护理查房与病例讨论制度

护理查房与病例讨论制度

一、护理查房、病例讨论范围包括：病情危重病例、特殊病例、大手术和新开展的手术以及死亡病例等。

二、病区护理查房、病例讨论每季度≥1次;需多专业协作讨论的病例，上报护理部，由护理部组织、协调。科护士长定期组织片区护理查房或病例讨论，每季度≥1次。护理部定期组织全院护理查房或病例讨论，每半年≥1次。

三、病区护理查房、病例讨论由护士长主持;片区护理查房、病例讨论由科护士长主持;全院护理查房、病例讨论由护理部主任或副主任主持。

四、讨论时由责任护士汇报病例，介绍患者病情、目前存在的护理问题、采取的护理措施等，并提出问题。与会的护理人员根据患者的病情并结合患者的护理情况，进行综合分析、找出护理上存在的不足，并提出改进措施。

五、做好护理查房、病例讨论记录。