医院POCT管理制度

POCT 质量管理制度
1、POCT 项目由医务处和检验科共同管理。

临床科室确因工作需要开展POCT 项目时，须提出书面申请，由医务处审批立项,检验科实施质量监督。

2、供应商负责P OCT 操作人员培训和实施厂方定期校准，检验科定期检查P OCT质控和实验室比对工作，对存在问题提出整改措施。

3、选用的仪器、试剂和耗材等必须符合国家有关部门的规定、统一由医院一次性耗材办采购及登记。

4、使用部门须制定 POCT 项目的标准操作程序，检测人员应熟悉POCT 质量控制理论和具体方法，并定期对仪器进行维护、保养及协助厂方校准，严禁使用过期试剂。

5、POCT 项目须开展室内质控，对超出允许范围的应及时进行校准和纠正，有工作记录；参加室间质评工作，对反馈情况认真分析并作整改和总结。

6、定期对POCT 结果进行比对，包括大型仪器检测结果与各POCT 点之间的比对，并明确比对的允许偏倚。

7、开展POCT 的科室须建立相关记录。

包括项目验证记录、标本检测原始记录、室内质控记录、比对记录、仪器使用维护校准记录，以及与质量有关的投诉和处理意见记录，所有记录和资料至少保存3 年。

8、POCT 出现质量问题时应暂停，并及时寻找原因进行纠正，检验科应提供帮助，同时视情况向主管领导作书面汇报。

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医院POCT管理制度一、概述POCT是指在病人身边、患者接受治疗时进行的一种医学检验。

POCT的特点是操作简单、结果迅速、方便携带，对于临床诊断和治疗提供了有力的支持。

为了规范医院POCT的管理，提高检验结果的准确性和可靠性，制定本管理制度。

二、管理范围本制度适用于医院内所有进行POCT的科室和人员。

三、管理要求1.设立POCT管理委员会，定期召开会议，研究讨论POCT相关事宜，制定和修订管理政策和流程。

2.明确POCT负责人，负责监督和协调各科室的POCT工作，确保质量和安全。

3.建立POCT设备的选购、使用和维护的流程和标准，确保设备的正常运作和准确性。

4.制定POCT人员的培训计划，明确培训内容和培训频率，确保操作规范和结果可靠。

5.制定POCT的质控计划，包括质量管控手段、质量评价和质量问题的处理方法，确保检验结果的准确性。

6.建立POCT结果的录入、报告和存档机制，确保结果的追溯和可查性。

7.制定POCT设备和试剂的管理制度，包括采购、储存、消耗和报废等流程，确保设备和试剂的有效管理和使用。

8.加强POCT与临床科室的沟通和协作，合理规划和分配POCT的任务，确保检验结果的及时性和准确性。

9.定期开展POCT的质量评审，检查和审查POCT的相关记录和文件，发现问题及时整改和改进。

10.建立POCT的风险评估和预防控制机制，识别和评估风险，采取相应的措施减少或消除风险。

四、责任和权利1.POTC负责人（1）负责协调和管理全院POCT工作。

（2）制定POCT管理制度和流程。

（3）组织POCT相关培训和质控活动。

（4）监督和检查POCT工作的进行。

（5）定期向POCT管理委员会报告工作进展和问题。

2.POCT操作人员（1）按照相关规定进行POCT操作，确保结果的准确性。

（2）参加POCT培训并取得相应资质证书。

（3）负责维护和保养POCT设备。

（4）及时向POCT负责人报告异常情况和质量问题。

医院poct管理制度范文医院POCT管理制度一、总则为了规范医院POCT（Point-of-Care Testing，即临床现场快速检测）的管理工作，提高医疗质量与安全保障，特制定本制度。

二、定义POCT是指在临床现场进行的，利用便携式或依赖较小设备的快速检测方法，包括但不限于血糖、血气、心肌酶谱、凝血酶原时间、尿液分析等检测项目。

三、管理机构和职责1. 医务部门负责管理医院POCT的相关工作。

2. 医务部门应设立专门的POCT管理办公室，负责POCT的日常管理和监督。

3. POCT管理办公室的职责包括但不限于：a. 制定和修订POCT管理的相关规章制度。

b. 安排和组织POCT的培训工作。

c. 协调各临床科室的POCT设备采购和审核。

d. 监督和执行POCT操作规范。

e. 定期评估和检查POCT的质量控制。

f. 组织POCT设备的维护和保养工作。

四、设备管理1. 医院应根据临床需求，制定详细的POCT设备采购计划，经医务部门批准后进行采购。

2. POCT设备应符合国家相关技术标准，并具备有效的质量保证措施。

3. POCT设备的购置、安装和验收应由POCT管理办公室负责组织。

4. 根据设备类型和用途的不同，医院应制定相关的设备操作手册和操作规范。

五、人员培训1. 医院应定期组织POCT人员的培训和考核，确保其具备相关的专业知识和操作技能。

2. 医院应制定详细的POCT培训计划，培训内容包括但不限于：a. POCT设备和试剂的认识和使用方法。

b. POCT操作规范和质控措施。

c. POCT结果的解读和报告。

六、质量控制1. 医院应建立完善的POCT质控体系，确保POCT结果的准确性和可靠性。

2. 医院应制定详细的质控手册和操作规范，包括但不限于：a. 样品采集和处理的标准操作流程。

b. 质控品的选择和使用方法。

c. 质控结果的记录和分析。

d. 异常质控结果的处理和报告。

七、设备维护与保养1. 医院应制定详细的设备维护和保养计划，保证设备的正常运行和安全使用。

医院POCT管理制度为加强各临床护理站床边检验设备和项目的管理，规范其应用和质量控制，根据《医疗机构临床实验室管理办法》《便携式血糖仪临床操作和质量管理指南》等有关法律法规，结合本院实际情况，特制定本制度。

1.建立PoCT管理小组，由医务科、设备科、护理部、检验科、院感科、信息科等和使用科室共同组成。

2.临床科室因工作需要开展PoCT项目时，须提出书面申请，由医务科审核各科室POCT设备需求，负责操作人员的资质管理，制定培训及考核计划，对POCT操作人员进行考核和授权，从事POCT操作的人员应为同时满足下列两项条件的护士、医生、临床实验室专业技术人员或其他医务人员：（1）具备卫生专业技术职称；（2）经专项的POCT培训并考核合格3.选用的仪器、试剂和耗材由医院采供科统一采购，必须符合国家相关规定，为便于日常质量管理，相同项目全院应使用统一品牌型号仪器，设备科需制定并定期更新POCT仪器清单，对仪器进行统一编号管理并对所有的POCT仪器和试剂进行性能验证，定期对设备进行校准、维护和保养，试剂耗材进行统一申购和发放。

4.检验科负责制定POCT项目的标准操作规程，并对项目操作人员进行培训和考核，标准化操作规程至少包括：1）标本采集标准化操作规程2）仪器操作标准化操作规程3）质量控制标准化操作规程4）结果报告标准化操作规程5）废弃物处理标准化操作规程6）仪器维护保养以及试剂储存标准化操作规程。

5.护理部负责每日监管各科室POCT项目室内质控，对超出质控范围的应及时进行校准和纠正，每次质控结果均记录于室内质控记录本。

6.检验科负责质量监督，每年组织一次PoCT项目的比对，并对比对结果进行分析，对于比对不通过的仪器，需进行原因分析和整改，无故不参加比对或比对不合格者一律停用，与检验科仪器不同品牌型号，无法进行比对的科室，每年均需参加山西省或者卫生部临检中心组织的室间质评。

7.院感科：负责检测后医疗废弃物的管理。

poct检测管理制度一、总则为规范和管理医疗机构POCT检测，维护患者权益，确保检测结果的准确性和可靠性，制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内进行的POCT检测工作。

三、管理机构医疗机构POCT检测的管理由医务部门负责，医疗机构应根据实际情况设立POCT检测管理委员会，明确工作任务和职责。

四、设备和耗材管理1. 购买设备和耗材应符合国家标准和相关法律法规要求，同时应具备合格证明。

2. 根据设备的使用周期和检测需求，医疗机构应合理安排设备的维护和保养工作，确保设备正常使用。

3. 耗材的购买和管理应当符合医疗机构的采购管理制度，确保耗材质量可控并符合要求。

五、人员管理1. 医疗机构应对从事POCT检测的人员进行专业知识培训，并且持续更新知识。

2. 检测人员应当具备相关证书和执业资格，对检测操作规范有深入的理解。

3. 对于新进岗位的检测人员，医疗机构需要进行岗前培训，并进行考核，合格后方可独立从事POCT检测工作。

4. 对于检测人员的工作绩效、技术水平和质量管理，医疗机构应该进行定期评估和考核。

六、质量控制1. 医疗机构应建立POCT检测的质量管理体系，包括质量保证、内部质控和外部质控。

2. 在POCT检测的全过程中，应建立标本的追踪记录，保证标本的准确性和可靠性。

3. 对于检测结果异常或者疑问的样本，医疗机构应建立处理机制，确保结果出具前进行核查和确认。

4. 医疗机构应合理安排质量管理人员，参与质量控制相关工作，提高检测结果的准确性和可靠性。

七、信息管理1. 医疗机构应针对POCT检测工作建立信息化管理平台，包括检测数据管理、报告输出和结果追踪等功能。

2. 对于检测数据应建立备份和存档机制，确保数据的安全性和可追溯性。

3. 对于POCT检测结果的输出和传递，应符合相关法规要求，确保结果的准确性和及时性。

八、不良事件管理1. 对于出现的不良事件和错误结果，医疗机构应建立登记和报告机制，及时进行处理和反馈。

医疗机构快速检测(POCT）管理制度及法律规范管理总则第一条、为了规范和加强现场快速检测(Point-of-care testing，POCT）医学装备（以下简称POCT）管理,促进POCT 在医院内合理配置、安全有效利用，充分发挥使用价值，保障医疗卫生事业健康发展，依据有关法律法规,制定本建议。

第二条、POCT 是指在采样现场进行的、利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式。

该检测方式在医院内广泛应用于急诊科、病房、重症监护科、心内科、内分泌科、呼吸科等各个临床科室。

医疗机构内使用的POCT 因直接作用于诊疗行为，存在诊疗程序、效果和法律等问题,有别于院外管理.第三条、开展POCT 的目的：缩短诊疗的时间,提供能满足临床需求的、可信的、低成本的、并能即时反馈病人情况的POCT 检测装备平台.第四条、开展POCT 的科室和人员需接受医院相关部门的认可和质量督导,检测人员必须接受相关的培训、并且有考核记录,考核合格者可以上岗。

不合格者必须重新培训直至合格，否则将被取消开展现场快速检测的资格。

快速检测（point—of-care testing, POCT)是利用便携式装备直接在最贴近病人的地点完成标本采集、检测和结果报告等整个流程的检验。

POCT具有检验周转时间短和方便实用的优点,但由于是分散检测，若操作不够规范和质量控制把握不好，检验结果的准确性将大受影响.为此，根据《执业医师法》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》、《即时检测质量和能力的要求》和《医学实验室质量和能力的专用要求》等制定本规范。

医疗机构开展的POCT，必须按照本规范的要求,做好全面质量管理。

一、组织领导(一)各级卫生行政部门负责领导、监督和检查辖区内的医疗机构POCT质量管理工作。

(二)市卫生厅委托各区临床检验中心对全区医疗机构POCT质量管理工作进行技术指导，指导内容包括：（1）培训考核;(2)质量控制；（3)验证和推荐适当的POCT 项目、仪器、方法。

医疗机构快速检测（POCT）管理制度及法律规范管理总则第一条、为了规范和加强现场快速检测（Point-of-care testing，POCT）医学装备(以下简称POCT)管理，促进POCT 在医院内合理配置、安全有效利用，充分发挥使用价值，保障医疗卫生事业健康发展，依据有关法律法规，制定本建议。

第二条、POCT 是指在采样现场进行的、利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式。

该检测方式在医院内广泛应用于急诊科、病房、重症监护科、心内科、内分泌科、呼吸科等各个临床科室。

医疗机构内使用的POCT 因直接作用于诊疗行为，存在诊疗程序、效果和法律等问题，有别于院外管理。

第三条、开展POCT 的目的：缩短诊疗的时间，提供能满足临床需求的、可信的、低成本的、并能即时反馈病人情况的POCT 检测装备平台。

第四条、开展POCT 的科室和人员需接受医院相关部门的认可和质量督导，检测人员必须接受相关的培训、并且有考核记录，考核合格者可以上岗。

不合格者必须重新培训直至合格，否则将被取消开展现场快速检测的资格。

快速检测（point-of-care testing, POCT）是利用便携式装备直接在最贴近病人的地点完成标本采集、检测和结果报告等整个流程的检验。

POCT具有检验周转时间短和方便实用的优点，但由于是分散检测，若操作不够规范和质量控制把握不好，检验结果的准确性将大受影响。

为此，根据《执业医师法》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》、《即时检测质量和能力的要求》和《医学实验室质量和能力的专用要求》等制定本规范。

医疗机构开展的POCT，必须按照本规范的要求，做好全面质量管理。

一、组织领导（一）各级卫生行政部门负责领导、监督和检查辖区内的医疗机构POCT质量管理工作。

（二）市卫生厅委托各区临床检验中心对全区医疗机构POCT质量管理工作进行技术指导，指导内容包括：（1）培训考核；（2）质量控制；（3）验证和推荐适当的POCT项目、仪器、方法。

P O CT 质量管理制度（用心整理的精品word文档，可以编辑，欢迎下载）作者：------------------------------------------日期：------------------------------------------POCT质量管理制度1、POCT项目由医务处和检验科共同管理。

临床科室确因工作需要开展POCT项目时，须提出书面申请，由医务处审批立项,检验科实施质量监督。

2、供应商负责POCT操作人员培训和实施厂方定期校准，检验科定期检查POCT质控和实验室比对工作，对存在问题提出整改措施。

3、选用的仪器、试剂和耗材等必须符合国家有关部门的规定、统一由医院一次性耗材办采购及登记。

4、使用部门须制定POCT项目的标准操作程序，检测人员应熟悉POCT质量控制理论和具体方法，并定期对仪器进行维护、保养及协助厂方校准，严禁使用过期试剂。

5、POCT项目须开展室内质控，对超出允许范围的应及时进行校准和纠正，有工作记录；参加室间质评工作，对反馈情况认真分析并作整改和总结。

6、定期对POCT结果进行比对，包括大型仪器检测结果与各POCT点之间的比对，并明确比对的允许偏倚。

7、开展POCT的科室须建立相关记录。

包括项目验证记录、标本检测原始记录、室内质控记录、比对记录、仪器使用维护校准记录，以及与质量有关的投诉和处理意见记录，所有记录和资料至少保存3年。

8、POCT出现质量问题时应暂停，并及时寻找原因进行纠正，检验科应提供帮助，同时视情况向主管领导作书面汇报。

水电安装工程施工劳务分包合同补充条款甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（以下简称甲方）乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（以下简称乙方）甲方同意由乙方承包＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿水电安装工程的施工，依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《建筑安装工程承包合同条例》及其它有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚信信用的原则，双方就本工程施工事项协商达成一致，订立本合同，以资共同遵守。

poct院内管理制度第一章总则第一条为规范Point-of-Care Testing (POCT) 院内管理，提高POCT 的质量和安全性，保障医疗服务质量，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有进行POCT 检测的科室和人员，包括但不限于临床检验中心、急诊科、手术室、ICU 等临床科室。

第三条 POCT 院内管理应遵循“合法、科学、安全、准确”的原则，确保POCT 的准确性和可靠性。

第四条各临床科室应建立健全POCT 的管理制度和操作规范，指定专人负责POCT 检测工作，确保POCT 检测设备的正常运行和使用。

第二章设备和物料管理第五条 POCT 检测设备的采购应符合国家相关法规，同时应保证设备的准确性和可靠性，经过医院质控中心或相关部门的认证和核验。

第六条 POCT 检测设备的验收、使用前检查和定期维护应按照厂家操作手册和医院相关规定进行，确保设备的正常工作状态。

第七条医院应建立POCT 检测设备的台账和档案，记录设备的采购、使用、维护等情况，并定期进行核查和更新。

第八条 POCT 检测设备的维护、维修和更新应由专业的技术人员进行，确保设备的安全、稳定和有效使用。

第九条 POCT 检测设备的使用人员应经过专业的培训和考核，取得相应的证书或资格，确保其具备操作设备的技能和知识。

第十条 POCT 检测所需试剂和耗材的采购应严格按照医院的物资管理制度进行，确保试剂和耗材的质量和供应的及时性。

第三章质量控制第十一条 POCT 检测的质量控制应符合国家相关标准和医院的规定，建立质控体系，确保检测结果的准确性和可靠性。

第十二条POCT 检测的质控应包括内部质控和外部质控，定期进行质控样本的测定和比对，及时发现和纠正问题。

第十三条POCT 检测质控记录应详细、真实和完整，包括但不限于质控样本的来源、编号、测定结果和分析等信息。

第十四条 POCT 管理人员应定期对POCT 检测工作进行质控评价和内审，及时发现和解决问题，确保POCT 的质量和安全。

P O C T质量管理制度
1、POCT 项目由医务处和检验科共同管理。

临床科室确因工作需要开展POCT 项目时，须提出书面申请，由医务处审批立项,检验科实施质量监督。

2、供应商负责P OCT 操作人员培训和实施厂方定期校准，检验科定期检查P OCT质控和实验室比对工作，对存在问题提出整改措施。

3、选用的仪器、试剂和耗材等必须符合国家有关部门的规定、统一由医院一次性耗材办采购及登记。

4、使用部门须制定 POCT 项目的标准操作程序，检测人员应熟悉POCT 质量控制理论和具体方法，并定期对仪器进行维护、保养及协助厂方校准，严禁使用过期试剂。

5、POCT 项目须开展室内质控，对超出允许范围的应及时进行校准和纠正，有工作记录；参加室间质评工作，对反馈情况认真分析并作整改和总结。

6、定期对POCT 结果进行比对，包括大型仪器检测结果与各POCT 点之间的比对，并明确比对的允许偏倚。

7、开展POCT 的科室须建立相关记录。

包括项目验证记录、标本检测原始记录、室内质控记录、比对记录、仪器使用维护校准记录，以及与质量有关的投诉和处理意见记录，所有记录和资料至少保存3 年。

8、POCT 出现质量问题时应暂停，并及时寻找原因进行纠正，检
验科应提供帮助，同时视情况向主管领导作书面汇报。