正常新生儿的护理措施
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新生儿护理管理制度一、一般护理工作1、皮肤护理保持全身皮肤的清洁是新生儿感染发生率的重要条件,要随时更换污染的葆物,更衣时要注意保暖。
2、头部护理每日用温湿毛巾擦拭头部1〜2次。
3、口腔护理一般患儿可在喂奶后喂两小勺温开水,对危重禁食患儿用消毒棉棍沾浸温开水轻轻涂擦,但禁用纱布擦拭。
4、脐部护理一般每日晨晚护理时按无菌操作程序清洁脐部,脐部感染者可用1.5%碘酒消毒或安尔碘消毒。
5、臀部护理一般要每日用温水冲洗臀部2〜3次或涂保护油,预防红臀和尿布湿疹的发生。
二、喂养工作1、母乳喂养:尽可能地进行母乳喂养。
2、人工喂养,一般每3〜4h喂奶1次,夜间根据需要停喂1次。
3、喂水工作,在两次喂奶之间即喂1次水,量为奶量之一半。
4、输液,对危重新生儿进行输液支持是完全必要的,但要严格遵守无菌操作,避免输液速度太快。
5、室温保持在22〜24°C,早产儿24〜26°C晨间护理时可略升高2〜3°C,湿度保持在55%-65%。
6、保持室内空气清洁新鲜,定期进行紫外线空气消毒和空气培养。
7、保持工作人员良好的个人卫生习惯,尤其是严格地执行护理工作前洗手制度。
母婴同室病房管理制度1、母婴室应设置在新生儿室相近的独立区域,并设置有洗手装置。
工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手,非工作用品禁止携带入室。
2、病床每天湿式清扫,一床一套,床头柜等物体表面每天擦拭1次, 一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、凉干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。
患儿的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入污水处理。
病房和走廊地面每天湿地拖地3次,有污染时用消毒液擦拭消毒。
3、隔离婴儿用具必须单独使用,实行双灭菌。
4、婴儿所用被褥、衣物、尿布(建议使用纸尿裤)一婴一用,避免交叉感染。
5、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
6、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。
母婴出院后,其床单、暖箱等应及时进行清洁消毒。
1。
环境要求(1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射.(2)室温要求24—26℃,湿温55%—60%.(3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次.(4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。
2。
入院常规(1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。
根据病情作适当的卫生处理.腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记.(2)立即通知医生.对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。
(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。
(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。
3。
日常清洁护理(1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。
禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。
(2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。
病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1—2次,病危者暂停。
(3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。
(4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。
4.注意保温衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。
遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。
5。
喂养目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。
6.预防感染工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手.减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。
7.其他(1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。
体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。
医院儿科新生儿出生后24小时护理常规
一、保暖:对新生儿必须采取保暖措施。
新生儿出生后应每4 个小时测体温一次至体温升到36~37℃止。
因为新生儿出生后体温会迅速下降,随后开始上升,在12~24小时内达到36~37℃。
二、密切观察呼吸和面色:正常新生儿面色红润,呼吸均匀,如果呼吸不畅,就会出现面色苍白或青紫,啼哭异常,应立即清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅或给氧,及时通知医生做必要处理。
三、注意呕吐情况,随时观察新生儿呕吐物的性质和量,新生儿取侧卧位,防止羊水及呕吐物吸入呼吸道。
四、观察脐带:严密观察脐部有无渗血,出生2小时再次扎紧脐带绳,如发现脐部出血应做紧急处理。
五、观察大、小便,一般出生后数小时即排尿,24小时内排褐黑色黏稠胎粪。
如24小时内无大、小便,应进一步检查有无畸形。
简述正常新生儿日常护理的要点。
新生儿是指出生后28天内的婴儿,他们需要特别的护理和关注来确保他们的健康和幸福。
以下是正常新生儿日常护理的要点:1. 保持婴儿的干燥和清洁:每天给婴儿洗澡,使用温水和温和的婴儿洗涤剂。
在更换尿布时,及时清洁婴儿的臀部和生殖器,以防止皮肤发炎。
2. 婴儿的喂养:根据婴儿的需求,喂养婴儿。
对于母乳喂养的婴儿,应该遵循母乳喂养的频率和时间。
对于人工喂养的婴儿,应该遵循奶粉喂养的指导。
3. 确保婴儿有足够的睡眠:新生儿需要大约16-17个小时的睡眠时间。
为了确保婴儿有足够的睡眠,他们应该在安静和舒适的环境下睡觉,避免过度刺激。
4. 维持适宜的室温:新生儿对温度的适应能力较差,所以室温应保持在23-25摄氏度。
避免让婴儿过热或过冷,可以通过使用合适的衣物来调节婴儿的体温。
5. 观察婴儿的体征:每天观察婴儿的体温、体重、大小便等体征,并记录下来。
及时发现异常情况,如发热、呕吐、腹泻等,及时就医。
6. 婴儿的皮肤护理:新生儿的皮肤非常娇嫩,需要特别的护理。
保持婴儿的皮肤清洁和干燥,避免使用刺激性的化妆品或洗涤剂。
7. 婴儿的眼耳护理:每天用温水蘸棉球轻轻擦拭婴儿的眼睛,从内角向外角擦拭。
注意不要让水进入婴儿的耳朵中。
8. 婴儿的指甲护理:婴儿的指甲生长较快,应定期修剪指甲,以防止他们刮伤自己。
9. 婴儿的头部护理:新生儿的头部需要特别的护理。
每天用温水洗头,使用温和的洗发水。
用柔软的毛巾轻轻按摩头部,以促进头发的生长。
10. 婴儿的交流和亲子互动:与婴儿建立亲密的联系非常重要。
与婴儿进行眼神交流、亲吻、抚摸和轻声讲话等,可以促进他们的情感发展和语言能力。
11. 婴儿的安全:婴儿的安全是最重要的。
确保婴儿的睡眠环境安全,避免将婴儿放在柔软的床垫上,以防止窒息。
同时,避免将婴儿暴露在烟雾、尘埃和有害化学物质的环境中。
正常新生儿的日常护理要点包括保持干燥和清洁、适当喂养、足够的睡眠、维持适宜的室温、观察体征、皮肤护理、眼耳护理、指甲护理、头部护理、交流和亲子互动以及婴儿的安全。
简述新生儿脐部护理的措施
新生儿脐部护理非常重要,以下是一些常见的护理措施:
1. 保持清洁:在新生儿出生后,用干净的棉签蘸取温水轻轻擦拭脐部,清除脐部周围的血液和分泌物。
每次更换尿布时,也要检查脐部并清洁干净。
2. 干燥通风:确保脐部保持干燥通风,这有助于预防感染。
在给新生儿洗澡时,避免让脐部浸泡在水中,可以使用防水贴保护脐部。
3. 避免摩擦:新生儿穿着的衣物要宽松,避免衣物摩擦脐部,导致脐部破皮或出血。
4. 消毒处理:使用适当的消毒剂,如70%的酒精,每天消毒脐部1-2 次。
消毒时,将棉签蘸取消毒剂,从脐根部向外环形擦拭,注意不要来回擦拭,以免将细菌带入脐根部。
5. 观察脐部:每天观察脐部的外观,看看是否有红肿、渗液、异味等异常情况。
如果发现任何异常,应及时就医。
6. 自然脱落:一般情况下,新生儿的脐带会在出生后1-2 周自然脱落。
在脐带脱落之前,要注意避免强行拉扯或摩擦脐部。
每个新生儿的脐部情况可能有所不同,如果你对新生儿的脐部护理有任何疑问或担忧,建议及时咨询医生或护士的意见。
新生儿护理常规范文1.喂养:新生儿的喂养非常重要。
在初生儿期,母乳是最佳的喂养方式,因为母乳对婴儿的健康有很多好处。
母乳不仅可以提供足够的营养,还能增强宝宝的免疫力。
如果母乳不足或没有母乳,可以使用配方奶粉喂养婴儿。
初生儿在出生后的头几天内可能只需要每天喂食几次,但随着时间的推移,他们的食量会逐渐增加。
喂养时要确保宝宝的姿势正确,保持舒适和挤压能力,以防止婴儿吸入空气。
2.换尿布:新生儿通常每天要换尿布10多次。
尿布应选择柔软、透气的材质,并定期更换以保持干燥清洁。
在每次更换之后,用温水和无香料的肥皂清洗宝宝的下体,然后涂抹适量的红臀霜以防止尿布疹的发生。
3.洗澡:在婴儿的脐带脱落之前,可以使用温水和无香料的肥皂或婴儿洗浴用品给宝宝洗澡。
新生儿的皮肤非常娇嫩,所以在洗澡时要非常小心,避免使用刺激性的化学品或过于热的水。
在洗澡过程中,用手轻柔地清洁婴儿的皮肤,并确保头部、皱褶和脖子等易于忽视的地方也得到充分清洁。
4.睡眠:新生儿每天需要大约16-17小时的睡眠时间。
为了确保宝宝的安全,应将宝宝放置在一个平坦而结实的睡眠表面上,将被褥、枕头和玩具等杂物远离宝宝。
婴儿最安全的睡眠位置是仰卧位,可以减少突发性婴儿死亡综合症(SIDS)的风险。
另外,也可以考虑和宝宝分享房间,但不与宝宝共用床铺。
6.接触婴儿:与婴儿的亲密接触对他们的成长和发育至关重要。
通过提供温暖、亲密的接触,如皮肤与皮肤接触,可以促进母婴之间的情感纽带,同时也有助于婴儿的安抚和安全感。
7.保持环境清洁:新生儿的免疫系统还在发育中,所以保持他们周围的环境清洁和卫生非常重要。
要确保宝宝的床铺、玩具、衣物等物品都是干净的,并定期清洁。
总结起来,新生儿的护理非常重要,需要提供适当的喂养、换尿布、洗澡、睡眠和皮肤护理等,以确保宝宝的健康和幸福。
除了上述常规护理措施外,定期带宝宝去儿科医生进行健康检查也非常重要,以确保宝宝的成长和发育正常。
新生儿一般护理常规一、入院后处理1、给患儿更衣,擦浴,剪指甲,观察全身情况,如有异常及时告知家属及医生,衣物交家属保管。
2、监测患儿体温、呼吸、心率、体重等。
3、核对患儿手腕带床号、姓名、性别、年龄、住院号,均与床位一览卡、床头卡、入院病历保持一致。
二、维持有效呼吸1、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2、舒适体位:取仰卧位,肩下置软垫,避免颈部弯曲。
3、避免物品阻挡口鼻腔或按压患儿胸部。
4、发绀时给予吸氧,严格控制吸氧浓度。
5、呼吸暂停处理:托背、弹足底,出现青紫需要简易复苏气囊给氧;药物治疗。
三、维持体温稳定1、维持室内温度22—24℃,相对湿度55%—65%,维持患儿适中环境温度(是指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下,机体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢率最低)。
2、发热者行物理降温,禁用药物降温及酒精擦浴,半小时后复测体温,并在体温记录单上做好标记,医嘱与降温标志时间保持一致,做好护理记录。
体温低于36℃者应加强保暖,遵医嘱入暖箱或辐射台保暖。
四、合理喂养:喂奶时头偏向一侧,喂奶后竖抱患儿轻拍背部,取右侧卧位。
1、足月配方奶(1)方法:3小时一次,每日7—8次。
(2)奶量:根据所需热量及婴儿耐受情况计算,从小量渐增。
(3)标准:喂奶后安静、无腹胀,体重增长理想(15-30g/d,生理性体重下降期除外)。
2、早产儿配方奶根据早产儿生理特点设计。
(1)方法:1)经口喂养:适用于吸吮、吞咽功能较好的早产儿。
2)胃管喂养:适用于吸吮、吞咽功能不协调的小早产儿。
3)间隙胃管法:操作简单,可较快地促进肠道成熟。
4)持续胃管法:不易引起腹胀,发生残余奶、消化道出血和腹泻症状的频率明显少于间歇鼻饲法。
(2)奶量:根据早产儿耐受力而定,以不发生胃储留及呕吐为原则。
3、补充维生素、微量元素等。
4、监测体重定时、固定测量工具。
五、密切观察病情变化1、密切观察呼吸、体温、脉搏、进食情况、精神状态、皮肤颜色、肢端循环、大小便等,加强补液管理,严格控制输液速度。
正常新生儿的护理措施
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】正常足月新生儿(normalterminfant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重≥2500g的新生儿。
从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期。
【关键词】新生儿喂养护理
1临床资料
一般资料2007年3月-2009年5月在我院出生妇分娩的新生儿203例,现将203例新生儿的护理措施汇报如下。
2护理措施
2.1保暖:新生儿娩出前,做好保暧准备,一切操作均应在保暖条件下进行。
新生儿出生后立即擦干身体,用温暖的毛毯包裹,以减少散热;并因地制宜采取不同的保暖措施,如母体胸前}不抱,远红外辐射床,热水袋,加盖包被,头戴帽子等;此外,接触新生儿的手、仪器、物品等均应预热;护理操作时不要过分暴露新生儿。
母婴同室的房间宜向阳,阳光充足、空气流通、室温保持在20~24℃,相对湿度在55%~65%;床单元(一张母亲床加一张婴儿床)所占面积不
应少于6m2。
2.2保证安全:新生儿出生后,在其病历上印上其右脚印及其母亲右拇指手印。
新生儿手腕上系有手圈,手圈上正确书写母亲姓名、新生儿性别、住院号。
每项有关新生儿的操作前后都应认真核对。
新生儿床应铺有床垫,配有床围。
新生儿床上拒放危险物品如锐角玩具、过烫的热水袋等。
2.3保持呼吸道通畅:新生儿娩出后,立即清除口鼻内的黏液和羊水,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水。
经常检查鼻腔是否通畅,及时清除口鼻内的分泌物。
保持新生儿合适的体位,仰卧时避免颈部前屈或过度后仰,俯卧时头偏向一侧,专人守护,防止窒息。
避免包被、奶瓶、母亲的乳房或其他物品阻挡新生儿口鼻或压迫其胸部。
2.4预防感染:每一房间应配有洗手设备或放置消毒溶液,使医护人员或探访者在接触新生儿前洗手或消毒双手。
建立消毒隔离制度,室内应湿式清洁,空气最好给予净化。
工作人员每季度做咽拭子培养,如带菌者应调离接触新生儿的岗位,经治疗,3次培养阴性后才可恢复原工作。
如患有呼吸道、皮肤黏膜、肠胃道传染性疾病者在接触新生儿前应采取相应的措施如戴口罩、手套等。
新生儿患有传染性疾病如脓疱疮、脐部感染等,应采取相应的消毒隔离措施。
保持脐部清洁干燥。
断脐后要密切观察脐部出血情况,保持脐部清洁干燥,每次沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围。
如脐部有分泌物则用酒精消毒后涂1%甲紫使其干燥,脐部感染用抗生素。
脐带脱落处如有红
色肉芽组织增生,可用2.5%硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。
注意勿灼烧正常组织以免引起烧灼伤。
尿布使用时注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。
做好皮肤护理新生儿出生后,可用消毒植物油拭去皱褶处过多胎脂;体温稳定后每日进行沐浴一次,同时检查脐带、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况;沐浴注意点:①室温26~28℃,水温38~42℃,一般用手腕测试至较暖即可;②沐浴前不要喂奶;③在医院内沐浴要防止交叉感染,沐浴床上每个婴儿用一张塑料纸,全体婴儿沐浴完成后,用消毒液浸泡沐浴池、沐浴垫;
④沐浴过程中不能离开婴儿并始终用手接触和保护婴儿;⑤动作轻而敏捷,防止婴儿受凉及损伤。
定时更换尿布,大便后用温水清洗臀部,揩干后涂上软膏。
尿布使用松紧合适,不宜用橡皮布或塑料纸作为婴儿床垫。
2.5预防接种①卡介苗:将0.1ml卡介苗做左臂三角肌下端偏外侧皮内注射,一般于出生后12~24小时接种。
禁忌证:早产儿;低体重儿;体温在37.5℃以上;严重呕吐、腹泻、湿疹、脓疱疹;产伤或其他疾病者。
②乙肝疫苗:正常新生儿在出生后24小时、1个月及6个月各注射基因工程乙肝疫苗10μg。
2.6合理喂养
正常足月新生儿提倡早哺乳,一般生后半小时内即可让新生儿吸吮母亲乳头,以促进乳汁分泌,并防止低血糖,鼓励按需哺乳。
确系无母乳或母亲存在无法哺乳的生理性原因,先试喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者可给配方奶,每3小时一次,乳量根据
所需热量和婴儿耐受情况而定,并逐渐增加。
喂奶前要清洗乳头,喂奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部,以排出咽下的空气,防止溢奶。
要定时测量体重,以了解营养状况和发育情况。
2.7早期教养
新生儿的视、听、触觉已初步发展,在此基础上,可通过反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力。
护士应扮演教育者和支持者的角色,鼓励父母与孩子说话、与孩子玩游戏、观察孩子的情绪反应,适当地逗引孩子、与孩子交流,促进父母与新生儿的感情连接,建立和培养亲子感情,促进新生儿的智力发育;解释孩子的语言和情感反应;鼓励母亲在生理状况许可的情况下主动、积极地参与护理孩子的活动;鼓励父母记好孩子的成长日记;耐心热情地回答父母各种护理孩子的问题。
参考文献
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