外科门诊、病房、急救室设置
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普通专科门诊部设置规范一、科室设置(一)至少设1个一级科目或2个二级科目,或者设4个以上的专业科室。
(二)至少设有药房、化验室、X光室、处置室、治疗室、消毒供应室、注射室、医疗质量控制室。
二、人员(一)门诊部主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,在一级以上医院从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。
(二)设2个二级科目的,至少有5名执业医师,其中至少有1名具有副主任医师以上职称的本专业医师,临床科室至少有1名主治医师职称以上的执业医师。
所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
(三)至少有5名护士,其中至少有1名有主管护师以上职称的专科护士,所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
(四)医技科室至少配有1名中级以上职称的卫生技术人员。
(五)本科以上学历人员比例不低于50%。
三、建筑、设施与环境门诊应有良好的采光通风,建筑设计、设施应满足诊疗和管理要求,体现以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,创造和谐的就医和人文环境。
(一)门诊部相对独立,有单独通道,与同类医疗机构的直线距离不少于1公里。
(二)业务用房的总建筑面积 = 200(基础面积)+ 临床科目数×60(平方米)。
(三)各诊室相对独立,使用面积不少于10平方米。
(四)门诊部的地面装修要使用防滑、防噪音的材料,墙面使用材料易于清洗消毒,建筑布局符合卫生学要求,要有一定的区域划分,应做到人、物流向合理,污、洁相对分开。
(五)门诊的基础设施,包括消防、环境保护、放射卫生,要经相应的消防、环保、疾病控制等部门检测验收合格。
(六)消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。
(七)药房面积不少于30平方米。
(八)检验室面积不少于50平方米。
四、设备(一)基本设备:氧气瓶、气管插管、电动吸引器、自动洗胃机、心电监护仪、显微镜、尿常规分析仪、全自动生化分析仪、血球计数仪、恒温箱、电冰箱、100MA以上X光机、B超、高压灭菌设备。
医疗急救站设置原则和建设标准为加强和规范医疗急救工作,实现统一指挥、统一调度、统一管理,进一步健全和完善院前急救网络,提高医疗急救质量,为广大患者提供安全有效的医疗急救服务,提制定医疗急救站建设标准。
一、急救站设置原则(一)急救网络体系设置原则急救体系建设以医院为依托,通过人员培训、设配配置、房屋建设,建成以120应急救护站的急救网络体系。
按照“就近、及时、考虑医院救护能力、尊重病人意愿“的原则,对急救站实行统一指挥、统一调度、统一管理。
(二)急救站建立模式急救站依托条件较好的综合医院,急救分为院前急救和院内急救。
院前急救由急救通讯设备、急救车辆、急救医疗设备、急救药品和相应的急救人员组成,能够单独完成院前急救任务。
院内急救依托医疗机构急诊等相应科室进行专业救治。
二、急救站(一)急救站建设标准1、业务用房:布局合理,各室独立,建筑面积不少于200平方米。
应有停放救护车辆的专用场地和急救专用通道。
2、床位设置:设观察床位2张以上,观察床易用移动式观察床,且每观察床净使用面积不少于6平方米。
3、科室设置:至少设有诊室、处置室、治疗室、抢救室、观察室(病房)、接警室等科室。
化验室和药房可与医院共用,但必须保证急诊24小时畅通。
4、人员配置:医院内、外、妇、儿科医生配备齐全,相对稳定。
其负责人应由1名在急诊室工作至少半年以上、接受过急救知识培训、取得主治医师以上职称担任。
按医生、护士1:2的比例配备医护人员,并配备护师或在急诊室工作3年以上的护士担任护士长。
医生必须有临床执业医师资格,护理人员必须有护士执业资格。
5、急救车辆:至少有1辆车况良好、装备齐全、运行正常的值班救护车。
车身两侧喷涂国际通用“蛇杖”和120急救标志,配有急救警灯、警报器。
6、医疗设备:配备有呼吸机、心电图机、除颤仪、洗胃机、吸痰器和气管切开包、静脉切开包、缝合包、胸穿包、腹穿包、导尿包、接生包。
7、急救药品:备用满足医疗急救工作需要的常用药品和急救药品。
(试行)为加强和规范我县医疗急救工作,实现统一指挥,统一调度,统一管理,进一步健全和完善我县院前急救网络,提高医疗急救质量,为泛博患者提供安全有效的医疗急救服务,特制定永昌县医疗急救中心、站、点建设标准。
一、急救中心(站、点)设置原则我县急救体系建设以县医院为依托,通过人员培训、设备配置、房屋改建,建成以县医院 120 应急救护中心为枢纽,县二院、新城子中心卫生院为两翼,各乡镇卫生院为站点、辐射全县111 个村卫生室的“20 分钟急救圈”的急救网络体系。
县急救指挥中心按照“就近、及时、考虑医院救治能力、尊重病人意愿”的原则,对急救站、点实行统一指挥、统一调度、统一管理。
1.分级设置。
根据区域卫生规划、医疗机构的类别和基本医疗条件,我县的医疗急救机构设置分为急救中心、急救站、急救点。
全县设立急救调度中心,在县人民医院设立应急救护中心,县二院、新城子卫生院设立急救站,其他乡镇卫生院设立急救点,辐射全县 111 个村卫生室。
2.按服务半径设置。
服务半径原则上不小于 5 公里。
3.按区域经济、人口密度和地理环境等条件综合设置。
所属区域人口密集,道路复杂拥挤,救护车到达时间较长,可以缩短服务半径设置。
4.根据医疗机构基本医疗条件设置。
所属医疗机构重点专业突出,功能完善,符合急救中心、站、点设置基本标准。
急救中心、站依托条件较好的综合医院或者具备条件的乡镇卫生院急诊科(室)设置,急救分为院前急救和院内急救。
院前急救由急救通讯设备、急救车辆、急救医疗设备、急救药品和相应的急救人员组成,能够单独完成院前急救任务。
院内急救依托医疗机构急诊等相应科(室)进行专业救治。
二、急救中心(站、点)(一) 120 调度中心建设标准基本设施①有独立的办公场地,总建造面积不少于 300 平方米,并分设指挥大厅、会商室、机房、办公室、资料室等。
②属全供事业单位,有编制,并有专项急救经费。
③指挥调度大厅面积≥60 平方米以上。
④有独立的机房面积≥10 平方米,有独立的温度和湿度调控设施。
医院急诊科设置与管理规* 〔征求意见稿〕第一章总则第一条为规*医疗机构急诊科的设置,加强管理,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,根据"执业医师法" 、"医疗机构管理条例"和"护士条例"等有关法律法规,制定本规*。
第二条二级以上综合医院设置急诊科,并按照本规*建立和管理。
第三条医院急诊科是社会急救体系的重要组成局部,也是院内急症救治的首诊场所。
急诊科负责 24 小时为来院的急诊患者发展抢救生命、稳定病情和缓解病痛的处置,为患者及时获得后续的专科诊疗提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应加强对医院急诊科的指导和监视,医院应加强急诊科的建立和管理,提高急诊救治水平,保障医疗安全。
第二章设置与运行第五条急诊科应具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备和药品等条件,以保障急诊救治工作及时有效开展。
第六条急诊科应设在医院内便于患者迅速到达的区域,并临近各类辅助检查部门。
急诊科入口应通畅,设有无障碍通道,方便轮椅、平车出入,并设有救护车通道和专用停靠处;有条件的可分设急诊患者和救护车出入通道。
第七条急诊科应设医疗区和支持区,医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室,有条件的可设急诊手术室和急诊监护室;支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费和安全保卫等部门。
医疗区和支持区应合理布局,有利于缩短急诊检查和抢救半径。
第八条急诊科应有明显的路标和标识,以方便和引导患者就诊。
院内紧急救治绿色通道标识应清晰明显,紧急救治相关科室的效劳能够保持连续与畅通。
第九条急诊科应璀璨通风,候诊区宽阔,就诊流程便捷通畅,建造格局和设施应符合医院感染管理的要求。
儿科急诊应根据儿童的特点,提供适合患儿的就诊环境。
第十条急诊科抢救室应临近急诊入口,设置一定数量的抢救床,每床占地面积以 14-16 平方米为宜。
抢救室内应备有完好的急救药品、器械及处于备用状态的心肺复苏、监护等抢救设备,并应具有必要时施行紧急外科处理的功能。
急诊科的规范设置和管理规定医院急诊科的规范设置和管理规定指导思想:急诊医学是一门对于急性的伤或病提供立即的评估、处置、治疗以防止病情进一步恶化或死亡的专门学问,不单指危重病人,只要是突然发生的事件、事情,都是急诊医学的服务范畴,包括突发公共卫生事件的紧急医疗救援,属独立的二级临床学科。
以1983年卫生部做出医院建立急诊科的相关规定,和1987年中华医学会急诊医学分会成立为标志,急诊医学作为二级独立临床学科已有20余年历史,对我国急诊医学发展、人民群众健康保障,积极救治急性伤、病和应对突发事件起到了非常重要的作用。
有病到医院看急诊在人民群众中几乎家喻户晓人人皆知,产生了良好的社会效益。
但随着形势的快速发展,使我们请醒地意识到:从原规定颁布到目前20余年来,随着改革开放的深入,社会、经济、人民的观念已发生了根本性的变化,有效地保障人民的健康是体现社会文明进步最显著的标志。
由此可以看出原来的规定已远远不能指导当前快速发展的急诊医学和人文关怀的需求。
为此,卫生部委托中国医院管理协会组织医院管理专家、急诊医学专家共同起草一部新的“医院急诊科的规范设置和管理规定”,其根本遵旨是:1、以实际行动落实科学发展观,遵循医学科学发展的规律,结合当前社会经济发展水平与时俱进,使医院急诊科构建模式及管理模式更能体现“以人为本、构建和谐社会’的方针政策。
2、遵循“一切以病人为中心”的服务理念,使到医院急诊科就诊的急诊病人能得到及时、方便、有效、安全、连续地服务,使危急重病人能得到及时有效地救治、转危为安,使病人满意、家属满意,政府满意。
3、本着有利于合理地利用有限的急诊医疗资源,有利于医院各学科协调发展,有利于急诊医学学科的发展。
第一章急诊科的设置一、急诊科在医院功能定位1.窗口单位:集中体现医院行政管理,医疗技术水平,服务理念、精神面貌及应对处理突发事件的能力和连续24小时服务。
2.平时主要对各种急危重病人的及时有效救治,接诊120急救车送来的多发伤、急性病人的处置。
神经外科抢救室规章制度第一条:抢救室的设立1.1 抢救室是医院神经外科的重要部门,用于处理急诊病人、进行紧急手术和抢救工作。
1.2 抢救室的设立应符合相关法律法规和规范要求,必须设有医疗设备、药品和专业人员。
1.3 抢救室的位置应靠近手术室和重症监护室,方便协作和转诊。
第二条:抢救室的管理2.1 抢救室应由专业的医疗管理人员进行管理,保证抢救工作的顺利进行。
2.2 抢救室的医护人员必须定期进行培训,熟悉各类急救操作和处理流程。
2.3 抢救室的设备和药品必须定期检查和维护,确保设备的正常运转和药品的有效性。
第三条:抢救室的工作流程3.1 病人来院后,应第一时间送抢救室接诊,医护人员根据病情严重程度进行分诊。
3.2 抢救室医护人员应对病人进行全面评估和处理,尽快制定治疗方案并实施。
3.3 抢救室的医护人员应随时向医院重要领导汇报病情和处理情况,协调其他科室的支援和协助。
第四条:抢救室的安全措施4.1 抢救室必须严格遵守相关规定和操作规程,保证医疗工作的安全性和有效性。
4.2 抢救室的医护人员应定期参加应急演练和模拟演练,提高应对紧急情况的能力。
4.3 抢救室应保持清洁和整洁,严格执行感染控制措施,避免交叉感染的发生。
第五条:抢救室的监督和评估5.1 抢救室的工作应定期进行内部和外部评估,发现问题及时整改和改进。
5.2 抢救室的医护人员应定期接受专家评估和考核,提高工作质量和水平。
5.3 抢救室的管理人员应密切关注医疗质量和病人安全情况,做好风险管理和控制。
第六条:抢救室的教育和宣传6.1 抢救室应定期进行医学教育和宣传活动,提高医护人员的专业知识和技能水平。
6.2 抢救室应建立良好的团队合作精神,加强内部沟通和合作。
6.3 抢救室应积极开展公益活动和健康宣传,提高社会认识和关注度。
以上即为神经外科抢救室规章制度,希望所有抢救室的医护人员认真遵守规定,确保病人得到及时有效的救治,提高抢救成功率和病人生存率。