腹部外伤院前急救
创伤急救醫疗体系
院前急救 醫院急救
後续专科治疗
院前急救但愿到达的目的
及時发現腹部创伤 有效減少死亡率,提高急救成功率
必要,有效的初级创伤生命支持 转运伤员到醫院 ,為深入治疗赢得時间
搜集病史現場状况,為後续治疗提供重要引导 對接诊醫生判断伤情至关重要
腹部外伤
重重要要性
➢发生率较高
五、诊断思绪
3、与否有多发损伤? 壹种脏器多处损伤,如肝脏 腹腔内壹种脏器以上损伤 合并腹部以外的其他部位的损伤
五、诊断思绪
4、诊断有困难怎么办? ✓诊断性腹腔穿刺 ✓X线检查 ✓超声检查 ✓CT检查
五、诊断思绪
六、腹腔内大出血院前急救
肝、脾脏、大血管破裂 监测生命征 抗休克 绝對卧床
六、空腔脏器损伤院前急救
胃肠破裂 禁食水 不明确诊断禁用止痛药。 突出于腹外的脏器,壹般不要送回腹腔,
用無菌纱布加以保护。
总結 壹、详细理解受伤過程 二、伤情鉴定 三、對的处理、引导 四、做好交接
謝謝!
➢ 原因:1、面积较大,包括器官
多
➢
2、缺乏保护
➢ 死亡率较高(10-20%) ➢ 原因:出血和感染 ➢ 因此必须及早发現和對的处理
腹部外伤
壹、解剖 二、分类 三、病因 四、临床体現 五、诊断思绪(要不要转院?) 六、院前急救(我們能做什么?)
壹、解剖
二腹部外
單纯腹壁伤
闭合伤 腹腔脏器伤
三、病 因
➢ 車祸,斗殴,刀伤,枪伤;坠落, 碰撞,冲击,挤压等。
➢ 最轻易受损的内脏依次是:脾,肾, 小肠,肝,肠系膜。胰,拾二指肠, 膈,直肠损伤机率较低。
四、临床体現
腹痛、出血性休克、腹膜炎 腹腔内脏器损伤: 实质性脏器伤(肝、脾等)