静脉输液操作流程图
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静脉输液流程图文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]密闭式静脉输液技术操作流程图素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。
打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。
核对(床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、(1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。
执行操作以核对腕带信息及让患者说出自己姓名(2)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输评估入药液的名称、作用,取得配合。
(3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。
(4)嘱排尿、备输液架。
环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。
七步洗手、戴口罩1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治疗巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。
(2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查药名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药物(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。
(3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐用物准备利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。
A如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(两遍安尔碘),抽吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病人床前。
(4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗盘放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。
(1)携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。
(2)再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包操作操作步骤装,关闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2满),旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。
密闭式静脉输液技术操作流程图各位评委老师,早上好,我是x 号参赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输液法仪表大方,举止端庄,轻盈矫健服装鞋帽整洁,着装符合要求1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述):XX 。
根据医嘱,我将给您进行静脉0.9%氯化250ML,大约需要2小时。
请问您现在方便吗?我现在评估?我去准备输液用物,几分钟后为您进行、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安静整洁、光线适中,符合输液要求。
用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9 %氯化钠250ml (塑料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。
锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。
另备输液架。
修剪指甲、洗手、戴口罩、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml ,有效期至X年X月X日。
3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色及絮状物。
4、在药液标签旁倒贴瓶贴1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干。
2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器,针头XX号。
检查输液器包装完好、无漏气,有效期至X年X月X日。
3、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上,准备输液敷贴。
1、 备齐用物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓名,解释输液目的并取得合作(口述):XXX您好,输液用物准备好了。
您准备好了吗?我现在跟您核对一下床号、姓名。
请问您是几床,叫什么名字。
您今天输的是0.9%氯化钠注射液,250ml ,主要是补充机体的液体量。
密闭式静脉输液
素质要求
核对医嘱
患者年龄、病情、治疗情况、
意识状态、患者穿刺部位皮肤情况、
静脉充盈度和血管的弹性、评估
肢体活动度、自理能力、心理状态、
合作程度洗手、戴口罩
操作前准备
备齐用物
患者创号、姓名、药名
核对注射单与医嘱
剂量、浓度、方法、时间、有效期
贴注射单药名、剂量、浓度备药:去除铝盖中心部分,核对标签瓶身、安珀有无破损
消毒,加药药物准备
插管:输液管、通气有效期
管插入瓶塞至针头根部检查配伍禁忌
药液有无变质
核对、解释
患者准备体位舒适
排尽输液器内空气
选择静脉
扎止血带(穿刺点上方6CM)
螺旋式由内至外消毒皮肤、直径>5CM
核对、排尽空气、嘱咐患者握拳
绷紧皮肤、针柄与皮肤成20-30°
见有回血再平行进针少许
注射松止血带、松拳、松调节开关
胶布规定针头
向患者介绍药物的作用、可能出现的调节滴速,在输液卡上注明输液开始时反应及处理方法间及滴速
向患者说明遵照医嘱用药,不可自行调节核对
滴速,以保证输液效果,防止输液反应健康教育
长期输液者,做好心理护理,消除
其焦虑和厌烦情绪
协助患者躺卧舒适
整理床单位操作后处理
用物处理
听取主诉
滴速是否通畅
局部情况观察
全身反应
及时换第二瓶
夹紧调节器,轻撕固定胶布
输液完毕拔针
按压穿刺点上方迅速拔针
2012年6月。
静脉输液操作流程图集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。
抄写治疗卡、瓶贴,与医嘱核对,先自己核对,再和老师双人核对。
(床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、输液计划)(1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。
(2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的名称、作用,取得配合。
评估 (3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。
(4)嘱排尿、备输液架。
(5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性良好。
治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。
操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。
三擦盘、台、车,洗手、戴口罩(1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、治疗巾、治疗卡、瓶贴(2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查后和老师双人核对。
(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损,贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物。
(4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住,将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫瓶口处,折断安瓿。
(5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气,安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。
(6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。
静脉输液操作流程图
着装整齐、戴口罩、洗手、备齐治疗所需物品
↓
核对药名、皮试结果、浓度、剂量、用法、时间、配制好所需药液、填写治疗卡
↓
推车至患者身旁、核对姓名、姓名一样核对年龄,性别,说明解释以取得合作
↓
告诉病人准备输液、有什么需要、是否需在输液前去洗手间方便、输液器冲管、排气(寒冷季节用加温器)
↓
扎止血带、嘱病人握拳,选好血管。
血管好找,争取穿刺一次成功;不好找,事先向病人做好解释,说明穿刺难度,取得患者的谅解。
↓
用2%碘伏消毒皮肤、再次核对后检查皮管内有无气泡,排尽针头内气体再进行穿刺。
↓
穿刺成功后、松止血带,嘱病人松拳、固定针头、调节滴速(成人60-80.小儿20-40)、观察输液、询问病人是否有所需
要,如有不适,及时向医护人员反映。
在输液卡上记录穿刺时间,护士签名。
↓
输液快完时、提前1-2分钟、站在患者旁边、示意病人输液快完、为了让病人理解,提前向患者解释不全部输尽理由、病员同意后准备拔针
↓
拔针时、关调节夹,启胶布快速拔针,取固定贴按压穿刺针眼及血管进针点3-5分钟(必要时请病人自行按压),观察出血点无出血方可离去。
↓
再次查对姓名、药名浓度、剂量时间、方法、在输液卡上注明结束时间、有无输液反应。
执行护士在输液卡上签名。
↓
征询病人对我们治疗及服务态度是否满意、记录患者的合理建议
↓
处置用物、对一次性用品进行消毒、毁形、洗手。
密闭式静脉输液技术操作流程图各位评委老师,早上好,我是x 号参赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输液法仪表大方,举止端庄,轻盈矫健服装鞋帽整洁,着装符合要求1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述):XX 。
根据医嘱,我将给您进行静脉0.9%氯化250ML,大约需要2小时。
请问您现在方便吗?我现在评估?我去准备输液用物,几分钟后为您进行3、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安静整洁、光线适中,符合输液要求。
用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9 %氯化钠250ml (塑料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕;医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。
锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。
另备输液架。
修剪指甲、洗手、戴口罩1、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml ,有效期至X年X月X日。
3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色及絮状物。
4、在药液标签旁倒贴瓶贴1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中),将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干。
2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器,针头XX号。
检查输液器包装完好、无漏气,有效期至X年X月X日。
3、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上,准备输液敷贴。
1、 备齐用物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓名,解释输液目的并取得合作(口述):XXX您好,输液用物准备好了。
您准备好了吗?我现在跟您核对一下床号、姓名。
请问您是几床,叫什么名字。
您今天输的是0.9%氯化钠注射液,250ml ,主要是补充机体的液体量。
密闭式静脉输液技术操作流程图
素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。
抄写输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。
核对
1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。
执行操作以核对腕带信息及让患者说出自己姓名
)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输入
药液的名称、作用,取得配合。
3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开静脉结节、炎症、疤痕组织。
(4)嘱排尿、备输液架。
环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。
六步洗手、戴口罩
1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治
疗巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。
2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查
药名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药
物(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。
3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头
锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。
A 如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(一遍碘酒两
遍酒精或两遍安尔碘),抽吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,
再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,将
输液治疗卡、药品放置治疗车上至病人床前。
B 如为安郶:首先检查安郶有无裂纹,药液有无变色、浑浊;再用
酒精泡过的砂轮划瓶口,酒精消毒瓶口,掰开安郶抽吸药液(遗留药
液不得大于0.1ml);向输液瓶内推注,抽吸空气;消毒后贴瓶口贴,
再次核对,写输液卡,贴输液瓶或袋上,签名,将输液治疗卡、药品
放置于治疗车上至病人床前。
4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗
盘放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。
⑴携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。
⑵再次核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包装,关
闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2满),
旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。
⑶铺治疗巾,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶
布。
4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各
项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。
(5)调节滴速。
(表与茂菲氏滴管在同一视线内)
⑹观察局部无肿胀,撤治疗巾、止血带放于床尾,将病人的手放于被中。
⑺再次核对,洗手,输液卡记录签名,
⑻感谢病人配合,助躺卧舒适,交待注意事项:如告知输液的名称、作
用及滴速;嘱患者不随意调节滴速;输液侧肢体不剧烈活动:有不适
时及时呼叫(将呼叫器放于病人枕边)。
用物处理用物分类处理
洗手、脱口罩
需要时在医嘱单上签字、护理记录中记录。