家长知情同意书

家长知情同意书
我是，身份证号: 系学院学生的家长/监护人。

因孩子在年月日至年月日请假去: (缘由和地点);乘坐(飞机/货车/客运大巴)。

现向老师请假天，于年月日点返校。

请假期间，本人已知需告知孩子:1、乘坐正规客运站具有营运资格的车辆，不私自承包车辆、不搭乘无营运资格的车辆，路途中注意个人防护;2、准时返回学校，不以生病、无法购买车票等任何理由拖延假期;3、遵守学校各项制度，不参加任何形式的集会、游行及宗教活动;4、文明使用互联网，不散播有损国家利益和民族团结的言论，不信谣、不传谣;5、一切安全责任均由本人承担。

家长签字; (按手印)
年月日。

学生离校家长知情同意书
本人姓名：，系学院级专业班学生（学生姓名）家长（监护人），本人联系电话为：。

本人已知情学校关于学生离校返乡的相关工作及要求，坚决执行“家-校”两点一线闭环离校返乡，决不隐瞒学生个人行程或在返乡途中参与其他非法活动。

经本人同意，（学生姓名）申请离校返乡，返乡目的地为：。

（填写详细地址：省-市-区/县-详细住址至门牌号）。

本人将认真履行监护人职责，督促（学生姓名）切实遵守《关于我校20XX年秋季学期学生离校返乡及期末教学安排调整的通知》中的各项承诺，并积极配合学校做好学生离校后的教育管理工作。

若因（学生姓名）未遵守学校相关承诺，发生安全事故或造成涉疫情风险，本人愿意承担相关责任。

家长签名：
年月日。

家长知情同意书
本人是学生（学号：）的（注明与学生的关系），由于需请假自年月日至年月日，共天.去向：（省、市、县/区），离、返校过程中，将会经由（省、市、县/区及停留时间）中转（如行程无中转则填写无）。

我已知悉该情况，同意其请假，并承诺做到：督促其遵守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定，如实上报离、返校行程，自觉维护学校的良好声誉，保证自己的人身和财产安全；愿意定期与院系辅导员沟通联系；承担学生因请假在外而造成的一切后果与责任。

家长（监护人）签名：
家长（监护人）联系电话：
辅导员签名：
时间：年月日。

复学期间家长知情同意书
学生姓名：年级:班
我孩子患有,通过
医疗机构治疗后病情基本稳定，经由主管医生的同意，在征得孩子意见后，特提出复学要求。

我已知晓孩子在复学期间因各种原因可能会发生的一些心理危机情况，我愿意在孩子复学时经常与班主任保持联系沟通，一旦发生危机情况，一定会及时负责处理。

孩子在复学学习过程中，一定按医嘱督促孩子服药，定期就医，经常与心理辅导老师沟通，协助学校老师共同关注、保护学生的身心健康。

家长签字：联系方式:
日期：
学校分管领导签字:
日期:。

实习证明
兹有大学学院 2014级专业同学于年月日至年月日在公司实习，实习岗位为。

该学生再实习期间严格遵守我公司的各项规章制度。

工作认真负责，态度端正，积极热情，表现优良，认真服从实习安排。

在外出实习阶段本公司应确保该生的人身和财产安全，对该生的行为起到监督和管理的作用，确保该生应享有的各项法律权利。

该生能够虚心向前辈请教，听取意见，善于思考,能够举一反三，有较强的团队精神，合作意识。

特此证明。

证明人：（实习单位盖章）
年月日
家长知情同意书
本人为贵校专业班学生的父亲，身份证号，手机号；母亲，身份证号，手机号。

我们已经知悉并同意其参加自主联系到的单位参加实习。

我们已经了解学校关于学生外出实习的相关规章制度，了解外出实习产生的一切风险和安全责任，并充分理解此次活动可能存在的各种风险。

在实习过程中，我们将密切与学校、单位保持沟通，确保与孩子的日常联系和安全，督促孩子遵章守纪，如学生在外实习离校阶段发生任何意外由家长和孩子自行负责。

在学校联系不到孩子的情况下得到通知能立即来学校配合学院工作，本人和家庭自愿承担由此引起的一切行为后果以及法律责任。

请学校予以批准。

学生父亲：
学生母亲：
年月日。

致家长的一封信各位家长朋友好：您好！根据《国务院关于大力发展职业教育的决定》：职业中专学生在学习期间定期到用人单位工学交替。

本学期，学生将要进入企业工学交替。

学生入厂工学交替是职业学校教学工作中不可缺少的重要组成部分，是学生离开课堂、走出校门、通向社会的第一步；是对课堂教学效果的检验和考核：是对学生综合素质的一次充分展现：是学校及时发现问题并进而调整和改进教学的重要举措，在培养学生实践能力、锻炼学生意志品质、帮助学生认识和了解社会、做好就业准备等方面都具有着特别重要的意义。

为保证工学交替活动顺利进行。

企业安排辅导员进入企业管理学生。

一方面负责学生的思想教育和生活管理对学生进行遵纪守法、文明礼貌、团结互助、热爱劳动、安全意识教育；另一方面深入现场指导学生，随时掌握学生工学交替效果，有针对性地调整工学交替计划，定期检查学生工学交替日记，督促学生完成工学交替作业。

工学交替期间要求学生：1、服从辅导员、厂方师傅的领导，严格遵守企业规章制度，尊重工人师傅和技术人员的劳动，虚心向他们学习。

2、原则上工学交替中不准请假，不准无故不参加工学交替，未经允许不得擅自离队或外宿。

遇特殊情况时学生应严格执行请假制度，由带队辅导员审核，经企业管理人员，带队辅导员批准并给子相应请假时间。

3、工学交替期间学生要努力学习，每天写出工学交替日记，工学交替结束时每人提交工学交替总结。

4、工学交替学生在工学交替期间与工学交替单位发生矛盾时，应及时联系企业辅导员，辅导员负责与工学交替单位协商解决。

工学交替学生不得直接与工学交替单位发生冲突，否则工学交替鉴定为不合格。

学生入厂工学交替结東后，带队辅导员和工学交替师傅根据学生的工学交替劳动表现、工学交替日记、工学交替报告等方面对学生进行综合评定给出工学交替成绩。

工学交替成绩分优秀、良好、合格、不合格四个等级，希望贵家长教育学生严格遵守企业规章制度和企业工学交替规定，配合企业做好学生思想工作，使学生顺利完成工学交替任务。

申请休学家长知情同意书模板范文尊敬的[学校相关部门名称]：一、休学原因。

1. 身体因素。

咱这孩子啊，身体最近有点不给力。

就像一辆汽车，总是得检修一下才能继续好好跑。

他/她老是生病，这小身板就像风中的小树苗，摇摇晃晃的。

医生也建议让孩子休息一段时间，好好调养调养，把身体这个“本钱”给养得壮壮的。

要是身体不好，在学校学习也没精力不是？就像战士上战场没带武器一样，空有一腔热血也使不上劲啊。

2. 心理压力方面。

现在孩子学习压力可真是大得像座山，每天都被作业和考试压得喘不过气来。

感觉他/她的小脑袋瓜就像个紧绷的弹簧，随时可能断掉。

我们做家长的看着心疼啊。

孩子自己也说感觉心里像塞了一团乱麻，怎么都理不清。

我们想让他/她利用休学的这段时间，放松放松心情，把心里的那团乌云给驱散了，重新找回那个阳光开朗的自己。

二、休学期间的安排。

1. 调养身体。

我们打算带孩子去看看中医，吃点中药好好调理一下身体。

同时呢，也让孩子多运动运动，像什么跑步啊、打球啊之类的，把身体锻炼得棒棒的。

就像给小树浇水施肥一样，让他/她茁壮成长。

每天的饮食也会特别注意，营养均衡，把那些垃圾食品都给拒之门外。

2. 心理调整。

我们会多陪陪孩子，带他/她出去走走，看看外面的世界。

去那些山清水秀的地方，让大自然这个神奇的医生来治愈他/她的心灵。

也会找一些专业的心理咨询师，和孩子聊聊天，帮助他/她把心里的烦恼都给倒出来，像给一个堵塞的管道疏通一样，让孩子的心情重新变得舒畅起来。

3. 学习计划。

虽然休学了，但学习也不能完全落下。

我们会根据孩子的情况，制定一个比较轻松的学习计划。

每天让他/她读读书，做一些简单有趣的学习任务，保持学习的状态。

就像小火慢炖一样，不要求一下子学多少知识，但是要让他/她对学习一直保持着兴趣和热情。

三、对休学的态度。

我们深知休学可能会对孩子的学习进度产生一定的影响，但是我们觉得在孩子的身心健康面前，这都是暂时的。

就像走路的时候偶尔摔了一跤，停下来揉一揉，包扎一下伤口，然后再继续前进，反而能走得更稳更远。

家长知情同意书
尊敬的家长：
您好！您的孩子自入学以来有明显强烈的心理及行为方面的异常表现，根据《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》等文件精神，出于防范学生身心受到严重伤害，甚至产生意外伤亡等事件，我校制定此《家长知情同意书》。

您的孩子现怀疑出现的情况有以下打“V”的选项：
1.学生遭遇突发事件，导致情绪低落，无法自行排解；( )
2.学生出现自残自伤行为；（）
3.学生表达过轻生的念头；（）
4.学生有好动、故意伤害他人的行为，或言语、念头；( ）
5.学生在学习、生活、人际等方面受到挫败，导致情绪持续低落；( )
6.学生出现幻觉、妄想、语无伦次等症状；（）
7.学生情绪失控、苦恼难自制、易激惹；（）
8.情绪持续消沉，无法提振，嗜睡，原因不清晰；( )
9.其他：（ )
因此，建议您签署此《家长知情同意书》代表您已知情并同意履行以下义务：
1.知晓学生的心理异常状态，并听取和接受学校人员的书面指导意见；
2.明确学生目前状态可能带来的风险，对学生潜在造成的伤害事件、财产损失履行监护人义务；
3.及时与学校人员反映学生心理状态，实施有效监管；
4.按时接送学生上学、放学，承担学生在校园外的一切安全责任问题。

特此告知。

为了您的孩子，请高度重视，并予以配合，谢谢！
班主任签名：班主任电话：
德育处（盖章）：
＿＿＿＿年月日
注：本告知书一式两份，一份送达学生家长签收，一份作为回执，由德育处留存。

家长知情同意书（模板）
老师您好：
本人是XX学院XX级XXX本科生XXX的家长本人已知情学校放假时间为XXX年X月XX日至XX月X日放假期间学生原则上不予留校;或者其他规则）知情孩子因XXXXXX原因申请假期延长留校时间（提前返校\
我已知情孩子申请于X月XX日至X月XX日期间延长留校（X月XX日至X月XX日期间提前返校）（或者其他事件,注意写明时间）
作为孩子的家长，我会叮嘱孩干限期在校期间遵守学校规定，注意和保证自己的人身安全,并会保证每日至少与孩子联系一次,遇到特殊情况及时与学院辅导员老师取得联系，及时关注学生的假期安全。

学生（签字）：
家长（签字）：
家长联系方式（手机）:
日期：。