案例认知行为疗法(CBT)怎样处理患者的幻觉和妄想症状?
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幻觉症状在精神疾病中的表现和治疗方法精神疾病是一类严重影响人类心理健康的疾病,其中幻觉症状是其典型表现之一。
幻觉是一种主观的错觉感知体验,即个体在没有客观刺激的情况下产生明确而强烈的感知。
本文将探讨幻觉症状在精神疾病中的表现以及相关的治疗方法。
一、幻觉症状的表现幻觉可分为各种类型,常见的包括视幻觉、听幻觉、嗅幻觉、味幻觉和触幻觉等。
在精神疾病中,幻觉症状往往与患者的现实感知背道而驰,严重影响其正常的认知与行为。
以下将介绍几种常见的幻觉症状及其表现:1. 视幻觉:患者可能会出现幻视,即看到并不存在的事物或者情景。
例如,患者常表现为看到蜘蛛爬行在墙壁上,或者观察到他人的脸庞扭曲变形等。
2. 听幻觉:患者常会听到并不存在的声音或者声音的变异。
他们可能会听到不同人物的对话、无法辨认的低语声、指责或恐吓的声音等。
3. 嗅幻觉:在精神疾病中,患者可能会感到异味的存在,如臭味或者花香等,尽管周围没有相应的刺激。
4. 味幻觉:此类幻觉症状比较罕见,患者有可能会感到非真实的味觉感受,例如嘴中有金属味或者苦味。
5. 触幻觉:患者会感到身体被触碰或者触碰到不真实的感觉。
患者可能会感到被虫子咬住或者被无形的手牵扯等。
幻觉症状可能对患者的日常生活和社交功能带来巨大影响,因此应及早识别和治疗。
二、幻觉症状的治疗方法针对幻觉症状,精神疾病的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。
1. 药物治疗:抗精神病药物常被用于幻觉症状的治疗。
这些药物能够调节脑中神经递质的平衡,包括多巴胺和血清素等。
常见的抗精神病药物有氯丙嗪、奥氮平、利培酮等,具体选择药物要结合患者的病情及临床表现。
2. 心理治疗:心理治疗是精神疾病治疗的重要组成部分,对于幻觉症状也有一定的疗效。
认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,通过帮助患者改变其错误的想法和行为模式,减轻幻觉症状的影响。
此外,对于精神疾病患者,综合治疗也是非常重要的。
例如,患者需要得到足够的休息和睡眠,改善生活方式,保持心理稳定和情绪愉快。
如何利用认知行为疗法处理创伤后遗症的心理困扰与症状心理创伤是指在经历或目睹引起极度惊恐、无助和绝望的事件后,人们会出现一系列的心理和情绪上的困扰。
这些困扰可能导致创伤后遗症(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是一种广泛应用于治疗创伤后遗症的心理疗法。
本文将重点介绍如何利用认知行为疗法处理创伤后遗症的心理困扰与症状。
一、了解认知行为疗法及其原理认知行为疗法是一种结合认知、行为和情绪的治疗方法,通过帮助患者识别并改变问题想法和行为模式,以达到解决问题和改善心理健康的目标。
其基本原理是认为个体的思维模式和信念会影响其情绪和行为。
因此,通过改变负面的思维和行为模式,可以减轻心理困扰和症状。
二、认知重建:抽离认知扭曲创伤后遗症患者往往存在认知扭曲,比如过于强调负面情绪和事件的想法,以及过于谴责自己等。
通过认知重建,患者可以学会识别并抽离这些认知扭曲,从而更客观地看待自己和周围的事物。
例如,患者可以通过问自己一些问题,如“这个想法是否真实?”“是否有其他解释?”来挑战自己的焦虑、恐惧或负面情绪。
这种认知重建的过程可以帮助患者更准确地看待现实,并减轻因负面思维而带来的心理困扰。
三、曝光治疗:重新面对创伤的回忆曝光治疗是认知行为疗法中常用的方法之一,它通过逐渐暴露患者于创伤回忆的方式,来减少对创伤事件的恐惧和回避。
治疗师会引导患者回忆创伤事件,并通过情景再现、媒体材料或想象的方式使患者重新体验创伤事件。
在治疗过程中,患者逐渐习惯并消除对创伤事件的恐惧,从而减少与创伤相关的心理困扰。
然而,在进行曝光治疗时,治疗师必须确保患者的情绪和身心安全,并根据患者的具体情况进行个性化的治疗计划。
四、应对技巧训练:掌握有效的压力管理方式创伤后遗症患者往往对刺激过度敏感,常常出现情绪波动、易怒、焦虑等问题。
认知行为疗法案例反思认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种被广泛应用于心理治疗的方法,通过帮助个体理解和改变其不健康的思维方式和行为模式,从而促进心理健康和积极的生活方式。
下面是十个认知行为疗法案例反思,以展示其在不同情况下的应用和效果。
1. 案例一:抑郁症李某因工作压力大和人际关系紧张而陷入抑郁症。
通过CBT,他学会了认识到自己负面的思维模式,如过度自责和消极预期。
他通过替换这些负面思维为积极的、更现实的想法,并采取积极的行动来改善自己的情绪。
最终,他恢复了心理健康。
2. 案例二:焦虑症张某患有广泛性焦虑症,经常担心各种可能的危险和不安全感。
CBT帮助她了解到这些担忧是过度的,并教给她如何通过逐步面对自己的恐惧来减轻焦虑。
她学会了放松技巧和正面自我对话,逐渐恢复了对生活的信心。
3. 案例三:强迫症王某有强迫症,经常陷入反复的洗手和检查行为。
CBT帮助他认识到这些行为是他的强迫思维和恐惧的结果。
通过逐渐暴露于触发他强迫行为的情境,并学习适当的思维重塑技巧,他成功地减少了强迫行为的频率和强度。
4. 案例四:恐慌症王某患有恐慌症,经常出现突然的恐慌发作。
CBT教给她如何通过深呼吸和身体放松技巧来缓解恐慌症状,并帮助她面对她的恐惧触发因素。
她逐渐恢复了对日常活动的信心,并摆脱了恐慌症的困扰。
5. 案例五:社交恐惧症李某因社交恐惧症而避开社交场合,导致他的职业和个人生活受到影响。
CBT帮助他了解到他的担心和负面自我评价是过度的,并通过逐渐暴露于社交场合和改变他的思维方式来减轻恐惧。
他逐渐恢复了社交能力,并取得了职业上的成功。
6. 案例六:睡眠障碍张某长期遭受失眠的困扰。
CBT帮助她识别和改变她的不健康睡眠习惯和负面的睡眠信念。
通过建立一个良好的睡眠环境、制定规律的睡眠时间表和学习放松技巧,她最终恢复了良好的睡眠质量。
7. 案例七:饮食障碍李某患有进食障碍,经常以控制饮食来应对自己的情绪。
认知行为疗法的方法
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是一种常用的心理治疗方法,它通过帮助个体关注和改变思维模式、情绪和行为,来改善心理健康问题。
以下是一些常见的认知行为疗法的方法:
1. 认知重构:认知重构是CBT的核心技术之一,通过帮助个体识别和改变负性、不合理的思维模式来改善情绪和行为。
这包括错误的认知、歪曲的思维方式以及消极的自我对话。
治疗师会帮助个体识别这些思维模式,并教他们如何用更积极合理的方式看待问题。
2. 情绪调节技巧:CBT还包括一系列的情绪调节技巧,帮助个体应对负性情绪。
这些技巧包括深呼吸、放松练习、自我关注转移、情绪记账等。
这些技巧有助于个体更好地控制情绪反应,减轻压力和焦虑。
3. 行为实验:行为实验是CBT中常用的一种技术,通过实际行动来测试和验证个体的负性思维模式。
个体将被要求进行一系列行为,以验证他们的担忧是否合理。
实验证据有助于个体改变负性思维模式和行为习惯。
4. 逐步曝露:对于一些焦虑或恐惧症状,CBT使用逐步曝露的技术帮助个体逐渐面对他们所害怕的事物。
治疗师会逐步引导个体暴露于所害怕的情境中,并教他们如何处理和应对恐惧。
5. 解决问题的技能训练:CBT还包括解决问题的技能训练,帮助个体发展和改进解决问题的技能。
个体将学习如何分析问题、制定解决方案、预测结果以及评估解决方案的有效性。
这些方法通常是在个体与专业治疗师的指导下进行,个体还会被鼓励在治疗之外的日常生活中应用和练习这些技巧。
认知行为疗法案例认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种广泛应用于心理治疗中的方法,它通过改变个体的认知和行为来帮助其解决心理问题。
下面,我们将通过一个具体案例来介绍认知行为疗法的应用。
小明是一个25岁的年轻人,他在工作和生活中总是感到焦虑和压力。
他经常会因为一点小事就陷入消极情绪中无法自拔,导致工作效率低下,甚至影响了他的人际关系。
在经过一段时间的痛苦挣扎后,小明决定寻求心理治疗的帮助。
在与心理治疗师的交流中,小明逐渐意识到自己存在一些负面的认知模式,比如过度担心、自我否定等。
在认知行为疗法的指导下,小明学会了通过自我观察和思维转化来改变这些负面认知。
他开始学会用更积极的角度看待问题,学会接受自己的不完美,学会用更健康的方式来面对挑战。
除了认知的改变,小明还在行为层面进行了一些调整。
比如,他学会了通过深呼吸和放松训练来缓解焦虑,学会了建立更健康的生活习惯来提升自己的心理素质。
这些改变不仅让小明在工作和生活中更加从容,还让他建立了更健康的心理模式。
通过认知行为疗法的帮助,小明逐渐摆脱了焦虑和压力的困扰,重新找回了生活的乐趣。
他学会了更好地管理自己的情绪和行为,更加自信地面对生活中的挑战。
认知行为疗法不仅帮助了小明解决了具体的心理问题,更让他在心理健康上有了全面的提升。
通过这个案例,我们可以看到认知行为疗法在心理治疗中的重要作用。
它不仅可以帮助个体解决具体的心理问题,更可以让他们建立更健康的心理模式,提升心理素质。
认知行为疗法的应用不仅仅局限于治疗,更可以在日常生活中指导我们更好地管理情绪和行为,提升生活质量。
结语,认知行为疗法是一种有效的心理治疗方法,通过改变认知和行为来帮助个体解决心理问题。
通过上面的案例,我们可以看到认知行为疗法在实际应用中的效果。
希望更多的人能够了解并尝试认知行为疗法,让心理健康成为我们生活的一部分。
cbt认知行为疗法原理CBT认知行为疗法原理CBT(Cognitive Behavioral Therapy)认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,它通过改变人们的思维方式和行为模式来帮助他们应对各种心理问题。
CBT认为,一个人的情绪和行为是由其对事件的认知解释所决定的,通过改变这种认知解释,可以改变其情绪和行为的反应。
本文将详细介绍CBT认知行为疗法的原理和应用。
一、认知重构CBT认知行为疗法的核心原理是认知重构。
认知重构指的是通过识别、评估和改变消极、不合理的思维模式,从而改变负面情绪和行为。
在CBT中,人们被教导如何识别并挑战负面的自动思维,比如过度概括、心理过滤、以偏概全等。
通过认知重构,人们能够更客观地看待问题,缓解负面情绪,改善心理健康。
二、行为实验除了认知重构,CBT还重视行为实验。
行为实验是一种通过实际行动来验证和改变不合理思维的方法。
在CBT中,人们被鼓励主动参与实际行动,以验证其负面思维的准确性。
通过实际行动,人们能够更客观地评估自己的情绪和行为,并找到更有效的应对方式。
三、情绪调节技巧CBT认知行为疗法还包括教授人们一些情绪调节技巧。
这些技巧可以帮助人们更好地管理负面情绪,提升心理健康。
例如,深呼吸、渐进性肌肉松弛和正念练习等技巧被广泛应用于CBT中,以帮助人们放松身心,减轻焦虑和压力。
四、目标设定和行动计划CBT认知行为疗法强调设定具体的目标和制定实际的行动计划。
在治疗过程中,人们被要求明确自己的目标,并制定可行的行动计划来实现这些目标。
通过设定目标和制定计划,人们能够更有动力、更有条理地应对问题,提高治疗效果。
五、家庭参与和支持CBT认知行为疗法通常鼓励家庭成员的参与和支持。
家庭的支持和理解可以提供患者在治疗过程中的情感支持和实际支持,促进治疗效果的提升。
家庭成员也可以通过学习CBT的原理和技巧,更好地理解患者的问题,并提供相应的支持和帮助。
六、巩固和预防复发CBT认知行为疗法还注重巩固和预防复发。
双相情感障碍疗法中的认知行为疗法技术应用双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,患者在情绪上经历了极端的波动,从欣快的情绪到沮丧的情绪,甚至可能出现幻觉和妄想。
这种疾病对患者的生活和人际关系造成了极大的困扰,因此,寻找有效的治疗方法对于双相情感障碍的患者来说至关重要。
在治疗双相情感障碍的过程中,认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)技术被广泛应用。
CBT是一种心理治疗方法,通过帮助患者改变错误的认知和行为模式,以达到改善心理健康的目的。
在双相情感障碍的疗法中,CBT技术可以帮助患者认识到自己的情绪波动,并学会应对这些波动的有效方法。
首先,CBT技术可以帮助患者认知到自己情绪波动的模式和触发因素。
通过与患者的交流和观察,治疗师可以帮助患者了解情绪波动的起因,并帮助他们识别出可能导致情绪波动的触发因素,如压力、睡眠不足或药物的副作用等。
通过这种认知,患者可以更好地了解自己的情绪波动,并在日常生活中更加警觉地应对这些触发因素。
其次,CBT技术可以帮助患者改变错误的认知模式。
双相情感障碍患者常常在情绪波动期间出现消极的自我评价和悲观的思维方式。
CBT通过与患者交流和引导,帮助他们认识到这些消极思维的存在,并逐步改变这些错误的认知模式。
例如,治疗师可以引导患者思考他们的情绪波动是否真的与自己的能力和价值有关,以及是否可以找到更积极的解释和态度。
通过这种方式,患者可以逐渐摆脱消极的思维方式,提升自我价值感和情绪稳定性。
此外,CBT技术还可以帮助患者学会有效的应对策略。
在情绪波动期间,患者常常会出现冲动行为和自我伤害的倾向。
CBT通过教授患者应对策略,如情绪调节技巧、问题解决技巧和应对压力的方法,帮助他们在情绪波动期间更好地控制自己的行为。
例如,治疗师可以教授患者深呼吸、放松训练和积极的自我对话等技巧,以帮助他们缓解情绪波动和应对压力。
最后,CBT技术还可以帮助患者建立健康的生活习惯。
妄想症最好的治疗方法
妄想症是一种严重的心理疾病,需要专业的治疗方法来控制和减轻症状。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:通过使用抗精神病药物,如抗精神病药物和抗焦虑药物,可以减轻妄想症状。
药物治疗应该由专业医生进行监管,以确保药物的正确使用和剂量调整。
2. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,被用于妄想症的治疗。
CBT可以帮助患者识别和纠正不合理的思维模式,并提供应对妄想的技巧。
3. 支持治疗:与一位理解和支持患者的心理健康专业人员进行定期的个别或家庭治疗,可以帮助患者应对和处理妄想症状。
4. 社会支持:得到来自家人、朋友和支持群体的支持,可以帮助患者感到不孤单,并提供情感上的支持。
5. 康复计划:制定一个个性化的康复计划,包括定期的复诊、进行自我管理技能培训和提供获取社会支持的途径。
重要的是要记住,治疗妄想症是一个长期的过程,每个人的治疗方案可能会有所
不同。
寻求专业的帮助和与医生密切合作,是战胜妄想症的关键。
妄想症的症状和治疗进展妄想症是一种精神疾病,患者常常表现出错觉、幻觉和妄想等症状。
这些症状通常影响到患者的日常生活,并且可能导致不良行为和人际关系的问题。
在过去的几十年里,对妄想症的治疗有了长足的进展,这篇文章将介绍妄想症的症状和目前的治疗进展。
一、妄想症的症状妄想症的主要特征是患者对现实情况的错误解读和不合理的信念。
常见的症状包括以下几个方面:1. 妄想:患者可能产生各种各样的妄想,如被盯梢、被迫害或具有神秘力量的妄想。
这些妄想可能与现实情况相去甚远,但患者坚信不疑。
2. 幻觉:妄想症的患者常常出现幻觉,包括听觉和视觉幻觉。
他们可能听到无声音的声响或看到不存在的人或事物。
3. 错觉:患者可能误解周围环境或他人的行为,产生不真实的感觉。
4. 失去个人意识:患者可能感到自己与外界隔离,失去个人意识,并且对他人的行为和意图产生怀疑。
二、妄想症的治疗进展妄想症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两个方面。
以下是目前的治疗进展:1. 药物治疗:抗精神病药物是妄想症的主要药物治疗方法。
典型的抗精神病药物如氯丙嗪和奋乃静已经被广泛使用,并且取得了良好的疗效。
此外,一些非典型抗精神病药物如奥氮平和利培酮也被应用于妄想症的治疗。
这些药物通过调节多巴胺和其他神经递质的活动来减轻精神症状,并且具有较低的副作用。
2. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)是一种有效的心理治疗方法,已被应用于妄想症的治疗中。
CBT可以帮助患者识别和纠正不合理的思维和信念,并提供应对妄想症状和减少幻觉的技能。
此外,社交技能训练和支持性心理治疗也是妄想症患者重要的心理治疗手段。
3. 康复治疗:康复治疗在妄想症患者的康复过程中起着重要的作用。
康复治疗包括工作技能训练、社交技能训练和日常生活技能训练等,旨在帮助患者重新融入社会并提高他们的生活质量。
三、结语在妄想症的症状和治疗进展方面,科学研究和临床实践已经取得了显著的进展。
药物治疗和心理治疗的综合应用为妄想症患者提供了更好的治疗选择。
认知行为疗法案例认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种广泛应用于心理治疗领域的治疗方法,它通过帮助患者改变其不健康的思维模式和行为习惯,从而达到治疗心理问题的目的。
下面,我们将介绍一个认知行为疗法的案例,以便更好地理解这种治疗方法的应用和效果。
小明是一名25岁的大学生,他在最近的一段时间里感到压力很大,经常焦虑和沮丧。
他的学业压力很大,经常要熬夜复习,但成绩却不如人意,这让他感到很失落。
他还有社交恐惧症,经常觉得自己在人群中格格不入,无法放松自己。
在这种情况下,他决定寻求心理治疗的帮助。
在与心理治疗师的会谈中,小明逐渐了解到了认知行为疗法的基本原理。
治疗师通过与他一起分析他的思维模式和行为习惯,帮助他认识到了自己的负面思维对情绪和行为的影响。
在治疗的过程中,小明学会了如何通过正面的自我对话来改变自己的不健康思维,比如将“我做不好”改为“我会尽力去做”。
同时,他还学会了一些放松技巧和社交技巧,帮助他更好地面对学业和社交压力。
经过一段时间的治疗,小明逐渐感到自己的情绪得到了缓解,他的学习状态也有了明显的改善。
他开始能够更好地管理自己的压力,而且在社交场合中也变得更加自信。
他的社交恐惧症得到了缓解,他能够更加放松地与同学交流和交往。
通过这个案例,我们可以看到认知行为疗法在治疗焦虑、抑郁和社交恐惧症等心理问题方面的应用效果。
它通过帮助患者认识到自己的不健康思维模式和行为习惯,引导他们改变这些模式,从而达到治疗的效果。
当然,每个人的情况都是不同的,需要根据具体情况来制定治疗方案,但认知行为疗法的基本原理和方法可以为心理治疗提供一个重要的参考框架。
总之,认知行为疗法作为一种有效的心理治疗方法,对于改善个体的心理健康状态有着积极的作用。
通过帮助患者认识到自己的不健康思维和行为习惯,并引导他们改变这些模式,认知行为疗法可以帮助患者摆脱心理问题的困扰,重拾自信,重建健康的生活状态。
案例认知行为疗法(CBT)怎样处理患者的幻觉和妄想症状?
元元心理
精神分裂症是重性精神疾病,药物治疗是最为主要的治疗途径。
在康复期,心理治疗能够起到重要作用,协助患者预防疾病的复发和应对精神疾病症状。
认知行为疗法(CBT)是预防和应对精神疾病最为主要的治疗方法。
在这里我们应用两段咨询专家与患者的对话,希望对CBT感兴趣的同学们了解,CBT是如何处理幻觉和妄想的,也能帮助大家学习处理患者的幻觉与妄想。
一、应用CBT处理幻听症状
患者Brenda有幻听,她认为是魔鬼在和她说话,并且说话的内容是可怕的。
比如,魔鬼告诉她,要她伤害她的孙女。
在下面的对话中,医生应用CBT技术要求患者评估想法的相信程度、寻找这些想法的证据和应用发散性思维技术加以处理。
医生:你认为你的声音是怎么回事呢?
患者:是魔鬼
医生:它一定让你很恐惧。
因为你谈到有那么多惩罚性的声音,并对它存在一些想法。
那么,当你不带任何偏见去分析时,你会认为是谁在讲话?
患者:(皱眉不语)
医生:你还是完全确信那是魔鬼的声音吗?
患者:我确信
医生:呃,有没有其他可能呢?比如小册子中介绍的那些常见的原因?(应用发散性思维技术)
患者:嗯,我已经有一段时间睡不着,不过,我这个还是由魔鬼造成的。
医生:还是魔鬼。
那么,你对此有多相信呢?(评估想法相信程度)
患者:百分之百
医生:好的。
那你有没有想过什么办法,要对此做一些调查?毕竟这的确是个令人恐惧的解释。
有没有其他可能的办法?它也可以是其他原因。
也许我们能找出这些办法。
你愿意尝试吗?
患者:可以
医生:你能想出什么办法检查到底是不是魔鬼吗?(要求寻找证据)
患者:我不知道
医生:好的。
我们可以在什么地方找到记录了魔鬼曾经对人们讲过的话呢?
患者:(沉思了一会儿)圣经?
医生:对,我想你对圣经一定很熟悉
患者:是的
医生:因此,在家庭作业中,给你一张纸,其中一栏写着“圣经中记载的魔鬼的话”,你可以从圣经上找到的内容。
而另外一栏写着“我的声音”,你可以记录你听到的声音。
接下来,我们可以将两者加以对比,看看是不是来自同一个人。
你愿意完成吗?(布置家庭作业)
患者:是的
(接下来咨询)
患者:牧师说,圣经说撒旦是一个骗子,他从不直接对人们说坏话,他会把坏话说成是甜言蜜语,所以他总是赢得人心。
医生:可是你听到的声音是恶毒,并且还命令你做一些坏事。
那么现在我们能得出什么结论呢?这些是来自同一个人吗?
患者:不,也许不是魔鬼。
但我确实不知道是什么(从圣经中的证据改变了原有看法)
医生:如果不是魔鬼,你就会轻松很多,你晚上的睡眠也会改善不少。
那么,如果是魔鬼的可能性不大,又该如何解释这些声音的来源呢?
患者:也许我又病了,就像上次一样。
(正确归因:发散性思维技术的应用)
医生:所以,可能是某种疾病,声音是其中一个症状。
但这并不是个坏消息,因为我们知道压力会使某些疾病加重,并且你可以做一些事情来控制疾病,是吗?上次你是怎么控制疾病的?
患者:我试图不理它,可这不起作用,声音反而更大了。
医生:这么说不理它并不是一个好方法……今天我们一起来找到一些新的应对方法,帮助你处理幻听。
那么怎么才能知道这些方法有效呢?我们首先来看看你的紧张程度。
当声音反复出现的时候,紧张程度如何?(行为方案:讨论如何应对幻听而不是消除幻听。
在这里,大家可以发现,CBT主要教会患者识别自己的幻听症状,并学会与症状相处。
)
患者:应该是10分
医生:那就是满分了。
那么,如果你的紧张程度是5分会是什么情况呢?
患者:我想我不会那么紧张,能睡个好觉了
医生:好的,那这就是我们的目标,找到一些新的应对策略,将紧张程度减轻到5分。
二、应用CBT技术处理妄想症状
Rhonda是精神分裂症患者,两个孩子的母亲,她确信电视节目给她传递特殊的信息,节目内容是专门为她而写的,她认为别人都知道她的事情。
和上面提到的幻听症状的处理一样,对妄想的处理同样需要引导患者去寻找证据来,从最后寻找到的证据来看,患者的妄想是不成立的。
这让患者认识到妄想内容并不是真实的存在,自己存在妄想症状。
在患者知晓自己的妄想症状后,就可以应用前面所谈到的与症状相处
的方式应对妄想症状。
患者:我确定是这样的。
昨天,美食频道上的一位女士,正在为丈夫做一道意大利菜。
她正在意大利度蜜月。
这个节目传达出一条明确的信息,即我的婚姻是一场灾难……我的丈夫刚刚告诉我,他再也不跟我去任何地方旅行了……我再也不会快乐了。
他们不知道怎么就知道我发生的事情。
医生:你认为他们是怎么知道你的生活细节的?(引导患者寻找证据)
患者:好像他们在隔壁房间拍摄的。
医生:你认为他们实际上是在什么地方拍摄的这个节目?
患者:我猜是在加州或纽约(病人生活在肯塔基州)。
医生:你认为他们是什么时候拍摄的?
患者:我不知道
医生:有什么办法可以查出这个节目的拍摄时间和地点吗?(要求患者提供证据)
患者:我想可以联系美食频道——给他们打电话,或是上网去找。
医生:你可以去做吗?(寻找证据的行为方案)
患者:不确定
医生:你信任的人有谁可以帮你去查美食频道?
患者:我可以请我的妹妹。
医生:你信任你妹妹取得的确切信息?
患者:是的
医生:好的。
那么你愿意想你的妹妹寻求帮助?
患者:好,我可以做。
(患者完成了家庭作业,显示这个节目是在纽约拍摄的,并且在几个月前录制完毕。
)
医生:你查明节目是在纽约录像,并且在路易斯维尔播出之前已经拍摄。
患者:对。
医生:上个星期,当我们打算检查“电视节目知道你的事情并给你发送特别信息”的证据,你告诉我是在烹饪的节目。
你还记得你曾经接收到什么信息吗?
患者:是的,是关于主持人的完美婚姻和她的意大利蜜月。
他们知道我的婚姻很糟糕,以及我的丈夫说他再也不和我去任何地方了。
医生:如果节目是在播出之前几个月拍摄的,他们怎么可能知道你丈夫说的话?是不是你婚姻的麻烦让你过于敏感了,把节目中的话理解错了。
患者:你说的有道理。
(应用控辩方证据技术纠正妄想)
信念:电视节目向我传递信息,他们知道我所有的事情控方证据辩方证据
节目内容与我生活问题主题一样里面的角色让我生气或是取笑我他们总是谈论性,而我没有在其他城市拍摄,经常是在播出前几个星期或几个月前录制的
节目编剧怎么会对我在肯塔基的生活就感兴趣?
我妹妹和母亲告诉我电视不可能向我传递特殊信息
我的病使我对事情过于敏感
我对电视过度关注,对于其他事情关注较少
通过讨论,患者最终认识到:婚姻问题所带来的压力,以及她的疾病易感性,使她容易产生错误的知觉,导致了妄想。
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