第二章上皮组织[学习重点]本章主要介绍上皮组织的组成特点、分类；被覆上皮的形态结构、功能及分布；上皮组织特化结构的形态与功能；腺细胞、腺上皮和腺的概念。
重点掌握上皮组织的基本特点，各种被覆上皮的形态结构、功能及分布；上皮组织特化结构的形态与功能。
了解腺细胞、腺上皮和腺的概念。
学习本章要结合细胞学知识，复习细胞器的结构和功能。
[主要内容]概述：上皮组织的基本特征：由大量、排列密集的上皮细胞与少量的细胞外基质组成。
根据上皮组织功能的不同，可分为被覆上皮和腺上皮两种类型。
被覆上皮：覆盖在体表和体内的囊、腔、管表面，有保护、吸收、分泌和排泄功能。
腺上皮：是以分泌功能为主的上皮细胞，组成腺体或者分散在被覆上皮内。
此外，有些部位的上皮转化为有收缩功能的肌上皮细胞或能感受剌激的感觉上皮。
一、被覆上皮（covering epithelium）（一）被覆上皮的特点：①细胞数量多、细胞外基质少，构成膜状，覆盖于体表或有腔器官的腔面；②上皮细胞呈现明显极性，即有游离面和基底面，在基底面有基膜；③上皮内一般无血管，有丰富神经末梢。
（二）被覆盖上皮的类型、形态特点、及分布被覆上皮从表面看均为多边形，但从侧切面观上皮细胞的层次和形态不同，故根据侧面观上皮细胞的层次和表层细胞的形态来分类。
被覆上皮的类型、主要形态特点及分布上皮类型主要形态特点主要分布单层单层扁平上皮一层扁平的多边形细胞内皮；心血管和淋巴管腔面上皮间皮：胸膜、腹膜和心包膜表面单层立方上皮一层立方形细胞肾小管和甲状腺滤泡等单层柱状上皮一层棱柱状细胞胃、肠、胆囊、子宫、输卵管等假复层纤毛柱状柱状、梭形、锥形、杯状呼吸道上皮细胞组成，细胞高矮不一，都附于基膜上，柱状细胞达游离面，有纤毛。
复层复层扁平上皮复层，表层几层细胞扁平，表层细胞未角化：上皮贴基膜的一层低柱状细胞口腔、食管、阴道等为基底层，中间为数层多表层细胞角化：边形细胞。
皮肤的表皮复层柱状上皮复层，表层细胞为柱状眼睑结膜，男性尿道等变移上皮复层，细胞层次和表层细肾盂、肾盏、输尿管、膀胱胞形态随器官功能状态改变排空：细胞层次多，表层细胞大，呈立方形。
充盈：细胞层次少，表层细胞呈扁平梭形。
单层扁平上皮（simple squamous epithelium）单层柱状上皮（simple columnar epithelium）假复层纤毛柱状上皮（pseudostratified ciliated columnar epithelium）变移上皮（transitional epithelium）注：肠道的单层柱状上皮表面有深染的纹状缘（straited border），电镜下为密集的微绒毛。
上皮中还散在有杯状细胞（goblet cell）。
杯状细胞呈高脚酒杯样，底部细，含核，顶部膨大，胞质充满粘原颗粒，内含粘蛋白，分泌后的粘蛋白与水共同形成黏液。
二、腺上皮与腺腺上皮（glandular epithelium）：以合成、分泌为主要功能的上皮细胞。
腺体（gland）：以腺上皮为主要成分组成的器官。
外分泌腺(Exocrine gland ) ：有导管，通往体表或器官的腔面，分泌部（腺细胞组成的腺泡）产生的分泌经导管排出。
内分泌腺(Endocrine gland )：无导管，腺细胞排列成团状、索状、滤泡状，其间有丰富的毛细血管。
腺细胞的分泌物称激素，后者经血液和淋巴输送到靶器官或者靶细胞，产生生理效应。
外分泌腺的分类：单腺：单管状腺，单泡状腺复腺：复管状腺，复泡状腺，复管泡状腺消化和呼吸管道的某些外分泌腺的腺细胞形态和功能均不同，腺泡可分为：浆液性腺泡：腺细胞的核为圆形,位于细胞近基底部，基底部胞质强嗜碱性，顶部胞质有许多嗜酸性分泌颗粒，内含酶。
电镜下有蛋白质分泌细胞的超微结构特点。
粘液性腺泡：腺细胞核扁圆，位于基底部，核周胞质弱嗜碱性，顶部胞质有许多染色浅淡的粘原颗粒，内为粘蛋白。
电镜下也有蛋白质分泌细胞的超微结构特点。
混合性腺泡：粘液性腺泡的底部有少量浆液性细胞，在切片中呈半月形，称浆半月。
混合性腺泡既分泌酶，也分泌黏液。
三、细胞的特殊结构和功能（一）细胞游离面：上皮细胞游离面有细胞膜和细胞质一起突出的细小指状突起，即微绒毛（microvillus）和纤毛（cilium）。
微绒毛和纤毛的比较微绒毛纤毛光镜细小，构成纹状缘或刷状缘较粗、长，可分辨单个纤毛电镜中轴有纵行微丝有9X2+2根纵行微管功能扩大细胞表面积，有利于吸收能定向摆动（二）细胞侧面：1、紧密连接（Tight junction）：常呈带状，位于相邻细胞间的顶端侧面。
在连接处, 相邻两细胞的细胞膜上有网格状嵴, 嵴彼此相对并紧贴在一起，细胞间隙消失，形成相邻细胞膜外层的间断融合。
无嵴的部分有10-15nm 的间隙。
封闭细胞间间隙。
2、中间连接（Intermediate junction）：为长短不等的带状, 位于紧密连接下方，相邻细胞间有10-20 nm 的间隙，其中有较致密的丝状物连接相邻细胞膜。
3、桥粒（Desmosome ）：呈斑点状，在细胞间起固定作用。
连接区的细胞间隙为20-30 nm, 其中有低密度的丝状物构成的中间线。
胞质面有高电子密度的附着板，其上附有张力丝。
4、缝隙连接（ Gap junction ）：为斑状，细胞间隙很窄，相邻细胞间有许多间隔大致相等的连接点。
此点为膜上的中央有小孔的嵌合蛋白，相邻细胞膜上的嵌合蛋白孔对孔连接，构成连通相邻细胞间的小孔，可在细胞间传递信息分子，故又称通讯连接。
5、连接复合体(Junction complex) ：局部有两个或两个以上的细胞连接称为连接复合体,它的存在和数量常随器官的不同发育阶段和功能状态等而改变。
（三）细胞基底面1、基膜（basement membrane）：上皮的基底面与深部结缔组织间的薄膜。
由薄层细胞间质构成。
电镜下可分为两层。
基板：贴上皮面，可分为透明板和致密板。
由糖蛋白质等构成，含层粘连蛋白和Ⅳ型胶原蛋白。
网板：在结缔组织面，由网状纤维和基质构成。
功能：支持、连接作用，物质交换的半透膜。
2、质膜内褶：上皮基底面细胞膜形成质膜内褶，膜内含许多长杆状线粒体。
扩大了细胞表面积，有利于物质转运。
3、半桥粒：上皮基底面的桥粒结构的一半，将上皮固着在基膜上。
[测试题]（一）单项选择题1．关于被覆上皮的结构特点以下哪项是不正确的A.细胞排列密集,细胞间质少B.细胞排列和结构有极性C.细胞基部均附着于基膜上D.细胞游离面有不同的特殊结构E.无血管, 有神经末梢2．单层柱状上皮除见于消化管外还分布于以下哪些器官A.输精管和输卵管B.输卵管和子宫C.子宫和尿道D.尿道和输精管E.输精管和子宫3．假复层纤毛柱状上皮分布于A.外耳道B.输精管C.输卵管D.气管E.胆囊4．杯状细胞见于下列哪些上皮内A.单层柱状上皮和复层扁平上皮B.复层柱状上皮和单层立方上皮C.单层立方上皮和假复层纤毛柱状上皮D.假复层纤毛柱状上皮和复层扁平上皮E.单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮5．关于基膜的下列描述哪项是错误的A.不同部位的上皮的基膜厚薄不一B.也见于骨骼肌纤维的表面C.主要由胶原纤维构成D.厚基膜光镜下可见, 薄基膜光镜下不能见E.是支持膜和半透膜6．关于微绒毛以下哪项是正确的A.只见于上皮细胞的表面B.光镜下均能看到C.内有纵向配布的微管D.可伸长或缩短E.上皮细胞表面的微绒毛数量和长短相同7．单层柱状上皮细胞间连接结构由浅至深一般依次是A.桥粒,紧密连接,中间连接B.紧密连接,中间连接,桥粒C.中间连接,桥粒,紧密连接D.紧密连接,桥粒,中间连接E.桥粒,中间连接,紧密连接8．以下哪项不是缝隙连接的特点A.广泛分布于多种组织的相邻细胞间B.相邻细胞膜之间以细丝相连C.电阻低,相邻细胞可经此传递电冲动D.相邻细胞膜连接处有小管相互沟通E.细胞间可经此传递化学信息9．粘液性腺细胞分泌的粘液是A.糖蛋白B.蛋白多糖C.脂蛋白D.糖脂E.蛋白质10．浆液性腺细胞的分泌物一般是A.较粘稠,含有酶B.较粘稠,含糖脂C.较稀薄,含有酶D.较稀薄,含糖脂E.较稀薄,含蛋白多糖11．细胞连接结构的共同点是A.相邻细胞膜之间均有间隙B.相邻细胞膜均有融合C.相邻细胞膜胞质面均有致密物附着D.相邻细胞膜胞质面均有细丝附着E.相邻细胞膜之间均有小管相通12.下列哪项结构中无微绒毛※A.巨噬细胞表面B.肝细胞的血窦面C.小肠上皮细胞表面D.近曲小管上皮细胞表面E.杯状细胞表面13.关于基膜的描述哪项错误A.均可分基板和网板两部分B.不同部位上皮的基膜厚薄不一C.骨骼肌的纤维表面也可见基膜D.既能支持上皮细胞，又是一层半透膜E、一般认为基板由上皮细胞产生14.在细胞基部的质膜内褶处，常见下列哪种结构A.粗面内质网B.滑面内质网C.高尔基复合体D.线粒体E.微丝15.关于腺上皮的定义哪项正确A.腺体内的细胞称腺上皮B.凡是有分泌功能的细胞称腺上皮C.有分泌功能的细胞称腺上皮D.以分泌功能为主的上皮称腺上皮E.能将物质排到细胞外的结构称腺上皮16.关于单层扁平上皮描述哪项错误A.细胞多，排列紧密，间质少B.细胞边界平整，无细胞间连接C.核位于细胞中央D.细胞扁薄，利于物质交换E.形成光滑面，阻力小17.关于杯状细胞的描述哪项错误？A.多见于气管和肠的粘膜上皮中B.是一种腺细胞，也称单细胞腺C.膨大的细胞顶部胞质中充满酶原颗粒D.胞核常呈三角形E.分泌物有润滑和保护上皮的作用18.被覆上皮的分类依据是A.在垂直切面上细胞的形状B.细胞的层数C.细胞的层数和细胞在垂直切面上的形状D.上皮的分布E.上皮的功能19.上皮细胞侧面不具有哪一种细胞连接A.中间连接B.桥粒C.半桥粒D.紧密连接E.缝隙连接20. 下列定义中哪项正确A.腺体内的细胞都称腺上皮B.凡是有分泌功能的细胞称腺上皮C.分泌部和导管组成腺上皮D.以分泌功能为主的上皮称腺上皮E.能将物质排至细胞外的结构称腺上皮、（二）多项选择题1．单层扁平上皮分布于A.心包膜B.淋巴管C.肺泡D.汗腺E.子宫腔面2．纤毛A.与微绒毛的长度相同B.光镜下可看到C.内有纵向配布的微丝D.根部的基体的结构类似于中心粒E.按一定的节律定向摆动3．腺细胞A.有的细胞组成上皮,有的细胞单个或成群分布B.有的细胞有分泌颗粒,有的细胞无分泌颗粒C.有的细胞粗面内质网发达,有的细胞滑面内质网发达D.有的分泌蛋白质,有的分泌非蛋白质E.有的以出胞方式排泌,有的以其他方式排泌4．表面有纤毛的单层柱状上皮分布于A.胆囊B.子宫C.输卵管D.输精管E.胃5．外分泌腺A.除单细胞腺以外，均有导管B.腺细胞排列成团索状，构成腺的分泌部C.导管不分支的为单腺D.导管分支的为复腺E.分泌物经导管排出6．变移上皮A.分布在排尿管道和排精管道的腔面B.表层细胞为扁平状C.细胞层数和形状可发生变化D.无杯状细胞E.基底面无基膜7.下列哪些器官可见单层柱状上皮A.子宫和胆囊B.输卵管和输精管C.输精管和子宫D.子宫和输卵管E.小肠和胃8.单层立方上皮可见于A.甲状腺B.甲状旁腺C.肝门管区的小叶间胆管D.远由小管E.外分泌腺的导管9.被覆上皮的分类依据是A.上皮细胞层数B.上皮细胞所在部位C.上皮的功能D.上皮细胞形态E.上皮细胞的表面结构10.下列哪些器官有单层上皮A.膀胱B.子宫C.胃D.支气管E.血管11.下列哪些器官有复层上皮A.气管B.食管C.输尿管D.输精管E.输卵管（三）填空题1．上皮朝向体表或腔面的一面称_______,朝向深部结缔组织的一面称_______.2．具有收缩能力的上皮细胞称_______,上皮内散在的单细胞腺为_______.3．覆于心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称_______，覆于胸膜腔、腹膜腔和心包腔面的上皮称_______。
