靳三针

1．四神针组穴：百会穴前、后、左、右旁开1.5寸各一针。

主治：智力低下、神志障碍、头痛、头晕、中风偏瘫、五官疾病等。

2．智三针组穴：神庭穴为第一针，左右两本神穴为第二、第三针。

主治：智力低下、精神障碍、前头痛等。

3．颞三针组穴：耳尖直上，发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。

主治：脑血管意外后遗症、面瘫后遗症、耳鸣耳聋、偏头痛、肢体感觉异常等。

4．脑三针组穴：脑户、左右脑空。

主治：平衡功能失调、眼底病。

5．晕痛针组穴：四神针、印堂、太阳。

主治：头晕、头痛、神经衰弱。

6．定神针组穴：定神Ⅰ针：印堂上5分。

定神Ⅱ、Ⅲ针：阳白上5分。

主治：多动症、眩晕、眼球震颤、斜视、视力低下、前额痛、其它病种兼见双目无神者。

7．面瘫针组穴：第一组：阳白、四白、太阳；第二组：翳风、地仓透颊车、迎香。

主治：面瘫。

8．面肌针组穴：眼肌组：四白、下眼睑阿是穴；口肌组：地仓透颊车、禾髎、迎香。

主治：面肌痉挛。

9．叉三针组穴：太阳、下关、阿是穴。

主治：三叉神经痛。

10．舌三针组穴：上廉泉穴为第一针，上廉泉穴左右旁开0.8寸为第二、第三针。

主治：流涎、中风舌强不语、语言不清、语言发育迟缓。

11．眼三针组穴：眼Ⅰ针：睛明穴上2分；眼Ⅱ针：下眼眶上缘，正对瞳孔；眼Ⅲ针：上眼眶的下缘，正对瞳孔。

主治：视神经萎缩、黄斑色素变性等内眼疾病。

12．鼻三针组穴：迎香、鼻通(上迎香)、攒竹(或印堂)。

主治：过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻衄。

13．耳三针组穴：听宫、听会、完骨。

主治：耳聋、耳鸣。

14．褐三针组穴：顴髎、太阳、下关。

主治：褐斑、黄斑、黑斑。

1．肩三针组穴：肩Ⅰ针：正对肩峰下凹陷处；肩Ⅱ针：肩Ⅰ针前约2寸凹陷处；肩Ⅲ针：肩Ⅰ针后约2寸凹陷处。

主治：肩周炎、上肢瘫痪、肩不能举。

2．手三针组穴：曲池、外关、合谷。

主治：上肢运动障碍。

3．手智针组穴：内关、神门、劳宫。

主治：弱智、多动症、失眠、癫痫、上1．坐骨针组穴：坐骨点、委中、昆仑。

主治：坐骨神经痛。

2．足三针组穴：足三里、三阴交、太冲。

主治：下肢感觉或运动障碍。

3．足智针组穴：涌泉为第一针，趾端至跟后缘连线中点为第二针，平第二针向外旁开一指为第三针。

主治：弱智、自闭症、语言障碍。

4．膝三针组穴：膝眼、梁丘、血海。

主治：膝关节疾病。

5．踝三针组穴：解溪、太溪、昆仓。

主治：踝关节肿痛、活动障碍、足1．颈三针组穴：天柱、百劳、大杼。

主治：颈椎病、颈项强痛。

2．背三针组穴：大杼、风门、肺俞。

主治：支气管炎、鼻炎、哮喘、感冒、上背痛。

3．腰三针组穴：肾俞、大肠俞、委中。

主治：腰痛、腰椎增生、腰肌劳损、性功能障碍、遗精、阳痿、月经不调。

4．突三针组穴：天突、水突、扶突。

主治：甲亢，甲状腺肿大。

5．乳三针组穴：乳根、膻中、肩井。

主治：乳腺增生，乳汁不足，乳腺的良性肿块。

6．阳三针组穴：关元、气海、肾俞。

主治：阳痿、遗精、不育。

1．闭三针组穴：十宣、涌泉、人中。

主治：闭证。

2．脱三针组穴：百会、神阙、人中。

主治：脱证。

3．痿三针组穴：上肢：合谷、曲池、尺泽；下肢：足三里、三阴交、太溪。

主治：痿证、多发性神经炎、癔性瘫痪等。

4．胃三针组穴：中脘、内关、足三里。

主治：胃脘痛、消化不良。

5．肠三针组穴：天枢、关元、上巨虚。

主治：腹痛、肠炎、痢疾、便秘。

6．胆三针组穴：日月、期门、阳陵泉。

主治：胆腑疾病。

7．尿三针组穴：关元、中极、三阴交。

主治：泌尿系疾病、下腹部疾病。

8．阴三针组穴：关元、归来、三阴交。

主治：月经不调、痛经、带下、不孕症、盆腔炎。

9．脂三针组穴：内关、足三里、三阴交。

主治：高血脂症、动脉硬化、冠心病。

10．肥三针组穴：带脉、中脘、足三里。

主治：肥胖症。

11．痫三针组穴：内关、申脉、照海。

主治：癫痫。

"靳三针"疗法，以其独特的组方配穴，卓著的疗效蜚声海内外。

靳瑞教授虽年近八旬，却健朗豁达，临诊施治，总不厌其烦。

今拾其医话，择其要者录于此。

一．持针靳师施针时，必神闲气定，专心致志，正如《灵枢·九针十二原》所云："持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者。

"他持针方式亦较为独特，常以右手拇、食、中指挟持针柄，将针尖轻置于穴位皮肤表面，然后将拇食二指互相推前退后，捻动针柄，在捻转时适当用力压下，针尖可迅速透皮而无痛。

然后边行针边体会手下针感，得气即止。

捻转时要求医生集中精神运用腕力和指力到针上，并注意针体垂直，不要弯曲，转动应小于90°，以免滞针。

靳师认为，这种进针方式，取穴准确，随着针尖接触皮肤至针入皮下、肌层，患者精神亦高度集中于所刺激之穴位，这样医患二者神气贯通，疗效往往更为显著。

针刺应做到"有根"、"有神"，所谓"有根"，即指针体应能直立固定，不可松松垮垮，东倒西歪；"有神"，是指针下要沉涩紧，即得气，若如针破棉絮，则应候气、催气。

二．组方 "靳三针"疗法确立了许多成方，其组穴方法主要包括4个方面：第一，对于局部症状突出，或病变所涉及的组织较单一，靳师常以病灶的周围或其上、中、下三部选穴配方。

如耳三针位于耳廓前、后方；鼻三针位于鼻柱之两侧上、中、下缘；坐骨针则位于坐骨神经于分布的上、中、下部。

这类组方，往往力专效宏。

第二，根据脏腑辨证组穴配方。

如定神针、定神三穴，均位居额前之阳位，主动。

凡阳热有余之症，均可主治。

定神Ⅱ、定神Ⅲ针，内属于胆经，胆主决断，且胆与肝相表里，肝为将军之官，开窍于目，藏魂；定神Ⅰ针处于督脉中，督脉内连于脑。

故三穴合用，尤适宜于阳热有余引起的神志不宁，注意力不能集中，记忆力差等症。

第三，根据经脉循行组穴。

如足智针，即是根据肾经起于足小趾之下，斜行于足心，故泉中、泉中内可加强涌泉穴的治疗作用，治疗脑神醒而不清之类的疾病，如自闭症有非常明显的效果。

第四，根据腧穴协同功能组方。

如智三针由神庭、本神组成，这三个穴位均含有"神"之意，"神"乃情感智力的源泉，此三穴合用，可主治神志、智力障碍性疾病，靳师常用它们治疗弱智儿童、老年性痴呆，效果良好。

三．定穴靳师常言，穴位是千百年来，医生们在无数病人身上使用、筛选，最后保留下来的疗效确切的刺激点，是针灸学的瑰宝，决不可轻易更改，但是，临床上要想把穴位用得得心应手，就不能胶柱鼓瑟，必须知常达变，方能治人之所不能治。

靳师熟读古医经，早年在教学中又曾做过细致的尸体解剖工作，给学生授穴位定位课时，常常在讲台上支着标本，仔细厘定，所以对穴位的层次解剖结构烂熟于胸，加上长期的临床细心揣摸，因而对穴位有自己独特的见解。

比如内关穴，《针灸甲乙经》定位是在掌后去腕2寸，教科书《腧穴学》上说当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴，这种定位是绝对正确的，但当治疗肢体偏瘫、上肢麻木，要刺激正中神经效果才会理想时，取穴应偏桡侧一点。

又如委中穴，在胭横纹中央，实际取穴偏外侧一点更易得气。

再如秩边穴，用一夫法取之很容易刺激到坐骨神经，产生与环跳穴同样强烈的针感。

在临床上，病人常常反映靳师针灸感应来得快而强烈，这与他善于定穴是密切相关的，亦体现了针道微妙，非聪颖善悟者难以得之。

四．调神靳师言，医术不仅仅是一门技术，同时是一门艺术，医生面对的不单纯是一个疾病，同时是面对一个活生生的人。

《素问·宝命全形论》云："针有悬布天下者五，..一日治神"，将调神摆在很高的地位。

这里的神，一指病人精神状态，一指医生精神专一。

《类经·针刺类》日："医必以神，乃见无形，病必以神，血气乃行，故针以治神为首务。

"靳师常说，病人身患痼疾，是一苦，承受针灸的皮肉之痛，是二苦，所以为医者定要有仁爱之心。

靳师临诊时，一方面非常严肃认真，另一方面在治疗当中有时也会用玩笑来开导病人，消除其紧张状态或帮助其树立战胜疾病的信心。

五．论针灸的作用途径针灸的作用是以多环节、多靶点的整合调节为特点，通过广义的经脉系统而发挥的。

所谓广义的经脉系统．应是一个具有多层次结构和功能的网状系统，不同针灸方法可重点作用于其不同层面而发挥作用。

在古人的论述中，它包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部，其"内属于府藏，外络于肢节"，是一个庞大的体系，是人体的唯一调控系统，可以"决死生，处百病"。

以现代人的眼光来看，它却折射着神经、血管、淋巴、内分泌、运动等各个系统的影子。

溯其因，可能在《内经》时代，"经"之原意为"纵丝"，即直行主干之意，较粗大的神经纤维、血管、淋巴管及各主要肌束的走向，粗略地"剖而视之"是完全可见的，都符合当时"经"之内涵，故被纳入经之范畴，应是合情合理的，现代人回头再来看经脉系统，其内涵中能窥见这些组织也是合理的。

当时的一些直观认识加上长期医疗活动中古医家对人体生理、病理规律的总结和思辨，最终形成了一个包罗万象的繁杂的人体调控系统-- 广义经脉系统。

神经系统其实已包含在古代大经脉系统之内，当然古医家对神经系统的认识是模糊的，远不如今日之深刻、精细。

针刺研究推动了当代神经科学的发展(如针刺镇痛)，现代医家运用当代的神经科学也发展了针灸疗法，所以随着时代的发展，经脉系统的内涵及其表达也应该随之有所更新，守住老概念不放，势必阻碍针灸学的发展。

六．求实、创新是业医者应有的素质，疗效是业医者之根本靳师言，为医者第一是应该谦虚，人有一技长于我，则不论尊卑均应虚心求教，此为求实；第二应该勤于思考，要有自己的主见和创见。

"靳三针疗法"也就是在博采众家之长，结合靳师数十年临床经验的基础上，不断求实、创新而形成的靳三针自成体系，法度严谨，主要体现在其取穴、配穴、进针方向、补泻手法、留针时间甚至加用电针的方式都有自己的规范，这些规范有其理论基础，但最终的确定是以临床疗效为根本的。

如过敏性鼻炎，两侧鼻前庭为主要受犯部位，迎香穴往往横刺，向鼻翼方向较好；慢性鼻炎时迎香则宜向上沿鼻唇沟斜刺。

又如治疗坐骨神经痛时，靳师言，要想提高疗效，可加电，用连续的密波，强度以病人感到舒服为好，时间可达30min。

古人有云："医者父母心。

"靳师平日躬身忙碌于病人之间，生活简朴之极，常言："平生开心事，莫过于治好患者的病，这种开心，用多少钱也买不到。

"其高尚的医德，亦足以令人高山仰止。