PAS疗法对动脉粥样硬化斑块逆转的挑战
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动脉粥样硬化的新型治疗方法探究
动脉粥样硬化是指血管内壁有沉积物,使血管变硬,增加了动脉供血的阻力,从而降低了身体各器官的供氧量。
动脉粥样硬化是一种慢性病,常见于老年人,同时也越来越多地出现在年轻人身上。
传统的治疗方法主要是改变生活方式和药物治疗,包括烟草和酒精的戒烟戒酒,饮食的健康习惯和运动方式的改变,以及降低血压和胆固醇的药物治疗。
然而,这些方法虽然能够改善病情,但是治疗效果并不显著,而且疗效持续时间短,容易出现反复。
与传统治疗方法相比,新型治疗方法在防治动脉粥样硬化疾病方面具有以下优点:
一、基因治疗:这是一个有前景的治疗方法。
它通过扩增某种基因,增强细胞免疫功能,从而带动人体防火墙建设。
目前,基因治疗正在不断深入探究中,希望能尽早将该技术应用于临床治疗。
二、细胞治疗:这是一种治疗动脉粥样硬化的新方法。
它通过提取体内的免疫细胞,进行培养,将其再次注射到患者体内,促进免疫系统的停车功能,启动体内的自我修复机制,从而改善动脉粥样硬化症状。
三、生物磁疗:这是一种针对治疗动脉粥样硬化的新方法。
生物磁疗的原理是利用磁场对细胞内的电荷进行激励,从而激发病人体内的免疫力和代谢功能,帮助人体消除体内多余的脂肪,促进血管内壁机能的恢复,达到治疗动脉粥样硬化的效果。
总之,新型治疗方法在防治动脉粥样硬化疾病方面拥有较为独特的优势,值得我们和医学界不断深入研究和探究。
我们期待着未来,这些新型的治疗方法能够很快地应用到临床上,帮助更多的患者恢复健康。
化湿通瘀补气法对延缓家兔动脉粥样硬化斑块形成的实验研究徐瑞平;于海翔;孟晓萍【摘要】目的观察化湿通瘀补气法延缓高脂饮食兔动脉粥样硬化(AS)斑块形成的作用.方法纯种新西兰雄性大白兔(4个月月龄)18只作为实验对象,常规喂养1周后随机分为3组,每组6只.改为高脂饮食(1%胆固醇+6%蛋黄粉+8%猪油+85%基础饲料)喂养,对照组不用药,中药干预组用荷叶、泽泻、虎杖等中药,西药干预组用阿司匹林+阿托伐他汀+普罗布考.各组3个月后分别抽取耳缘静脉血,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)值,然后处死动物,取主动脉组织作苏木精-伊红染色切片及免疫组化染色,观察主动脉病理组织学变化,测定各组主动脉内膜及内膜/中膜厚度.结果中药干预组和西药干预组的TC、TG和LDL-C均比对照组明显降低(P<0.01),TC(2.39±0.15) mmol/L,(2.08±0.12) mmol/L vs (13.02±0.20) mmol/L;TG(2.58±0.16) mmol/L,(1.90±0.08) mmol/L vs (11.08±0.19) mmol/L;西药干预组还低于中药干预组(P<0.01),LDL-C(1.05±0.24) mmol/L,(0.85±0.09) mmol/L vs (10.13±0.20) mmol/L(P<0.01);MDA、ox-LDL、MMP-9水平较对照组均有不同程度降低(P<0.01).中药干预组和西药干预组主动脉内膜厚度较对照组明显降低,分别为(12.28±1.28) μm、(5.20±0.81)μm vs (40.06±3.94)μm(P<0.01),而西药干预组比中药干预组降低明显.结论化湿通瘀补气法能延缓兔动脉内斑块形成,降低LDL-C,为中医药治疗及动脉粥样硬化提供新的研究理论依据.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2013(028)010【总页数】5页(P1120-1122,1126,封2)【关键词】动脉硬化;高脂血症;模型,动物;中医疗法;基质金属蛋白酶9;丙二醛;脂蛋白类,LDL【作者】徐瑞平;于海翔;孟晓萍【作者单位】吉林大学第二医院,心内科,吉林,长春,130041;吉林大学中日联谊医院,胸外科,吉林,长春,130033;吉林大学第二医院,心内科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院,心内科,吉林,长春,130041【正文语种】中文【中图分类】R543.12动脉粥样硬化是急性冠状动脉事件、脑卒中的病理基础,尽管冠状动脉介入治疗和冠状动脉搭桥术(CABG)挽救了许多心肌梗死患者的生命,但不能干预动脉粥样硬化的进程。
PAS抗动脉粥样硬化治疗进展动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是一组动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种,是目前引起心脑血管疾病的重要病理基础。
抗动脉粥样硬化治疗是预防缺血性脑卒中、心肌梗死等发生的重要措施,有效降低临床急性事件的发生风险。
1.动脉粥样硬化动脉粥样硬化发病机制极为复杂,目前认为脂质浸润、血栓形成、炎症、损伤反应、氧化应激等参与了动脉粥样硬化形成和发展的主要过程。
脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。
总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),特别是氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)的增高,高密度脂蛋白(HDL-C)降低都被认为是危险因素。
动脉粥样硬化的基本病理学改变包括内皮损伤、脂质点和脂质条纹形成、纤维斑块和粥样硬化斑块形成、继发性改变包括斑块出血、粥瘤样溃疡、血栓形成、斑块钙化和粥瘤形成。
粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急性缺血事件发生。
2.动脉粥样硬化治疗近些年来国内外在动脉粥样硬化的治疗上有了很大的进展,动脉粥样硬化的研究有许多新进展。
2.1 动脉粥样硬化治疗的新亮点——强化降脂血脂代谢紊乱是AS的重要危险因素,LDL-C是导致动脉粥样硬化的形成的罪魁祸首,降低LDL-C仍然是降低心脑血管病危险的首要目标[1]。
对于发生心血管事件的高危/极高危患者,采用他汀类药物治疗使LDL-C达标或使其下降30%~50%更为重要[2]。
SPARCL研究的临床意义是在卒中/TIA患者群中应用强化降脂治疗,可防止近期缺血性卒中的再次发作。
COSMOS研究结果证实在亚洲人种中常规剂量的他汀类药物治疗即可达到逆转和消退动脉粥样硬化斑块的目的。
有研究显示应用他汀类药物进行强化降脂治疗,只要LDL-C水平降低至<80mg/dL,就能达到逆转斑块的效果;LDL-C下降的程度与斑块逆转的程度呈正相关。
普罗布考抗动脉粥样硬化作用机制及研究进展*刘 朋(天津市红桥医院,天津 300131) 中图分类号:R972.6 文献标识码:A 文章编号:1006-5687(2009)03-0074-03 普罗布考(p r o b u c o1)又名丙丁酚,化学名为4, 4-[(1-甲基亚乙基)双(硫基)]双[2,6-双(1,l-二甲基乙基苯酚)],分子式为C31H48O2S2。
早期大量的药理及临床实验发现,普罗布考具有调脂、抗氧化和抗动脉粥样硬化(A S)作用,但由于其可降低高密度脂蛋白胆固醇(H D L-C),使其在临床上的应用受到影响。
普罗布考虽然降低血H D L-C浓度,但并不降低其转运胆固醇酯的作用,甚至增加其转运能力[1]。
现就有关普罗布考抗A S作用及机制的研究进展进行综述。
1 调脂作用1.1 降低T C和L D L-C 研究表明,普罗布考可使T C和L D L-C降低25%以上,而且是纯合子型家族性高胆固醇血症患者少数有效降脂的药物之一,并可消退皮肤及肌腱黄色瘤。
由于普罗布考可通过非受体的机制刺激L D L-C的清除,而不依赖L D L受体途径,故在治疗家族性纯合子型高胆固醇血症中具有特殊地位[2]。
目前认为,普罗布考降胆固醇的作用机制如下:①竞争性抑制胆固醇合成系统中的限速酶-甲基羟戊二酰辅酶A(H M C-C o A),抑制胆固醇的生物合成。
②抑制载脂蛋白B(a p o B)的合成,从而减少了L D L-C 的生成。
③通过受体或非受体机制加速L D L-C的分解代谢过程。
④促进L D L-C的分解及血中的胆固醇进入胆汁随粪便排出[3]。
⑤人体内60%~80%的L D L-C清除与肝细胞表面的L D L受体有关,普罗布考可使其数量增多,活性增强[4]。
⑥增加血浆中胆固醇酯转移蛋白(C E T P)和载脂蛋白E(a p o E)的水平,进而增强胆固醇的逆运转系统活性,促进胆固醇的逆运转,促使外周组织包括病变的动脉壁将胆固醇转运至肝脏,从而使肝脏可以清除更多的胆固醇。
中国卒中杂志 2016年3月 第11卷 第3期抗氧化应激治疗对缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块作用作者单位100071 北京军事医学科学院附属医院神经内科通信作者刘力学liulixue7710@【摘要】 氧化应激是动脉粥样硬化形成和发展的重要促进因素,抗氧化应激治疗可能是缺血性卒中患者的重要治疗靶点。
普罗布考是临床上具有较强抗氧化应激作用的药物,研究显示,其可以改善缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的发展、降低缺血性卒中的复发率和死亡率,是临床治疗热点之一。
【关键词】 氧化应激;缺血性卒中;动脉粥样硬化【DOI】 10.3969/j.issn.1673-5765.2016.03.014Effect of Anti-oxidative Stress in Carotid Plaque in Patients with Ischemic Stroke LIU Li-Xue. Department of Neurology, the Af fi liated Hospital of Military Medical Sciences,Beijing 100071, ChinaCorresponding Author:LIU Li-Xue, E-mail:liulixue7710@【Abstract 】 Oxidative stress is the main stimulative factor for formation and progression of atherosclerosis. Anti-oxidative stress treatment might be the key therapeutic target for patients with ischemic stroke. Probucol is the drug that has relatively strong anti-oxidation effect in clinical practice. Study showed that it could delay the progression of plaque of carotid atherosclerosis of patients with ischemic stroke, and reduce the reoccurrence and mortality of ischemic stroke, which is the hot spot topic in clinical treatment.【Key Words 】 Oxidative stress; Ischemic stroke; Atherosclerosis·综述·刘力学颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化性疾病的窗口,与心脑血管性疾病密切相关,并且是缺血性脑血管病发生的重要病理生理机制,颈动脉粥样硬化斑块是缺血性卒中发生的独立危险因素。
PAS疗法对缺血性脑血管病患者颈动脉斑块稳定性及血清炎性标志物的影响的开题报告
一、研究背景及意义:
随着人们生活水平的提高,缺血性脑血管病(cerebral ischemic vascular disease, CIVD)的患病率逐年上升。
颈动脉斑块是导致CIVD的重要原因之一,斑块的发展与稳定性密切相关。
PAS(脉冲放电等离子体应用治疗技术)疗法是一种无创伤、低剂量、高效率、全面性的治疗模式,已被广泛应用于多种疾病的治疗。
目前,关于PAS疗法对CIVD患者颈动脉斑块稳定性及血清炎性标
志物的影响的研究还较为缺乏。
因此,本研究旨在通过对CIVD患者进行PAS疗法治疗,探讨其对颈动脉斑块稳定性及血清炎性标志物的影响,为CIVD患者的临床治疗提供新思路和新方法。
二、研究内容及方法:
1.研究对象:选取50例CIVD患者作为研究对象,包括男女各半,
年龄范围在50-70岁之间。
2.实验方法:使用超声检查技术对选定的颈动脉斑块进行评估,并
采用在轻柔条件下进行PAS疗法治疗,持续时间为30分钟/次,共3周。
在治疗前后进行颈动脉斑块超声评估及采集血清样本,检测血清炎性标
志物的含量。
3.数据分析:采用统计学方法对研究结果进行分析,并比较治疗前
后颈动脉斑块稳定性和血清炎性标志物的含量的变化。
三、预期结果及意义:
预计通过本次研究可以探明PAS疗法对CIVD患者颈动脉斑块稳定
性及血清炎性标志物的影响,并且对CIVD患者的治疗提供新战略和方法。
如果研究结果积极,将促进PAS疗法在CIVD治疗中的应用。