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中医针灸治疗便秘的方法当我们吃了垃圾食品以及一些不该吃的食物的时候，很容易导致便秘，如果便秘这个问题得不到及时的解决的话，我们将会变得十分的焦虑，那么中医针灸治疗便秘的方法是什么呢？首先你应该找一个中医针灸技术比较好的医院，然后再去考虑其他的问题，接下来让我们一起来了解一下中医针灸治疗便秘的方法是什么呢？1.热结便秘：诊断要点：大便干结，坚涩难下;面红身热，腹胀腹痛，口干口臭，小便短赤;舌红苔黄或黄燥，脉滑数或滑实。
处方：大肠俞、内庭、大横、曲池2.气滞便秘：诊断要点：大便秘结，欲便不能，便质正常;胁腹胀满，甚则腹痛，嗳气频作，纳食减少;苔薄腻，脉弦。
处方：太冲、阳陵泉3.气虚便秘：诊断要点：大便并不干硬，虽有便意，但排便费力，挣则汗出短气，甚喘促，便后疲乏;面色晃白，倦怠懒言;舌淡或淡嫩，苔薄，脉虚。
处方：肺俞、脾俞、足三里4.血虚便秘诊断要点：大便秘结而干;面白无华，头晕目眩，心悸，唇舌淡;舌质淡嫩，脉细涩或细弱。
处方：脾俞、足三里、膈俞5.阴虚便秘诊断要点：大便燥结，解出困难，状如羊屎;形体消瘦，五心烦热，口干颧红;舌红少苔，脉细数。
处方：大溪、照海6.阳虚便秘诊断要点：大便艰涩，排出困难;小便清长，夜尿频，腹中冷痛或腰脊酸冷，畏寒肢冷，面色晃白;舌淡苔白或润，脉沉迟。
处方：肾俞、命门、大横、(灸)神阙其它疗法：耳穴贴压：直肠下段、大肠、便秘点、皮质下、交感。
第一肠胃积热，第二气机郁滞，第三气血津液亏虚，第四阴寒凝滞。
根据病因病机选择适宜的穴位，采取一定的手法进行针灸治疗，可以起到通腑泄热、顺气导滞、益气养血、滋阴润肠及温阳开结等作用。
如采用泻法针刺天枢可以疏泄阳明腑气而通积导滞;针刺大肠俞，采用泻法、平补平泻法可以调理大肠气机而润燥通便;针刺合谷、曲池以清泄大肠实热;采用补法针刺照海以滋阴生津等。
中医针灸治疗便秘是很多便秘患者的选择，主要是因为这种方法的确比吃一些药品更加有作用，我们都知道是药三分毒，如果能通过其他的方法解决问题那么最好是选择其他的方法，尽量少服用药品，这样我们的身体抵抗力和免疫力才能够不断的增强。
针灸治症：便秘
便秘就是实症，分寒实和热实。
1、热实
辨症上看：舌苔黄、小便黄，同时有腹痛，因为是热症，大肠蠕动速度快，所以一旦便秘后会有痛。
便秘如果是堵在小肠里会放屁很多，因为宿食累积在小肠里，大肠里没有东西所以一直不断地排气。
知道小肠堵到，就用小肠募穴关元。
经方里是小承气汤症，
小肠便秘还有种症状是大便像一粒粒的羊大便，这是因为小肠太干燥了，小肠里津液没了。
脾主湿，脾又主少腹，少腹有问题的时候要在脾脏下手。
因此要让小肠的津液回来，就要强心和脾，心可以让热进入小肠，脾可以让湿进入小肠，小肠里的津液就会生起来。
所以取穴小肠募穴关元，心的募穴巨阙，脾的募穴章门，是要取的穴道。
照海和支沟是很有名的治疗便秘的穴道。
因为照海在阴跷脉上面，支沟在三焦经上面产生津液的，所以无所谓便秘在小肠还是大肠通通可以用。
支沟的另一个名字叫飞虎，飞虎针就是在支沟上下针。
脾经的本穴太白也都可以下针。
如果便秘是堵在大肠里，就没有放屁很多的症状，按天枢穴会有压痛点，经方里是大承气汤症。
可以取穴大肠的募穴天枢、大肠俞、支沟、照海、阳陵泉。
2、寒实
辩正上看：舌苔白，小便清白，无腹痛。
因为是寒症，大肠蠕动很慢，所以不会有痛感。
经方上是大黄附子细辛汤症。
寒症的话，灸比针好，可以灸天枢、关元、中脘，四花灸，大肠一热就开始蠕动，病人在灸的同时会感到肠子不断在动，同时灸足三里，这是去寒实的方法。
同时下针在支沟、照海，不管寒热，只要是实证，下支沟照海都可以。
中医内科学——便秘欧阳歌谷（2021.02.01）细目一：概述一、便秘的概念及源流1.便秘的概念便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结欠亨，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。
2.便秘的源流《内经》认为年夜小便的病变与肾的关系密切。
《伤寒论》首先提出了将便秘从阴阳分类，指出：“其脉浮而数，能食，不年夜便者，此为实，名曰阳结也。
其脉沉而迟，不克不及食，身体重，年夜便反硬，名曰阴结也。
”《金匮要略》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，年夜便则坚，其脾为约。
麻仁丸主之。
”宋代《圣济总录》将本病的证治分类归纳综合为寒热虚实四个方面。
金元时期，张洁古提出实秘、虚秘有别，《医学启源》曰：“有胃实而秘者，能饮食，小便赤。
有胃虚而秘者，不克不及饮食，小便清利。
”二、便秘与西医病名的关系本篇所论类似于西医学的功能性便秘。
同时，肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱、直肠及肛门疾患引起的便秘、药物性便秘、内排泄及代谢性疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等，可参照本篇内容辨证论治。
细目二：病因病机一、便秘的罕见病因内因：饮食不节、情志失调、年老体虚。
外因：感受外邪。
二、寒、热、虚、实便秘的主要病机及转化燥热内结于肠胃者，属热秘；气机郁滞者，属气秘；气血阴阳亏虚者，为虚秘；阴寒积滞者，为冷秘或寒秘。
四者之中，又以虚实为纲，热秘、气秘、冷秘属实，阴阳气血缺乏的便秘属虚。
而寒、热、虚、实之间，常又相互兼夹或相互转化。
如热秘久延，津液渐耗，损及肾阴，病情由实转虚。
气郁化火，则气滞与热结并存。
气血缺乏者，易受饮食所伤或情志安慰，则虚实相兼。
阳虚阴寒凝结者，如温燥太过，津液被耗，或病久阳损及阴，则可见阴阳俱虚之证。
细目三：诊断和类证鉴别一、便秘的诊断要点1.粪便在肠内滞留过久，排便周期延长，或粪质干结，排出艰难，或欲年夜便而艰涩不畅。
2.常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、目眩心悸等症。
新疆医科大学教案首页上次授课内容复习提问：（一）、提问：1、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的诊断、病因病机、辨证分型。
2、呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的针灸治法、处方、方义及随症配穴。
（二）、上次课内容梗概：呕吐、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾的诊断、病因病机、辨证分型；针灸治法、处方、方义及随症配穴。
便秘便秘(consdpation)是指大便秘结不通,患者粪质干燥、坚硬,排便坚涩难下,常常数日一行,甚至非用泻药、栓剂或灌肠不能排便。
西医学认为便秘是多种疾病的一个症状,主要是由神经系统病变、全身病变、肠道病变及不良排便习惯所引起,可分为结肠便秘和直肠便秘两种,前者系食物残渣在结肠中运行迟缓所引起,后者指食物在直肠滞留过久,又称排便困难。
'[病因病机】便秘主要为大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过久,水液被吸收,以致便质干燥难解。
本证的发生与脾胃及肾脏关系密切,可分为实证和虚证两类。
实证便秘,多由素体阳盛,嗜食辛辣厚昧,以致胃肠积热,或邪热内燔,津液受灼,肠道燥热,大便干结;或因情志不畅,忧愁思虑过度,或久坐少动,肺气不降,肠道气机郁滞,通降失常,传导失职,糟柏内停,而成便秘。
虚证便秘,多由病后、产后,气血两伤未回复,或年迈体弱,气血亏耗所致,气虚则大肠传导元力,血虚则肠失滋润;或下焦阳气不充,阴寒凝结,腑气受阻,糟粕不行,凝结肠道而成便秘。
[辨证]主症大便秘结不通，排便艰涩难解。
兼见大便干结,腹胀腹痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄或黄燥，脉滑数者，为热邪壅盛(热秘);欲便不得,暧气频作,腹中胀痛,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦者,为气机郁滞(气秘);虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏,大便并不干硬,面色咣白,神疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉虚细者,为气虚(虚秘);大便秘结,面色无华,头晕,心悸,唇舌色淡,脉细者,为血虚(虚秘);大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色咣白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟者,为阳虚阴寒内盛（冷秘）。
[治疗]1.基本治疗治法调理肠胃,行滞通便。
以足阳明、手少阳经穴为主处方天枢支沟水道归来丰隆配穴热秘者,加合谷、内庭;气秘者,加太冲、中脘;气虚者,加脾俞、气海:血虚者,加足三里、三阴交;阳虚者,加神阙、关元。
操作主穴用毫针泻，神阙、关元用灸法。
方义天枢乃大肠募穴,疏通大肠腑气,腑气通则大肠传导功能复常。
支沟宣通三焦气机,三焦之气通畅,则肠腑通调。
水道、归来、丰隆,可调理脾胃,行滞通腑。
2其他治疗(1)耳针法选大肠、直肠、交感、皮质下。
毫针刺，中等强度或弱刺激。
用王不留行籽贴压。
(2)穴位注射法选穴参照基本治疗穴位。
用生理盐水或维生素B1、维生素B12注射液每穴注射0.5~1毫升,每日或隔日1次。
[按语]1.针灸治疗本病尤其对功能性便秘有较好疗效,如经治疗多次而无效者须查明原因。
2.平时应坚持体育锻炼,多食蔬菜水果,养成定时排便习惯。
二十六、脱肛一、定义脱肛，又称直肠脱垂，是指肛管、直肠和直肠粘膜脱出肛门之外的一种疾病。
本病多见于老年人和儿童。
二、病因病机中医认为脱肛除与大肠有关外，还与肺、胃、脾、肾等脏腑有关。
肺与大肠相表里，胃为六腑之大源，脾为肺之母，，肾开窍于二阴。
又主一身之元气，以上脏腑都可影响大肠，发生脱肛，其病机不外虚、实两端。
虚者多因素体虚弱，中气不足，或劳伤耗气，或产育过多，或大病久病后，气血亏损，或便秘努责，或慢性腹泻，或久咳等，以致气虚下陷，固摄失司而致肮脏。
若小儿先天不足，气血未旺，或年老体衰，或滥用苦寒攻伐药物，亦能导致真元不足，关门不固而致脱肛。
实者多因痔疾等湿热郁滞，下注直肠，发为脱肛。
现代医学认为，直肠脱垂与解剖缺陷有关，如骶骨前面弧度较平，直肠失去骶骨支持作用，且肠管方向较垂直，肠管容易向会阴部下移和套入，多见小儿发育未充或先天发育不全、年老久病、营养不良、神经麻痹等使骨盆底部组织软弱，而致直肠脱出；也可由习惯性便秘，长期腹泻，多次分娩、久咳、体力劳动强度过大，致使腹压增高，引起直肠脱出。
三、辩证分型本病发病缓慢，初起仅在大便时感觉肛门胀坠，肠端轻度脱出，便自行回纳，日久失治，脱肛日趋严重，稍劳即发，脱垂后收摄无力，须以手助回纳，伴面色萎黄，神疲乏力，头晕心悸，舌淡苔白，脉细弱；若有湿热或痔疮，迫使直肠垂脱，伴局部红、肿、热感，苔黄，脉弦滑。
现代医学将脱胆分三：1、为直肠粘膜脱出，长3~5m，触之柔软，无弹性，不易出血，便后自行纳回。
2、为直肠全脱，长5～10cm，表面为环状有层次的粘膜皱壁，触之较厚，有弹性，肛门松弛，使后有时需手助回复。
3、为直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形。
触之很厚，肛门松弛无力。
四、治疗1．刺灸法治则：益气固脱。
处方：百会长强大肠俞（承山）方义：百会为督脉与三阳经脉交会穴，气属阳，统于督，针之可使阳气旺盛，有升提收摄之力。
长强为督脉之别组，又近肛门，可增强肛门约束能力；大肠俞为大肠经气转输之处。
可充实大肠腑气。
随证配穴：肺气不足配肺俞，肾虚配肾俞、三阴交，湿热下注配阳陵泉、承山。
操作：毫针刺，用补法，湿热下注用泻法；百会可施灸，每日1次，每次留针30min，10次为1疗程。
2、耳针法选穴：直肠大肠皮质下方法：毫针刺，每日1次，每次留针30min，亦可用针埋藏，或王不留行籽贴压，每3~5日更换五次。
3．挑治法选穴：在第3腰椎至第2骶椎之间，脊柱旁开1．5寸处的纵线上，任选一皮肤反应点，挑刺。
方法：在该区内找寻皮肤反应点，用三棱针或员利针，挑破出血，外敷消毒纱布。
二十七、癃闭一、定义癃闭是以排尿困难，少腹胀痛，甚则小便闭塞不通为主症。
“癃”是指小便不利，点滴而下，病势较缓；“闭”是指小便不通，欲溲不下，病势较急。
二、特点：癃、闭虽然有区别，但都指排尿困难，只是程度上的不同，故合称闭癃。
本证可包括膀跳、尿道的器质性和功能性病变所造成的排尿困难和尿渚留。
三、病因病机本证多因膀胱湿热互结，导致气化不利，小便不通，而成癃闭，但亦与三焦、肺、脾、肾、肝诸脏腑功能有密切关系。
肺为水之上源，若肺热壅盛，肺气不能清肃下降，津液输布失常，水道通调不利，不能下输膀胱，热邪团阻而成癃闭；若脾虚气弱，中气下陷，则清阳不升，浊阴不降，小便亦可不利；或因肾气受损，肾阳不足，命门火衰，膀胱气化无权，溺而不出；肾阴不足，无阴则阳无以化，津液耗损，便生癃闭。
肝主疏泄，其经脉绕阴器抵小腹，肝失疏泄，气机不畅，三焦气化不利，水道受阻，而成癃闭。
此外，各种原因跌仆、外伤等，使膀胱气机受损，亦可致癃闭。
现代医学认为动力性梗阻引起的尿潴留，多见于麻醉、手术后和中枢神经系统或周围神经的损伤、炎症等所引起。
松弛平滑肌的药物，如阿托品、溴丙胺丙林、山莨菪碱等，也可引起尿潴留。
四、辩证分型闭癃一证，辨证当分虚实，由肺热气壅、肝失疏泄、中焦湿热下注，或因尿路阻塞引起的属实证，由肾阳虚衰、脾气虚陷引起的属虚证。
1．实证发病急，小便点滴而下，短赤灼热或闭塞不通，小腹胀痛，苔黄，脉弦涩。
若肺热壅盛，兼见呼吸短促，咽干咳嗽，苔黄，脉数；若肝失流泄，兼见多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔黄，脉弦；若膀胱湿热，兼见小腹胀满，口渴不欲饮，苔黄腻，脉数；因气滞血瘀则兼见小腹满痛，舌紫暗或有瘀点，脉涩。
2．虚证发病缓，小便不通，排出无力，精神疲倦，舌质淡，豚沉细而弱。
若脾虚中气不足，兼见气短纳差。
小腹坠胀；若肾阳虚弱，命门火衰，兼见面色味白，神气怯弱，腰膝酸冷，畏寒乏力，舌淡苔白，脉沉细。
五、治疗1．刺灸法（1）实证治则：清热利湿，通利三焦。
处方：中极膀胱俞三阴交阴陵泉方义：中极为膀胱募穴，配膀胱之背俞穴。
俞募相配，疏通膀胱，促进气化，通利小便；三阴交通调足三阴经气血，消除瘀滞；阴陵泉清热利湿，气化疏利，癃闭可愈。
随证配穴：肺热壅盛配尺泽，肝郁气滞配太冲，外伤血瘀阻络配血海。
操作：毫针刺，用泻法，每日1次，每次留针30min，10次为1疗程。
（2）虚证治则。
温补脾肾，益气启闭。
处方：肾俞脾俞三焦俞关元方义：命门火衰，中气不足，治以温补脾肾为主；肾俞、脾俞以振奋脾肾气机；脾肾不足导致三焦决渎无力，取三焦俞以通调三焦气机；关元乃任脉与足三阴经交会，温补下元，鼓舞膀胱气化，以达启闭通便功效。
随证配穴：肾阳不足配复溜，中气虚陷配足三里。
操作：毫针刺，用补法，亦可用温针灸，每日1次，每次留针30min，10次为1疗程。
2．耳针法选穴。
膀胱肾尿道三焦方法：毫针刺，每日1次，每次留针30min，亦可用针埋藏或用王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
3．穴位敷药法选穴：神闕方法：大葱剥去老皮切碎，捣烂敷神穴；或取大蒜2枚，蝼蛄2个共捣烂，用纱布2层包裹，贴敷神穴；或用田螺10个，麝香0.1G，将麝香末纳入神穴，再将田螺捣烂敷神穴，外用纱布胶布固定，加热敷。
六、注意事项①针刺治疗癃闭有一定疗效，膀胱过度充盈时，下腹部穴位斜刺或横刺。
②如属机械性梗阻或神经损伤引起者，须明确发病原因，采取相应措施。
水肿水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚或全身而言。
临床根据虚实辨证,分分为阴水、阳水两大类。
水肿常见于急慢性肾炎、充血性心力衰竭、肝硬化、内分泌失调和营养障碍等疾患。
[病因病机]水不自行,赖气以动，故水肿一证,是全身气化功能障碍的一种表现,主要病变在肺、脾、肾等三脏。
人体水液运行,依靠肺气通调，脾气转输，肾气开阖，从而使三焦发挥决渎作用，使膀胱气化通畅。
如脾肺肾三脏能失调,膀胱气化不利，就会发生水肿。
若外邪教表，卫气失和，肺气失宣，风遏水阻，水道不通，溢于肌肤而成水肿；若水湿侵淫，劳倦过度，涉水冒寒，湿困于脾，水湿不运，泛于肌肤而成水肿；若肾气亏虚，元阳所伤，不能化气行水,开合不利，水液内停，而成水肿。
三脏发病，互为影响，如肾虚水泛，可逆于肺；肺气不降，失其通调肾气更虚；若脾虚湿盛，必损其阳，肾阳必衰，不能温养脾土，脾肾俱虚。
临床一般感受外邪而发，病位多在肺脾,多属实证,为阳水；内虚造成,病位多在脾肾,多为虚证，为阴水。
【辨证分型】1.阳水多为外邪引发,若风邪袭肺,则发病急,初起面目浮肿,继则遍及全身,小便不利；偏于寒者,形寒无汗,苔白滑,脉浮紧；偏于风热者,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。
若因湿邪困脾,症见全身浮肿,以四肢为重,小便短少,神疲乏力,纳差胸闷,苔白腻,脉濡缓。
2.阴水多为脾肾阳虚而致,若脾阳不运,则发病缓慢,足附先肿,渐及全身,按之凹陷，面色萎黄,神疲肢冷,脘闷腹胀,纳差便溏,小便短少,舌淡苔白滑,脉沉缓。
若肾阳虚衰,症见全身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷,腰部冷痛,心悸气短,四肢厥冷,怯寒神疲,面色恍白,尿量减少,舌质淡胖苔白,脉沉细。
【治疗】1、刺灸法（1）阳水治则：疏风宣肺,健脾利水。
