护理工作中的病人卧床护理要点

护理学基础试题及答案

一 是非题

1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。（√）

2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×)

3.平车运送病人时,病人的头部应位于 高处 一端。（√）

4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×）

5.最常见的机械损伤为 跌倒 （√）

6.沐浴最佳时间为餐后1小时 （√）

7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√）

8.温水擦浴的水温是32-36度 （×）

9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×）

10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√）

二 单选题

1. 世界上第一所护士学校创办于：D

A.1854年 B.1856年

C.1858年 D.1860年 E.1862年

2.不符合铺床节力原则的是 :D

A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧

E.下肢前后分开,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D

A.一人法 B.二人法

C.三人法 D.四人法 E.挪动法

4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C

A.烦躁不安 B.紧张

C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力

5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 ：B

A.预防脑压升高 B.预防脑压降低

C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

照顾长期卧床病人的注意事项

有些患有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，因此使身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意一些几点。

首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。

由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。这里，附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。

另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。

最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。

如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。

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. 基础护理学A卷

考试时间：60分钟

总分：100分

一．单选题（共80题，每题1分）

1.燃烧灭菌法用的酒精浓度是( )

A．5O％

B．70％

C．75％

D．80％

E．95％

2.隔离消毒原则错误的是( )

A．入隔离室要戴口罩、帽子、穿隔离衣

B．病人的信件须消毒后才能送出

C．每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅

D．病人的排泄物可直接从下水道排放

E．病人接触过的医疗器械应按规定消毒

3.病人顾某，因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导。应告诉病人以下属于半污染区的是( )

A．病室

B．厕所

C．浴室

D．走廊

E．库房

4.下列关于医院内感染的叙述，不正确的是( )

A．病人与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染

B．抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的机率

C．各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多

D．病人机体免疫力低下的情况下，寄居在体内的条件致病菌引起感染不属于医院内感染

E．免疫功能低下的病人发生医院内感染的危险性大

5.下列哪项符合无菌技术操作原则( )

A．手持无菌镊的1/2处

B．持无菌容器时手指触及容器边缘

C．将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液

D．将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外

E．戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面 精品文档

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6.下述不符合环境卫生学标准的是( )

A．层流洁净手术室物体表面细菌≤5cfu／cm2

B．普通手术室空气细菌数≤500cfu／m3

C．治疗室医务人员手细菌数≤cfu／m3

D．传染病房物体表面细菌数≤cfu／m3

E．婴儿室空气细菌数≤cfu／m

37.无菌包的打开与使用法，下列哪项是错误的( )

卧床病人的护理

Last revision on 21 December 2020

卧床病人的护理

对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人，常需长期卧床，对这些病卧床病人的护理除一般护理外，还有其特殊的要求，其护理要点如下：

建立舒适的家庭养护环境

1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁，整齐，并适当装饰得淡雅，可摆设一些花卉盆景，增中生机，给患者经生命和活力的启迪，以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2，居室要经常开窗通风，保持空气新鲜，宜阳光充足。3，室温应保持在18~20℃之间，湿度以50%~60%为宜。4，居室应保持安静，避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状，不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐，有助于治疗。

做好卧床病人的日常护理

一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适

1、病人的被褥要常晒，床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4．5X2尺大小的塑料布或橡皮单，上面再铺一层床单或薄棉垫，以免沤湿皮肤。3、床铺每日清整2~3次，保持平整、干净、无皱褶；尿湿的床单随时更换。4、患者衣着要宽大柔软，贴身内衣经纯棉织口最佳，领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。

二、搞好患者的个人卫生

1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口，早晚刷牙或用漱口液漱口；有假牙的患者，饭后或睡前应将假牙取出，清洁干净后浸泡于清水中。3、每1~2周为病人洗头1次，保持皮肤清

洁，冬季7~10天为病人擦浴1次，夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温，一般在21~24℃之间为宜，以防患者受凉。

三、做好床上喂饭和饮水护理

1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，病人最好取坐位或半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢，喂汤时忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。2协助病人饮水。可用汤匙喂水，还可用一次性使用的塑料饮水管。