消化内科学考试试卷及答案(卷)

一、填空题（1分X24）1.当腹水量大于1000 ml时能查岀移动性浊音。

2. ____________________ 是消化性溃疡的主要病因。

3._______________________________________ 肠梗阻时腹部视诊通常可见到、。

4._____________ 、___________、 ____________ 称腹膜刺激征，亦称腹膜炎三联征。

5.消化道岀血临床上最常见原因'I _______________ 、_____________ 、_______________ 、____________ °6._____________________________ 胃溃疡的并发症有________________ 、 ___________ 、、□7. _________________ 、 ______________ 是我国肝硬化最常见原因。

8.____________________________________________ 肝癌最常见的症状是。

9.___________________________________________________ 早期胃癌是指病灶局限且深度不超过 ________________________________________________________ 的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。

10._________________________________ 典型的慢性胰腺炎五联征 ____________ 、 _________ 、 ______________________________________ 、 _________ 、__________二、选择题（3分X12）1 •下列哪项不是克罗恩病的组织学特点:（)A非干酪性肉芽肿B干酪性肉芽肿C裂隙溃疡D肠壁各层炎症2•下列关于溃疡性结肠炎描述错误的是：（)A脓血便多见B肠腔狭窄多见C肛管肛周病变少见D直肠受累多见3.F列关于肠易激综合症描述错误的是：（)A睡眠中痛醒者极少B少见脓血便C可出现腹泻于便秘交替D全身健康状况不受影响4.肝硬化门脉髙压症的临床表现是：（）5.A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全6.C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放7.5.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现（）8.A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失9.6.下列哪项对肝癌的诊断最有价值：（）10.A肝区痛，肝边缘钝B肝表而有结节感11.C腹水经久不消D肝进行性肿大，质地坚硬12.7.诊断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）13.A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8.下列哪项不是消化性溃疡形成的侵袭因素：（）9.A幽门螺杆菌B胃酸、胃蛋白酶C前列腺素D氧自由基10.9.下列不属于早期食管癌的X线顿餐表现：（）11.A粘膜皱嬖增粗，迂曲及中断B小充盈缺损及小龛影C局限性管壁僵硬或有领剂停留D食管下段呈漏斗状或鸟嘴状10.下列哪项不符合漏出性腹水：（）A白蛋白23g/L B白细胞600*10e/L C腹水比重D静苣不凝固关于梗阻性黄疸，正确的是：（）A非结合胆红素明显升高B尿胆红素阴性C尿胆原升髙DGGT、ALP均升高12.患者乙肝两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒DNA ^M>105/L. 2年三次转氨酶正常，腹部彩超未见肝硬化、腹水，该患者合理诊断：（）A慢性乙型病毒性肝炎B乙肝病毒携带者C乙肝表面抗原携带者D隐匿性慢性乙型肝炎三、问答题1•临床上如何判断仍有活动性消化道出血8分2.简述肝硬化常见并发症。

消化内科专业试题及答案随着现代生活方式的改变和环境污染的加深，消化系统疾病的发病率不断增加。

为了帮助学生更好地备考消化内科专业，本文将提供一些常见的消化内科试题及答案。

希望对学生能有所帮助。

一、选择题1. 下列哪种疾病是由幽门螺杆菌所引起的？A. 胃溃疡B. 胆囊炎C. 肠炎D. 肝炎答案：A. 胃溃疡2. 以下哪种药物可以减少胃酸分泌？A. 抗生素B. 抗凝药物C. 抗生素D. 抗酸药物答案：D. 抗酸药物3. 肝硬化是一种慢性肝脏疾病，以下哪种症状与肝硬化相关？A. 黄疸B. 华血症C. 腹水D. 肾结石答案：C. 腹水4. 胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一，以下哪种因素与胃癌的发生有关？A. 膳食因素B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A. 膳食因素5. 胃肠道出血是消化内科常见的急症之一，以下哪种疾病可能引起胃肠道出血？A. 胃溃疡B. 高血压C. 支气管炎D. 骨折答案：A. 胃溃疡二、判断题1. 慢性胃炎是一种自限性疾病，可以不经治疗自愈。

答案：错误2. 胆囊炎是胆囊壁的炎症，主要由细菌感染引起。

答案：正确3. 消化内科医生可以通过内镜检查来观察胃肠道的病变。

答案：正确4. 胰腺炎是指胰腺发生炎症引起的疾病，患者主要症状为腹痛和恶心。

答案：正确5. 腹水是腹腔内积聚的液体，常见于肝硬化等肝脏疾病。

答案：正确三、简答题1. 请简述胃肠道功能紊乱的症状及治疗方法。

答案：胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。

治疗方法包括调整饮食结构，避免过度进食和过度饮酒，同时可使用一些抗酸剂和止泻药物缓解症状。

2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的危害及处理方法。

答案：幽门螺杆菌感染常导致胃溃疡和胃癌的发生，严重影响患者的健康。

处理方法包括使用抗生素杀灭幽门螺杆菌感染，并通过饮食调节和药物治疗促进胃黏膜的修复。

3. 请简述肠道出血的常见原因及紧急处理方法。

答案：肠道出血的常见原因包括胃溃疡、肠结肠息肉和肠道肿瘤等。

消化内科习题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案：E2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查正确答案：B3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A4、肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：B5、在体内可转变为胆色素的原料是A、血红素B、胆固醇C、胆汁酸D、胆绿素E、胆汁正确答案：A6、胰头癌突出的表现是A、黄疸B、厌食C、腹胀D、消瘦E、腹痛正确答案：A7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案：C8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抗反流手术C、钙离子通道阻断剂D、抑制胃酸药物E、睡前抬高床头10~20cm正确答案：C9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。

查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。

A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化失代偿期E、肝肾综合征正确答案：B10、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡好发于青壮年C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁D、胃溃疡多伴有慢性胃炎E、可有节律性上腹痛正确答案：B11、肝硬化患者最严重的并发症是A、原发性肝癌B、酸碱平衡失调和电解质紊乱C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案：E12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案：E13、卓-艾综合征A、血清胃泌素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高正确答案：A14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、肝硬化B、缩窄性心包炎C、感染性心内膜炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案：E15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A、500~1000mlB、<500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、1000~1500ml正确答案：A16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案：B17、下列哪些情况证明仍有活动性出血A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分B、血尿素氮升高C、排暗红色血便D、尿量增多E、肠鸣音5次/分正确答案：C18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A、大便次数增加B、黏液脓血便C、腹胀较前明显D、出现恶心.呕吐E、腹部疼痛加剧正确答案：B19、右下腹部疼痛多为A、附件炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、胆囊炎E、输尿管结石正确答案：B20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、急性肾衰竭D、胰腺假性囊肿E、胰性脑病正确答案：D21、排便次数减少为主A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、解痉剂D、容积性泻药E、易蒙停正确答案：D22、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生B、细胞浸润及纤维组织增生C、瘤细胞增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：E23、对诊断门脉高压有特异性价值的是A、全血细胞减少B、脾大C、侧支循环建立和开放D、腹水E、肝缩小,质地变硬正确答案：C24、易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案：B25、上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1250mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于500ml正确答案：D26、女性,69岁。

消化内科理论试题及答案一、消化内科理论试题1. 以下哪项不是引起慢性胃炎的主要原因？A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食不规律C. 抗生素滥用D. 长期大量饮酒2. 消化性溃疡最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 反酸C. 恶心D. 呕血3. 胆囊炎的主要临床表现是什么？A. 右上腹绞痛B. 左下腹痛C. 胸痛D. 腿痛4. 以下哪种情况不属于急性阑尾炎的常见症状？A. 呕吐B. 恶心C. 低热D. 下腹痛5. 胃癌的早期症状是什么？A. 腹泻B. 食欲减退C. 腹痛D. 黑便6. 下列哪种疾病与克罗恩病最为相似？A. 溃疡性结肠炎B. 肝硬化C. 胆囊炎D. 胃溃疡7. 乙型肝炎病毒感染者通常在病程的哪个阶段出现黄疸？A. 先黄疸后发热B. 先发热后黄疸C. 先黄疸后恶心D. 先恶心后黄疸8. 慢性胰腺炎患者最常见的症状是什么？A. 膨胀感B. 骨痛C. 黄疸D. 腹痛9. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 年龄大于50岁B. 饮食高盐C. 食用腌制食品D. 高温食物10. 消化内科最基本的检查方法是什么？A. 心电图B. 血常规C. 腹部超声D. CT扫描二、消化内科理论试题答案1. B. 饮食不规律2. A. 腹痛3. A. 右上腹绞痛4. C. 低热5. B. 食欲减退6. A. 溃疡性结肠炎7. B. 先发热后黄疸8. D. 腹痛9. D. 高温食物10. C. 腹部超声以上是消化内科理论试题及答案，希望对您有所帮助。

消化内科测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案：B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案：C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案：C4、女性,50岁。

上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。

胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。

目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案：D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案：E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案：B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案：B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案：E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案：B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案：D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案：E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案：E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案：B14、男性,60岁。

消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案：A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案：B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案：A5、女性,45岁。

既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。

患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。

查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。

血常规提示外周血三系减少。

该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案：C7、男性,49岁。

肝区胀痛4个月。

查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。

彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。

下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E8、患者,男,26岁。

半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。

体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。

诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案：B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案：E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案：C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案：B16、男性,20岁。

消化内科考试题库及答案
1. 胃食管反流病的主要症状是什么？
A. 腹痛
B. 胸痛
C. 吞咽困难
D. 烧心和反酸
答案：D
2. 胃溃疡最常见的并发症是什么？
A. 穿孔
B. 出血
C. 梗阻
D. 癌变
答案：B
3. 急性胰腺炎的常见病因有哪些？
A. 胆石症
B. 酒精
C. 高脂血症
D. 以上都是
答案：D
4. 肝硬化患者最常见的死亡原因是什么？
A. 肝性脑病
B. 肝癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 肝肾综合征
答案：C
5. 克罗恩病与溃疡性结肠炎的主要区别是什么？
A. 病变部位
B. 病变范围
C. 病变性质
D. 以上都是
答案：D
6. 功能性消化不良的诊断标准是什么？
A. 持续或反复上腹痛
B. 持续或反复餐后饱胀感
C. 持续或反复早饱感
D. 以上都是
答案：D
7. 慢性胃炎的主要病因是什么？
A. 幽门螺杆菌感染
B. 长期使用非甾体抗炎药
C. 自身免疫
D. 以上都是
答案：D
8. 肠易激综合征的主要症状有哪些？
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 排便习惯改变
D. 以上都是
答案：D
9. 哪些药物可以引起药物性肝病？
A. 抗生素
B. 抗结核药
C. 抗肿瘤药
D. 以上都是
答案：D
10. 胆石症的常见并发症有哪些？
A. 胆囊炎
B. 胆管炎
C. 胰腺炎
D. 以上都是
答案：D。

一、标准配伍型(B型题)(6小题,共17.0分)(3分)[1]A、胃酸分泌↑，血清促胃液素↑B、胃酸分泌↓，血清促胃液素↑C、胃酸分泌↑，血清促胃液素↓D、胃酸分泌↓，血清促胃液素↓E、胃酸分泌正常，血清促胃液素正常下列疾病可引起上述哪种改变：(1)慢性萎缩性胃体胃炎 ( )(2)慢性萎缩性胃窦胃炎 ( )(3)促胃液素瘤 ( )(4分)[2]A、呕大量鲜血，可伴有血块B、强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块C、呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疸D、柏油样大便E、鲜血样大便(1)胆道出血多有 ( )(2)食管贲门粘膜撕裂征(Mallory-Weiss综合征)可有 ( )(3)食管静脉曲张破裂出血 ( )(4)消化性溃疡出血多为 ( )(3分)[3]A、慢性肠梗阻B、急性完全性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、动力性肠梗阻E、低位性肠梗阻(1)肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗性脱水常见于 ( )(2)肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水常见于 ( )(3)持续性腹痛血便，肠鸣减弱消失，有腹膜刺激症时常见于 ( ) (2分)[4]A、谷氨酸钠B、甲氰咪胍静脉滴注C、谷氨酸钾D、精氨酸E、三腔二囊管压迫止血下列病例应首选上述哪种治疗方法：(1)肝硬化并发肝性昏迷，血气分析偏碱 ( )(2)肝硬化并发上消化道出血以黑粪为主 ( )(3分)[5]A 、H-受体阻滞剂B、降低神经系统的反应性，以安定情绪C、抑制胃泌素的分泌D、抑制胃蛋白酶，促进胃液分泌E、中和胃酸，以减低胃蛋白酶的活性(1)丙谷胺 ( )(2)生胃酮 ( )(3)呋喃硝胺 ( )(2分)[6]A、急性糜烂性胃炎B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡(1)男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。

患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为 ( )(2)男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(5分)[1]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻3kg。

题目部分，(卷面共有60题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分)(6分)[1]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋受体拮抗剂?(???)(2)质子泵抑制剂?(???)A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔?(???)(4)急性胆囊炎?(???)(5)急性肠梗阻?(???)(6)幽门梗阻?(???)(2分)[2]A、扑翼样震颤可阳性B、脑电图异常C、针尖样瞳孔D、空腹血糖4mmol/LE、血尿素氮升高(1)与肝性脑病昏迷期有关的表现是?(???)(2)与肝性脑病前驱期有关的表现是?(???)(3分)[3]A、成人每日消化道出血量＞5～10mlB、成人每日消化道出血量50～100mlC、胃内储积血量在250～300mlD、一次出血量＜400mlE、出血量＞400～500ml(1)黑便?(???)(2)呕血?(???)(3)心悸乏力等周身表现?(???)(3分)[4]A、补充血容量B、药物治疗C、消除病因D、手术E、随访(1)急性糜烂性胃炎伴低血压时首选?(???)(2)慢性胃炎胃粘膜活检示肠上皮化生时?(???)(3)胆汁反流性胃炎主要治疗措旋是?(???)二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)(3分)[1]男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。

化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。

(1)疾病诊断考虑为?(???)A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、代谢性肝硬化D、先天性肝病E、心源性肝硬化(2)上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%，血培养(-)尿常规WBC5～7/HP，腹部平所示肠段充气，腹水常规示WBC450/μl，腹水培养(-)，将如何给予处理?(???)A、口服大剂量庆大霉素+黄连素B、口服大剂量乳酸杆菌制剂C、滴注大剂量青霉素D、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周E、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周(3)在上述情况下须尽快做出诊断，哪项检查最确切?(???)A、WBC+DCB、血培养C、尿常规+培养D、腹部平片E、腹水生化常规+培养(3分)[2]女，18岁。

消化内科学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．大肠癌化疗的首选药物是A．丝裂霉素B．5-FUC．顺铂D．阿霉素类E．左旋咪唑正确答案：B 涉及知识点：消化内科学2．下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子A．胃酸/胃蛋白酶B．前列腺素C．胆盐D．胰酶E．非甾体类抗炎药(NSAIDs)正确答案：B 涉及知识点：消化内科学3．消化道最常见的肿瘤是A．食管癌B．胃癌C．肝癌D．胰腺癌E．直肠癌正确答案：B 涉及知识点：消化内科学4．肝性脑病三期的临床表现为A．昏睡和精神错乱B．神志完全丧失，不能唤醒C．扑翼样震颤无法引出D．意识错乱、睡眠障碍、行为失常E．轻度性格改变和行为失常正确答案：A 涉及知识点：消化内科学5．促使胃排空的原动力来源于A．迷走神经兴奋引起胃排空B．交感神经兴奋引起胃排空C．食物在胃内的刺激引起胃的运动D．食物在十二指肠的刺激引起胃排空E．促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空正确答案：C 涉及知识点：消化内科学6．结核性腹膜炎治疗中最重要的是A．腹腔内注射皮质激素，防止腹粘连B．手术清除腹腔淋巴结及干酪样病变C．大量抽腹水D．营养和休息E．6～9个月的周身联合抗结核药物治疗正确答案：E 涉及知识点：消化内科学7．肠易激综合征的腹泻为A．分泌功能亢进为主的慢性腹泻B．消化功能障碍为主的慢性腹泻C．吸收功能障碍为主的慢性腹泻D．运动功能紊乱为主的慢性腹泻E．混合性原因正确答案：E 涉及知识点：消化内科学8．消化道出血出现黑便时，出血量不少于A．10mlB．20mlC．30mlD．50mlE．100ml正确答案：D 涉及知识点：消化内科学9．以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A．界面性肝炎B．高球蛋白血症C．循环自身抗体D．汇管区浆细胞浸润E．桥接坏死正确答案：E 涉及知识点：消化内科学10．对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A．无腹部手术史B．无糖尿病等全身性疾病C．有腹痛等症状且至少持续两周D．内镜检查未发现器质性疾病E．经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病正确答案：C 涉及知识点：消化内科学11．男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下1.0cm脾未触及，应首选下列哪项检查A．血常规、网织红细胞B．血清促胃液素测定C．腹部肝脾B型超声检查D．胃肠钡餐X线检查E．胃镜检查正确答案：E 涉及知识点：消化内科学12．增生型肠结核最常见的并发症是A．癌变B．肠瘘C．肠梗阻D．出血E．穿孔正确答案：C 涉及知识点：消化内科学13．急性胰腺炎主要表现和首发症状是A．高热B．腹胀C．休克D．恶心、呕吐E．腹痛正确答案：E 涉及知识点：消化内科学14．下列哪项不是大肠癌发病的相关因素A．遗传因素B．环境因素C．炎症性肠病D．胆囊切除术后E．肠易激综合征正确答案：E 涉及知识点：消化内科学15．引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括A．免疫和变态反应所致肠炎B．克罗恩病C．真菌性肠炎D．肠道肿瘤E．放射性肠炎正确答案：C 涉及知识点：消化内科学16．疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A．吞线试验B．粪便隐血试验C．胃镜紧急检查D．急诊胃肠钡餐检查E．剖腹探查正确答案：C 涉及知识点：消化内科学17．肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A．积极治疗原发病B．早期、足量联合应用抗菌素C．加强支持疗法输白蛋白D．利尿、止痛对症处理E．按腹水细菌培养结果选用抗菌素正确答案：B 涉及知识点：消化内科学18．对小结节性肝硬化，描述错误的是A．纤维间隔较细B．假小叶大小一致C．直径&lt;1mmD．结节大小相仿E．最常见正确答案：C 涉及知识点：消化内科学19．有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当A．内科保守治疗B．Oddi括约肌切开术C．手术D．腹膜透析E．抑制胰酶活性正确答案：A 涉及知识点：消化内科学20．慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A．阿地福韦B．拉米夫定C．泛昔洛韦D．干扰素E．利巴韦林正确答案：E 涉及知识点：消化内科学21．机体清除血氨的主要途径应排除A．可从皮肤通过汗液排泄B．血氨过高时可从肺部少量呼出C．尿素合成D．肾是排泄氨的主要场所E．脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺正确答案：A 涉及知识点：消化内科学22．Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指A．脐周皮肤青紫B．胆囊胀大、压痛、表面光滑C．上腹压痛D．脐周血管杂音E．腹部移动性浊音正确答案：B 涉及知识点：消化内科学23．诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A．γ-谷氨酰转移酶同工酶ⅡB．酸性同Ⅰ铁蛋白C．α-L-岩藻糖苷酶D．甲胎蛋白E．异常凝血酶原正确答案：D 涉及知识点：消化内科学24．患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A．萎缩性胃炎B．糜烂性胃炎C．萎缩性胃体炎D．浅表性胃炎并出血E．浅表性胃炎正确答案：A 涉及知识点：消化内科学25．诊断慢性胃炎目前最好的方法是A．X线钡餐检查B．胃液分析C．胃镜加活检D．血清促胃液素测定E．大便隐血试验正确答案：C 涉及知识点：消化内科学26．肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是A．凝血酶原时间延长B．血清总蛋白增高C．血清胆红素浓度增高D．胆固醇脂降低E．球蛋白降低正确答案：E 涉及知识点：消化内科学27．下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎A．腹泻每日小于5次B．体温达37.7℃以上至少持续2天C．血红蛋白小于75ｇ/LD．血沉大于30mm/第1小时E．血清白蛋白小于30ｇ/L正确答案：A 涉及知识点：消化内科学28．腹腔渗出液常见于以下哪种疾病A．结核性腹膜炎B．重度营养不良C．肾病综合征D．肝硬化E．慢性心功能不全正确答案：A 涉及知识点：消化内科学29．出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是A．血清淀粉酶升高B．血白细胞升高C．血清脂肪酶升高D．血清胆红素升高E．血清正铁血红白蛋白阳性正确答案：E 涉及知识点：消化内科学30．如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于A．DukesA期B．DukesB期C．DukesC1期D．DukesC2期E．DukesD期正确答案：A 涉及知识点：消化内科学31．下列除哪项外均属食管癌的症状A．消瘦B．咽下疼痛C．进行性吞咽困难D．食物反流E．反酸伴烧心正确答案：E 涉及知识点：消化内科学32．有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是A．白三烯增加，引起肾血管收缩B．内毒素血症致肾血管阻力增加C．肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低D．肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少E．交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少正确答案：E 涉及知识点：消化内科学33．下列哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A．慢性胃炎B．胃溃疡C．胃癌D．食管癌E．十二指肠球部溃疡正确答案：D 涉及知识点：消化内科学34．上段食管癌主要适用于哪种治疗方法A．化疗B．内镜介入治疗C．手术治疗D．放射治疗E．放疗加化疗正确答案：D 涉及知识点：消化内科学35．正常人粪便渗透压差为A．50～290mOsm/LB．&gt;125mOsm/LC．&lt;500mOsm/LD．&lt;100mOsm/LE．50～125mOsm/L正确答案：E 涉及知识点：消化内科学36．哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A．汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润B．明显的再生结节C．结缔组织增生D．界面性肝炎E．肝细胞可有改变正确答案：B 涉及知识点：消化内科学37．突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是A．肝包膜下大出血B．肝癌结节破裂入腹腔C．消化性溃疡穿孔D．急性化脓性胆囊炎E．腹膜转移癌正确答案：B 涉及知识点：消化内科学38．原发性肝癌最常见的病理形态是A．小癌型B．弥漫型C．结节型D．分叶型E．块状型正确答案：E 涉及知识点：消化内科学39．肠结核的最常见感染途径是A．直接蔓延B．血行播散C．经淋巴扩散D．经口感染E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：消化内科学40．下列哪种疾病被公认为是大肠癌的前期病变A．克罗恩病B．回盲部结核C．溃疡性结肠炎D．腺瘤性息肉E．结肠血吸虫病正确答案：D 涉及知识点：消化内科学41．急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高A．1～2周B．12～14/小时C．6～12/小时D．48小时E．3～5天正确答案：B 涉及知识点：消化内科学42．溃疡型肠结核的主要表现为A．多发生下消化道大出血B．常可触到包块C．多并发急性穿孔D．常右下腹痛、腹泻、大便呈糊状E．多无结核、中毒症状正确答案：D 涉及知识点：消化内科学43．下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A．血培养B．快速尿素酶试验C．胃粘膜组织切片染色D．呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：A 涉及知识点：消化内科学44．幽门螺杆菌(Hp)的主要传播途径为A．空气传播B．血液传播C．粪口传播D．母婴传播E．以上都是正确答案：C 涉及知识点：消化内科学45．一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A．低血糖B．脑血管意外C．尿毒症D．肝性脑病E．糖尿病正确答案：D 涉及知识点：消化内科学。