产科质量考核评分标准

产科病房专科护理质量考核评价标准
导言
产科病房专科护理质量的评价是确保妇女和新生儿获得符合标准的护理服务的重要手段。

本文档旨在制定产科病房专科护理质量考核评价标准，以提升产科病房专科护理质量和提供全面的护理服务。

评价指标
1. 护理服务质量
- 执行护理操作是否规范、安全有效？
- 是否按照护理流程和操作规范进行操作？
- 护理记录是否完整准确？
- 是否及时响应病人需求和有效沟通交流？
2. 疾病管理
- 遵循产科疾病及并发症的诊疗准则和流程？
- 是否制定患者个性化的护理计划并有效实施？
- 是否及时观测和评估患者的病情变化？
- 是否正确管理并减少病人的疼痛？
3. 安全管理
- 是否严格遵循医院的感染控制标准和操作规程？
- 是否正确使用医疗器械、药品和消毒材料？
- 是否定期进行卫生和消防安全检查？
- 是否有应急救护措施和演练？
4. 其他评价指标
- 患者满意度调查结果
- 护士的专业素养和团队合作精神
- 研究和不断进修的积极性和成果
评价流程
1. 设定评价周期和时间点。

2. 评价人员对各项指标进行抽查、观察和访谈。

3. 综合评价各项指标得出评价结论。

4. 编制评价报告，并在相关会议上进行讨论和汇报。

5. 根据评价结果，制定改进措施和目标。

结论
本文档所制定的产科病房专科护理质量考核评价标准是为了提升护理服务质量、改进疾病管理、提高安全管理水平以及评估其他关键指标。

只有通过全面的评价和持续的改进，我们才能为妇女和新生儿提供卓越的护理服务。

附件1武汉市助产技术服务机构（一级医院）产科质量考核评分标准(2012年试行)注：表中为加分项目发生一例经市围产保健专家协作组确认为可避免的孕产妇死亡或产科质量评分在80分以下视为产科质量不合格。

说明1：产科门诊设备：电脑（能上网并安装武汉市围产保健信息软件）、妇科检查床、产科专用检查床、成人体重计、听诊器、血压计、体温计、胎心多普勒或听筒、骨盆测量仪、软尺。

产房基本设备：电脑（能上网并安装武汉市围产保健信息软件）、血压计、多普勒胎心仪、听诊器、压舌板、墨镜、开口器、新生儿体重秤、产包、顶灯、鹅颈灯、氧气瓶、骨盆测量仪。

导尿包、产包、刮宫包、简易手术包、阴道手术包、剖宫产手术包。

产房特殊设备：新生儿急救台、心肺复苏囊、一次性吸痰管、低压吸引器。

产房内药品：催产素、 25%硫酸镁、葡萄糖酸钙、生理盐水、 5%和10%葡萄糖液、706代血浆、低分子右旋糖酐、林格氏液、肾上腺素、氨茶碱、安定、心痛定、西地兰、75%和90%酒精、安尔碘、1%普鲁卡因、2%利多卡因、速尿、地塞米松、阿托品、酚妥拉明。

转诊要求：20分＞孕产妇高危评分≥15分者应转至中心乡镇卫生院或二级以上助产技术服务机构住院分娩，孕产妇高危评分≥20分者应转至二级以上助产技术服务机构住院分娩。

病历内容：入院病历、入院录、三测单、长期与临时医嘱、化验报告单和出院记录、待产记录、产程图、分娩记录、新生儿记录、产后监护记录、病程记录、术前小结、术前向家属交代病情与知情同意签字、手术记录及麻醉记录。

病重（危）者应有特别护理记录单。

各级医护人员职责和产科管理制度：妇产科主任职责、临床住院医师（士）职责、临床主治医师职责、助产士职责、待产室工作制度、分娩区工作制度、病历书写规范制度、差错防范制度、登记统计制度、病案管理制度、消毒隔离制度、出生医学证明管理制度、院内感染管理制度、高危孕产妇转诊制度、危重病人抢救制度、急救药品管理制度、安全管理制度、业务培训制度。

妇产科医疗质量评价体系与考核标准
1 .质量与安全指标包括： 住院重点疾病的总例数、死亡例数、两周与一 个月内再住院、非预期手术例数等；出院患者 平均住院日。

患者安全类指标：单病种质量监测指标；合理 用药监测指标；医院感染控制质量监测指标。

2 .定期分析质量与安全指标的变化趋势，衡量 本科室的医疗服务能力与质量水平。

3 .根据医院与科室质量与安全管理需要，建立 本科室的质量与安全指标并定期分析，对有针 对性的改进措施。

4 .各项质量与安全指标呈正向变化趋势。

4、医院对科室有 明确的质量与安 全指标，医院与科 室定期评价，有持 续改进的效果。

附件4昌吉州助产技术服务机构（二级医院）产科质量考核评分标准(2013年试行)12345注：发生1例经州产科质量质控中心确认为可避免的孕产妇死亡或产科质量评分在80分以下视为产科质量不合格。

说明：产科门诊设备：、妇科检查床、产科专用检查床、成人体重计、听诊器、血压计、体温计、胎心多普勒或听筒、骨盆测量仪、软尺。

产科病区设备：母婴同室配有产妇床、婴儿床、呼叫铃、床头柜、椅子、饮水设备；浴室内有新生儿护理台、恒温的流动热水、婴儿沐浴用具、相应的药品，婴儿秤。

此外病区内应配有紫外线灯、空气消毒机或紫外线消毒设施、胎儿电子监护仪、经皮胆红素测定仪、新生儿听力筛查仪。

产房布局：按要求严格划分缓冲区、污染区、清洁区、无菌区，有专用的污物通道。

缓冲区内有更衣室、换鞋处、产妇接受车辆转换处；污染区设卫生间、污物处理间及污物通道；清洁区设器械室、待产室、隔离待产室；无菌区设洗手间（非手触式水龙头）、无菌物品存放间、分娩室和隔离分娩室（其内可放置无菌敷料柜、急救柜）。

产房设备、器械：产床、新生儿复苏台、器械台、敷料柜、急救柜（车）、婴儿秤、婴儿身长测量软尺、新生儿保暖包、新生儿手圈、印泥、血压计、听诊器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、新生儿辐射台、新生儿复苏设备、可调式电吸引器、氧气瓶或中心供氧、心电监护仪、抢救子痫病人所用器具、沙袋等。

配有会阴冲洗设备、消毒产包、阴道检查及人工破膜包、会阴切开缝合包、清宫包、导尿包、静脉切开包、宫腔纱条包。

低压电动吸引器及各种产科器械：产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳等器具。

产房药品：1.宫缩剂；2.心血管系统药物；3.降压药；4.升压药；5.镇静药；6.利尿剂；8.扩容剂；9.纠酸药；10.麻醉药以及其它如氨茶碱、纳络酮、地塞米松、肝素、10%的葡萄糖酸钙。

病房制度：病历书写规范和质量检查制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、出生医学证明管理制度、产科疑难重症病例讨论制度、医疗差错事故讨论制度、分娩登记制度；妇产科主任职责、临床住院医师（士）职责、临床主治医师职责、助产士职责。

附件4)注：发生1例经州产科质量质控中心确认为可避免的孕产妇死亡或产科质量评分在80分以下视为产科质量不合格。

说明：产科门诊设备：、妇科检查床、产科专用检查床、成人体重计、听诊器、血压计、体温计、胎心多普勒或听筒、骨盆测量仪、软尺.产科病区设备：母婴同室配有产妇床、婴儿床、呼叫铃、床头柜、椅子、饮水设备；浴室内有新生儿护理台、恒温的流动热水、婴儿沐浴用具、相应的药品,婴儿秤。

此外病区内应配有紫外线灯、空气消毒机或紫外线消毒设施、胎儿电子监护仪、经皮胆红素测定仪、新生儿听力筛查仪。

产房布局：按要求严格划分缓冲区、污染区、清洁区、无菌区，有专用的污物通道。

缓冲区内有更衣室、换鞋处、产妇接受车辆转换处;污染区设卫生间、污物处理间及污物通道；清洁区设器械室、待产室、隔离待产室；无菌区设洗手间（非手触式水龙头)、无菌物品存放间、分娩室和隔离分娩室（其内可放置无菌敷料柜、急救柜）.产房设备、器械：产床、新生儿复苏台、器械台、敷料柜、急救柜（车）、婴儿秤、婴儿身长测量软尺、新生儿保暖包、新生儿手圈、印泥、血压计、听诊器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、新生儿辐射台、新生儿复苏设备、可调式电吸引器、氧气瓶或中心供氧、心电监护仪、抢救子痫病人所用器具、沙袋等。

配有会阴冲洗设备、消毒产包、阴道检查及人工破膜包、会阴切开缝合包、清宫包、导尿包、静脉切开包、宫腔纱条包。

低压电动吸引器及各种产科器械：产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳等器具。

产房药品：1。

宫缩剂;2.心血管系统药物；3。

降压药；4.升压药；5.镇静药；6.利尿剂；8.扩容剂;9。

纠酸药；10.麻醉药以及其它如氨茶碱、纳络酮、地塞米松、肝素、10%的葡萄糖酸钙。

病房制度：病历书写规范和质量检查制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、出生医学证明管理制度、产科疑难重症病例讨论制度、医疗差错事故讨论制度、分娩登记制度;妇产科主任职责、临床住院医师（士）职责、临床主治医师职责、助产士职责。

妇产科医疗质量评价体系及考核标准妇产科是医学的一个重要分支，专门研究妇女的生殖健康及疾病，对于保障妇女健康至关重要。

而妇产科医疗质量评价体系及考核标准，更是确保医疗质量和安全的重要手段。

本文将就妇产科医疗质量评价体系及考核标准展开探讨。

一、医疗质量评价体系妇产科医疗质量评价体系包括医疗资源配置、医疗服务流程、医疗技术水平、医疗安全管理等多个方面。

首先是医疗资源配置，包括设备设施、医护人员配置等，这些是保障医疗服务正常运转的基础。

其次是医疗服务流程，从患者挂号到就诊、检查、治疗再到出院，每一个环节都需要明确规定，确保服务质量。

此外，医疗技术水平也是评价医疗质量的重要指标，医生的专业水平和医疗技术的先进性直接关系到患者的治疗效果。

最后是医疗安全管理，医疗事故和医疗纠纷给患者带来的伤害是不可承受之重，因此加强医疗安全管理至关重要。

二、考核标准对于妇产科医疗质量评价体系的考核标准，一般包括医院整体水平、科室水平和医生个人水平等多个方面。

在医院整体水平方面，可以评价医院的排名情况、患者满意度调查结果等；在科室水平方面，可以考核科室的诊疗技术水平、患者治疗效果等；在医生个人水平方面，可以考核医生的专业水平、患者投诉情况等。

这些考核标准可以客观、全面地评价医疗机构和医生的工作表现，为提升医疗质量提供指导和参考。

三、建立健全与完善为了建立健全与完善的妇产科医疗质量评价体系及考核标准，需要医院管理部门、医疗专家和患者等多方共同努力。

首先，医院管理部门应该建立科学合理的质量评价体系和考核标准，加强对医疗服务质量的监督和管理。

其次，医疗专家应该不断提升自身专业水平，不断学习和掌握最新的医疗技术，为患者提供更好的治疗效果。

再次，患者也要积极配合医生的治疗，主动参与医疗过程，提出合理建议和意见。

只有医院管理部门、医疗专家和患者共同努力，才能建立健全与完善的妇产科医疗质量评价体系及考核标准，为妇女的健康保驾护航。

总结而言，妇产科的医疗质量评价体系及考核标准至关重要，它不仅关系到患者的生命健康，也是医院管理水平和医疗服务质量的重要体现。