钾代谢知识点

病理生理学的知识点归纳病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的一门学科，它从功能和代谢的角度探讨疾病的本质。

以下是对病理生理学一些重要知识点的归纳。

一、疾病的概论1、健康与疾病的概念健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。

而疾病则是机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。

2、病因学病因可分为生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素、精神、心理和社会因素等。

例如，细菌、病毒等生物性因素是常见的致病原因；高温、辐射等理化因素也可能损伤机体；营养不良或营养过剩会引发相应的疾病；遗传因素可能导致某些先天性疾病。

3、发病学发病学主要研究疾病发生发展过程中的一般规律。

包括因果交替规律、损伤与抗损伤的斗争、局部与整体的关系等。

在疾病过程中，因果不断交替，原始病因引起的结果可能成为新的原因，进而引发一系列变化。

损伤与抗损伤之间的力量对比决定着疾病的发展方向。

同时，局部的病变往往会影响到整体，而机体的整体反应也会影响局部病变的发展。

二、水、电解质代谢紊乱1、水钠代谢紊乱水钠代谢紊乱包括低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水。

低渗性脱水是指失钠多于失水，血清钠浓度低于 130mmol/L，伴有细胞外液减少。

高渗性脱水则是失水多于失钠，血清钠浓度高于 150mmol/L，细胞外液和细胞内液均减少。

等渗性脱水时水钠等比例丢失，血清钠浓度在 130 150mmol/L 之间，细胞外液减少。

2、钾代谢紊乱钾代谢紊乱分为低钾血症和高钾血症。

低钾血症时，血清钾浓度低于 35mmol/L，可导致肌肉无力、心律失常等症状。

高钾血症时，血清钾浓度高于 55mmol/L，严重时可引起心跳骤停。

三、酸碱平衡紊乱1、酸碱平衡的调节机体通过血液缓冲系统、肺的呼吸调节、肾的排泄调节以及细胞内外离子交换等方式来维持酸碱平衡。

2、单纯性酸碱平衡紊乱包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒。

第二章酸碱平衡失调第一节人体正常体液平衡1．体液组成及其分布。

体液占体重：男性60% 女性50% 婴幼儿：70~80%细胞外液：Na+为主，细胞内液K+为主细胞外液：血浆5% 组织间液15%正常人体平均每日摄入水分摄入量2500ml排出量2500ml，非显性失水（隐形失水）：皮肤蒸发+呼吸蒸发：800ml。

2．电解质平衡：维持体液电解质平衡的主要电解质为Na+ 和K+①钠的功能:维持细胞外液渗透压及神经肌肉的兴奋性，Na+通过小肠吸收，经尿液排出. 血清钠浓度为135～145mmol/L。

（多进多排，少进少排，不进不排。

）②钾功能：维持细胞的正常代谢、维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡衡、增加神经肌肉的应激性、抑制心肌收缩。

钾主要来自于含钾的食物，K+经消化道吸收，80%经肾脏排泄。

血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L。

(多进多排，少进少排，不进也排。

)3.正常体液PH值;7.35~7.45。

4.体液的缓冲系统是体液调节酸碱平衡最迅速的以HCO3−和H2CO3为主要缓冲对（20:1）肺的呼吸和肾的排泄也有调节作用。

第二节水钠代谢紊乱1.病因和临床表现（1）等渗性缺水：指水和钠成比例丧失，血清钠低于135-150mmol/L，最常见。

病因：①消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘、肠梗阻等；②体液急性丧失，如急性腹膜炎、大面积烧伤早期等。

临床表现：等渗性缺水病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状（2）低渗性缺水：水和钠同时丢失，失钠多于失水，血清钠低于135mmol/L病因：①胃肠道消化液持续性丢失（胃肠减压）；2等渗性体液丢失；3长期使用排钠利尿剂。

临床表现：一般无口渴感，因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力，恶心呕叶、表情淡漠、胖肠肌痉挛性疼痛较明显。

早期尿量正常或略增多。

(3)高渗性缺水：水和钠同时丢失，失水多于失钠，血清钠高于150mmo/L。

病因：①水分摄入不足，如长期禁食，2水分丧失过多，如大面积烧伤暴露疗法、高热大量出汗、血糖未控制致高渗性利尿等。

水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A11、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒2、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移3、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢及呼吸肌麻痹B、气道阻塞C、肺部疾患通气障碍D、肺不张E、使用呼吸机过度4、高镁血症的病因为A、肾功能不全B、烧伤C、广泛性损伤D、应激反应E、以上说法均正确5、输入大量葡萄糖和胰岛素可能导致的电解质紊乱是A、高磷血症B、高钠血症C、低镁血症D、高镁血症E、低磷血症6、导致低钙血症的病因中不包括A、急性重症胰腺炎B、消化道瘘C、骨转移癌D、高磷酸血症E、甲状旁腺功能受损7、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节8、临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失9、高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、慢性十二指肠瘘D、肺炎高热E、挤压综合征10、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系11、维持细胞内液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+12、高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖，PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短，QT时间延长E、T波宽而低平，重者T波倒置13、代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压14、以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高15、关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na＋从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高16、构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞17、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K＋B、Na＋C、Mg2＋D、H＋E、Ca2＋18、通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml19、低渗性脱水时，体液的容量变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少20、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】其余选项的结果均为血钾升高：B醛固酮是由肾上腺分泌的，它的作用是保钠排钾，其分泌减少，排钾减少，引起血钾升高；C钾进入细胞内减少，那么留在血液中的就多了；D 肾脏排钾减少，血钾必然升高；E 代酸时氢离子和细胞内钾离子交换也会血钾增高。

病理生理学知识点（后附病理生理学简答题大全）第一章绪论1、病理生理学：基础医学理论学科之一，是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。

2、病理生理学的任务：研究疾病发生发展的原因和条件，并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。

研究内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。

3、基本病理过程：在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。

如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。

4、健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。

5、疾病：由致病因子作用于机体后，因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤，以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。

6、分子病：由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。

7、衰老：是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。

8、病因：指引起某一疾病必不可少的，决定疾病特异性特征的因素。

诱因：指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用，从而促进疾病或病理过程发生的因素。

条件：能够影响疾病发生发展的体内因素。

9、疾病发生的外因：物理性因素，化学性因素，生物性因素，营养性因素，精神、心理和社会因素。

疾病发生的内因：遗传性因素，先天性因素，免疫性因素。

10、发病学：是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。

11、疾病发展的一般规律：疾病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的病因转化；疾病时的损伤和抗损伤反应。

12、疾病转归的经过：病因侵入（潜伏期）非特异性症状（前驱期）特异性症状（临床症状明显期）疾病结束（转归期）13、死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。

14、脑死亡：指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。

15、植物状态和脑死亡的区别：植物状态：①自己不能移动；②自己不能进食；③大小便失禁；④眼不能识物；⑤对指令不能思维；⑥发音无语言意义脑死亡：①不可逆性深昏迷；②自主呼吸停止，需行人工呼吸；③瞳孔扩大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。

钾的相关知识点总结钾的基本性质：1.物理性质：钾是一种银白色的金属，具有很好的导热性和导电性。

在常温下，钾是一种软的金属，在空气中易被氧化而变成氧化物。

钾的沸点为759°C，熔点为63.38°C。

2.化学性质：钾是一种非常活泼的金属元素，在与水接触时会迅速发生剧烈的化学反应，放出氢气并产生碱性氢氧化钾。

钾也可以与非金属元素进行化学反应，形成氧化物、氢化物等化合物。

钾在生物体内的作用：1.神经传导：钾是神经细胞内外重要的离子之一，维持神经细胞内外的离子平衡对于神经传导至关重要。

钾离子的浓度变化可以导致神经元的极化和去极化，从而控制神经脉冲的传递。

2.肌肉收缩：钾离子对于肌肉收缩也有重要的作用，它可以调节肌纤维的收缩和松弛，维持肌肉的正常功能。

3.细胞代谢：钾参与多种细胞内化学反应，影响细胞的新陈代谢过程，特别是对于心脏细胞的代谢和功能有重要影响。

4.酸碱平衡：钾和钠一起维持了细胞内外的酸碱平衡，对细胞内外液体的渗透压和离子平衡有重要作用。

钾的缺乏症和过多症：1.钾缺乏症：由于长期饮食不平衡或者肾脏功能障碍等原因，人体内钾的摄入量低于正常需求量时，会出现一系列的钾缺乏症状，包括肌肉无力、心律失常、血压升高等。

2.钾过多症：高钾血症是指体内钾离子的浓度过高，可能是由于肾功能障碍、血液酸碱平衡紊乱、过量摄入钾等引起。

高钾血症会导致心脏传导障碍、肌无力、甚至心脏骤停等严重后果。

钾的应用：1.在医药领域，氢氧化钾被广泛应用于制备药物、生产药品原料以及调节体液酸碱平衡等方面。

2.在冶金工业中，钾的化合物可以用于金属钠的提纯；3.在农业生产中，氯化钾、硝酸钾等化合物是常用的肥料成分；4.在化工领域，氢氧化钾可用于生产肥皂、清洁剂等化学制品；5.在制备玻璃、釉料以及其他陶瓷材料中，氧化钾也是重要的原料之一。

钾的来源：1.天然资源：钾广泛存在于地球上的矿物和岩石中，如钾长石、钾矿石、卤化钾等，也存在于海水和地表水中。

钾元素知识点总结基本性质：- 钾是一种银白色金属，具有很好的延展性和可加工性。

- 在自然界中，钾以化合物的形式存在较为普遍，例如氯化钾、硫酸钾、硝酸钾等。

- 钾的密度为0.86g/cm3，熔点为63.25°C，沸点为770°C。

化学性质：- 钾是一种活泼的金属，在空气中易氧化生成氧化钾，因此必须存放在惰性气体中或者液态石蜡中保护。

- 钾可以与多种酸和非金属元素反应，生成不同的化合物。

- 钾的化合价为+1，主要形成K+离子存在于化合物中。

存在形式：- 钾在地壳中的丰度约为2.1%，主要以硫酸钾、氯化钾的形式存在。

- 钾在海水中的含量约为390mg/L，是其中的第七丰度元素。

- 钾在土壤中是一种重要的营养元素，对于植物的生长发育具有关键作用。

应用价值：- 农业生产：钾是植物生长中必需的营养元素，可以促进作物的生长、增加产量、提高质量，被广泛应用于农业生产中。

- 化工工业：钾盐是一种重要的化工原料，可以制备多种化工产品，如肥料、玻璃、肥皂、化肥等。

- 医疗保健：钾对于人体的生理代谢有重要作用，维持正常的神经传导、肌肉收缩等功能。

钾盐常被用于治疗高血压、心脏病等疾病。

相关应用技术：- 钾肥施用技术：根据作物的需求和土壤的状况，科学地施用钾肥，可以提高作物的产量和质量。

- 钾盐提取技术：包括矿石的选矿、矿石的粉碎、矿浆的浮选、焙烧还原等工艺步骤。

- 钾肥制备技术：主要包括矿石的粉碎、碳酸钾的制备、干燥、包装等工序。

总结：钾是一种重要的化学元素，对于人类的生产生活和农业生产具有重要作用。

了解钾的基本性质、化学性质、存在形式、应用价值和相关技术，有助于我们更好地利用这一元素，促进农业生产的发展，提高农产品的质量，满足人类对食品和工业产品的需求。

同时，也为钾元素的相关研究和开发开启了更广阔的发展空间。

高钾血症的钾离子代谢过程机制
高钾血症的钾离子代谢过程机制如下：
1.吸收：钾离子在人体内的主要吸收途径是通过消化道和肾脏。

其中，肾脏是调节钾离子
代谢的主要器官。

在肾脏中，通过肾小管和集合管的重吸收作用，将钾离子重新吸收进入血液。

当肾脏功能受损时，可能会导致钾离子的排泄障碍，进而引发高钾血症。

2.分布：钾离子在细胞内的含量高于细胞外。

当细胞外液中的钾离子浓度升高时，钾离子
会通过主动转运的方式进入细胞内，从而使细胞外液中的钾离子浓度降低。

这种分布的调整过程主要依赖于Na-K-ATP酶的活性。

3.排泄：钾离子的排泄主要通过肾脏、消化道和皮肤三个途径进行。

其中，肾脏排泄是主
要途径。

肾脏通过尿液将多余的钾离子排出体外。

在排泄过程中，肾小管和集合管发挥着重要的作用。

肾小管通过分泌氢离子和重吸收钾离子，促进钾离子的排泄；集合管则通过调节钾离子的重吸收作用，维持钾离子的平衡。

当肾脏功能受损时，会导致钾离子的排泄障碍，进而引发高钾血症。

此外，高钾血症的原因还有可能是醛固酮分泌减少。

醛固酮是一种盐皮质激素，主要作用是促进肾脏排泄钾离子。

当醛固酮分泌减少时，会导致肾脏对钾离子的排泄能力减弱，进而引发高钾血症。

如需更多与高钾血症相关的医学知识，可以咨询医生或相关专业人士。

外科护理学重点知识点总结归纳一、水、电解质、酸碱平衡失调患者的护理。

1. 水和钠代谢紊乱。

- 等渗性缺水。

- 病因：消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）、体液丧失在感染区或软组织内（如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等）。

- 临床表现：恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等，但不口渴。

若在短期内体液丧失量达到体重的5%，即丧失细胞外液的25%时，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。

当体液继续丧失达体重的6% - 7%时（相当于丧失细胞外液的30% - 35%），则有更严重的休克表现。

- 治疗：消除病因，补充平衡盐溶液或等渗盐水。

- 低渗性缺水。

- 病因：胃肠道消化液持续性丢失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）、大创面慢性渗液、应用排钠利尿剂而未注意补充钠盐、等渗性缺水治疗时补充水分过多。

- 临床表现：根据缺钠程度分为轻度、中度和重度。

轻度缺钠者血清钠浓度在135mmol/L以下，患者感疲乏、头晕、手足麻木，尿中Na⁺减少。

中度缺钠者血清钠浓度在130mmol/L以下，除上述症状外，还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、脉压变小、浅静脉萎陷、视力模糊、站立性晕倒等表现。

重度缺钠者血清钠浓度在120mmol/L以下，患者神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，甚至昏迷。

- 治疗：积极处理病因，静脉输注含盐溶液或高渗盐水。

- 高渗性缺水。

- 病因：摄入水分不足（如食管癌患者吞咽困难、重危患者给水不足等）、水分丧失过多（如高热大量出汗、大面积烧伤暴露疗法等）。

- 临床表现：根据缺水程度分为轻度、中度和重度。

轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2% - 4%。

中度缺水者有极度口渴、乏力、尿少和尿比重增高，唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷，烦躁不安等表现，缺水量为体重的4% - 6%。

重度缺水者除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量超过体重的6%。