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消化内科练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、梗阻因素及胆汁反流C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、过量饮酒正确答案：B2、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃体腺黏液表面D、十二指肠黏膜表面E、以上都是正确答案：A3、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、400~500mlD、1000mlE、50~100ml正确答案：A4、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症A、癌性溃疡B、十二指肠球后溃疡C、幽门管溃疡D、复合溃疡E、胃多发溃疡正确答案：C5、男性,45岁,患肝硬化5年。
第3天.第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁,易激动,有时言语不清。
今日病人随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。
目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜A、限制在50g/d以下B、限制在30g/d以下C、暂时不给D、限制在80g/d以下E、不予限制正确答案：C6、出现呕血时,胃内滞留血量大于A、250mlB、500mlC、100mlD、150mlE、350ml正确答案：A7、肠易激综合征最主要的症状是A、排便不尽感B、腹痛C、腹泻D、消化不良E、便秘正确答案：B8、男性,32岁。
恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。
否认有”胃病”史。
有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。
鉴别出血部位最可靠的方法是A、胸部X线摄片B、胃肠钡餐造影C、支气管造影D、纤维胃镜检查E、呕吐物pH测定正确答案：D9、可出现中毒性巨结肠的是A、肠易激综合征B、肠伤寒C、溃疡型肠结核D、溃疡性结肠炎E、增生型肠结核正确答案：D10、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于A、食管癌B、食管贲门失弛缓症C、反流性食管炎D、重度食管静脉曲张E、食管裂孔疝正确答案：D11、不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性心肌梗死B、胆石症C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、胃肠道穿孔正确答案：A12、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该综合征与感染无关正确答案：E13、胆道感染的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：A14、女性,65岁。
消化内科考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪种疾病不是消化系统疾病？A. 胃溃疡B. 肝硬化C. 胆囊炎D. 肺炎答案：D2. 胃镜检查的主要目的是？A. 观察胃黏膜B. 测量胃容量C. 计算胃酸分泌量D. 评估胃蠕动功能答案：A3. 以下哪种药物不属于质子泵抑制剂？A. 奥美拉唑B. 兰索拉唑C. 雷贝拉唑D. 多潘立酮答案：D4. 急性胰腺炎的常见病因不包括以下哪项？A. 胆石症B. 酒精滥用C. 高脂血症D. 胃溃疡答案：D5. 以下哪种症状不是消化性溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 反酸D. 吞咽困难答案：D6. 以下哪种检查可以用于评估肝硬化的严重程度？A. 腹部B超B. 肝功能检查C. 胃镜D. 肝脏磁共振成像答案：B7. 以下哪种疾病不会导致黄疸？A. 肝炎B. 胆管结石C. 肝硬化D. 胃溃疡答案：D8. 以下哪种药物主要用于治疗幽门螺杆菌感染？A. 阿莫西林B. 甲硝唑C. 奥美拉唑D. 多潘立酮答案：A9. 以下哪种症状不是功能性消化不良的常见症状？A. 餐后饱胀B. 早饱C. 恶心呕吐D. 吞咽困难答案：D10. 以下哪种检查不是诊断炎症性肠病的常规检查？A. 结肠镜B. 小肠镜C. 胶囊内镜D. 胃镜答案：D二、多选题（每题3分，共15分）11. 以下哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用高盐食物B. 幽门螺杆菌感染C. 吸烟D. 遗传因素答案：ABCD12. 以下哪些症状可能提示急性胆囊炎？A. 右上腹疼痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 黄疸答案：ABCD13. 以下哪些检查可以用于诊断胃食管反流病？A. 胃镜B. 24小时食管pH监测C. 食管压力测定D. 腹部B超答案：ABC14. 以下哪些因素可能与功能性消化不良有关？A. 饮食不规律B. 精神压力C. 幽门螺杆菌感染D. 长期使用非甾体抗炎药答案：ABCD15. 以下哪些症状可能提示慢性胰腺炎？A. 反复发作的腹痛B. 脂肪泻C. 糖尿病D. 黄疸答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）16. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点不同，胃溃疡疼痛多在餐后出现，而十二指肠溃疡疼痛多在空腹时出现。
一、填空题（1分X24）1.当腹水量大于1000 ml时能查岀移动性浊音。
2. ____________________ 是消化性溃疡的主要病因。
3._______________________________________ 肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。
4._____________ 、___________、 ____________ 称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。
5.消化道岀血临床上最常见原因'I _______________ 、_____________ 、_______________ 、____________ °6._____________________________ 胃溃疡的并发症有________________ 、 ___________ 、、□7. _________________ 、 ______________ 是我国肝硬化最常见原因。
8.____________________________________________ 肝癌最常见的症状是。
9.___________________________________________________ 早期胃癌是指病灶局限且深度不超过 ________________________________________________________ 的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。
10._________________________________ 典型的慢性胰腺炎五联征 ____________ 、 _________ 、 ______________________________________ 、 _________ 、__________二、选择题（3分X12）1 •下列哪项不是克罗恩病的组织学特点:（)A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症2•下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（)A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见3.F列关于肠易激综合症描述错误的是：（)A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响4.肝硬化门脉髙压症的临床表现是：（）5.A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全6.C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现（）8.A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：（）10.A肝区痛，肝边缘钝B肝表而有结节感11.C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）13.A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：（）9.A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基10.9.下列不属于早期食管癌的X线顿餐表现：（）11.A粘膜皱嬖增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影C局限性管壁僵硬或有领剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水：（）A白蛋白23g/L B白细胞600*10e/L C腹水比重D静苣不凝固关于梗阻性黄疸，正确的是：（）A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升髙DGGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA ^M>105/L. 2年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：（）A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1•临床上如何判断仍有活动性消化道出血8分2.简述肝硬化常见并发症。
消化内科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 胃溃疡最常见的并发症是（）。
A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A2. 慢性胃炎的主要病因是（）。
A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 饮食不规律D. 精神因素答案：A3. 肝硬化最常见的并发症是（）。
A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：A4. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。
A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案：A5. 克罗恩病最常见的临床表现是（）。
A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A6. 溃疡性结肠炎最常见的临床表现是（）。
A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A7. 胃食管反流病最常见的症状是（）。
A. 胸痛B. 反酸、烧心C. 吞咽困难D. 恶心、呕吐答案：B8. 功能性消化不良最常见的症状是（）。
A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 早饱、餐后饱胀D. 恶心、呕吐答案：C9. 肠易激综合征最常见的症状是（）。
A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 腹痛、腹泻交替D. 腹痛、腹胀答案：D10. 胃镜检查的禁忌症不包括（）。
A. 严重心肺功能不全B. 食管狭窄C. 胃潴留D. 胃出血答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 胃食管反流病的诊断依据包括（）。
A. 典型症状B. 内镜检查发现食管炎C. 24小时食管pH监测阳性D. 食管压力测定异常答案：ABC12. 慢性胃炎的内镜下表现包括（）。
A. 红斑B. 出血点C. 糜烂D. 萎缩答案：ABCD13. 肝硬化的常见并发症包括（）。
A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：ABCD14. 急性胰腺炎的常见并发症包括（）。
消化科练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.结核性腹膜炎治疗中最重要的是A、联合、足疗程的抗结核治疗B、加强营养与支持疗法C、手术治疗肠梗阻、肠穿孔D、加用肾上腺糖皮质激素E、穿刺抽出腹水正确答案：A2.肠结核腹痛多位于A、上腹部B、脐周C、全腹部D、左下腹E、右下腹正确答案：E3.女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。
查体：移动性浊音(+)，腹水为洗肉水样。
最可能的疾病是A、卵巢囊肿B、结核性腹膜炎C、肝硬化并自发性腹膜炎D、肝硬化，失代偿E、原发性肝癌，腹膜转移正确答案：B4.哪一种胃炎易导致贫血A、慢性B型萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性A型萎缩性胃炎D、急性糜烂性胃炎E、急性化脓性胃炎正确答案：C5.女性。
32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。
查体：全腹压痛。
右上腹可触及不易推动肿块。
边不整。
近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A、结核性腹膜炎并胃炎B、结核性腹膜炎粘连型C、结核性腹膜炎并肠梗阻D、结核性腹膜炎并消化性溃疡E、结核性腹膜炎并神经性呕吐正确答案：C6.女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性。
最佳治疗为A、手术B、生胃酮C、阿莫西林+甲硝唑D、铋剂+阿莫西林E、吗丁啉+阿莫西林正确答案：D7.溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是A、肠鸣音减弱或消失B、腹痛突然加重C、休克征象D、气腹征E、出现腹膜炎体征正确答案：D8.诊断反流性食管炎最准确的方法A、食道钡X线检查B、24小时食管pH监测C、食管测压D、内镜检查E、食管滴酸试验正确答案：D9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压目的是A、减少淀粉酶分泌B、减少胃酸分泌C、减少脂肪酶分泌D、减少胆汁分泌E、减少胃蛋白酶分泌正确答案：B10.男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。
查体：剑下轻压痛，肝脾未触及。
上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、胃癌C、食道静脉曲张破裂D、慢性胃炎E、消化性溃疡正确答案：E11.溃疡型结肠炎最严重的并发症是A、肛门直肠周围脓肿B、瘘管形成C、中毒性巨结肠D、结肠狭窄E、结肠假息肉形成正确答案：C12.男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块，最合适的检查方法是A、结肠镜检查B、结肠钡灌透视C、全胃肠道钡剂透视D、腹部CTE、便常规正确答案：A13.男，48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A、肝性脑病Ⅱ期B、肝性脑病Ⅲ期C、亚临床肝性脑病D、肝性脑病Ⅳ期E、肝性脑病Ⅰ期正确答案：A14.原发性肝癌的主要临床表现是A、腹水呈血性，肝脏肿大B、黄疸、腹水、肝脾肿大C、发热、黄疸、恶病质D、肝区疼痛，肝脏进行性肿大E、进行性消瘦、乏力正确答案：D15.下列最能提示胃溃疡恶变的是A、复合溃疡B、胃小弯侧溃疡C、溃疡>2.5cm，边缘不规则D、多发溃疡E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚合正确答案：C16.男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆总管结石C、十二指肠球部溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡正确答案：E17.十二指肠溃疡的主要治疗措施是A、服用制酸药B、中枢镇静C、保护胃粘膜D、抑制胃酸和根除HpE、手术正确答案：D18.慢性胃炎的活动期判定根据是A、胃粘膜有出血B、胃粘膜有“过形成”C、胃粘膜主要是淋巴细胞和浆细胞D、胃粘膜中性粒细胞增多E、胃粘膜有糜烂正确答案：D19.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger-Ellison综合征E、胃癌正确答案：D20.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为A、弱酸溶液洗肠B、复方氨基酸静点C、加强保肝治疗D、应用左旋多巴E、纠正酸碱平衡正确答案：A21.男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛。
消化内科习题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案：E2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查正确答案：B3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A4、肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：B5、在体内可转变为胆色素的原料是A、血红素B、胆固醇C、胆汁酸D、胆绿素E、胆汁正确答案：A6、胰头癌突出的表现是A、黄疸B、厌食C、腹胀D、消瘦E、腹痛正确答案：A7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案：C8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抗反流手术C、钙离子通道阻断剂D、抑制胃酸药物E、睡前抬高床头10~20cm正确答案：C9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。
查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。
A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化失代偿期E、肝肾综合征正确答案：B10、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡好发于青壮年C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁D、胃溃疡多伴有慢性胃炎E、可有节律性上腹痛正确答案：B11、肝硬化患者最严重的并发症是A、原发性肝癌B、酸碱平衡失调和电解质紊乱C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案：E12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案：E13、卓-艾综合征A、血清胃泌素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高正确答案：A14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、肝硬化B、缩窄性心包炎C、感染性心内膜炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案：E15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A、500~1000mlB、<500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、1000~1500ml正确答案：A16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案：B17、下列哪些情况证明仍有活动性出血A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分B、血尿素氮升高C、排暗红色血便D、尿量增多E、肠鸣音5次/分正确答案：C18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A、大便次数增加B、黏液脓血便C、腹胀较前明显D、出现恶心.呕吐E、腹部疼痛加剧正确答案：B19、右下腹部疼痛多为A、附件炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、胆囊炎E、输尿管结石正确答案：B20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、急性肾衰竭D、胰腺假性囊肿E、胰性脑病正确答案：D21、排便次数减少为主A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、解痉剂D、容积性泻药E、易蒙停正确答案：D22、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生B、细胞浸润及纤维组织增生C、瘤细胞增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：E23、对诊断门脉高压有特异性价值的是A、全血细胞减少B、脾大C、侧支循环建立和开放D、腹水E、肝缩小,质地变硬正确答案：C24、易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案：B25、上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1250mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于500ml正确答案：D26、女性,69岁。
消化内科练习题含参考答案1、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A、黏液脓血便,每日8次B、体温>37.5℃,至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L答案：A2、持续性大便隐血试验阳性考虑诊断为A、胃泌素瘤B、胃溃疡C、胃炎D、胃癌E、十二指肠球部溃疡答案：D3、急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为A、血清淀粉酶恢复正常B、尿淀粉酶恢复正常C、血清脂肪酶恢复正常D、腹痛消失E、腹胀消失答案：A4、下列哪种疾病可引起水电解质酸碱平衡紊乱及营养不良A、十二指肠壶腹部溃疡B、复合性多发溃疡C、恶性溃疡D、幽门梗阻E、幽门管溃疡并出血答案：D5、不属于结核性腹膜炎的病理分型的是A、闭塞型B、干酪型C、粘连型D、渗出型E、混合型6、X线表现为结肠袋消失,肠管短缩,呈铅管样A、肠结核B、结肠癌C、肠伤寒D、克罗恩病E、溃疡性结肠炎答案：E7、女性,40岁。
有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。
呕吐物含酸酵宿食。
体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗A、使用解痉药治疗B、胃肠减压,抑酸,补液C、胃肠减压D、急诊胃大部切除术E、补液,洗胃,继续观察答案：B8、男性,60岁。
乙肝病史15年,2年来乏力.腹胀.双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A、蜘蛛痣B、黄染C、白球蛋白比例倒置D、腹壁静脉曲张E、肝掌答案：D9、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A、食管裂孔疝B、非糜烂性胃食管反流病C、癔球症D、反流性食管炎E、Barrett食管答案：E10、下列哪个部位穿孔发生较慢B、球后C、前壁D、上壁E、后壁答案：E11、诊断肠易激综合征最关键的是A、大便次数增加B、除外器质性疾病C、腹痛与排便有关D、具有腹痛症状E、粪便化验检查正常答案：B12、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A、新霉素B、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C、谷氨酸D、氟马西尼E、乳果糖答案：C13、重度胃食管反流病的治疗应采用A、H受体拮抗剂与促动力药联用B、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用C、促动力药与H受体拮抗剂联用D、促动力药.H受体拮抗剂及黏膜保护药联用E、质子泵抑制剂与促动力药联用答案：E14、GABA/BZ拮抗剂A、谷氨酸B、氟马西尼C、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、乳果糖E、新霉素答案：B15、增生型肠结核常见A、易并发中毒性巨结肠B、腹泻,便呈糊样C、便秘D、便血极常见E、钡灌肠透视呈铅管征答案：C16、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,CT与B 超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A、每月检测GGTB、定期复查B超C、定期随访AFP与ALTD、定期放射性核素肝扫描E、定期选择性肝动脉造影答案：C17、关于梗阻性黄疸正确的是A、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒B、梗阻性黄疸不会出现陶土便C、梗阻性黄疸不会出现发热D、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主E、梗阻性黄疸不会出现茶色尿答案：A18、关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是A、几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛B、不少患者出现睡眠中痛醒C、疼痛部位不固定D、以下腹和左下腹痛多见E、腹痛于排便或排气后可缓解答案：B19、对便秘型IBS患者较适宜的药物为A、果导B、洛哌丁胺C、乳果糖D、氟哌酸E、吗丁啉答案：C20、男性,50岁。
消化内科练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A、50g/dB、20g/dC、30g/dD、60g/dE、40g/d正确答案：C2.出现腹泻每日6次以上,体重短期内下降明显,有黏液脓血便,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：D3.重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A、高脂血症B、摄入维生素D减少C、摄入维生素D增加D、脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙E、低钠血症正确答案：D4.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A、降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B、抑制细菌生长C、抑制炎症反应D、免疫抑制作用E、促进肠上皮细胞再生正确答案：C5.下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是A、醛固酮B、雌激素C、糖皮质激素D、黑色素E、雄激素正确答案：A6.A型萎缩性胃炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高正确答案：C7.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素1~2年B、最小剂量的激素半年C、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,2年D、SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA,半年E、infliximab3个月正确答案：C8.男,34岁,工人,平素健康。
近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。
查体:轻度贫血貌,心肺无异常。
血红蛋白90g/L,白细胞计数9.0×10/L,分类正常。
患者的上消化道出血可能是A、胃黏膜脱垂B、浅表性胃炎C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血D、胃小弯胃角溃疡E、十二指肠球部溃疡正确答案：E9.男性,28岁。
因反复腹痛.腹泻2年入院。
胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征.易激惹。
最可能的诊断是A、回肠末端肿瘤B、溃疡性结肠炎C、肠粘连D、克隆病E、肠结核正确答案：D10.肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、腹水B、腹痛.腹泻C、腹部肿块D、白细胞计数与分类E、结核中毒症状正确答案：A11.原发性肝癌小于2cm时,为行定位诊断需做的检查是A、甲胎蛋白测定B、放射性核素肝扫描C、肝脏B超D、选择性腹腔动脉造影E、肝穿刺活检正确答案：D12.男性,55岁。
消化内科题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A、替硝唑B、硫糖铝C、多潘立酮D、酚妥拉明E、糖皮质激素正确答案：C2.患者女性,30岁。
间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。
查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是A、胃癌B、消化性溃疡合并幽门梗阻C、肠系膜上动脉综合征D、胃下垂E、胃黏膜脱垂正确答案：B3.下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A、胆固醇常低于正常B、肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C、血清MAO增高D、凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E、血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高正确答案：D4.Crohn病的最好发部位是A、口腔B、肛门C、直肠D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠正确答案：E5.下列哪类肝炎不会发展为肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、药物性肝炎E、以上都不是正确答案：A6.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A、基础疾病B、出血速度和量C、出血部位D、出血速度E、出血时间正确答案：B7.男性,49岁。
有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。
经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的A、水合氯醛灌肠B、静脉滴注精氨酸C、停用大剂量呋塞米(速尿)D、纠正水与电解质代谢紊乱E、口服甲硝唑0.2g,每日3次正确答案：A8.关于急性胰腺炎的病因,错误的说法是A、胆石症B、胆囊炎C、暴饮暴食D、低钙血症E、酗酒正确答案：D9.患者女性,29岁,因右下腹痛.腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。
结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。
最可能的诊断是A、小肠淋巴瘤B、克罗恩病C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、白塞病正确答案：C10.男性,56岁。
消化内科练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,26岁。
确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。
每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。
查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为A、中型B、急性暴发型C、轻型D、重型E、慢性复发型正确答案：D2.食管癌最典型的临床表现是A、咽下疼痛B、咽部异物感C、左锁骨上淋巴结肿大D、进行性吞咽困难E、食物反流正确答案：D3.治疗肝硬化并上消化道出血A、休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱B、休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠C、休息,高热量高蛋白饮食D、休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白E、休息,禁食,补液,止血正确答案：E4.某肝硬化失代偿期患者,经卧床.限盐及利尿药治疗仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.57mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是A、导泻药B、静脉输注白蛋白C、继续利尿D、腹腔穿刺放腹水E、腹腔-颈静脉分流术,降低门脉压正确答案：B5.男性,58岁。
搬重物后呕吐鲜血850ml,混有暗红色血块。
既往有酗酒史30余年。
体检:血压90/50mmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是A、消化性溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、急性十二指肠黏膜病变出血D、食管贲门黏膜撕裂征E、应激性溃疡出血正确答案：B6.下列不是胃恶性溃疡的征象的是A、粪便隐血持续阳性B、形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔C、龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象D、龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内E、胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸正确答案：E7.肝硬化治疗原则哪项不对A、休息B、高热量高蛋白饮食C、忌用对肝脏有损害的药物D、高维生素饮食E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗正确答案：B8.女性,30岁。
