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急重症总结简介急重症是指因各种原因引起的严重疾病，表现为生命危险、器官功能障碍或衰竭的一类疾病。
这些疾病通常需要紧急的诊疗干预以避免进一步的损伤或恶化。
本文将对急重症进行总结，并介绍相关处理和预防措施。
常见的急重症心肺系统急重症•心源性休克：由于心脏泵血功能丧失而导致组织灌注不足，表现为血压下降、皮肤苍白、四肢湿冷等。
•呼吸窘迫综合征（ARDS）：肺部遭受明显损伤，导致氧合障碍和呼吸困难。
•心肌梗死：冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，表现为胸痛、心电图改变等。
中枢神经系统急重症•中风：脑血管突发性疾病，导致脑血液供应中断，出现头痛、偏瘫等症状。
•颅脑外伤：外力作用导致脑部损伤，可引起昏迷、颅内出血等。
胃肠系统急重症•急性腹痛：胃肠道疾病引起的剧烈腹痛，可能是胃溃疡、胆囊炎等引起的。
代谢紊乱急重症•糖尿病危象：血糖急剧升高或过低，出现意识障碍、呼吸深快等症状。
•电解质紊乱：血液中电解质不平衡，如低钠血症、高钾血症等。
处理和预防措施对于急重症患者的处理和预防非常重要，下面是一些建议：1. 紧急救援及时拨打急救电话，进行紧急救援措施，如心肺复苏、呼吸道保护、止血等。
2. 监测与评估对急重症患者进行全面的监测和评估，包括心率、血压、呼吸、意识状态等指标，以及相关检查和实验室检验。
3. 给予合适的治疗根据急重症患者的具体情况，给予合适的治疗措施，如给予血管活性药物、氧气、镇痛等。
4. 多学科协作急重症患者通常需要多个科室的协作，包括急诊科、内科、外科、重症医学科等。
各科室要密切配合，共同制定并执行治疗方案。
5. 预防措施加强对急重症的预防工作，如定期体检、严禁滥用药物、合理饮食、掌握基本急救知识等。
总结急重症是一类生命危险的疾病，需要及时诊治。
面对急重症患者，紧急救援、全面监测和评估、给予合适治疗以及多学科协作是关键。
预防工作也是重要的，提高公众的健康素养，有助于减少急重症的发生。
实施这些措施，可以最大程度地减少急重症的风险，保障患者的生命安全。
第一章概论一、急诊医学的概念与范畴（一）急诊医学的概念急诊医学( )是一门临床医学专业，贯穿在院前急救、院内急诊急救（手术）、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救( )、创伤急救、急性中毒、急危重病、儿科急诊、灾害救援的理论和技能都包含在其学科范畴中。
急诊医疗的主要任务是对不可预测的急危重病（症）、创伤，以及患者自己认为患有的疾病，进行初步评估判断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助。
传统认为，急诊是紧急救治的过程和医疗的前期阶段，仅对住院前患者的伤、病情简单评估，经专科会诊及初步处理后，再收入院进行治疗。
现代医学对创伤、疾病早期发展影响临床预后认识的深入，公众对急诊医疗服务（, ）需求的日渐提高，医疗技术的快速进展，都要求在致伤或发病早期快速采取有效的救治，如现场基本生命支持，止血，包扎，固定，镇痛，液体复苏，抗感染初始治疗，确定性手术，早期冠状动脉再开通等。
目的是在“黄金时间”内抢救生命，控制病情发展，保护器官功能，争取良好的临床预后。
所以，集中人力、技术和设备的优势资源来发展急诊学科，对提高社会和医疗机构急诊医疗水平和急救反应能力至关重要。
“急诊”与“急救”经常被混用，含义却有所差别。
急诊医学专业具有不同于其他学科专业的基础理论、基本知识和技能，更突出对急危重病（症）、创伤及伤害急性发生和（或）加重过程中特殊规律的探讨研究和救治措施，如现场急救、安全转运、医院急诊及对危重症的器官功能支持。
目前医院急诊中大多数患者并非都是真正需要紧急救治的危重患者。
而在院前急救中，特别是重大灾害事故发生时，往往需要调动全社会总的救助资源，涉及政府部门、交通、通讯、消防、公安以及军队等方面的通力协作。
急诊医学是对急危重症、创伤和意外伤害评估、急诊处理、治疗和预防的学科专业体系，其核心是判断、救治急危重症和创伤。
急救医学则侧重对急危重症、创伤、灾害事件的急救反应能力，包括急救人员、车辆、通讯的调动准备，现场初级抢救、转运过程，到达医院的抢救，更加突出抢救生命和稳定生命指征的救治和组织管理，其核心是急救的合理过程；还涉及熟练急救技术，有效使用；也包括培训非专业人员或普通公众了解掌握必要的急救知识和技能，鼓励他们参与到突发伤病的自救互救中。
关于逐步建立护理垂直管理体系的工作方案根据现代科学管理的要求及医院分级管理的需要，在分管院长的领导下，实施护理垂直管理。
促进我院优质护理服务工作快速发展，全面开展优质护理服务，制定实施细则如下：一、制定“护理垂直管理实施方案及实施细则”（一）建立护理管理体系。
执行在分管院长王清波领导下的二级垂直管理体系，实施护理层级管理。
1. 执行在分管院长领导下，护理部主任→病区护士长二级护理组织管理体系。
2. 实施护理分层管理，落实岗位职责。
新护士（N1)(1)、任职资格①、护理专业毕业后已经通过国家护士执业考试注册。
②、经过岗前培训并考核合格。
③、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。
（2）、岗位职责①、在注册护士指导下按分级护理要求，协助完成基础护理工作及中医护理工作。
②、参与病情观察，运用中医“四诊”收集护理资料，提供中医特色健康教育。
③、参与病人及病区护理管理。
④、在注册护士指导下准确实施各项中医护理操作。
⑤、按要求完成新护士培训及中医基本理论培训。
（3)、工作标准①、在注册护士指导下准确完成各项中医护理措施。
②、在注册护士指导下规范、准确实施各项中医护理操作。
③、在注册护士指导下提供中医特色健康教育。
④、完成新护士培训及中医基本理论培训，考试合格。
低年资护士（N2)(1)、任职资格①、具备完成本岗位职责的能力。
②、完成新护士培训，考核及格。
③、中专毕业后取得护士资格的护士，5年以内本单位工作经验；大专毕业后取得注册护士资格的护士，3年以内本单位工作经验或护理专业本科以上学历取得注册护士资格的护士，2年以内本单位工作经验。
④、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
⑤、掌握中医护理基础理论，熟悉各种中医护理操作规程及常用急救技术。
(2)、岗位职责①、在护士长、上级护士指导下负责所分管病人的各项中医护理工作。
②、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和疾病辨证施护工作。
③、按要求完成病情观察，运用中医“四诊”收集护理资料，提供中医特色健康教育。
李可老中医急危重症疑难病经验专辑（四）十四、小儿舞蹈病孟金娥，女，11岁。
灵石仁义公社道阡村学生，1978年12月16日来诊。
患病1周，全身舞动无片刻宁静。
其状，颈转头摇，吐舌咂嘴，眉眼频搐，四肢摇摆。
舌短不能言，手颤不能握物，脚飘摇不能迈步。
嘴不停开合如嚼物状，生活不能自理，进食亦需人喂之，且必须按其口部开合之节奏喂食，痛苦万状。
52949部队医院诊为'小儿舞蹈病'，曾用激素、镇静剂，并服虫类熄风之剂皆无效，建议去省一院神经科住院治疗。
患儿父母系农村社员，生活困难，邀余诊视。
视其舌光绛无苔，全身疲软，入夜盗汗，烦渴。
由于喉头亦随舞蹈之节奏而抽搐，饮水即呛，脉沉细数，据其父言，起病时似曾感冒发烧。
当年冬应寒反温，晋南洪洞以南桃花开放。
症既从发热而来，必是温邪久羁，销灼肝肾真阴，故内风妄动。
肾之经脉络舌本，肾阴亏耗不能上承于舌，故舌短难言，且肝肾同源，肾精匮乏不能滋荣肝木，故阳无所制而风动。
乃选大定风珠滋肾柔肝而熄内风：牡蛎、龟鳖甲各15克，生地、麦冬各18克，阿胶12克(烊化)，枣仁15克，炙草12克，天麻、五味子、远志各10克，菖蒲12克，蛋黄1枚(冲)，3剂。
12月20日再诊，舞动已止，语言大有进步，生活可以自理。
唯盗汗不止，神情疲惫，腰困膝软。
乃气阴未复，肾元受损。
仍予原方，去菖蒲、远志、天麻，加山萸肉45克，黑小豆30克，生芪、肾四味各18克，上方服5剂后随班学习。
腰为肾之府，诸症凡见腰痛如折或腰酸膝软，即为肾虚的据，随证选用肾十味(枸杞、菟丝于、盐补骨脂、仙灵脾、沙苑子、杜仲、盐巴戟肉、仙茅、骨碎补、狗脊)于对症方内，其效如神。
张家庄煤矿学生祁秀芳，女，16岁，患小儿舞蹈病月余。
1979年10月11日来诊，唯手臂抽动不停，不能握物，食少神疲，腰困膝软，脉细弱，舌苔白滑，有痰涎。
此例为小儿舞蹈病之余波，所伤者为脾肾之阳，乃予补中益气，温养肝肾，佐以龙牡之敛固：生芪、党参各30克，白术、当归各15克，柴胡、升麻各5克，炒麦芽60克，肾四味各15克，炙草10克，生龙牡各20克，鲜生姜5片，大枣6枚，胡桃4枚。
急危重症护理科普
急危重症护理是一个复杂而重要的领域，它涉及到对生命垂危、病情多变的患者进行全方位的护理。
以下是关于急危重症护理的一些科普知识：
1. 常见急危重症症状：这些症状主要包括胸闷、胸痛、呼吸困难、昏迷、抽搐及休克等。
这些症状的出现往往意味着患者的生命受到了严重威胁，需要及时进行救治。
2. 护理重点：在急危重症患者的护理过程中，护理人员需要全面了解患者的病史，掌握危重症状况出现的早期信号，以及在护理过程中的重点观察项目。
这有助于护理人员早期识别危重症，以及在症状发作情况下的及时处置，从而提高护理工作开展的有效性。
3. 生命体征监测：护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜等“八征”。
这些生命体征的变化可以反映患者的病情变化，为医生提供重要的治疗依据。
4. 急救措施：针对不同的急危重症，护理人员需要掌握相应的急救措施。
例如，对于心脏骤停的患者，需要立即进行心肺复苏；对于休克的患者，需要及时补充血容量；对于呼吸困难的患者，需要保持呼吸道通畅等。
5. 心理护理：急危重症患者往往处于高度紧张和恐惧的状态，护理人员需要关注患者的心理变化，及时进行心理疏导和安慰，帮助患者稳定情绪，积极配合治疗。
6. 家属沟通：护理人员需要与患者家属保持密切沟通，及时向家属反馈患者的病情和治疗情况，解答家属的疑问和担忧，为家属提供必要的支持和帮助。
总之，急危重症护理是一项专业性强、责任重大的工作。
护理人员需要具备扎实的专业知识、敏锐的观察力和良好的应变能力，才能为急危重症患者提供全面、及时、有效的护理服务。
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常见急危重症的快速识别要点与处理技巧一、心肺骤停1. 快速识别要点•意识丧失•停止呼吸•没有脉搏2. 处理技巧•呼叫急救人员•进行心肺复苏术•尽快就医二、中毒1. 快速识别要点•意识模糊•呼吸困难•恶心、呕吐、腹泻2. 处理技巧•立即停止接触毒物•拨打急救电话•根据中毒情况进行相应处理，如洗胃、注射抗毒素等三、中暑/中风1. 快速识别要点中暑•皮肤热、干•饮水量明显减少•意识模糊、头晕中风•言语不清•半边身体无力或麻木•意识状态改变2. 处理技巧中暑•将患者移至阴凉通风处•补充水分•降低体温，如冰敷或使用降温剂中风•立即就医•保持患者平卧，头部稍微抬高•有条件情况下，应安排患者接受脑血管病筛查四、严重休克1. 快速识别要点•并发症多，危险程度高•血压严重下降•心律不齐，心率快2. 处理技巧•确保患者的呼吸、循环道畅通•保持患者体温正常•给予必要的药物治疗，如补液、控制感染等五、窒息1. 快速识别要点•呼吸困难、呼吸停止•皮肤颜色发紫•咳嗽或喘气无效2. 处理技巧•立即呼叫急救人员•进行人工呼吸或心肺复苏术•消除阻塞物，如异物或呼吸道分泌物六、心绞痛1. 快速识别要点•胸部压迫感•呼吸急促•可伴有出汗、恶心等症状2. 处理技巧•让患者保持安静•建议患者服用硝酸甘油等治疗药物•立即就医七、癫痫1. 快速识别要点•意识状态改变•可伴有口吐白沫、抽搐等症状•不自主的动作或行为表现2. 处理技巧•将患者移到安全区域，如墙角等•防止患者摔伤头部等部位•给予必要的药物治疗，如安定、苯妥英等八、严重外伤1. 快速识别要点•外伤部位出血严重•意识状态改变•呼吸、循环等生命体征不稳定2. 处理技巧•停止出血•给予必要的呼吸、循环支持，维持生命体征的稳定•尽快就医以上是常见急危重症的快速识别要点与处理技巧，希望对大家能有所帮助。
首先要做的是冷静处理，第一时间求助急救人员，为患者提供必要的支持与救治。
同时，平时要注意相关知识的了解和学习，以便在紧急情况下能够更恰当、更快速地处理突发情况。
