临床医学生公共卫生教育的现状与对策

劳动经济现代商贸工业2021年第21期54作者简介:杨礼娜(1982-),女,汉族,广西玉林人,硕士㊂我国公共卫生人才培养模式和政策改革的思考杨礼娜(深圳市卫生健康能力建设和继续教育中心,广东深圳518020)摘 要:受新冠肺炎疫情影响,我国优化改进公共卫生人才培养政策的过程中,应站在社会层面,不能仅以行业角度为主要思考方向,同时具体培养公共卫生人才时,应注意将培养模式和培养理念从传统医学行业角度积极向社会层面转变,将传统单纯关注人的健康转变为人㊁动物㊁环境的整体健康,确保在公共卫生保障中充分发挥新型生物技术及数字化技术的作用㊂关键词:公共卫生人才;培养模式;政策改革中图分类号:F 24 文献标识码:A d o i :10.19311/j .c n k i .1672-3198.2021.21.027 从目前我国新冠肺炎疫情防控情况来看,通过一系列公共卫生干预措施的积极采取,实现了持续向好的疫情防控形势,有效遏制了疫情,同时也使得广大人民群众的抗疫信心更加坚定,并且也为其他国家疫情防控提供了参考意见㊂在有效实施一系列公共卫生干预措施的情况下,我国公共卫生应急体系决策的科学性得以充分反映,但值得注意的是,通过这次疫情也随之暴露了一些短板及不足,因此我国应注意重大疫情防控体系的健全,同时针对公共卫生应急管理体系进行优化㊂为确保作为国家治理体系重要组成部分之一的公共卫生应急体系工作得以及时高效开展,必须注重平时及战时㊁预防及应急等多种措施的充分结合,而作为公共卫生应急体系重要基础和发展支撑的公共卫生人才及人才队伍,需要公共卫生组织进一步提高人才培养的注重程度㊂1 我国公共卫生人才培养模式的不足1.1 人才培养的意识不强具有社会公益性的卫生事业,其福利政策通常是以政府实行为主,但值得注意的是,一直以来,受政府重治轻防这一观念影响,使得其很难在公共卫生中投入更多经费,人才培养受到忽视㊂如在2011年,我国G D P 中仅有2.89%的比例为公共卫生支出㊂除此之外,我国医疗和预防方面的卫生资源情况来看,存在不合理的分配情况,加之政府财政预算往往向临床治疗方面倾斜,因而很少在预防医学及公共卫生方面投入更多经费,受上述因素影响,使得我国疾病防控能力的提升受到了制约,同时也给公共卫生人才培养带来了严重影响㊂1.2 人才培养的目标不清从我国众多公共卫生学院的人才培养实际情况来看,模糊的人才培养定位,加之陈旧的培养理念等,使得生物医学模式人才培养模式难以有效转变为生物及社会等综合医学模式人才培养模式,同时也难以推动传统公共卫生理念从防病向健康进行有效转变㊂立足人才培养体系的脉络进行分析,系统化的人才培养体系尚未形成,在我国临床医学专业人才培养体系的过程中,通常是以院校教育及毕业后教育㊁继续教育这三个阶段的有机衔接为依据,虽然说公共卫生人才培养也是以上述三个阶段为主,但值得注意的是,受统筹兼顾及人才培养目标不明确等因素影响,加之并未形成顺畅的衔接效果等,都给公共卫生人才培养体系的形成带来了影响㊂1.3 人才培养的途径不多从目前公共卫生领域的研究生培养情况来看,通常是以学术型及专业型这两类学位为主,但值得注意的是,从具体的招生规模及培养方式㊁毕业考核等环节来看,以学术型研究生为主,而大部分专业学位研究生的培养过程中,通常是以学术类研究生标准为主,使得公共卫生领域培养的专业型研究生数量及质量都不能充分满足保障社会的需要㊂受混淆的培养模式影响,公共卫生专业人才培养的途径必然会较为缺少,与社会实际需要相符的公共卫生人才培养目标难以实现㊂1.4 人才培养的质量欠佳从目前我国公共卫生人才队伍实际情况来看,缺乏足够的复合化水平,甚至一些公共卫生人才的疾病诊疗及临床知识㊁经验技能等都不充足,并且核心能力不足的现象也较为普遍,特别是实践及应急等方面的能力较为薄弱㊂在针对现有公共卫生人才队伍进行继续教育的过程中,系统化及长远规划较为欠缺,同时并未针对性地培养新人和老人,使得部分公共卫生人才在继续教育环节,往往过于侧重学分,流于形式化的继续教育自然不能帮助公共卫生人才提升自身技能和岗位胜任力,在影响继续教育效果的同时还影响人才培养质量㊂2 我国公共卫生人才培养模式和政策改革思考2.1 加强公共卫生专业学生培养针对加强公共卫生专业学生培养力度的过程中,应注意开展本科规范化教育,同时针对研究生教育进行优化和改善㊂办学质量的提升是我国公共卫生教育关键所在,因此在对公共卫生专业招生规模进行引导和控制的过程中,应立足制度设计及政策层面,确保公共卫生专业学生培养的整体质量得以有效提升㊂首先,从本科教育的规范化发展来说,具体应以公共卫生及预防专业为出发点,针对本科招生数量及规模进行调整㊂其次,从研究生教育的优化方面来说,应注重应用型及科研型人才的分类培养,逐步扩大专业硕士㊁博士招生计划和规模,尽可能在学术型硕士生比例方面进行稳定或缩小;此外,在研究生教育优化的过程中,还应加强公共卫生机构专业学位授权点的建设力度,通过授权点㊁院校和公共卫生机构联合力度的强化,为专业学位研究生能力水平的提升奠定坚实基础㊂现代商贸工业2021年第21期552.2 多元信息融合进行培育为确保公共卫生人才能与多元化健康需要相符,在进行人才培养的同时,应兼顾核心知识能力课程和跨领域学位课程的设置,尽可能从多元信息融合方面培养公共卫生人才㊂国际方面对公共卫生硕士专业学位提出了明确要求,即公共卫生硕士专业应注重同时设置流行病学及生物统计㊁环境卫生等课程,并且在课程体系中还应融入信息传播及大数据㊁公共卫生学等跨领域专业素养培养课程,确保公共卫生人才能对多层面健康信息进行了解,使公共卫生人才在面对健康问题时,能站在不同角度提出解决问题的思路㊂从目前我国公共卫生学院实际情况来看,课程设置方面往往存在重预防轻应急㊁重专业轻综合等特征,所以当前培育公共卫生人才时,应积极调整课程设置,注重多学科交叉培育㊁多元信息融合模式的积极建立,进而基于多学科及多元信息交叉优势的发挥,使得同时掌握公共卫生及系统防疫㊁应急响应的综合型专业人才培养目标得以良好实现㊂2.3 强化师资力量建设为实现高效高质的公共卫生人才培养目标,就需要以高质量师资队伍建设为基础,因此在培养公共卫生人才的过程中,应注重复合型师资队伍建设力度的不断加强,具体可借助教师入职条件的提高㊁教师考核流程的规范㊁同时兼顾授课及科研的教师晋升标准优化及改进等,逐步推动双师型师资队伍的建设,尤其是在培养公共卫生专业硕士时,应高度重视双导师制的积极推行和大力提倡㊂2.4 加大公共宣传力度在公共健康3.0理念下,对地方公共卫生领导人提出了全新要求,即地方公共卫生领导人要立足于公共卫生安全首席战略官的角度,正确认知自身职责所在,同时领导人员应自觉树立公共卫生防控及应急等意识,基于宣传力度的加大,使全民充分认知公共卫生防控及应急响应的重要性㊂因地方公共卫生管理组织具有较强的专业性,此时为确保延误战机及误判㊁错判等现象得以有效避免,就需要相关负责任人具备充足的医学经验,同时掌握公共卫生知识㊁具备实践能力;而对于国家来说,应加大公共宣传力度,通过公共卫生防控及应急举措的积极出台,在地方公共卫生组织方面加强教育培训力度,帮助地方公共卫生人员的疾控意识得以有效强化,在此基础上,由公共卫生人员向社会公众宣传公共卫生防控及应急等知识及技能,确保全民时刻做好公共卫生防控及应急的准备工作㊂2.5 教育的相互融合模式培养公共卫生人才的过程中,课程体系的构建应充分融合理论基础与实践教学,考虑到当前公共卫生课程体系不符合社会实际需要的现实情况,后续构建课程体系时,不仅要对我国公共卫生预防医学特色进行保留,同时应在实践教学方面进行强化,通过实践对理论教学进行夯实,进而将实践思想融入理论教学中㊂此外,学校还应同时兼顾专业及必修㊁选修等课程,并且邀请资深教授积极开展工程及外交等选修课程㊂值得注意的是,公共卫生人才培养的过程中,人文精神传播及养成教育也十分关键,所以构建公共卫生人才培养课程体系的过程中,也应将上述精神及素养教育融入其中,在此基础上对公共卫生普适教育进行积极发展,尽可能在其他教育体系中融入公共卫生理念㊂3 结语对于我国公共卫生人才培养来说,应跟随着新理念,立足国家安全,以全民健康为出发点培养公共卫生人才,高度重视公共卫生和预防医学专业认证制度的积极建立,确保公共卫生人才培养质量得以有效提升㊂参考文献[1]伍爱群,胡佩.关于加快构建长三角区域一体化公共卫生服务和应急体系的思考和建议[J ].华东科技,2020,(12):72-76.[2]陈康基.公共卫生社会工作在社区中的实践与引导路径[J ].创意城市学刊,2020,(02):56-66.[3]杜建,詹启敏.我国公共卫生人才培养模式和政策改革的思考[J ].中华医学教育杂志,2020,40(08):577-581.[4]让蔚清,熊文婧,周志忠,等.基于证据链分析的公共卫生 决策能力 培养模式研究与实践[J ].江苏卫生事业管理,2020,31(02):145-148.飞行签派员工作负荷评估方法及应用研究池雅文(沈阳航空航天大学,辽宁沈阳110136)摘 要:飞行签派员是航空公司运行㊁航空器执飞管理过程中不可或缺的人员,是航空公司运营保障的核心人员㊂近年来随着经济快速发展,航空公司运量与市场规模不断扩大,签派员的工作负荷显著增大,影响着航空运输飞行品质㊂结合国内外相关领域对工作负荷的研究㊁根据签派员工作职责特点,归纳工作负荷影响要素;构造签派员工作负荷评估模型;建立工作负荷告警系统,提供航空公司签派人力资源评估与配置的相关参考㊂关键词:飞行签派员;工作负荷评估;评估模型中图分类号:F 24 文献标识码:A d o i :10.19311/j .c n k i .1672-3198.2021.21.028 签派工作职责特点繁杂,工作时间长;随着民航高速发展,客流量㊁航班运行量大幅增加,新的压力不断生成:签派技术快速发展带来 技术性压力 ㊁航空公司加入航空联盟带来 组织行政运作压力㊂高工作负荷会引起签派员精力分散,难以确保运行安全,易造成人为因素差错或事故㊂因此深入研究签派员的工作负荷,构造工作负荷模型,对改进签派员的工作模式,保障航空公司的安全运营有重要意义㊂1 签派员工作职责C C A R -65F S -R 2‘民用航空飞行签派员执照管理规则“明确了签派员应持有飞行签派员执照,按照大纲完成相应训练,遵循航空规章及航空公司的运行规范进行签派放行,飞行签派员工作职责主要包括两方面:。

临床医学实践教学的现状与对策作者：黄军兵李君来源：《新教育时代·学生版》2018年第31期摘要：临床医学作为一门学科，有很强的实践性，而对于临床实践教学而言，其作用不可小觑，是医学生和临床医师联系的关键性纽带，同时也是教学和医疗实践以及医学知识到医疗技能的重要过渡。

对于医学院而言，其肩负着双重的重要职能，即救死扶伤和教书育人，然而，在当前的医疗体制中，临床实践教学滑坡现象十分严重。

鉴于此，本文充临床医学实践教学现状入手，并提出了其可行性的解决对策，以供参考。

关键词：临床医学实践教学现状对策引言由于临床医学具有交较强的实践性，医学生在刻苦钻研医学类书籍的同时，能够学习到医学的基础知识，但是，临床技能、专业态度和行为以及将基础医学知识转化为临床工作的能力需要在临床实践阶段逐步锻炼和提高。

临床实践教学作为连接医学生和临床医师的桥梁，具有十分重要的意义。

医学生只有通过不断的临床实践，医学基础知识的巩固，技能的掌握，经验的积累，最终才会历练成为一名优秀的医生。

[1]一、临床实践教学现状1.临床教师教学质量低很多医学院的临床教师均是住院医师担任，使得临床教学工作成为了其“额外的负担”。

他们每天有繁重的临床医疗工作，同时又欠缺带教经验。

导致教学中盲目性大，系统传授知识的能力欠缺，甚至有时对自己工作压力进行缓解就将学生作为劳力使用，让学生多数时间都用作带患者检查、粘贴化验单的工作上。

[2]2.医学生不重视临床实践临床医学人才五年制培养中，专业教学计划总时数的六成是临床实习和临床见习，七年制的临床医学专业中，对于临床实践见血时数而言，约占专业教学总时数的50%。

然而，医学生在进行临床实习时，备受研究生考试和就业的强大冲击，没有认识到临床实践对操作能力和临床思维能力的培养作用巨大，缺乏临床实践的主动性，没有有效地利用这段时间来实践，而是投入了大量的时间准备考试。

[3]3.临床实践资源稀少当前，由于医学院持续发展，加之招生数量不断扩大，使得每学期来医院的实习生人数呈上升趋势，然而，医院病床数量却没有增加，普遍存在的一个问题就是十多个实习生共同在病人身边出现，这使得床边教学对当前的实践教学日趋无法适应。

医学生临床实践中的几个问题及对策医学是一门实践性很强的学科。

在临床医学教育中，培养学生临床思维能力和临床实践技能是教学的重要内容和主要环节，在同学们由医学生向医生转变的过程中起到极其重要的桥梁作用。

但近年来，因为种种原因，医学生在临床实践过程中临床思维能力和临床实践技能的提高未能与时俱进，影响了他们日后参加工作的能力发挥。

为此，我们认真思索找寻这种状况出现的原因，积极探索研究相应的对策。

1常见的几个问题及原因1.1有效临床实践时间缩短。

在实习的这一年里，按照医学院校《本科专业毕业实习大纲》的安排，共有约12个月的临床实践时间，实习前集中培训2个周，每个临床科室轮转约3个周。

但在实际实习时，同学们第一学期迫于考研的压力，第二学期迫于就业或复试的压力，不得不将更多的精力和时间用到考研和就业这两件事情上，真正参加临床实践的时间大大缩水。

1.2有效临床实践机会减少医患关系的紧张对立，病人及家属维权意识的增强，相关医疗法规的颁布，均不利于医学生进行有效的临床实践。

甚至就连最普通的采集病史和常规查体，有些病人和家属一旦清楚其实习生的身份，也会表示异议和拒绝。

这就使医学生对疾病的认识浮于表面，“只见树木不见森林”，难以全面了解和掌握疾病的诊断和治疗程序和要点。

实习工作大多局限于开化验单或检查单、书写病历、换药、拆线等简单而重复的工作，看似繁忙，难于深入，临床思维能力和实践技能提高较慢。

1.3 医德医风培养难度加大当医学生进入临床实习阶段以后，对医疗行业的种种不正之风逐渐有了感性认识，又耳濡目染部分医务工作者过分看重经济利益的现象，结合媒体上关于医务工作者的负面报道，其道德价值观念往往会发生根本性的转变，进而对医德教育产生逆反心理；医生的心理状态，沟通技巧至关重要，但是部分医学生自控能力差，网络成瘾，心理趋向封闭，社交能力下降；医疗纠纷、医疗事故的频繁发生，医闹的出现，使得医学生对职业的未来走向感到迷惘，甚至心存畏惧。

当前全科医学教育存在的主要问题及对策建议摘要】随着全科医学在中国日渐兴起，全科医生在为居民提供诸如基本医疗、家庭病床、临终关怀、残疾和病后康复、精神心理卫生以及预防接种等多种服务方面发挥着重要的作用，但全科医学教育工作的发展却明显滞后于国内日益增长的全科医学服务需要。

本文通过对当前中国全科医学教育的现状进行分析，找出其中存在的主要问题，进而提出相应的建议及对策，为使我国全科医学教育实践更加切实、有效的开展提供参考。

【关键词】全科医学教育；问题；对策【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0297-021. 全科医学与全科医学教育1.1 全科医学随着社会公众对卫生服务的健康需求越来越高，一方面高科技的检测、治疗手段层出不穷，另一方面医疗成本在不断增加，但对改善人类的总体健康状况却收效甚微，于是，一种新的医疗服务模式——全科医学便应运而生。

1.2 全科医学教育全科医学包括基础理论、临床医学和社区实习三个部分。

全科医学教育就是对从基础理论到临床医学再到社区实习的全科医学学科进行全面、系统的讲授、培训和实践指导。

其中，基础理论教育包括全科医学的基本原则、临床策略、家庭保健、预防医学、社区医学、社会医学、医学法学、医学伦理学以及医学心理学等；临床医学教育包括内、外、妇、儿、传染病学、精神病学、中医学等各学科疾病的预防、治疗、保健、康复知识和技能等；社区实习部分则涉及到行为医学的内容，主要涵盖社区医学、社区卫生服务技能学、流行病学、社会医学、医学心理学和卫生管理学等。

2. 当前全科医学教育现状及存在的主要问题中国医学分科的历史起步较晚，一直处于不分科的状态。

古代的“郎中”，近代的“赤脚医生”、“保健医”均类似于目前的全科医生，可以说中国的全科医学存在历史久远，但系统化、正规化、规模化的全科医学教育却是始于20世纪80年代末期。

2.1 全科医学教育师资力量薄弱纵观中国全科医学教育20多年的发展，全科医学教育整体质量亟待提高，而提高的关键控制点之一就在于全科医学教育师资力量的加强和提高。

临床医学专业专科学生预防医学教学现状及改革思路曹玉青;徐生刚;王庭瑞;王称;袁伟鹏【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2012(030)022【总页数】2页(P56-57)【关键词】临床医学专业;预防医学教学现状;改革思路【作者】曹玉青;徐生刚;王庭瑞;王称;袁伟鹏【作者单位】张掖医学高等专科学校,甘肃张掖 734000;张掖医学高等专科学校,甘肃张掖 734000;张掖医学高等专科学校,甘肃张掖 734000;兰州大学公共卫生学院,甘肃兰州 730000;张掖市疾病控制中心,甘肃张掖 734000【正文语种】中文【中图分类】G420本文就目前临床专业专科预防医学教学中存在的问题与如何提高临床专业专科预防医学教学质量问题进行探讨。

1 预防医学教学中存在的问题1.1 教材和教学内容的问题目前临床医学专业专科学生的预防医学教材是预防医学专业学生教材的压缩版[1]，教材内容与实际工作脱节，部分内容落后于现代社会的发展，并与现行的社区及乡镇卫生服务不配套。

对于一些新型行业、新型领域的健康危害、疾病预防等方面的知识更新速度较慢。

特别是随着我国城镇化进程及新农村建设的加快，人们的生活方式、生活环境发生了根本性的变化，疾病谱、健康危害因素、健康服务、健康促进也相应发生了改变。

但现在使用的预防医学教材变化却不大，仍然沿用以前的内容，并且教材中有相当一部分内容与其他课程重复，还有些内容已经在各种传播媒体上进行过介绍。

同时，目前的预防医学教材理论性强，过分地强调了预防医学学科的独立性而忽略了与临床实践工作的融合性。

1.2 教学学时的问题临床专科学生学习时间短，学习任务重，要用3年时间学习本科生5年的课程，再加之“重临床，轻预防”观念的影响，绝大多数医学专科院校临床医学专业预防医学授课学时一般是40～80个学时，学时数明显不足，教学质量难以得到保证。

因此，这也成为制约预防医学教学质量提高的重要因素[2]。

1.3 教学方法的问题临床专业预防医学教学中仍然采用以教师为中心，学生被动接受“填鸭式”和“满堂灌”的教学方法，师生之间缺乏互动，忽视了学生在学习中的主体性。

摘要:近些年来，随着社会生产力的进步、全球经济交流增加、信息传播途径的开拓，越来越多的公共卫生安全事件引起了社会的广泛关注。

中国作为正高速发展的发展中大国，对在本国公共卫生安全领域的建树和对全球的公共卫生的贡献都出现了更多的目标。

作为管理和执行公共卫生安全事业的相关职业人员，相关卫生职业教育应该适应当前的形势做出相应的调整和改革。

关键词:公共卫生职业教育改革1公共卫生内涵的演变和新形势“公共卫生是一种预防疾病、延长寿命、改善身体健康和机能的科学和实践。

”[1]这是较早世界范围内普遍认可的公共卫生的认识。

但实际上，早期对公共卫生的管理和执行大多局限于单纯的疾病预防机构，仅仅执行预防疾病的任务，随着人类社会状况和疾病谱的改变，临床医疗服务机构也开始参与公共卫生服务。

现如今，在明确管理的前提下，提供促进公众健康的预防与治疗工作是我国现在公共卫生的主要内容。

公共卫生的内涵随着人类社会的进步，不断的有新的内容添加进来。

航空公司运输能力的大大提高和运输范围的进一步扩大，大大增加了传染因子及其传病媒介在国际上迅速传播的机会。

[2]近两年来，深深引起全球注意的公共卫生事件接连发生，比如中东呼吸综合征病毒的出现，埃博拉病毒的传播，以及与埃博拉病毒同一家族的马尔堡病毒的确认。

信息传播手段日新月异，新事件的传播更引起广泛的关注，而不仅仅限于卫生人员或其他职业工作者。

2我国公共卫生体系构成和现状公共卫生的对象是全体社会成员，即全部公众，那么为了能更好的达到保障全社会身体与精神健康的目的，一开始就决定了在国家的主导下建立并维护且运作的公共卫生体系才能更大范围的保障全体人民的健康。

在强有力的法律保障下的公共卫生机构加上保障公共卫生的职业人员共同构成了基本的公共卫生体系。

[3]而在我国的公共卫生体系的发展中也将有更多的人将加入进来。

从1997年香港发生第一例高致病性禽流感致人死亡病例，2003年SARS病毒，2005年H5N1型高致病性禽流感由禽类之间流行转变为人间流行，手足口病，H1N1型流感，到现在的H7N9型禽流感，威胁公共卫生安全的大事件不断的考验着我国的公共卫生体系。

医学教育与临床实践脱节问题的研究与对策摘要：本文旨在探讨医学教育与临床实践之间存在的脱节问题，并提出相应的对策。

通过文献综述和案例分析，我们发现医学教育与临床实践之间存在知识理论与实践应用之间的差距，导致医学生在实际临床操作中出现困惑和错误。

针对这一问题，我们建议学校加强临床技能培训、提高教师临床实践水平、推动学术研究与实践结合，以及加强医学实习环节等。

关键词：医学教育；临床实践；脱节问题；对策引言医学教育是培养医学人才的重要环节，而临床实践则是医学生将理论知识应用于实际操作的关键步骤。

然而，近年来不少研究表明，医学教育与临床实践存在一定程度的脱节问题，影响了医学生的专业素养和临床操作能力。

本文将从医学教育与临床实践脱节问题的原因分析入手，探讨相应的对策措施，以期提高医学生的临床实践水平。

一、医学教育与临床实践脱节问题的现状1.1 医学教育的特点与目标医学教育是培养医学人才的一项重要任务，其特点是注重理论知识的传授和专业技能的培养。

医学教育的目标是培养具有扎实的理论基础和丰富的临床经验的医学人才，能够为患者提供高水平的医疗服务。

1.2 临床实践的重要性临床实践是医学生将学习到的理论知识应用于实际诊疗操作的过程，是检验医学生专业素养和能力的重要环节。

只有通过实际操作，医学生才能更好地了解疾病的发展规律和治疗方法，提高临床应用能力。

1.3 医学教育与临床实践之间存在的脱节问题然而，由于医学教育侧重于理论知识传授，而忽视了实际操作的训练，导致了医学生在进入临床实践阶段时出现知识理论与实践应用之间的脱节问题。

在实际操作中，医学生往往无法准确把握病情，无法正确操作医疗设备，甚至出现操作失误的情况，影响了医学生的临床实践水平和医疗质量。

二、医学教育与临床实践脱节问题的原因分析2.1 学校教育模式的问题目前，一些医学院校的教育模式存在问题，过分注重理论知识的灌输，而忽视了临床技能培训的重要性。

学校教育过于理论化，缺乏实践操作的环节，导致了学生缺乏实际操作的机会和经验。

临床医学生在临床实习中存在的问题和对策医学生的临床实习是医学教育教学过程中的重要组成部分之一，是医学生将医学基本理论知识转变为实际临床工作能力的重要阶段，是教育工作者对医学生进行专业思想教育和临床实践技能培训的关键环节，同时也是医学生巩固基础理论知识、掌握临床实践技能、提高自身素质的必经过程。

因此，临床医学生临床实习教学质量的好坏，直接影响到医学生的整个职业生涯及医学教育的整体质量。

为提高新时期带教临床医学生的带教质量，笔者对本校近年来临床医学生在临床实习中存在的问题进行分析并提出相应对策，现汇报如下：一、对象与方法1?币话阕柿溪?2009年7月～2010年7月期间实习的本校2005级临床5年制学生213人，其中男生96名，女生117名。

2?钡鞑榉椒í?采用学生座谈会、个别访谈以及问卷调查的方式，了解临床医学生临床实习中常见的问题。

首先召开座谈会，要求学生代表对临床实习中的体会发表意见和建议，对学生意见及普遍存在的问题进行归纳汇总。

辅导老师通过与学生私下的交流谈心进行进一步的了解。

然后采用自行设计的调查问卷，对学生实习中常见的问题（包括实习教师的评价、对医患关系的评价、对考研及工作的影响、对教学制度及教学资源的看法等方面）进行调查，并要求学生如实填写。

调查完毕后由专人核实整理数据，并录入至计算机，进行统计分析。

3?蓖臣拼?理方法采用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料采用率表示。

二、结果1?绷俅彩迪捌诩溲?生基本情况临床实习期间，213名学生均通过学校的临床实习统一结业考核。

有89人参与了研究生入学考试，后续调查发现其中有26人通过研究生考试继续深造。

25人参加了托福、雅思考试，其中7人通过考试。

其余学生大多顺利就业。

2?蔽示淼鞑榻峁?问卷调查共发出213份，回收有效问卷213份，有效回收率为100%。

认为实习带教教师的教学方法和效果较好的有208人（97.7%），有13名学生认为带教老师的教学方法或态度有待于改善。