乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs) 检测的临床价值
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乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义田雨香;张菁【摘要】目的:探寻乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)表达量的变化及其与病毒载量的相关性。
方法对临床确诊为慢性乙型肝炎的170例病例及28例健康对照血清样本分析,ELISA检测乙型肝炎表面大蛋白的含量、实时定量PCR检测乙型肝炎病毒。
结果乙型肝炎病毒表面大蛋白在乙型肝炎患者的血清中表达,在非乙型肝炎的患者中不表达,并且和乙型肝炎病毒的载量成正相关。
结论乙型肝炎病毒表面大蛋白的表达,可以作为临床感染乙型肝炎病毒及临床疗效判断的参考依据。
%Objective To find the relationtion of the large protein on the surface of hepatitis B virus(LHBs) and loading of hepatitis B virus in the serum . Methods Testing the concentration of LHBs by ELISA and loading of hepatitis B virus by real-time PCR in serum of 170 patients and 28 controls.Result There are some LHBs in the serum of patients with hepatitis B ,as the same time they are positive correlation and there are not any LHBs in the healthy control. Conclusion The large protein on the surface of hepatitis B virus could regard as a marker thought which indicate the infection hepatitis B virus and effect of the treatment.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)025【总页数】2页(P97-97,98)【关键词】乙型肝炎病毒;大蛋白;病毒载量;血清【作者】田雨香;张菁【作者单位】上海市徐汇区大华医院,上海200237;上海市徐汇区大华医院,上海200237【正文语种】中文【中图分类】R512.62乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染性疾病之一,而我国是慢性乙型肝炎(cHB)的高发区,感染率达到10%~15%。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义
乙型肝炎病毒大蛋白是乙型肝炎病毒的重要结构蛋白之一,它在病毒的复制和感染过程中起着重要作用。
乙肝病毒大蛋白的表达水平和免疫原性一直是研究热点。
随着乙肝病毒的研究不断深入,研究者们发现,乙肝病毒大蛋白对于慢性乙肝患者的诊断和治疗具有重要的临床意义。
慢性乙肝是一种常见的病毒性肝炎,其发病率在全球范围内都很高。
长期的慢性乙肝感染不仅可导致肝硬化和肝癌等并发症,而且也对人体的免疫系统和内分泌系统造成很大的损伤。
但是,慢性乙肝病毒感染的早期症状不明显,临床诊断困难,甚至在病毒感染的初期病毒载量也是很低的,这对于慢性乙肝的治疗和预防带来了挑战。
研究表明,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的表达水平与病毒复制和感染过程密切相关,其表达水平的增高与病毒复制和感染的加重密切相关,因此在慢性乙肝的早期诊断和治疗中,检测乙肝病毒大蛋白的表达水平是非常重要的。
同时,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的抗原性和免疫原性也得到了广泛的研究。
研究发现,慢性乙肝患者血清中检测到乙肝病毒大蛋白抗原呈现阳性,可以提示乙肝病毒的感染和复制,进一步可以辅助乙肝的诊断和评估患者的病情。
总之,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测具有极其重要的临床意义,可以为慢性乙肝的早期诊断和治疗提供重要的信息,还可以作为新的治疗靶点,为乙肝的治疗带来新的机遇。
因此,乙肝病毒大蛋白的检测和研究是当前乙肝疾病研究的热点和难点。
对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义王宇;杨延敏【摘要】[目的]检测乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)、乙肝前S1、HBV DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义.[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV DNA进行检测.[结果](1) 相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV DNA检出率比较差异无显著性意义(P>0.05);(2) HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有显著性意义(P<0.05);(3) 相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV DNA的检出,两者相比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论]LHBs可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,LHBs可以反映病毒复制.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)006【总页数】3页(P706-708)【关键词】乙肝表面抗原大蛋白;乙肝前S1;HBV DNA【作者】王宇;杨延敏【作者单位】北京丰台医院,检验科,北京100071;北京丰台医院,检验科,北京100071【正文语种】中文【中图分类】R446.1近年来随着对乙肝表面抗原大蛋白中前S区抗原在乙肝发病机制、感染与复制等方面研究的深入,研究者们逐渐认识到乙肝表面抗原前S区具有非常重要的临床意义[1-3]。
研究人员发现,乙肝表面抗原大蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)在空间上具有两种不同的跨膜构象。
作为乙肝病毒的包膜蛋白,其内侧可以和HBV核壳体膜结合,外侧可与易感细胞受体结合,是HBV 颗粒成熟包装的关键[1]。
血清乙肝病毒大蛋白 (HBV-LP)在慢性乙肝患者中检测的临床价值【摘要】目的:通过检测乙肝患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(LHBs)、HBV DNA以及HBeAg,探讨LHBs与HBV DNA的关系,研究LHBs反映HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测HBeAg的临床意义。
方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和HBeAg进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测。
结果 171份乙肝患者HBV DNA、LHBs的检测结果显示:LHBs的检测结果与HBV DNA的检出结果差异无统计学意义(P>0.05)。
不同HBV M模式的HBV DNA与LHBs的检出结果差异无统计学意义(P>0.05)。
HBV DNA拷贝数的对数值与LHBs含量具有相关关系,相关系数r=0.917。
结论 LHBs能够反映出乙肝病毒的复制情况,血清中的LHBs与HBV DNA具有较好的相关性,是反映HBeAg阴性乙肝患者病毒复制情况的新的血清免疫学指标。
【关键词】慢性;乙型;肝炎Objective: hepatitis B hepatitis B virus surface antigen large protein (LHBs), HBV DNA and HBeAg were detected in serum of hepatitisB patients, and the relationship between LHBs and HBV DNA was discussed. The reliability of LHBs reflecting HBV replication was studied, and the clinical significance of detecting HBeAg in patients with HBeAg negative hepatitis B was revealed. Methods enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect LHBs and HBeAg; HBV DNA was detected by fluorescence quantitative PCR. Results the detection results of HBV DNA and LHBs in 171 hepatitis B patients showed that there was no significant difference between the results of LHBs andthe detection results of HBV DNA (P>0.05). There was no significant difference between HBV DNA and LHBs in Different HBV m patterns (P >0.05). The logarithm of HBV DNA copy number was correlated with LHBscontent, and the correlation coefficient was r = 0.917. Conclusion LHBs can reflect the replication of hepatitis B virus, and LHBs in serum has a good correlation with HBV DNA. It is a new serum immunological index reflecting the replication of virus in HBeAg negative hepatitis B patients.[Key words] chronic; B; hepatitis乙肝病毒S基因编码的表面大蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)在空间上具有2种不同的跨膜构象,作为HBV的包膜蛋白,内侧可以和HBV核壳体膜结合,外侧可与病毒受体结合,是HBV颗粒成熟包装的关键。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义乙肝病毒是一种被广泛传播的病毒,全球有超过3.7亿人感染了乙肝病毒。
乙肝病毒感染会引起肝炎、肝硬化和肝癌等疾病,对人类健康构成了巨大的威胁。
慢性乙肝病是由乙肝病毒长期感染引起的一种肝病,其临床特点是病程延长、易复发。
然而,治疗慢性乙肝仍然存在一定的挑战,因此需要进一步研究该病的诊断和治疗指标。
近年来,乙肝病毒大蛋白已成为研究慢性乙肝的一个重要指标。
乙肝病毒大蛋白属于乙肝病毒C基因,它是乙肝病毒颗粒的主要成分之一。
该蛋白的生物学功能在病毒感染、肝癌发生和免疫调节等方面发挥着重要作用。
与此同时,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测具有一定的临床意义。
乙肝病毒大蛋白的检测是诊断乙肝感染和慢性乙肝病的一种方法,其检测的结果可以反映患者感染乙肝病毒的情况和病毒复制的水平。
研究显示,在慢性乙肝患者中,乙肝病毒大蛋白靶向抗原特异性免疫疗法(TA移植)可以抑制乙肝病毒的复制、减轻肝脏炎症和改善肝脏功能。
同时,对于慢性乙肝病复治疗效不佳的患者来说,乙肝病毒大蛋白的检测具有重要的临床意义。
如果在患者治疗过程中发现乙肝病毒大蛋白水平不断升高,可能表明其病情恶化,需要及时采取有效的治疗措施。
另外,乙肝病毒大蛋白的检测也与乙肝相关的不良预后有关。
研究发现,在慢性乙肝患者中,乙肝病毒大蛋白水平升高与肝硬化、肝癌的发生密切相关。
此外,乙肝病毒大蛋白还可以影响机体免疫系统的功能,从而增加机体感染其他疾病的风险。
总之,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测是一项重要的临床指标。
它不仅可以用于诊断乙肝感染和慢性乙肝病,还可以作为治疗及预后判断的参考。
因此,在诊疗过程中需加强对乙肝病毒大蛋白的检测及分析,以更好地指导临床治疗。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙型肝炎中检测的临床意义王煜;闫跃武;王海燕;王琦【摘要】目的探讨乙肝病毒大蛋白(LHBs)的检测对于反映乙型肝炎病毒复制与活动的临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测260例慢性乙型肝炎患者血清中乙肝病毒大蛋白、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV-PreS1),实时荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA),全自动速率法测定谷氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),并对血清中LHBs含量与HBV DNA水平变化进行相关性分析.结果 260例慢性乙型肝炎患者血清中LHBs与HBV DNA均有较高的阳性检出率(59.23%,67.69%),两者的阳性率差异无统计学意义(χ2 =4.014,P>0.05),LHBs的阳性率均高于HBeAg和HBV PreS1阳性率(39.61%,32.69%),差异均有统计学意义(χ2值分别为20.010和36.864,均P<0.01).不同HBV DNA拷贝数组之间,血清中LHBs含量差异有统计学意义(F=23.90,P<0.01).LHBs水平与HBV DNA拷贝数对数值之间呈正相关(r=0.78,P<0.01).LHBs阳性患者的ALT、AST水平明显高于LHBs阴性患者.结论LHBs与HBV DNA有较高的符合率,LHBs可作为检测慢性乙型肝炎患者病毒复制与活动的进一步补充.%Objective To investigate the clinical significance of detection of serum hepatitis B virus large surface protein (LHBs) and HBV - DNA in patients with hepatitis B. Methods A total of 260 CHB patients were recruited in the study. Serum LHBs, Hepatitis B e antigen ( HBeAg) and Pre - S1 antigen of hepatitis B virus( HBVPreSl ) were measured by enzyme - liked immunosorbent assay ( ELISA) . Serum HBV - DNA level was quantitatively detected by real - time polymerase chain reaction ( PCR) . Serum ALT and AST were detected by automatic biochemical analyzer.Results All patients in the study showed high positive rate in LHBs and HBV DNA. Of the 260 patients, 59. 23% were found LHBs and 67. 69% were found HBV - DNA. Serum LHBs was significantly higher in patients as compare to those HBV - DNA(39. 61% ,x2=20. 010) and HBVPreSl (32. 96% ,x2 =36. 864) in patients, the difference was statistically significant ( P <0. 01). The rndifference of serum LHBs in different HBV - DNA level groups (F = 23. 90) had statistically significant(P < 0. 01) . Serum LHBs showed direct correlation with HBV - DNA level( r = 0. 78 , P <0. 01) . The LHBs positive patients' ALT, AST markers were higher than those in the HBV - LP negative patients. Conclusion LHBs showed a high coincidence rate with HBV - DNA. Monitoring serum LHBs is a good adding test for diagnosing HBV replication and active.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2012(034)010【总页数】4页(P1005-1008)【关键词】乙型肝炎病毒;大蛋白;乙型肝炎病毒DNA【作者】王煜;闫跃武;王海燕;王琦【作者单位】宁夏医科大学总医院感染性疾病科,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2乙型肝炎病毒(HBV)感染是常见的传染病之一,易于慢性化,而最终发展为肝硬化和原发性肝癌,严重威胁着人类的健康。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义【摘要】乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测具有重要的临床意义。
该大蛋白在病毒复制过程中发挥着重要的作用,其结构和功能对乙肝病毒的生命周期至关重要。
目前,乙肝病毒大蛋白的检测方法主要包括血清学检测和分子生物学技术等。
通过检测大蛋白的表达水平,可以为患者的诊断和治疗提供重要依据。
研究表明,乙肝病毒大蛋白与慢性乙肝患者的临床预后密切相关,检测结果可以指导医生制定合理的治疗策略。
未来的研究应该进一步探讨乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的作用机制和临床应用价值,以提高治疗效果并减少并发症发生率。
【关键词】乙肝病毒大蛋白、慢性乙肝、检测、临床意义、结构、功能、表达水平、临床预后、诊断、治疗、作用机制、应用价值1. 引言1.1 乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性肝炎,是全球范围内一种常见的慢性疾病。
乙肝病毒大蛋白是HBV的重要结构蛋白,其在慢性乙肝患者中的表达水平和临床意义备受关注。
乙肝病毒大蛋白在肝细胞内发挥着多种重要的生物学功能,包括病毒复制、病毒颗粒装配和病毒感染过程中的调节作用。
对乙肝病毒大蛋白的检测不仅可以帮助我们了解慢性乙肝病毒感染的病理生理过程,还可以为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
通过检测乙肝病毒大蛋白的水平,可以评估病毒载量和复制水平,进而判断患者的病情和预后。
高水平的乙肝病毒大蛋白表达往往与疾病的加重和肝功能损害密切相关。
乙肝病毒大蛋白检测还可以指导临床医生选择合适的治疗方案,预测患者的治疗反应和预后情况。
乙肝病毒大蛋白检测在慢性乙肝患者中具有重要的临床意义,对指导患者的治疗策略具有重要意义。
随着医学技术的不断进步和对乙肝病毒大蛋白作用机制的深入研究,相信乙肝病毒大蛋白检测将在临床诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。
2. 正文2.1 乙肝病毒大蛋白的结构和功能乙肝病毒大蛋白是乙型肝炎病毒(HBV)的重要蛋白质之一,在HBV的感染和复制中起着关键作用。
乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用作者:高云芳等来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的研究乙型肝炎病毒外膜大蛋白在血清中的表达及其临床意义。
方法收集78例乙型肝炎病毒感染者的血清标本,检测血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白,同时检测这些标本中的乙肝病毒脱氧核糖核酸载量、乙肝表面抗原含量及血清谷丙转氨酶水平。
结果大蛋白阳性组的病毒脱氧核糖核酸载量、表面抗原含量和谷丙转氨酶水平均明显高于阴性组。
结论血清乙型肝炎病毒大蛋白的表达在乙型肝炎病毒活动及发病机制中可能有重要作用。
【关键词】乙型肝炎病毒大蛋白;乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸;乙肝表面抗原文章编号:1004-7484(2013)-12-7104-02我国是乙型肝炎的高发地区,目前大约有1.2亿乙型肝炎病毒感染者,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是该病的主要病原体[1]。
乙型肝炎的进展和病毒的复制活动密切相关。
长期以来,临床上主要通过酶联免疫法和聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)监测病毒复制情况。
近年来,随着对乙型肝炎病毒机构研究的深入,人们发现乙型肝炎病毒外膜大蛋白(hepatitis B virus large protein,HBV LP)是乙型肝炎病毒颗粒成熟包装的重要成分,可以反映病毒在体内的复制[2]。
本文采用酶联免疫法检测乙型肝炎病毒大蛋白,探讨其与病毒复制及肝功能损害的关系。
1 资料与方法1.1 病例资料 2012年7月至2012年12月来我院就诊的门诊或住院的表面抗原阳性患者78例,其中男性60例,女性18例,年龄20-73岁,平均42.8岁。
1.2 方法患者均为清晨空腹采血5ml,经离心后分离血清备用。
血清ALT检测采用日本日立公司的7600型全自动生化分析仪,试剂购自日本和光纯药工业株式会社。
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测使用美国PerkinElmer公司的Auto DELFIA1235型全自动时间分辨荧光免疫分析仪,试剂购自中山大学达安基因股份有限公司。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义乙肝病毒是一种病毒,可以引起肝脏疾病,包括急性乙肝和慢性乙肝。
乙肝病毒包含一个大蛋白,该蛋白在慢性乙肝患者中的检测对于了解病情和治疗决策具有重要意义。
乙肝病毒大蛋白是一个由三个不同的基因编码的蛋白质组成的。
乙肝病毒大蛋白的主要功能是包裹乙肝病毒的DNA,使其可以在人体内复制和感染其他细胞。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测可以给医生提供重要的信息,以评估患者的病情和决策治疗的最佳方式。
在慢性乙肝患者中检测乙肝病毒大蛋白的主要目的是确定病毒活跃性。
乙肝病毒大蛋白的检测结果可以帮助医生确定患者是否处于活跃病毒感染期。
如果乙肝病毒大蛋白的水平高,这表明病毒在体内活跃,此时患者需要进行更加积极的治疗。
另一方面,如果乙肝病毒大蛋白的水平较低,这表明病毒在体内的数量较少,患者所处的阶段可能为隐性感染。
除了确定病毒活跃性外,乙肝病毒大蛋白的检测还可以帮助医生预测慢性乙肝的预后。
病毒大蛋白的水平越高,患者的肝脏可能受到的伤害就越大。
这对于判断患者是否需要更加密切的监测以及如何调整治疗方案都具有重要的意义。
在治疗慢性乙肝时,乙肝病毒大蛋白的检测也可以帮助医生确定何时开始和停止治疗。
如果乙肝病毒大蛋白的水平达到一定指标,表明治疗可能无效,需要换一种治疗方案。
另一方面,如果乙肝病毒大蛋白的水平下降,表明治疗效果良好,需要继续维持治疗。
在完成治疗后,检测乙肝病毒大蛋白也可以帮助医生确定是否已经成功治愈患者。
如果患者的乙肝病毒大蛋白水平下降到不可检测水平,则可以视为治愈。
这对于患者未来的健康状况以及肝癌等并发症的风险具有预测性价值。
总之,乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中的检测是非常重要的临床实践。
通过对乙肝病毒大蛋白水平的检测,医生可以了解病情、预测预后、确定治疗方案和判断治愈效果,从而帮助患者更好地管理与治疗乙肝。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义
乙肝病毒(HBV)感染是一种严重的传染病,全球约有2亿人感染。
乙肝病毒大蛋白(HBcAg)是HBV核心颗粒中主要的成分,已被广泛应用于乙肝病毒感染的诊断、预测以及治疗监测等方面。
在慢性乙肝病毒患者中,HBcAg检测具有重要的临床意义。
研究表明,HBcAg阳性患者的HBV-DNA水平明显高于HBcAg阴性患者,且在长期抗病毒治疗期间,HBcAg阳性患者HBeAg转阴的时间比HBcAg阴性患者长,因此HBcAg检测有助于判断疾病的转归以及预测治疗效果。
另外,HBcAg检测也可用于肝癌的预测和诊断。
多项研究表明,HBcAg阳性患者肝癌的发生率明显高于HBcAg阴性患者,HBcAg检测有助于早期发现肝癌并采取积极的治疗措施。
此外,HBcAg阳性患者在肝移植前和术后的抗病毒治疗方面也有特殊的注意事项。
在肝移植前,HBcAg阳性患者需要在手术前接受长期抗病毒治疗以控制HBV感染,而在移植后也需继续抗病毒治疗以预防病毒复发。
因此,HBcAg检测有助于肝移植前和术后的抗病毒治疗的制定和评估。
总之,HBcAg检测是临床诊断和治疗乙肝病毒感染的重要指标之一。
在慢性乙肝病毒患者中,HBcAg检测可用于判断疾病进展和治疗效果,肝癌的预测和诊断,以及肝移植前和术后的抗病毒治疗。
乙型肝炎病毒大蛋白检测及其临床意义乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)大蛋白存在于感染性颗粒(Dane颗粒)和亚病毒管状颗粒上,是病毒形成完整外膜的重要标志,与病毒复制密切相关,具有反式激活作用,并与病毒颗粒从细胞内释放有关[1]。
有研究表明HBV 大蛋白具有双重跨膜拓扑结构[2],针对HBV大蛋白特殊构象制备的单克隆抗体,可以更准确地检测血清中乙肝病毒外膜大蛋白。
为了解乙肝患者血清中HBV大蛋白与HBV DNA的相关性,我们对179例HBV感染者血清HBV大蛋白进行了检测。
1 材料与方法1.1 研究对象179例病例为本院2008年6月-2009年11月住院患者,男性122例,女性57例,年龄17-65岁,平均年龄为36±12.5岁,诊断标准符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的“病毒性肝炎防治方案”中病毒性肝炎诊断标准。
1.2标本来源血液标本由真空采血管采集、分离血清后冻存于-20℃保存。
1.3主要试剂HBV DNA检测采用广州中山大学达安基因股份有限公司试剂;HBV“二对半”检测采用时间分辨荧光免疫分析法,试剂购置苏州新波生物技术有限公司;HBV大蛋白定量检测试剂由北京热景生物技术有限公司提供。
1.4主要方法HBV-LP检测试剂应用结构生物学和免疫学技术,筛选出针对乙型肝炎病毒大蛋白前S区立体构象型表位的高特异性、高亲和力的单克隆抗体,并在微孔条上预包被,配以辣根过氧化物酶标记抗体,TMB显色,采用双抗体夹心法原理检测。
1.5统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计分析,HBV-LP和HBV DNA阳性检出率比较采用配对计数资料x2检验。
2 结果2.1HBV DNA与LP阳性率比较179例HBV感染者血清同步检测HBV DNA和HBV LP,HBV DNA(+)144例(80.4%),HBV LP(+)145例(81.0%),其中HBV DNA(+)、HBV LP(+)126例,HBV DNA(+)、HBV LP(-)18例,HBV DNA(-)、HBV LP(+)19例,HBV DNA(-)、HBV LP(-)16例,以HBV DNA和HBV LP作为判断病毒复制的指标,差异无统计学意义 (x2=0.01,P>0.05)。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验价值分析乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的急性或慢性肝炎,是全球范围内的重要公共卫生问题。
根据世界卫生组织的数据,全球有超过2亿人感染了HBV,其中约有2400万人患有慢性乙型肝炎。
乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白检测在临床诊断和治疗中具有重要的价值,本文将对该检测的临床价值进行分析。
一、乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的含义和检测方法血清免疫球蛋白是机体免疫系统产生的一类抗体蛋白,包括IgG、IgM、IgA等多种类型。
在乙型肝炎患者中,血清中的免疫球蛋白水平通常会发生改变,这反映了机体对HBV 的免疫应答情况。
检测乙型肝炎患者血清中的免疫球蛋白水平可以为临床诊断和治疗提供重要的信息。
目前,常用的方法包括免疫荧光法、酶联免疫吸附法、免疫固定电泳法等。
这些方法能够准确地检测出血清中的免疫球蛋白水平,为临床医生提供了重要的参考依据。
1. 诊断价值乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的检测对乙型肝炎的诊断具有重要的意义。
在实验室检测中,乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平通常会出现异常。
HBV感染后,机体免疫系统会产生特定的IgM抗体来对抗HBV病毒,在慢性感染的乙型肝炎患者中,IgM抗体的水平常常会升高,这可以帮助临床医生进行诊断和鉴别。
免疫球蛋白水平还可以反映疾病的严重程度。
在乙型肝炎患者中,免疫球蛋白水平的改变往往与肝脏受损的程度密切相关,临床医生可以通过检测免疫球蛋白水平来评估疾病的进展和预后,制定更合理的治疗方案。
2. 预后评估价值乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的检测还可以为预后评估提供重要的参考依据。
慢性乙型肝炎是一种进行性疾病,临床上存在较高的复发率和转归率。
通过对患者血清中的免疫球蛋白水平进行监测,可以及早发现疾病的恶化和复发,有助于及时调整治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
3. 治疗指导价值乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的检测还可以指导治疗。
目前,针对乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗和免疫调节治疗。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验价值分析
乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝炎,全球范围内都有流行。
乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白(Ig)水平是反映免疫状态的重要指标之一。
下面我们将对乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验价值进行分析。
首先,乙型肝炎患者的IgM水平可以作为活动性乙型肝炎的检测指标。
在乙型肝炎急性感染期,IgM抗体可以早期出现在血清中,而IgG抗体的产生需要较长时间。
因此,IgM 抗体对于乙型肝炎急性感染的早期诊断有很大帮助。
同时,IgM抗体的水平在病程的不同阶段也有所变化,如果IgM水平持续上升,则可能是病情恶化的表现。
其次,乙型肝炎患者的IgG水平可以反映病情的严重程度。
在乙型肝炎恢复期或慢性乙型肝炎患者的血清中,IgG抗体水平显著升高。
此外,IgG抗体对于乙型肝炎肝硬化及肝癌等并发症的预测也有一定的价值。
最后,乙型肝炎患者的IgE水平可以反映肝脏炎症的程度。
肝脏细胞受到病毒侵害时会释放大量的IL-4等细胞因子,从而导致IgE水平升高。
因此,IgE水平对于乙型肝炎肝脏炎症程度的评估具有重要意义。
综上所述,乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的检测,在乙型肝炎的诊断、疗效判断和预后评估中具有重要的临床价值。
在临床实践中,应该综合考虑多个指标的异常及其变化情况,以全面评估患者的病情。
乙肝病毒表面大蛋白检测在慢性乙型肝炎诊断中的应用价值【摘要】目的分析乙肝病毒表面大蛋白(LHBs)和慢性乙型肝炎(CHB)血清标志物之间的关系,探讨LHBs对CHB诊断的临床价值。
方法:研究对象124例接受抗病毒治疗的慢性HBV患者,为124例表面抗原(HBsAg)阳性至少6个月的CHB患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)检测CHB 血清标志物和LHBs,同时检测HBV-DNA。
结果:在慢性非活动性乙型肝炎(IH)诊断中,LHBs和HBV-DNA具有良好的一致性(P>0.05),而在CAH中,LHBs 比HBV-DNA具有更高诊断性,组间比较有统计学差异(P<0.05)。
不同慢性活动性乙型肝炎(CHB)血清标志物中,LHBs的阳性率均比HBV-DNA高,说明LHBs 对诊断CHB均有较高的敏感性。
HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)、HBsAg(+) HbeAb(+)HBcAb(+)和HBsAg(+)HBeAg(+)组间阳性率比较有显著性统计学意义(P<0.01)。
HBV-DNA与LHBs对诊断HBsAg(+)HBcAb(+)也具有良好的一致性(P>0.05)。
结论:LHBs可以作为辅助诊断CHB的一项血清学指标。
【关键词】慢性乙型肝炎(CHB);乙肝病毒表面大蛋白(LHBs);HBV-DNA;应用临床上,约10%的乙型肝炎转变为慢性肝炎(CHB)。
随着分子诊断学的发展,人们对乙型肝炎病毒(HBV)的生命周期、临床过程和发病机制有了进一步的认识。
病毒学因子的血清学测定在慢性乙肝(CHB)的诊断和治疗中起了重要作用[1]。
本研究通过对比分析124例CHB血清标本的LHBs和HBV-DNA检测结果,探讨LHBs在CHB临床诊断中的应用价值。
1材料与方法1.1 研究对象124份CHB患者血清标本均来自2010年5月至2011年2月我院门诊患者,其中男68例,女56例,年龄19岁~58岁,平均年龄22±4.5岁。
慢性乙肝患者的乙肝病毒大蛋白检测的临床价值摘要】目的:探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)诊断乙型肝炎的应用价值。
方法:采ELISAfa法检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、HBeAg及乙肝病毒前S1抗原(PreS1),采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA。
结果:HBeAg阳性样本中乙型肝炎病毒大蛋白与HBV?DNA的检出无显著性差异(P>0.05);乙肝病毒前S1与HBV?DNA的检出有显著性差异(P<0.01);乙型肝炎病毒大蛋白吸光度值(OD值)与HBV?DNA拷贝数相关系数r=0.913,P<0.05。
在HBeAg阴性样本中LHBs的吸光度均值和阳性率均增加,Pre S1 OD值以及阳性率与HBV?DNA拷贝数均不相关(P>0.05)。
结论:乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)可反映临床乙肝病毒复制水平。
【关键词】乙型肝炎病毒;大蛋白;酶联免疫吸附测定;聚合酶链反应【中图分类号】R446.6;R512.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)32-0221-03Hepatitis?B?virus?large?protein?in?diagnosis?of?Hepatitis?BWang Shuguang,Teng Yijian,Wang Fang.【Abstract】ObjectiveTo?evaluate ?the?value?of?hepatitis?B?virus?large?protein(HBVLP)?in?diagnosis?of?h epatitis?B.Methods?HBVLPHBeAg?and?HBV?PreS1?were?detected?by?ELISA,?and?HBV?DNA?was?detected?by? fluorescence?quantitative?polymerase?chain?reaction(PCR).?ResultsNo?significant?difference?was?found?in?HBVLP?and?HBV?DNA(P>0.05)?while?a?sign ificant?difference?was?observed?in?HBV?PreS1?and?HBV?DNA(?P<0.01)?in?HBeAg?p ositive?samples.?The?OD?value?was?closely?correlated?with?the?copies?of?HBV?DN A?(r=0.913,?P<0.05).?The?mean?OD?value?and?positive?rate?for?HBVLP?were?incre ased?in?HBeAg?negative?samples.?However,?the?mean?OD?value?and?positive?rate ?for?HBV?PreS1?were?not?related?the?copies?of?HBV?DNA(P>0.05).?Conclusion HBV?LP?can?show?a?HBV?replication?level.【Key words】Hepatitis?B?virus;Large?protein;Enzyme-linked?immunosorbent?assay;Polymerase?chain?reaction目前临床对HBV感染患者,通常采用血清学指标如乙肝二对半、HBV-DNA和肝功能检测,来监测HBV感染者的病情轻重、传染性大小及评价抗病毒药物疗效等,但是由于e抗原敏感性较差,使得检测结果很难真实反应患者乙肝病毒活跃程度,而HBV-DNA检测又受一定条件限制,也很难大规模开展。
HBeAg阴性乙肝患者LHBs的检测及其意义徐祖龙【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2008(023)006【摘要】目的探讨检测乙型肝炎HBeAg阴性患者病毒表面大蛋白(LHBs)用于反映体内乙型肝炎病毒复制的意义.方法采用酶联免疫吸附实验(ELLSA)和荧光定量PCR法对807例HBeAg阴性血清标本进行LHBs及HBV DNA检测.结果①在807例HBeAg阴性慢性乙肝血清中HBV DNA阳性率为54.40%(439/807),LHBs 的阳性率为56.75%(458/807),二者比较无显著性差异(x2=0.813,P>0.05),两者总体符合率为91.70%(740/807);②HBeAg阴性慢性乙肝不同HBV-M模式的HBV-DNA与LHBs检出结果均无显著性差异(P>0.05).③LHBs含量与HBV DNA拷贝数呈正相关(r=0.995,P<0.001).结论 LHBs与HBV DNA具有良好的相关关系,能够反映出HBeAg阴性乙肝患者体内HBV复制的程度,是HBV DNA复制水平判定的有效指标,具有重要的临床意义.【总页数】3页(P99-101)【作者】徐祖龙【作者单位】泰州市人民医院检验科,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R512.62;R392.11【相关文献】1.血清HBeAg阴性慢乙肝患者血清IL-27的检测及其意义 [J], 张丽丽;左维泽2.HBeAg阴性乙肝患者血清前S1抗原检测及临床意义 [J], 阮秀花;范振远;田葱;张效本3.血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义[J], 王启龙;张蔚4.HBeAg阴性的乙肝患者血清前S1抗原检测及意义 [J], 茹维平;王福党5.血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义[J], 时慧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义王宇;杨延敏【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2010(7)22【摘要】目的检测乙型肝炎(下称乙肝)患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(LHBs)、乙肝前S1、HBV-DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义.方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV-DNA进行检测.结果 (1)相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV-DNA检出率差异无统计学意义(P>0.05);(2)HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV-DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);(3)相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV-DNA的检出,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 LHBs可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,并在一定程度上反映了乙肝患者肝功能状况.【总页数】2页(P2446-2447)【作者】王宇;杨延敏【作者单位】北京丰台医院检验科,100071;北京丰台医院检验科,100071【正文语种】中文【中图分类】R446.62【相关文献】1.化学发光技术检测乙肝表面抗原阳性患者不同乙肝模式乙肝前S1蛋白的临床价值 [J], 钱宏波;周晓冬2.乙型肝炎患者联合检测血清前S1、前S2抗原、E 抗原的临床意义 [J], 邓乐;温志立;何金秋;杨文龙;张华;吴平;张海明3.急性乙型肝炎患者前S1抗原与前S1抗体检测的临床意义 [J], 张小丹;任姗;于海滨;柳雅立;金怡;黄雁翔;马丽娜;陈新月4.对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义 [J], 王宇;杨延敏5.急性乙型肝炎患者前S1抗原与前S1抗体检测的临床意义 [J], 张静秋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)检测的临床价值董 梅,吴 纯,韩 冰,耿 欣,刘彬杰,聂荷香解放军第309医院,北京 100091摘要:目的 探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)诊断乙型肝炎的意义。
方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、乙肝病毒前S1(PreS1),采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA。
结果 HBeAg阳性样本中乙型肝炎病毒大蛋白与HBV DNA的检出无显著性差异(χ2=2.46,P>0.05);乙肝病毒前S1与HBV DNA的检出有显著性差异(χ2=17.34,P<0.01);乙型肝炎病毒大蛋白吸光度值(OD值)与HBV DNA拷贝数相关系数r=0.912,P<0.05。
在HBeAg阴性样本中LHBs的吸光度均值和阳性率均呈线性增加,Pre S1的吸光度均值以及阳性率与HBV DNA拷贝数均不相关。
结论 乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)与HBV DNA有良好正相关,与乙肝前S1(Pre S1)相比,LHBs可更好反映临床乙肝病毒复制水平。
关键词:乙型肝炎病毒;大蛋白;酶联免疫吸附测定;聚合酶链反应中图分类号:R 446.6 文献标识码:A 文章编号:1005-1139(2011)10-0984-02 DOI: CNKI:11-3275/R.20110627.1634.005网络出版时间:2011-06-27 16:34:04 网络出版地址:/kcms/detail/11.3275.R.20110627.1634.005.htmlHepatitis B virus large protein in diagnosis of Hepatitis BDONG Mei, WU Chun, HAN Bing, GENG Xin, LIU Bin-jie, NIE He-xiangChinese PLA 309 Hospital, Beijing 100091, ChinaThe first author: DONG Mei. Email: dongmei0659@Abstract: Objective To study the role of hepatitis B virus large protein(HBVLP) in diagnosis of hepatitis B. Methods HBVLP and HBV PreS1 were detected by ELISA, and HBV DNA was detected by fluorescence quantitative polymerase chain reaction(PCR). Results No significant difference was found in HBVLP and HBV DNA(χ2=2.46, P>0.05) while a significant difference was observed in HBV PreS1 and HBV DNA(χ2=17.34, P<0.01) in HBeAg positive samples. The OD value was closely correlated with the copies of HBV DNA (r=0.912, P<0.05). The mean OD value and positive rate for HBVLP were linearly increased in HBeAg negative samples. However, the mean OD value and positive rate for HBV PreS1 were not related the copies of HBV DNA. Conclusion HBV LP is positively related with HBV DNA and can show a higher HBV replication level than HBV PreS1.Key words: hepatitis B virus; large protein; enzyme-linked immunosorbent assay; polymerase chain reaction目前临床用于检测乙型肝炎病毒的方法主要有乙肝两对半(HBV M)血清标志物和HBV DNA。
有研究者对HBeAg阴性的乙肝患者平均为期9(1-18.4)年的随访,发现其进展为肝硬化和肝癌(HCC)的发生率分别为23%和4.4%[1]。
我国约三分之一的活动期乙肝患者中HBeAg为阴性,而病毒仍处于复制活跃状况[2]。
因此加强对HBeAg阴性慢性乙肝患者的体内病毒复制水平的监测具有重要意义。
乙型肝炎病毒大蛋白(hepatitis B virus large envelope protein,LHBs)是乙型肝炎病毒包膜蛋白的重要组成部分。
研究表明,LHBs具有复杂跨膜构象拓扑结构,并可反式激活细胞内HBV的再复制,与HBV的感染、复制及预后密切相关[3-4]。
因此,检测LHBs对于判定体内HBV的复制情况可能具有重要的临床意义。
本文研究了乙肝患者血清中LHBs、乙肝前S1与HBV DNA的关系,探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)检测的临床意义。
材料和方法1材料 选取本院2009年10月-2010年10月门诊和住院乙肝患者188例,其中男149例,女39例,年龄15-77岁,平均45.23岁。
所有标本静脉抽血离心后血清与血细胞分离,于-80℃保存备用。
2方法 乙肝两对半(HBV M)指标采用罗氏公司C6000仪器(电化学发光法)检测,LHBs采用酶联免疫法检测,试剂由北京热景生物技术有限公司提供;乙肝前S1试剂购自上海长征医学科技有限公司,HBV DNA采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)定量检测,试剂购自复兴诊断公司,所有试剂均在有效期内,试验操作严格按照说明书进行。
3统计学处理 采用SPSS12.0软件进行统计学分析。
各种检测指标阳性率的比较均采用χ2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
收稿日期:2011-03-02 修回日期:2011-05-10作者简介:董梅,女,硕士,主任医师,主任。
研究方向:检验诊断和结核分支杆菌依赖性研究。
Email: dongmei0659@结 果1HBV DNA拷贝数与LHBs吸光度(OD值)的相关性 乙肝血清中LHBs吸光度(OD值)与HBV DNA拷贝数对数值之间有良好的相关性,相关系数R=0.912,P<0.05。
见表1。
2HBeAg阳性样本中LHBs、PreS1与HBV DNA 检出情况比较 在50例乙肝大三阳中HBV DNA 的阳性检出率为98.00%(49/50);LHBs的阳性检出率88.00%(44/50)。
两者差异无统计学意义(χ2=2.46,P>0.05);PreS1的阳性检出率66.00%(33/50)。
与HBV DNA的阳性率差异有统计学意义(χ2=17.34,P<0.01)。
3HBeAg阴性样本中LHBs、PreS1与HBV DNA 检出情况比较 在138例HBeAg阴性样本中,不同HBV DNA拷贝数组别中LHBs的吸光度均值呈线性增加(r=0.906,P<0.05),LHBs阳性率也呈增加趋势;而PreS1的吸光度均值以及阳性率与HBV DNA拷贝数均不相关(r=0.121,P>0.05)。
见表2。
表1 HBV DNA拷贝数与LHBs吸光度(OD值)的相关分析T ab 1 Correlation between HBVDNA copies and HBVLP ODHBV DNA Copies logarithmLHBsCase OD Positive rate(%)<3510.078±0.168(15.69)3-4600.274±0.4324(40.00)5-6440.559±0.6833(75.00)7-833 1.760±0.9832(96.97)r=0.912, P<0.05表2 HBeAg阴性样本中LHBs、PreS1与HBV DNA的相关分析Tab 2 Correlation between HBVLP, HBV PreS1 and HBV DNA in negative HBeAg samplesHBV DNA Copies logarithmLHBs Pres1OD Positive rate(%)OD Positive rate(%)<3(n=50)0.0788(16.00)0.54816(32.00)3-4(n=51)0.12018(35.29)0.98131(60.78)5-6(n=29)0.46920(68.97) 1.31021(72.41)7-8(n=8) 1.4127(87.50)0.9644(50.00) r0.9060.121P<0.05>0.05讨 论目前两对半中HBeAg和HBV DNA是临床判定乙型肝炎病毒复制的主要指标。
由于HBV基因的变异[3],导致病毒不能合成HBeAg,因此临床HBeAg 检测呈阴性,但是HBV DNA检测仍为阳性,乙型肝炎病毒的复制并未受到影响,临床上称为HBeAg阴性慢性乙型肝炎(e-CHB),说明HBeAg阴性并不能作为乙肝病毒复制终止或是减弱的判断依据。
乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)是HBV Dane颗粒和亚病毒颗粒(管状颗粒)的主要包膜成分,与乙肝病毒复制程度密切相关。
在感染早期,它与细胞受体结合介导病毒的细胞内摄入;感染晚期,是病毒组装和分泌的关键[4]。
Bruns等鸭动物模型研究显示,LHBs的双重拓扑构象结构是乙型肝炎病毒包装的关键,并可反式激活细胞内HBV复制和基因表达,而这种反式激活作用域不是中蛋白的前S1区、S2区,而是位于乙型肝炎病毒大蛋白上构象结构的前S2区[4-5],因此检测LHBs对于判定乙肝病毒复制以及抗病毒治疗具有临床意义。
PCR检测HBV DNA,无论灵敏性、特异性均具有优势,尤其是用HBV DNA拷贝数判断感染者病毒复制水平,HBeAg阳性者HBV DNA高水平(≥108或109拷贝)常见于高免疫耐受者,肝细胞病变轻微;而HBeAg阴性HBV DNA高水平常伴有较重肝细胞病变;HBV DNA低水平(≤104或105拷贝)意味着病毒低复制;但在某些病变明显患者,由于机体的免疫清除作用,血清HBV DNA也可能较低[6]。