静脉输液拔针流程
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静脉输液的操作流程
静脉输液操作的流程包括检查核对、排气、消毒、穿刺、调滴速和拔针。
1、检查核对。
在开始输液之前,需要检查核对患者的姓名等个人信息以及输注的相关药物信息是否一致,并且要再次询问患者是否对输注的相关药物有过敏史,确认完毕后,进行皮试。
2、排气。
检查输液器的有效期以及包装是否完好无损,将输液管插入瓶塞中,将输液的药物瓶挂到输液架上,然后对输液管进行排气。
3、消毒。
穿刺扎针输液,一般选取四肢的浅表易见的静脉进行透皮穿刺,在此之前,要先消毒,穿刺部位要用碘伏或者75%的酒精反复消毒2-3次,并待消毒液体基本挥发后,进行穿刺。
4、穿刺。
在穿刺见回血后,可先暂时开放输液器,快速地固定穿刺针,松开止血带,调节器,等待输液药物滴入通畅时再进行针头的进一步固定。
5、调滴速。
调整至合适的滴速,因为药物的性质不同,滴速也不尽相同,例如快速滴注甘露醇才能够达到脱水的功效,缓慢滴注氯化钾溶液才能够防止快速滴注引起针孔疼痛感以及心脏的不适感。
患者的年龄和性别的不同,滴速也有差别。
6、拔针。
密切关注药液的量,确保在输注完毕之后能及时拔出针头,并且按压针孔2-3分钟,等到针孔凝血后松手即可。
通常,在给患者输液过程,需要在输液前、输液时、输液后核对患者的个人信息,以免发生输错的情况。
在调好输液速度后,要嘱咐病人不要随意调动滴速,以免出现明显不适。
如果输液过程中有全身或局部红肿、瘙痒等不适,请立即呼叫医务人员。
静脉输液拔针方法
1.洗手并穿好手套,确保卫生和安全。
2.向病人解释拔针过程并获得其同意。
3.检查病人身体位置和静脉输液的情况。
4.清洁针刺部位,使用消毒酒精或碘酒。
5.用另一只手拿住拔针部位的皮肤,使其紧密贴合穿刺体,避免血液外溢。
6.使用拇指和食指拿住采血针或注射器,使其与皮肤呈45度角,轻轻地向上提起针头。
7.用纱布或棉球轻轻按压针刺部位,直到止血为止。
8.废弃针头和消毒酒精,将拔下的静脉输液装置安全丢弃。
9.将病人静脉输液的情况记录在病历中,并向护士或医生汇报。
静脉输液拔针方法研究静脉输液是临床护士基础操作的重要内容,也是临床疾病护理的重要手段。
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位。
目前临床静脉输液拔针仍存在一些问题,如拔针速度快与慢,拔针后按压方法不正确、按压时间不足、按压面积大小和按压力度不均匀。
而这些问题与患者的配合及静脉输液拔针后的皮肤出血、皮下出血和皮下淤血的发生率有一定关系。
1 方法1.1 拔针速度1.1.1 缓慢拔针。
待患者静脉点滴流空时,先关闭调节器,取下穿刺部位的固定胶布,以干棉签轻微压穿刺部位进针处并缓慢(约1~2S)拔出针头,再施压穿刺部位1~5min至不出血为止。
1.1.2 快速拔针。
待患者静脉点滴流空时,先关闭调节器,取下穿刺部位的固定胶布,以干棉签轻微压穿刺部位进针处并快速(约0.5S)拔出针头,再施压穿刺部位1~5min至不出血为止。
1.2 按压方法1.2.1 交换式按压法。
静脉输液拔针时,先由护士按压穿刺部位,然后再交给病人自己按压,这种方法目前在临床上经常可以看到。
由于病人在按压时,没有掌握好按压方法和按压时间,往往引起出血和皮下出血,故这种方法适用于已掌握按压方法和按压技巧需经常静脉输液的病人。
1.2.2 上举式按压法。
静脉输液完毕后,迅速拔出针头,用消毒棉签或棉棒放在穿刺点上,让病人用另一只手拇指按压在棉签或棉球上,并同时嘱病人上举该手,其位置高于心脏水平。
该方法主要用于手背静脉输液后按压,由于手背的位置一般都低于心脏,使得静脉回流减慢,加上按压方法不当,使血流容易从针眼渗出,容易出现皮下淤血,而上举式按压方法使静脉回流加速,减少对静脉输液血管的压力和血流量,从而减轻出血、淤血症状,并避免皮下淤血的发生。
2 讨论2.1 常规快速的拔针法采用棉签压住针头,使得血管壁也被压瘪,针头与血管壁产生摩擦力,导致血管神经受到强刺激,引起疼痛或剧痛;再者,针尖斜面如同小刀刃,当刀刃与血管壁接触时如继续向下压,针尖斜面的刀刃对血管壁和皮肤就产生切割力,棉签压力越大,拔针速度越快,所产生的切割力越强,出现疼痛越严重。
静脉输液反折拔针双指按压法作者:马琴来源:《健康周刊》2017年第38期在临床护理工作中,静脉输液是应用最多的一项护理操作。
而这项操作关注最多的则是穿刺的成功率,而拔针方法则常常被忽略。
但是正确的拔针方法却可以减轻患者的痛苦,保护静脉,并且可以减轻污染。
临床护理中常见的拔针方法有以下几种。
第一:关闭调节器,用一个手指按压穿刺点,另一个手迅速拔除枕头(血液反流,拔除后带出血),按压3-5分钟。
第二:不关闭调节器,用一个手指按压穿刺点,另一手迅速拔除针头(针头溢液,易造成污染),按压3-5分钟。
以上两种方法均可因针尖与血管壁产生摩擦而引起疼痛,并且均易污染医务人员以及环境。
第三:反折拔针法(均不关闭滑轮)。
此种方法分为三种情况。
一、左手拇指在针眼下方约2CM处绷紧皮肤,左手食指悬空放在输液贴上方,右手拇指和中指在离针柄2~3CM处反折细管,迅速拔针,按压3~5分钟。
二、左手拇指在针眼下方约2CM处绷紧皮肤,左手食指悬空放在输液贴上方,右手拇指和中指在离针柄1CM处反折细管,迅速拔针,按压3~5分钟。
以上两种方法均会在反折细管时未固定针柄,而引起针头摇晃,造成血管壁的刺激而引起疼痛。
同时也会造成针头自行滑脱。
而第二种方法又会在拔除针头时因为距离过小,不便反折针头,造成反复刺激血管,而造成疼痛。
三、左手食指轻轻固定针柄,右手在离针柄3CM处,反折细管,(血管内的针头不会移动),轻抬左手拇指,迅速拔除针头,左手拇指及中指迅速按压穿刺点,(两根手指使穿刺点按压面积增大,避免因血管内穿刺点和皮肤表面穿刺点不符而引起皮下出血,同时也可因增大按压面积而减轻局部疼痛)。
此拔针方法的优点:(1)反折拔针法,避免血液及残留余液造成医务人员及地面的污染。
(2)反折点距针柄3CM,以便于稳妥反折细管,便于更好的分离针头至锐器盒,减少因分离针头而造成的伤害。
(3)两个手指按压穿刺点,增加受压面积,减轻疼痛,并且可以避免因血管穿刺点和皮肤穿刺点不符而造成的皮下出血。
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在进行静脉输液之前,需要进行充分的准备工作。
临床静脉输液穿刺持针手法、选血管、控制滴速、更换液体、输液观察、护理、拔针及康复技巧和要点总结在静脉输液完毕后需要拔针,拔针操作《基础护理》上说先关闭调节器,再撕胶布拔针,临床工作中发现如果先关闭调节器再撕胶布拔针,会出现很多回血,有时还会发生渗漏;临床操作上为避免回血一般先撕胶布再拔针。
1、先撕胶布,然后迅速拔针,关调节器。
2、先撕胶布,然后迅速拔针,不关调节器。
3、先撕第一条胶布和第二条胶布,关调节器,然后迅速拔针。
3、直接撕胶布,撕好了之后固定针头的手反折接近针头的输液管,然后迅速拔针,最后关调节器。
4、调节器可以先关三分之一,然后开始撕第一条胶布和第二条胶布,在撕除固定针柄的最后一条胶布后,完全关闭调节器,迅速拔针。
静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一,在护理工作中占有非常重要的地位,为了保证输液质量,经临床实践与研究总结出许多技巧,现将静脉输液过程中需特别注意的技巧问题总结如下:持针手法静脉穿刺时,右手拇指、食指持针柄上下面,刺入皮肤后,拇指、食指持针柄前后面,穿刺成功率高,病人痛苦轻。
因为在进针的开始,手持针柄的上下面,接触面积大,用力均匀,针头稳定,针头进皮速度快,痛觉作用时间短,病人疼痛轻。
针头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面,以暴露针梗的尾部,便于观察静脉回血,以免刺破血管。
选血管技巧1、对血管粗而明显易固定者,应以20°角从正面或旁侧进针;对皮下脂肪少静脉易滑动者,左手拉紧皮肤以固定血管,以30°角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功;对脱水或血管充盈不足的病人,先采用热敷使血管扩张,针头从正面以25°角快速进皮,然后轻轻挑起皮肤,当针头进到1/4时,针头稍向下倾,再挑起静脉慢慢进针到位,这样使上下血管壁分离,以免刺破血管;对浮肿的病人应选择粗血管,用拇指沿血管走行按压使之暴露,消毒后快速进针;对头皮静脉穿刺的病人以5°角采用直刺,进皮后沿血管方向缓慢下潜,见回血后前进少许即成功。
静脉输液拔针按压方法与时间1 .静脉输液的概述静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
将大量的液体、电解质或血液由静脉注入称之为静脉输液法。
2 .拔针时护士指导临床工作中需要静脉输液的病人逐渐增多,需要更多的护士为病人服务。
然而,由于我国护士无论绝对或相对数量严重不足,护士工作量大,其工作单调重复性强,致使护士身心处于持续紧张状态,护士常面临明知病人需求却难以满足的困境。
有的护士在输液后拔针时不能给予病人及时有效的指导,责任心不强,对拔针按压方法及时间掌握不全面。
另外,静脉输液病人由于大多数输液时间比较长,有的急需如厕,有的则急于离开。
因此,病人在拔针后常会出现皮下出血、淤血、疼痛,导致护理投诉不断发生,使护理质量下降。
3 .拔针按压方法L棉签按压法⑴棉签按压与血管方向的关系①平行按压法:指病人静脉输液拔针时消毒棉签与血管平行,并直压在血管上。
棉签顶端超过皮肤针眼近心端,使皮肤针眼及血管针眼同时按压,局部受压面积大,有效防止了局部皮肤出血和皮下淤血的发生,减轻了病人的痛苦。
②横压法:指病人静脉输液拔针时消毒棉签与血管垂直按压在皮肤针眼上。
拔针时采用横行按压法,在压住皮肤针眼的同时未能或未完全能压住进血管针眼,发生出血,其出血的次数明显高于平行按压法。
⑵棉签按压与拔针前后的关系①绷紧皮肤拔针后棉签按压法是平行按压法的一种。
特点:输液完毕后,护士左手将进针部位的皮肤向下绷紧,右手迅速拔出针头,并立即用消毒棉签与穿刺血管平行方向按压在穿刺点上。
②棉签按压后拔针法也是平行按压方法的一种。
特点:输液完毕后,先用棉签平行按压在皮肤血管穿刺点上,然后迅速拔出针头。
此方法是传统的拔针方法,用这种方法拔针,病人感到疼痛明显。
2.棉球按压法⑴纵向大面积按压法护士拔针后指导病人用对侧手食指、中指、无名指、小指沿血管一齐用力纵向按压针眼及上方皮肤。
拔针时只用大拇指的指腹轻轻横向按压皮肤针眼处棉球,待针头拔出后,迅速将拇指沿逆时针方向旋转至与被刺血管平行,同时上移拇指,用整个拇指将被刺血管用力纵向压住,加大受压面积,使皮肤针眼与血管针眼同时受压,直至按压结束。
静脉输液操作流程的简明教程静脉输液是一种常见的医疗操作,用于给患者输送药物或者补充液体。
正确的操作流程能够保证患者的安全和治疗效果。
本文将为您介绍静脉输液的操作流程,以帮助医护人员正确进行操作。
一、准备工作1. 消毒准备:在进行静脉输液前,需要对医疗器械和操作环境进行消毒,确保无菌操作。
2. 药物准备:根据医嘱准备所需的药物和液体,检查药物的名称、剂量和有效期。
3. 器械准备:准备好输液器、输液管、针头、消毒棉球、胶布等所需器械。
二、操作流程1. 患者准备:将患者的手臂放平,选择适当的输液部位,常用的部位有手腕静脉、前臂静脉或者肘窝静脉。
2. 消毒操作:使用洗手液清洗双手,戴好无菌手套后,采取消毒棉球蘸取适量酒精,从静脉输液部位向四周圆周性擦拭,保持消毒液的湿润状态。
3. 固定操作:固定患者的手臂,使输液部位暴露,使用无菌手套穿戴好后,在输液部位上扎针。
4. 针头固定:将针头插入到患者的静脉血管,抽出少量血液确认无误后,将针头与输液管连接,并使用胶布固定针头。
5. 输液操作:将输液瓶或袋装药物挂在输液架上,将输液器端连接到输液瓶或袋装药物的注射口,打开夹子控制流速。
6. 观察操作:密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及输液部位是否有红肿、疼痛等异常情况。
7. 输液结束:当药物输注完成后,关闭夹子,切断输液器的连接,拔出针头,并在输液部位进行消毒处理。
及时记录输液情况,如输液时间、次数、剂量等。
三、注意事项1. 操作要规范:医护人员在进行静脉输液时,需要严格按照操作规范进行,确保操作准确无误。
2. 注重个人卫生:医护人员需要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、佩戴无菌手套等,以防止交叉感染的发生。
3. 注意药物安全:在准备药物时,要核对药物的名称、剂量和有效期,避免使用已过期的药物或者错误的药物。
4. 监测患者情况:在进行输液过程中,医护人员需要密切监测患者的生命体征和输液部位的情况,如有异常及时采取措施。
静脉输液完整操作流程
静脉输液是一种常见的治疗方法,它通过静脉管将药物或液体输送到患者的体内,以达到治疗效果。
静脉输液需要进行完整的操作流程,以确保输液的安全和有效性。
具体操作流程如下:
1.准备工作:操作前需洗手并穿戴清洁无菌的手套、口罩、帽子等防护装备。
检查药物或液体的包装是否完好无损,核对患者的个人信息和医嘱。
2.开启输液器:将输液器连接到静脉管,按照药物或液体包装上的说明调整输液器的速度和容量。
注意输液器的连接口和输液管是否密封。
3.准备静脉针:选择合适大小的静脉针,将其插入患者的静脉血管。
插针前需消毒患者的皮肤,插针后需检查静脉针是否插入准确。
4.连接输液器和静脉针:将输液管和静脉针连接起来,并检查连接处是否密封。
调整输液器的速度,开始输液。
5.观察患者反应:在输液过程中,需要不断观察患者的情况,检查输液是否顺畅,是否有漏液或瓶坏等情况,如果发现异常情况及时处理。
6.结束输液:输液完成后,关闭输液器并拔出静脉针。
将输液管和输液器分别放入相应的垃圾袋中,清理工具和环境。
7.记录:记录输液的过程和药物或液体的用量,以便日后查看和分析。
以上是静脉输液的完整操作流程,需要在严格的操作规范下进行,
以确保输液的安全和有效性。