乳腺疾病的超声造影共42页

03
超声检查在乳腺癌预后评估中的价值
监测肿瘤残留和复发情况，评估治疗效果和预后，为调整治疗方案提供
依据。
THANKS
感谢观看
，血流丰富。
乳腺囊肿
圆形或椭圆形无回声区 ，壁薄而光滑。
03
常见乳腺疾病的超声诊断
乳腺增生
总结词
乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病，表现为乳腺组织 的结构紊乱和乳腺小叶结构改变。
详细描述
超声诊断乳腺增生可见乳腺组织结构紊乱，回声不均，导 管扩张，腺体内可见囊状扩张的导管和大小不等的囊状暗 区。
总结词
超声检查在乳腺癌辅助诊断中的价值
02
提供病灶大小、形态、位置等信息，协助确定手术方案和手术
范围。
超声检查在乳腺癌治疗中的价值
03
监测肿瘤变化和复发情况，评估治疗效果和预后。
乳腺癌的预后评估和随访
01
乳腺癌预后评估的意义
预测患者生存期和复发风险，制定病理学评估、临床评估、影像学评估等。
超声检查的未来发展方向
01
02
03
高频超声技术
高频超声技术可以提高图 像分辨率，更清晰地显示 乳腺细微结构，有助于提 高诊断准确性。
弹性超声技术
弹性超声技术能够评估乳 腺组织的硬度，有助于鉴 别良恶性肿瘤。
三维超声技术
三维超声技术能够获取立 体形态学信息，有助于全 面评估乳腺病变。
05
乳腺疾病超声诊断的临床应用
04
详细描述
乳腺纤维腺瘤的症状通常不明显，仅 在体检或自检时发现。少数患者可有 乳房胀痛或触痛。
06
详细描述
对于确诊的乳腺纤维腺瘤患者，手术切除是主 要的治疗方法。切除后进行病理学检查以明确 诊断。预后良好，复发率低。

肿瘤生长时期不同，血管特点不同
良、恶性肿块在血流分级上有重复
超声造影ห้องสมุดไป่ตู้

是当今研究的热点 在肝脏的应用已得到了肯定


用于评价乳腺良恶性肿块的血流灌注特点？
目的

应用灰阶超声造影及时间强度曲线分析，
对比研究乳腺良恶性肿块的血流灌注特点
材料与方法

时间
2004年10月－2006年12月期间
的70％以上

避开钙化及坏死的区域

在病灶周围正常组织也画出一感兴趣区作为
对照，注意要避开脂肪组织层和韧带
乳腺超声造影

同一患者病灶与周围正常组织时间强度
曲线对照分析，并作参数差值分析
统计学分析

应用SPSS（13.0版本）统计软件分析

两个样本均数比较采用两样本t检验（两样本方
差齐）、t′检验（两样本方差不齐）

检查方法
B－US
CDFI
CEUS
部位、大小、边界、 回声（内部、侧方、后方）
Adler血流分级 RI
图像分析 TIC分析
乳腺超声造影

观察病灶2分30秒内造影剂进入和排出情况
时间强度曲线分析，包括

上升斜率 峰值时间 峰值强度


平均强度
曲线下面积
测量方法

乳腺病灶测量的感兴趣区应尽量占病灶横径
乳腺良恶性肿块超声造影表现
罗葆明
超声科
背景
乳腺癌发病率逐年上升，已跃居妇女恶性肿瘤第一位
乳腺 宫颈 结/直肠 肺脏 胃 卵巢 子宫体 肝 食管
31%
钼靶X-线
乳 腺 疾 病 检 查 方 法

可见扩张的导管。 •脓肿早期局部增厚，回声偏低，边缘不规则。 •脓肿形成后可见边缘非常不规则的低回声或无回声区。
CDFI：急性炎症期局部血流明显增多。 脓肿形成后脓腔内无血流信号，周边有 丰富的血流信号。
急性炎症未完全治愈，可转为慢性炎症， 出现局限性增厚，回声增强而杂乱，或 边界不清的团块，如果脓肿未完全吸收 可出现局灶性无回声区。慢性期血流不 甚丰富。
•男性乳腺增生：通常认为与睾丸功能不全或肝功能不良 有关。男性乳腺发育，导管和间质增生，酷似乳腺单纯性 增生声像图，可发生在单侧或双侧。（正常<3mm）
乳腺疾病的超声诊断
病因病理：乳腺囊肿多为导管阻塞，导致导管 扩张呈囊，单个或多个。绝经前后，腺体组织 退化，也可形成囊肿。
哺乳期－乳汁淤积囊肿－与脓肿鉴别
病理：癌细胞广泛侵犯表皮层淋巴管及皮下组织，形成 栓塞性未分化癌。早期可出现腋窝及锁骨下淋巴结转移。
声像图：乳腺局限性增厚，质硬，肿块边缘不规则，边 界不清，与皮肤界限不清，皮肤及皮下组织亦增厚、模糊 内部回声不均。
乳腺疾病的超声诊断
乳腺疾病的超声诊断
良性肿瘤
形态及边缘 圆形或椭圆形，边 缘规整
乳腺后区域：脂肪、胸肌、肋软骨、肋骨、肋间肌。 肋软骨常呈椭圆形低回声，勿误为肿块。
乳腺疾病的超声诊断
乳腺炎 乳腺增生 乳腺囊肿 乳腺导管扩张征 乳腺纤维瘤 乳腺癌
乳腺疾病的超声诊断
病因及临床：多发生在哺乳期。金黄色葡萄球菌感 染所致。有明显的红、肿、热、痛。
声像图： •乳腺局限增厚，边界不清，回声较杂乱和增强，其内
乳腺疾病的超声诊断
乳腺疾病的超声诊断
组织结构： 乳腺：腺泡 小叶 腺叶 乳腺 导管：小叶输乳管 乳腺导管 韧带：cooper韧带，从皮下脂肪向乳腺内延伸至后筋膜 脂肪和结蒂组织。

04
乳腺疾病超声诊断的最新 进展
高频超声在乳腺疾病诊断中的应用
高频超声能够清晰显示乳腺组织 的细微结构，提高乳腺疾病的检
出率。
高频超声对乳腺肿块的形态、边 缘、内部回声等特征的显示更为 细致，有助于鉴别良恶性病变。
高频超声联合彩色多普勒血流成 像技术，能够评估乳腺肿块的血 流情况，有助于判断病变的恶性
通过高频超声检查，可以发现乳腺组织中的微小肿块、钙化灶等异常改变，有助于 早期发现乳腺癌。
对于致密型乳腺、年轻女性等高危人群，定期进行超声筛查有助于提高乳腺癌的检 出率。
乳腺癌的诊断与鉴别诊断
乳腺癌的诊断需要结合患者的临 床表现、影像学检查、病理学检
查等多方面信息。
超声诊断可以提供肿瘤的大小、 形态、边缘、内部回声等信息，
01
乳腺组织结构紊乱，腺体实 质不均质性增厚，回声增强
或减弱。
02
导管系统轻度扩张，呈囊状 或梭形无回声区。
03
增生腺体实质内可见散在分 布的点状或小片状低回声， 与周围正常腺体组织回声相
似。
乳腺癌的超声图像特征
乳腺癌肿块形态不规则，边缘不整齐， 呈蟹足状或毛刺状。
乳腺癌后方回声衰减，部分肿块可出现 侧方声影。
乳腺内出现圆形或椭圆形无回声区，囊壁 薄而光滑，后方回声增强。囊肿内透声良 好，无分隔及实性成分。
乳腺实质内出现圆形或椭圆形低回声结节 ，边界清晰，包膜完整，后方回声增强。 彩色多普勒超声显示结节内血流信号稀少 或无血流信号。
03
乳腺疾病超声诊断的临床 应用
乳腺癌的早期筛查
乳腺癌的早期筛查是预防和早期发现乳腺癌的重要手段，超声诊断具有无创、无痛 、无辐射等优点，成为早期筛查的主要手段之一。