中药饮片处方调剂制度和操作规范34148
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中药饮片处方调剂制度和操作规范中药饮片处方调剂制度和操作规范一、制定背景及目的中药饮片是中医药的重要形式之一,药材经加工制成后方便服用,并有一定的稳定性和可控性。
目前,中药饮片已经成为了中医药领域的主要制剂形式之一,因此,对中药饮片进行调剂具有十分重要的作用和意义。
中药饮片处方调剂制度和操作规范是为了规范中医药行业中对中药饮片进行调剂的工作流程、标准化操作、确保中药饮片的质量、有效性和安全性,避免质量问题的发生,保障广大患者的健康安全。
本制度的出台旨在规范、统一、使中药饮片处方调剂工作更规范化、严谨化、科学化。
二、适用范围本制度适用于中医药门诊、中药房和中药饮片加工厂等中医药机构和药房,从事中药饮片处方调剂工作的人员均应遵守本制度。
三、中药饮片处方调剂制度1.中药饮片处方调剂的目的是保护患者健康,确保处方药品的质量与安全性。
2.所有调剂中药饮片都应在有良好的基础之上进行,除非处方要求外,不得进行添加、减少、更换中成药品的操作。
3.中药饮片处方调剂应由专业人员进行,确保药品质量与有效性,同时应当遵循相应的工艺流程和步骤,保证药物质量及安全性。
4.中药饮片处方调剂过程中,应当参照标准处方、处方解读和合理用药的相关规范进行调剂,以确保百分之百正确性。
5.中药饮片调剂前应进行严格的入库管理及饮片质量检验,根据规范要求的检验项目,检验合格后才能进行调剂。
6.调剂药品的数量应与处方一致,涉及药品包装的应当注意正确确定药品的有效期限与过期药品的严格处理。
7.中药饮片调剂后应当进行清点、质量检验,并在相应记录表册中记录调剂人员、药品名称、药品批号、数量等必要信息,记录完整且准确。
8.中药饮片调配后应检验,并将检验结果写入相应的记录册中,并发送给患者。
四、中药饮片处方调剂操作规范1.接到患者处方后,应当在规定的时间内完成对患者处方的调剂工作,以保证患者的用药时间。
2.开票和调剂时应当确认和核对处方的有效性,如发现疑问需及时向中医师进行咨询,并及时调整处方。
中药饮片调剂操作规范中药饮片是中医药临床应用中的常用剂型,其使用需按照一定的规范进行调剂操作,以确保其质量和疗效的稳定性。
以下是中药饮片调剂操作的规范:一、前期准备工作1.根据临床方剂及病人的具体情况,选择合适的中药饮片,并查验其有效期和质量合格证明。
2.将需要使用的中药饮片按照方剂中的比例准备好,确保精准配比。
3.准备好称量所需的各种工具和器材,如电子天平、容器、勺子等。
二、称量药物1.使用电子天平称量中药饮片,确保精度达到规定要求,并记录好所称量的药量。
2.为了避免交叉感染,每称量一次药物后要将容器和工具进行清洁消毒。
三、包装容器准备1.使用无毒、无异味、无反应的容器作为包装容器。
2.清洗包装容器并消毒,确保无杂质及微生物。
四、包装及贴标1.将所称量好的中药饮片倒入包装容器中,并平整均匀。
2.将包装容器盖好,确保密封,避免进入空气和湿气。
五、存储条件1.存放中药饮片的地方应干燥、通风、无异味、无害虫。
2.避免暴晒、潮湿、高温环境,防止中药饮片质量变化。
六、操作记录2.记录调剂的日期、操作员姓名等信息,以备查证。
七、质量控制1.每批中药饮片应进行外观检查,确保无异物、变色等现象。
2.对每批中药饮片进行检测,包括质量指标、微生物指标、重金属等,确保符合药典标准。
3.对于一些易氧化和易挥发的中药饮片,在调剂操作之前,可以采用密封包装,以保持药材的有效成分和药效。
八、严格落实操作要求1.在调剂操作时,操作人员应穿戴好工作服、帽子、口罩和手套。
2.注意操作的卫生条件,避免外界环境的污染。
3.必要时可以采取单独区域调剂,避免交叉感染。
以上是中药饮片调剂操作规范的主要内容,通过严格按照规范进行操作,可以保证中药饮片的质量和疗效的稳定性,为临床应用提供可靠的药物基础。
同时,也能够确保药物的安全性和可靠性。
这对于中医药临床的规范化管理和中药疗效的有效发挥具有重要意义。
中药饮片处方调剂制度和操作规范第一章总则第一条目的和依据为规范中药饮片处方调剂工作,保障患者用药安全、提高临床疗效,根据相关法律法规和标准,制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于医疗机构中药处方调剂工作的管理,包括中药饮片的配方、审核、调剂、质量控制等环节。
第二章工作流程第三条中药饮片处方调剂流程1.患者就诊并取得中药处方;2.员工按处方开立配方;3.主治医生审核处方;4.药师按配方要求调剂中药饮片;5.质量控制员进行质量检查;6.客户取药并记录相关信息。
第四条中药饮片处方调剂要求1.处方应包含患者姓名、性别、年龄、病症、用量等信息;2.配方应准确无误;3.药师应按处方要求调剂,并记录相关操作信息;4.严格控制处方的质量,确保配药的安全性和准确性。
第三章职责和要求第五条员工职责1.主治医生负责审核处方的合理性和准确性;2.药师负责按要求调剂中药饮片;3.质量控制员负责中药饮片的质量检查。
第六条工作要求1.员工应具备相关中药知识和操作技能;2.严格按照操作规范进行操作,确保质量和安全。
第四章监督与管理第七条监督与奖惩1.医疗机构设立监督部门,负责中药饮片处方调剂工作的监督与管理;2.对不按规范操作或发生质量问题的员工进行相应的处罚和纠正。
第八条违规违纪处理员工若出现以下情况,将按照医疗机构相关规定进行处罚处理:1.故意虚报处方信息;2.超过规定的药品调配时间;3.未按规定检查处方的合理性;4.擅自调整处方中的中药饮片用量。
第五章附则第九条其他事项本制度自颁布之日起执行,如有必要,可根据工作实际进行修订和补充。
第十条法律适用和争议解决本制度解释权归医疗机构所有。
若发生与本制度相关的争议,双方应友好协商解决,协商不成的,可向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
第十一条生效日期本制度自审批通过之日起生效。
公司名称:1.中药饮片处方模板2.质量检查记录表3.处方调剂操作记录表法律名词解释:1.医疗机构:指具备相关资质和设备,从事医疗服务和处方调剂的机构,包括医院、诊所等。
中药饮片调剂规范和工作流程中药饮片调剂是中药成方的一种常用方法,它通过选择合适的中药饮片组合调剂成方,以满足患者的治疗需求。
在进行中药饮片调剂时,需要遵循一定的规范和工作流程,以确保调剂工作的准确性和安全性。
下面将介绍中药饮片调剂规范和工作流程。
一、中药饮片调剂规范1.遵循中药调剂的理论和原则:中药调剂需要根据中医理论和诊断结果,科学地选择中药,确保方剂的疗效。
2.熟悉中药饮片的药理、药性及临床应用:中药饮片的药理和药性是调配药方的基础,了解每味中药的功效和使用注意事项,确保调剂方剂的安全性和有效性。
3.严格遵循方剂的处方:根据医生的处方要求,严格按照比例和剂量选取中药饮片,确保方剂的准确性。
4.特殊人群的调剂操作:对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,需要根据其生理特点和病症选择合适的中药饮片,并注意调剂过程中的严谨性和注意事项。
二、中药饮片调剂工作流程1.接诊与登记患者信息:患者到药店或医院调剂中药饮片,首先需要进行接诊,并登记患者的相关信息,包括姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.诊断与方剂选择:医生根据患者的病情和临床表现,进行诊断,并选择合适的方剂。
方剂选择时需要参考中医经典著作和临床经验,确保方剂的准确性和有效性。
3.药材筛选与确认:药房药剂师根据方剂要求,进行药材的筛选和确认。
药材选择时需要注意药性和功效的匹配,确保调配出来的方剂的药效可靠。
4.配药和调剂:根据方剂的要求,药房药剂师选择合适的中药饮片,按照比例和剂量进行配药,然后进行调剂。
调剂的过程中需要注意药材的粉碎和搅拌,确保药效的均匀分布。
6.患者交代和付费:药房药剂师将调剂好的中药饮片交给患者,并告知其用法和注意事项。
患者完成付费后,方可离开药店或医院。
以上就是中药饮片调剂规范和工作流程的介绍。
中药饮片调剂是一项繁琐而重要的工作,需要药房药剂师具备扎实的中医药学知识和丰富的临床经验。
只有在严格遵循规范和按照工作流程进行操作的前提下,才能确保调剂方剂的安全性和疗效。
中药饮片调剂制度和操作规范为了加强医院中药饮片管理,保障人体用药安全、有效,促进合理用药,依据《中华人民共和国药品管理法》以及《实施条例》、《医院中药饮片管理规范》等法律、行政法规的有关规定,结合本院的实际情况,特制定本制度。
本制度适用于医院中药饮片的调剂管理。
中药饮片调剂管理以质量管理为核心,制定严格的规章制度,实行岗位责任制。
一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。
二、工作人员必须按时上下班,着装整齐,佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到。
药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序,避免喧哗、打闹。
三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
标签和药品要相符。
停药及增添新药及时通知临床医生。
四、中药饮片装斗前要清斗,防止药屑过多沉积造成生虫变质,影响药品质量及调剂质量。
认真核对,装量适当(以不超过药斗的3/4为宜),不得错斗、串斗。
五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用。
严禁以手代秤。
六、准确划价处方划价人月应及时掌握最新饮片价格,准确划价。
不得委派非划价人员代为划价。
计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至角。
七、领方调剂人员必须按中药房规定,按顺序、按张数领取处方;不得多拿处方,不得挑拣代煎中药处方,讲规矩、讲制度、讲道德;不得因任何原因(如:遗忘)压方,造成患者久等。
八、调剂1.中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
中药饮片调剂操作规范一、收方、审方1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期、药价、医师签字等,审阅药品名称、剂量、剂数,以及处方书写是否清楚,严格按照《处方管理办法》的“四查十对”制度等要求逐一进行审核。
项目不全或不清楚的须请处方医师补充。
2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超过规定使用剂量或改动时,需医师再次签字。
3、审阅处方中,如有短缺品种,应及时通知处方医师,药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。
二、配方1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配。
2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。
3、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确,按处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混成一堆。
4、调配的各种饮片,应保证洁净、没有杂质,无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。
5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包并注明。
6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品,遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。
7、分戥时,三戥一平,处方中并开药品,应分别称量。
凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。
8、称量检查时,每剂误差不得超过士5%。
9、调配完毕,详细查对无误后,调剂者签名或盖章。
三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。
2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。
3、药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。
4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
5、复核合格后即可签字或盖章包装。
四、发药1、首先根据处方核对号牌姓名,核对剂数,注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。
2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法,有先煎、后下、布包煎等给以提示。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药饮片处方调剂制度和操作规范中药饮片作为中医药学中的一种剂型,在中医临床应用中有着广泛的应用。
中药饮片作为中药剂型中最为常用的一种,具有成方稳定、易于储藏、便于调剂和服用等优点,因此得到了临床中医师和患者的广泛认可。
随着中药饮片越来越普及,饮片制剂的质量问题和服用安全问题也逐渐凸显出来。
为保障患者的生命安全和用药效果,对中药饮片的处方调剂制度和操作规范进行了一定的规范和制度化。
本文就该问题进行讨论。
一、处方调剂制度中药饮片的处方调剂制度是保障饮片制剂的品质、规范中药配制的法定制度。
根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》等相关法律法规,对中药饮片的处方调剂制度做出了规定。
具体包括:1、处方应当和医学临床实际相适应,必须注明剂量、煎服方法、服法及制需等要求。
2、中药饮片生产企业应实行中西药饮片二分法管理,充分保护处方权利,保证处方调配的权益,提高饮片制剂的品质。
3、处方调剂前,应进行校对验方,保证处方书写准确无误。
4、合法进货,生产企业和中间单位均应留存进货单据、货物验收记录、货物留样等资料。
5、配药过程中,规范操作,按要求进行称量、筛选、清洗、炮制、混匀、包装等工作,确保中药饮片质量。
6、配制的饮片应标明商标、批号、生产厂家、剂量标准规范等,确保患者用药安全。
7、在使用过程中,应加强监管和操作规范,确保中药饮片的使用安全和有效。
二、操作规范在中药饮片的制剂过程中,为保障饮片制剂的品质和配方的规范,应遵循一系列操作规范。
包括:1、人员素质。
制剂人员应当全面了解中药药性、炮制方法和中药制剂工艺。
并通过相应的培训和资格认证,并有一定的从业经验。
2、器械设备。
要进行器械设备的清洗并确保器械设备的正常运行。
3、原料处理。
原料购进后,应进行檢验,剔除不良品,检查是否有虫咀等问题。
4、炮制过程。
炮制应符合药典和处方规定,应掌握炮制的温度、时间、加工力度等,保证炮制适宜。
中药饮片处方调配操作规范为了更好的服务广大群众,,服务于人民。
中医院中药饮片调配操作规范【审方】1、接到处方后,处方审核人员对处方进行审查,包括处方的医生,开方的时间;患者的姓名、性别、年龄;十八反、十九畏,妊娠禁忌、剂量;先煎后下、包煎、烊化、另煎、冲服;缺药,错写药名;错抓、漏抓等。
审核无误后,方可调配。
(1)审查处方有无医师签字。
项目不齐或字迹辨认不清的,审核人员将处方交还患者,并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。
(2)对有配伍禁忌或超剂量的处方,应拒绝调配、销售,审核人员将处方返还患者,并告知患者需经原处方医生更正或重新签字,方可调配和销售;(3)处方所列饮片药房没有的,审核人员将处方交还患者,并告知患者找开方医生更换其他药品。
不得擅自更改或代用处方中的药品。
2、处方审核合格的,处方审核人员在处方上签名,将处方交调配人员。
【调配】1、调配人员依照审核人员签名的处方核算药价。
患者交款后,处方交调配人员调配。
2、调配人员根据处方内容逐项调配。
调配处方不得擅自更改或代用药品,配方时,调配人员应认真、细致、准确。
(1)调剂过程中如有疑问,调配人员立即向处方审核人员咨询。
(2)调剂过程中必须按处方从上至下,从左到右进行调配。
(3)调剂过程中认真计算剂量、重量,不得缺斤少两。
(4)调剂过程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药,需要单独调配。
3、调剂完成后,调配人员在处方上签全名,将处方与饮片交处方审核人员复核。
【复核】1、处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。
如有错发或数量不符,处方审核人员立即告知调配人员予以更正。
2、复核无误的,审核人员在处方上签全名。
将中药饮片交付给患者。
【发药】1、发药的同时,向患者交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。
如服药前后次序、服药时间、对某些药物服用后应作的检查及可能发生的情况等,对特殊病人如老年人、幼儿等的用药应作特殊交待。
中药饮片处方调剂操作规范中药饮片调剂基本操作规范中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下一、审方:审方工作应注意以下几个环节1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址工作单位,病历号、日期、医师签名等是否注明2、处方中如有相反、相畏药物,不予调配。
如病情需要需经医师重新签字方可调配3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚,有无字迹模糊,重开药名、漏写分量、一名多字等问题。
除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外,切忌主观猜测臆断,以防差错4、查阅处方中有短缺品种和计划分配品种。
对紧缺脱销各种药药剂人员无权随意将相似疗效品种更改代用,必须经由医师更改方可调剂二、计价1、按照国家规定价格计价,不得随意估价和改价2、计价时精神集中,注意份量、剂数,准确计价后,盖计价图章并将剂数、单价、总价、日期、经手人、复核人等填入有关各栏3、处方中如有规格不同的品种或细料药品,应在药品的上部注明等级及单价,以免调剂时错付规格4、中药划价开票收款时,必须将姓名、剂数、单价、总价书写清楚,上下金额数必须相符,收款付款时要唱收唱付5、计价收款后,代煎药患者应发给患者收药号牌三、调配调剂工作为中药调剂操作中的主要环节,调剂人员接到计价收款后的处方应再详细审查相反、相畏、禁忌、毒药和剂数等,审查无误后方可调配。
操作要求如下1、对戥:调配前,检查定盘星准否,保持药戥的完整和清洁2、调配:调配人员应严肃认真、集中精神,准确称取份量。
为了便于称对,要按处方药味顺序调配,顺序间隔平放。
绝对不能混为一堆。
处方中需要先煎、后下、包煎、煬化、另煎、冲服等品种。
均应依照煎药常规单包并注明。
处方中如有应捣碎的坚硬药品,需捣碎后方可放入3、分戥:一方多剂可用分戥法,没味药应逐剂进行复戥。
调配完毕应自己详细查对无误后,调剂者要签名以示负责四、复核1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象2、有无相反相畏,妊娠禁忌和超剂量等3、药品质量有无虫蛀、发霉、变质。
中药饮片调剂操作规范一、中药审方:做到“四查十对”,查科别、姓名、性别、年龄、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。
首先应注意处方日期,对超过日期处方,在未征得原处方医师同意或重新签字的情况下,应拒绝调剂。
二、审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠禁忌、超过规定剂量的问题,应与处方医师联系研究解决,必须经过处方医师纠正或重新签字,方可调剂。
三、审阅处方中所列药味如有“脚注”,要遵照医嘱要求办理,调剂人员不得擅自涂改处方。
四、如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。
五、审查有无急诊处方,如有按“先救急、后一般”,对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。
六、处方中如有属于自费贵重的药味,要向患者说明。
问清患者是否有代煎等要求,以便计价。
七、调配是调剂中药处方最重要的环节,要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心,需要对处方各项内容进行审核,经过复审无问题后,方进行调配。
八、调剂所用的戥秤,首先应核准定盘星。
检视戥星指数与所取药味剂量相符。
称取药味应按处方所列顺序称取,以利核对,对粘度大的品种可后取放在松泡药之上,防粘附包装纸。
鲜药类品种另包,以免干湿相混,发霉变质,影响疗效。
九、对处方注明需要临时加工炮制品种,遵医嘱加工炮制并应符合质量要求。
调剂处方所列药品,要按照规范的处方药品给付,不得随意替代,不准生制不分;不准使用不合格药品。
十、处方中应先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的品种,应单包并注明用法。
处方中需要特殊处理的药味,或需另加“药引”,需加以说明。
外用药应有明显标注,按规定贴外用的红色标签。
十一、对处方中有矿物、贝壳、果实种子类坚硬药物,需要临时捣碎(使用量较大且常用的品种可预先用机械加工粉碎备用),以利于有效成分的煎出。
使用铜缸捣药后,应立即擦拭干净,不得残留粉末。
河北省中医院中药饮片调剂制度和操作规范为了加强医院中药饮片管理,保障人体用药安全、有效,促进合理用药,依据〈〈中华人民共和国药品管理法》及其〈〈实施条例》、〈〈医院中药饮片管理规范》等法律、行政法规的有关规定,结合本院实际情况,特制定本制度。
本制度适用于医院中药饮片的调剂管理。
中药饮片调剂管理以质量管理为核心,制定严格的规章制度,实行岗位责任制。
一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。
二、工作人员必须按时上下班,着装整齐,佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到。
药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序,避免喧哗、打闹。
三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签。
药品名称应当符合〈〈中华人民共和国药典》或省、白治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
标签和药品要相符。
停药及增添新药及时通知临床医生。
四、中药饮片装斗前要清斗,防止药屑过多沉积造成生虫变质,影响药品质量及调剂质量。
认真核对,装量适当(以不超过药斗的3/4为宜),不得错斗、串斗。
五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用。
严禁以手代秤。
六、准确划价处方划价人月应及时掌握最新饮片价格,准确划价。
不得委派非划价人员代为划价。
计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至角。
七、领方调剂人员必须按中药房规定,按顺序、按张数领取处方;不得多拿处方,不得挑拣代煎中药处方,讲规矩、讲制度、讲道德;不得因任何原因(如:遗忘)压方,造成患者久等。
八、调剂1.中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照〈〈处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
中药饮片调剂规范及工作流程中药饮片调剂是指按照中医理论,选用相应的药材研磨成粉末,制成颗粒或丸剂等形式,用于治疗疾病的一种药物制剂方法。
中药饮片调剂工作的规范性和流程性非常重要,下面将为你详细介绍中药饮片调剂的规范及工作流程。
一、中药饮片调剂的规范要求:1.明确药物调剂数量:根据处方要求和病人的具体情况,按照相应的比例选取药材和配方。
2.严格控制药物质量:对于药材的选择、质量和储存都要按照药材质量标准进行标注和控制,保证联合制剂中的每一种药物的质量。
3.认真执行药物调配配方:根据药方和处方,按照各药物的比例进行调剂,确保药物的有效成分比例准确。
4.严格控制中药处方的清洁环境:药材的存储和搅拌等过程应在干燥、无尘和无异味的环境中进行,避免受到外界环境的污染。
5.注意中药的鉴别和贮存:药材在入库和取药的过程中要进行鉴别和贮存,并按照药物特性进行包装和密封,避免药材品质下降。
7.严格遵守法律法规:中药饮片调剂工作必须遵守国家相关法律法规,确保患者的用药安全和医疗秩序的合法性。
二、中药饮片调剂的工作流程:1.药材准备:根据处方和配方,选取需要的中药材,并按照一定比例将每种药材研磨成粉末或碎片。
2.称药称量:根据处方上的药材用量配比和患者的服用量,精确称量所需的药材。
3.打粉混合:将称量好的中药材放入研磨机中进行打粉,将不同的药材按照药方比例混合均匀。
4.过筛取粉:将打粉混合好的药材过筛,去除杂质和大块的颗粒,保证调剂的质量。
5.配方调剂:根据处方要求,按照药方的比例将粉末药材进行混合和搅拌,以达到药物配方的要求。
7.清洁和消毒:工作完成后,对工作场所进行清洁和消毒,保持卫生和无菌环境,避免交叉污染。
8.审核记录:对药物调剂过程中的操作和配方进行记录和审核,确保药物的准确性和追溯性。
中药饮片调剂的规范性和工作流程对于中药饮片的质量和疗效起着决定性的作用。
只有在规范的基础上进行工作流程的操作,才能保证患者的用药安全和药物的有效性。
中药饮片处方调剂操作规范程序中医院药剂科依据《处方管理办法》制定了中药处方:审方、计价、调剂、复核、分装、发药,处方调剂操作规范四查十对程序。
1、审核处方:调剂药师接到医师处方,应当认真逐项审核医师处方,对处方前记、正文、后记进行详尽审核。
前记审核处方开具时间,患者姓名、性别、年龄、诊断、住址。
正文审核是否存在十八反、十九畏,妊娠禁忌、药品代号、字迹潦草不清、超常用药剂量等可能引起用药安全问题,审核医师处方脚注先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、缺药注明等,审核发现存在用药不合理处方,立即退回告知处方医师,请其重新开具或修正处方并签字确认,否则不得调剂,药师不得擅自更改处方。
后记审核医师签名、计价。
2、调剂药师应当遵守处方调剂制度,凭本院合格有效处方、调剂发药,非本院处方不予调剂。
3、药师调剂处方时必执行“四查十对”流程:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量。
查配伍禁忌,对药品性状、用法用量,查用药合理性,对临床诊断。
对超常不合理用药,可能引起用药安全问题进行纠正。
4、处方调剂:(1)、处方核算计价患者交款后,交由调剂药师方准调剂。
(2)、调剂药师根据处方正文内容调配。
调剂药师不得擅自更改或代用药品,调剂药师应该认真、细致、量称准确、分摊均匀等量,不得缺斤少两,处方调剂剂量总量误差在±5%以内。
(3)、处方调剂过程中发现疑问,调剂药师立即向处方审核人员或其他药师咨询。
(4)、药师调剂处方过程中,必须依次按处方从上至下,从左至右进行处方调剂。
(5)、调剂过程中对特殊煎法的饮片,先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药品回戥秤量,需要单独调剂、单包注明,发药时详尽告知患者煎法、用法、用量。
(6)、处方调剂完成毕,调剂药师首先自行审核所调剂的饮片药品,将处方与饮片交处方审核药师复核无误包装。
5、药师复核:(1)、处方审核药师按医师开具的处方,对照中药饮片药品逐一进行复核,如有遗漏药味、错误调剂或数量不符等,处方审核药师立即告知调剂药师予以纠正。
.中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程一、调剂前准备1.1 熟悉病人医嘱,确认开药医生并解读医嘱内容。
1.2 检查处方中药品名称、剂量等项目,核对病人患者姓名、性别、年龄等个人信息。
1.3 根据医嘱内容准备所需的中药饮片和辅料。
1.4 确认中药调剂所需工具齐全,如天平、研磨器、称量勺等。
二、中药调剂操作2.1 按照医嘱要求,称取中药饮片。
注意使用准确的重量和比例。
2.2 采用相应工艺对中药进行研磨、研磨,确保颗粒均匀。
2.3 按照配方要求,将配制好的中药饮片进行调配,严格控制配方比例。
2.4 混合中药后,进行二次包装,确保存储和使用安全。
三、调剂后处理3.1 错误处理:如遇犯错误,应及时纠正,重新调配中药。
3.2 清洁消毒:中药调剂工具应及时清洁、消毒,保持卫生干净。
3.3 存储管理:将调剂完毕的中药饮片存放在干燥通风处,远离阳光直射。
3.4 记录保存:记载中药调剂详细信息,包括配方、量表、操作人员等,保存备查。
四、注意事项4.1 保持操作台面整洁,避免交叉污染。
4.2 谨慎使用中药辅料,确保药材纯净和质量。
4.3 调剂操作中,注意配方比例、制作工艺,确保药品质量和疗效。
4.4 不同药品之间应分开操作,避免混淆。
五、结尾总结中药调剂是药房工作中的重要环节,严格按照操作规程进行调剂,可以确保中药饮片的质量和疗效。
操作人员需持证上岗,严格执行操作规程,做好中药调剂工作,保障患者的用药安全和疗效。
希望以上标准操作规程能为中药调剂工作提供指导和参考。
中药饮片调剂制度及操作规范一、引言二、调剂制度1.质量管理制度:(1)中药饮片的选择应遵循国家药典和相关规范,确保质量稳定可靠。
(2)严格控制中药饮片的有效成分含量,不得出现超标或不足的情况。
(3)定期对中药饮片进行质量监测,确保出库的中药饮片符合质量标准。
(4)中药饮片的存储应符合药品贮存要求,避免阳光直射、潮湿或受热等情况。
2.调剂操作流程:(1)根据医师的处方,确认需要调剂的中药饮片种类和数量。
(2)核对中药饮片的名称、批号和有效期,确保无误后取出所需药材。
(3)进行称量操作时,使用精确的称重设备,保证称量准确。
(4)称量好的中药饮片应布药料页面,注意避免药材混淆或误放。
(5)包装中药饮片时,需使用符合卫生标准的包装袋,保证药品的防潮和保质期。
三、操作规范1.调剂操作人员:(1)调剂操作人员应经过专业培训,对中药饮片调剂的知识和技能有一定的掌握。
(2)调剂操作人员应严格遵守有关药品管理的法律法规、规范和操作规程。
2.器械验证与保养:(1)对于称量设备,应定期进行验证,确保其准确性。
(2)设备的保养应定期进行,避免因设备老化或损坏影响药品调剂质量。
3.药品验收与存储:(1)调剂前,应对中药饮片进行外观检查,确保无霉变、虫蛀、异味等问题。
(2)药材应存放在干燥、通风、避光的环境中,防止湿气、阳光和异味的影响。
4.调剂准确性:(1)调剂时应仔细核对医师处方的中药饮片剂量和配方要求,确保调剂准确。
5.药品操作规范:(1)调剂过程中应进行必要的卫生操作,如洗手、戴口罩等。
(2)调剂操作人员应保持工作区域整洁,避免杂质和异物的污染。
四、结论中药饮片调剂制度及操作规范对于确保中药饮片的质量和用药安全具有重要意义。
通过严格遵守操作规范,能够减少药品误配、混淆和污染等问题的发生,为患者提供优质的中药饮片调剂服务。
因此,医院、药店和其他相关机构都应建立完善的中药饮片调剂制度及操作规范,并加强对调剂操作人员的培训与管理,以确保调剂工作的质量和安全。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。
发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效。
中药饮片调剂制度为加强中药饮片调剂管理,保障患者用药安全有效,《根据中华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范》等法律法规的有关规定,特制度本制度。
一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配;主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、复核发药及安全用药指导。
二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等。
对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。
三、调剂人员需按《处方管理办法》的统一标准,按方称量,一方多剂者,要等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过±5%。
四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法。
配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变、虫蛀药品不得配发。
五、凡急诊处方和医生注明急重的处方,一律给予优先配发。
六、处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配、错配,确认无误在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项。
如需要在医院煎者应登记计费,再交煎药室煎煮。
七、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符。
八、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
九、收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。
十、填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装。
补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面。
新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。
十一、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性。
十二、调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。
非本室人员不得进入调剂室。
中药饮片调剂室工作制度一、调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效。
二、调配人员根据处方调配发药。
非本院处方应经我院医生转方后才予调配。
三、中药调剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。
饮片应定期检查,确保药品质量。
霉变、虫咬、鼠害的饮片一律不得调配。
四、中药调剂人员填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装。
补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面。
新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。
五、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
六、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符。
七、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性。
八、中药饮片调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。
九、凡是库内有药,病人需要时应及时领取保证病人用药。
十、严禁任何形式的借药,换药。
药房严禁私人存放、代卖任何药品和非药品。
煎药室工作制度一、因煎药的特殊性,上班时间为9点到18点,星期六、日照常上班,有急煎任务随叫随到,煎药时间不准离岗、脱岗。
二、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》,下班前按消毒、清洁规程做好煎药设备设施、容器的消毒、清洁,搞好室内外卫生,断电、断水,关好门窗。
三、领取中药要核对患者姓名、床号、科室等是否清楚正确,并进行登记,药房的登记本要核准好签字。
所煎的每位患者的中药都要核对煎药卡,严防张冠李戴。
煎好的中药,门诊的送到中药房,并有交接记录,双方签字。
住院的由当班护士到煎药室领取,并核对签字。
四、药剂浸泡、煎煮、打包、装袋时煎药卡均要随附,反复核对。
五、对急重病人的药剂(急煎中药),应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量。
六、煎药人员应穿工作服,保持室内及个人清洁卫生。
其他人员非工作需要不得进入煎药室。
煎药室急煎制度一、急煎对象为危、急、重症的住院病人。
二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿。
三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成。
四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量。
五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认。
六、煎药室要有专门的急煎记录本。
煎药室操作规程一、煎药室工作人员每天上班前必须按清洁规程对煎药设备、用具、场地进行清洁。
二、从中药房领取当天须煎煮的中药饮片,必须核对清楚患者姓名、科别、处方剂数,确定无误后在领药登记本上签名。
三、煎煮前准备:1、将有特殊煎煮要求的药物取出,按要求操作。
如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等。
2、将包煎药物用纱布袋包好,放入浸泡桶内用适量冷水浸泡。
3、其余药物放入煎药袋内,用适量冷水浸泡,浸泡时间应根据饮片性质决定,一般浸泡时间不得少于30分钟,根、茎、果实类应适当延长浸泡时间。
四、将浸泡好的饮片按先煎、后下的要求把先煎药物连同浸泡液放入煎药机内先煎10-15分钟,再投入其它已浸泡好的药料同煎,后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10分钟。
煎煮第二次时时间可适当缩短。
煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。
如解表类、清热类、芳香类药物煎煮时间为15-20分钟,滋补药物煎煮时间可适当延长至煎煮40-60分钟。
注意:放入后下药物时,必须先打开排气阀,使锅内压力表指针归零后方可打开锅盖放入药物。
五、将煎煮好的药液压入打包机内按要求打包。
成人每包剂量不少于200ml,儿童每包剂量不少于100ml。
六、将分装好的药液连同煎药卡一起装袋。
填写好煎煮记录。
七、清洗煎药机、打包机,排进余水备用。
八、将煎好的门诊病人的药送中药房,并由收药人核对无误后签名确认,住院病人的药由当班护士到煎药室领取,核对无误后签名确认。
九、急诊病人的药剂应优先安排煎煮,要求在2小时内将煎好打包的药液送到患者手中。
十、下班前按要求清洗煎药设备、用具、场地,关好门、窗、水、电。
煎药包装机操作流程一、开启电源,按动控制盒上的加热开关,使设备预热,正常预热时间15分钟以上。
二、设定温度和包数及包装量,温度一般在115-125℃之间。
三、检查药液温度,如果药液温度较低可以打开加热环电源加热,待温度升高后应关闭加热环电源开关,再进行包装。
四、包装:直接按“包装”键,设备将按设定要求进行分装打包。
五、打包完毕后清洗储液桶和管道,打开机箱侧面的排水阀放尽余后关闭排水阀备用。
六、关闭电源开关,切断电源。
中药饮片煎煮质量控制规程一、为确保中药饮片煎煮质量,煎药人员必须严格遵守中药饮片煎煮操作规程,确保煎液质量。
二、药物残渣要求无硬心、不焦糊。
挤出的残液量不超过残渣重量的20%。
三、煎液有原中药的特殊气味,无焦糊或其他霉烂异味,煎液量成人每包剂量约200ml,儿童每包剂量约100ml。
四、煎好打包的药液应及时准确的发送至患者手中,未能及时发送的,应贮放于冰箱内,妥善保管。
煎药室消毒规程一、消毒范围:煎药室的设备,用具、台面、地面、墙壁、门窗二、消毒程序:1、煎药机、打包机的消毒:(1)煎药机、打包机内壁的消毒:加入适量清水煮沸消毒,利用沸水清洁设备内壁及管道。
完毕后,打开紫外线灯室内消毒30分钟。
(2)煎药机、打包机外表的消毒:用75%酒精擦拭。
2、台面的消毒:用75%酒精擦拭。
3、地面的消毒:先用清水擦拭两遍,再用拖把蘸4%的84消毒液水溶液或新洁尔灭溶液后擦拭两遍,注意消毒液交替使用。
4、最后用紫外线灯照射半小时。
三、消毒实施的条件、间隔时间:煎药房应在煎药完毕清洁后按上述程序消毒。
超过12小时或遇特殊情况(该区机器维修、保养),必须重新按以上程序消毒后方可使用。
消毒间隔时间为每星期一次。
四、4%的84消毒液配制方法:先在塑料桶内装约5000ml饮用水,然后加84消毒液400ml,加水至10000ml,搅拌均匀即可。
特殊煎服法操作规程部分药物因药材理化特性及临床用法不同,所需煎煮时间不尽相同,煎煮方法也有特殊要求,具体有以下方法及具体操作规程:一、先煎:需先煎的饮片经武火煮沸,改文火煎煮10—15分钟,与煮沸的群药合并,再按一般煎煮法煎煮。