颈部血管超声检查及诊断标准最新版
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颈动脉超声检查技术一、颈部血管超声检查的原理和成像超声是指振动频率每秒在20000次(Hz ,赫兹)以上,超过人耳听阈值上限的声波。
超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息,并将其接收、放大和信息处理后形成的图像和数据。
借此进行疾病诊断的无创性检查方法。
超声成像基本原理和过程主要是依据超声波在介质中传播的物理特性,其中,主要包括一下三方面:①声阻抗特性②声衰减特性③多普勒特性。
1、多普勒效应(Doppler effect )是指声源与接收体发生相对运动时,所接收的声波频率会发生改变的现象,这种差别称之为多普勒频移或差频(f d )。
1842年首先由奥地利物理学家克约斯琴•约翰•多普勒提出的。
利用多普勒效应原理检测物体的运动。
多普勒频移(fd )与发射超声波的频率(fo )、反射物体运动的速度(V )、超声束与血流之间夹角(θ)的余弦成正比,与声速(C )成反比,多普勒频移f d 公式为:f d =f r -fo =θcos c fo 2v ∙∙θcos 2foC fd ∙∙=V 公式中fd 、cos θ仪器均可显示,fo 及C 为已知,可以计算出V 。
fo 发射超声波的频率;f r 接收到的超声波频率;f d 多普勒频移;V 反射物体运动的速度;C 超声波在介质中的传播速度,θ超声波与反射体运动方向间的夹角。
由此而知,f o 和v 均为零时,声源与接收器之间不产生多普勒频移。
多普勒频移与血流速度成正比。
2、多普勒超声成像类型:(1)连续超声波多普勒技术(continuous ultrasonic wave Doppler technique ):以频谱显示。
应用连续超声波接收运动物体的多普勒频移信号,简称CW 。
其优点为可以测定高速血流,常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。
缺点为没有距离分辨能力,不能区分信号来源深度。
(2)脉冲超声波多普勒技术(pulse ultrasonic wave Doppler technique ):亦以频谱显示,与二维超声相结合。
颈部血管频谱异常超声诊断标准
首先,医生会观察颈部血管超声图像,包括颈动脉和颈内静脉
的血流情况。
他们会注意血管内血流的速度和方向,以及是否存在
异常的回声或形态。
根据超声图像的表现,医生会结合患者的临床
症状和病史来判断是否存在颈部血管频谱异常。
其次,医生会进行血流频谱分析,包括血流速度的测量和分析。
他们会比较患者的血流频谱与正常范围的对照值,以确定是否存在
异常。
例如,颈动脉血流速度异常可能表现为狭窄、堵塞或血流受阻,而颈内静脉血流异常可能表现为逆行性血流等。
另外,医生还会结合其他影像学检查结果,如CT血管造影或磁
共振血管成像等,来进一步确认颈部血管频谱异常的诊断。
除此之外,医生还会综合患者的临床表现、病史以及实验室检
查结果,进行全面评估和诊断。
在诊断完颈部血管频谱异常后,医
生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、介入治疗或手术治
疗等,以改善患者的症状和预防并发症的发生。
总的来说,颈部血管频谱异常超声诊断标准是通过观察超声图
像、血流频谱分析和综合临床资料来判断颈部血管是否存在异常,从而为患者制定合理的治疗方案。
这些标准是医生进行诊断和治疗决策的重要依据,有助于提高诊断的准确性和治疗的有效性。
颈部血管超声都能检查哪些疾病临床常用的超声检查之一即颈部血管超声,相信许多行脑血管病检查的小伙伴都有听说过或是做过。
那么颈部血管超声都能检查哪些疾病呢?今天咱们就来给大家科普一些有关颈部血管超声检查的相关知识,希望对大家有所帮助。
1、颈部血管超声可以检查哪些颈部血管?可以检查哪些疾病?颈部超声可以对人体的多支血管进行检查,包括椎动脉以及颈动脉系统。
一般我们所说的“颈动脉超声”是指颈动脉系统超声检查。
根据人体颈动脉系统的不同部位又可将其分为颈外动脉血管、颈内动脉血管以及颈总动脉血管,在这其中最重要的为颈内动脉血管,该血管可分左侧、右侧,前者负责供应左大脑半球大部分(前部三分之二),后者负责供应右大脑半球大部分(前部三分之二)。
颈部血管超声同时可以对椎动脉进行检查,椎动脉亦可分为左侧、右侧,负责供应大脑半球后部的后三分之一、脑干以及小脑。
由于多数情况下锁骨下动脉为椎动脉起源,因此两者之间密不可分,偶尔也会对锁骨下动脉进行检查。
颈部血管超声常用于检查颈部血管的动脉粥样硬化疾病,比如斑块形成,严重时所引起的血管狭窄、血管闭塞。
除此之外,颈部血管超声还可以检查以下疾病:(1)大动脉炎等某些类型的血管炎疾病;(2)椎动脉夹层或是颈动脉夹层等血管夹层疾病;(3)放疗后颈部血管狭窄、纤维肌发育不良、颈静脉疾病以及动脉瘤等疾病。
2、颈动脉正常值及颈部血管超声的临床意义概述正常的颈动脉正常值为受检者血管内中膜无增厚以及斑块形成,不显示血管狭窄,未出现血管闭塞。
通常在受检者的颈动脉超声报告中会对其IMT(颈动脉内中膜厚度)进行描述,当该指标>0.10厘米时,可确诊为内中膜增厚。
此外,在受检者的颈动脉超声报告中亦会对其血管壁是否出现动脉粥样硬化斑块以及动脉粥样硬化斑块的数目、形态、部位、大小、回声特性进行描述,“长度(厘米)×厚度(厘米)”常用于表示受检者的动脉粥样硬化斑块大小,倘若受检者的动脉粥样硬化斑块检查情况较为严重,就会使其出现血管狭窄,此时受检者的颈动脉超声报告中即可出现对其狭窄程度、狭窄部位等的描述,临床多使用百分率(%)表示受检者的狭窄程度。
资料范本本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载颈部血管超声检查规范地点:__________________时间:__________________说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容超声检查规范一、颈部血管超声检查规范受检者取仰卧位,双肩垫枕,头略向后仰。
检查时嘱患者颈部伸展,头略向另一侧倾斜。
常规检测从颈总动脉近心端开始向头侧端自下而上连续扫查至颈内、颈外动脉分叉处,超声束与颈总动脉走向平行,可清晰显示血管壁结构。
完成纵向扫查后,声束方向顺时针或逆时针旋转90度,与血管长轴垂直,显示血管的横断面影像,同样自下而上连续扫查显示横断面结构。
测量颈总动脉内膜厚度,分别测量颈总动脉干(颈总动脉分叉处近端1.5cm范围的内膜厚度)与分叉部内膜厚度,测量三次取其平均值。
连续纵向及横向扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉和椎动脉血管壁,观察有无血管内膜增厚及粥样硬化斑块形成,若有斑块形成,测量斑块大小,是否导致狭窄,若狭窄测该处直径狭窄率、面狭窄率。
CDFI及PW于狭窄处及其远端检出高速血流。
PW将取样容积置于颈总动脉中段、颈内动脉及椎动脉远端,通过频谱检测分析参数收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、PSV/EDV、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)和血流量(VOLUME)、管腔内径。
CDFI纵向及横向连续扫查颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉和椎动脉观察有无血液动力学改变及血管变异。
二、腹部超声检查规范肝脏【检查方法】(一)、检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备,只在同时需要对胆道系统进行检查以及观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时,病人才在空腹情况下进行检查。
(二)、检查体位1、仰卧位:为常规检查体位。
病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后。
颈动脉狭窄和闭塞的超声诊断标准
颈动脉狭窄和闭塞是一种常见的血管疾病,它会导致血液供应不足,从而引发一系列的健康问题。
超声诊断是一种非常有效的方法,可以帮助医生及时发现和诊断颈动脉狭窄和闭塞,从而采取相应的治疗措施。
超声诊断颈动脉狭窄和闭塞的标准主要包括以下几个方面:
1.颈动脉内膜厚度(IMT):颈动脉内膜厚度是指颈动脉内膜和内膜下层之间的距离,它是评估颈动脉狭窄和闭塞的重要指标之一。
一般来说,颈动脉内膜厚度超过1.0mm就可以被认为是异常的,需要进一步检查。
2.颈动脉血流速度:颈动脉血流速度是指血液在颈动脉内的流速,它可以反映颈动脉狭窄和闭塞的程度。
一般来说,颈动脉血流速度超过140cm/s就可以被认为是异常的,需要进一步检查。
3.颈动脉血流形态:颈动脉血流形态是指颈动脉内血流的形态特征,它可以反映颈动脉狭窄和闭塞的程度和位置。
一般来说,颈动脉血流形态异常的部位就是颈动脉狭窄和闭塞的位置。
4.颈动脉血流阻力指数(RI):颈动脉血流阻力指数是指颈动脉内血流速度峰值和收缩期末血流速度之间的比值,它可以反映颈动脉狭窄和闭塞的程度。
一般来说,颈动脉血流阻力指数超过0.8就可以被认为是异常的,需要进一步检查。
总之,超声诊断是一种非常有效的方法,可以帮助医生及时发现和诊断颈动脉狭窄和闭塞,从而采取相应的治疗措施。
如果您有颈部不适或其他相关症状,建议及时就医,并进行超声诊断检查。
超声检查标准
超声检查标准因不同的脏器和疾病而异。
以下是一些常见的超声检查标准和诊断标准:
1. 颈动脉狭窄的超声诊断标准:当颈动脉收缩期最大流速小于125cm/s,其狭窄程度小于50%;当颈动脉收缩期最大流速在cm/s,其狭窄程度在50%-69%;当颈动脉收缩期最大流速大于230cm/s,其狭窄程度在70%-95%;当狭窄程度大于95%,超声显示残留腔极小,流速明显减低,彩色多普勒可显示低速细窄血流通过;完全阻塞时,彩色多普勒血流信号消失。
2. 恶性病变的超声诊断标准:超声检查单发性结节,且呈现不规则状况,边缘不清晰。
血流分布中心位置,且细砂粒样的钙化,病灶内部回声呈现不均匀性,颈部伴有淋巴结转移。
3. 良性病变的超声诊断标准:超声检查结节周围的晕环比较完整,且伴有多发性结节,呈现规则的状况,边缘清晰与内部回声均匀。
钙化明显,内部血流丰富,呈现Ⅰ型分布。
此外,诊断准确率计算公式为:真阳性人数+真阴性人数)/总人数]×%。
以上内容仅供参考,建议咨询专业医生获取具体和准确的诊断标准。