴,则能降逆寒饮,治“喘息”,若是拔除湿邪,使得津血得通,两脚自暖,故治“两脚疼冷”;因为发酵之品,故有消食之功,调理中焦,治疗“虚劳”。
所以,豆豉为通达内外之品,善治湿邪。
用量是15到20克D生大黄《神农本草经》:“味苦,寒。