脑卒中评价量表
- 格式:ppt
- 大小:800.50 KB
- 文档页数:43
脑卒中姿势评定量表PASS评分说明脑卒中患者姿势评定量表(PASS)1.从仰卧位到患侧卧位分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在给予较少帮助下能够完成动作3分:在没有帮助下能够完成动作2.从仰卧位到健侧卧位分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在给予较少帮助下能够完成动作3分:在没有帮助下能够完成动作3.从仰卧位到坐在检查台边缘分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在给予较少帮助下能够完成动作3分:在没有帮助下能够完成动作4.从坐在检查台边缘到仰卧位分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在给予较少帮助下能够完成动作3分:在没有匡助下能够完成动作5.在没有扶持下坐(坐在一张高约50cm检查台的边上或坐在椅子上,例如XXX床,双脚触地)。
分:不能保持坐位;1分:能在轻微的支持下(如用一只手)保持坐位;2分:能在没有支持下保持坐位。
l0s;3分:能在没有支持下保持坐位5min。
6.从坐位到站立位分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在给予较少帮助下能够完成动作3分:在没有帮助下能够完成动作7.从站立位到坐位分:不能完成动作1分:在给予很多帮助下才能够完成动作2分:在赐与较少匡助下能够完成动作3分:在没有帮助下能够完成动作8.在扶持下站位(双足自然站立,无其它限制)。
分:即使在扶持下也不能站立1分:在给予很多扶持下才能够站立,如2个人扶持2分:在给予较多扶持下才能够站立,如1个人扶持3分:在1只手扶持下能够站立9.在没有扶持下站立(双足自然站立,无别的限制)分:在没有扶持下不能站立1分:在没有扶持下能够站立10秒或者身体的重量明显在一侧下肢2分:在没有扶持下能够站立1分钟或者轻度不对称性站立3分:在没有扶持下能够站立1分钟以上,且上肢可在肩枢纽水平以上活动10.健侧下肢站立(无其它限制)分:不克不及用健侧下肢站立1分:可以用健侧下肢站立几秒2分:能够用健侧下肢站立5秒以上3分:能够用健侧下肢站立10秒以上11.患侧下肢站立(无其它限制)分:不克不及用患侧下肢站立1分:能够用患侧下肢站立几秒2分:能够用患侧下肢站立5秒以上。
科室:床号:住院号:姓名:性别:年龄:诊断:评估者:格拉斯哥昏迷量表(GCS)9—11:中度意识障碍12—14:轻度意识障碍15分:意识清楚肌力分级评测改良Ashworth肌张力分级评定量表关节活动度评定(ROM)感觉功能评定Brunnstorm偏瘫运动功能评定偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)序号体位项目开始肢位及检查动作 ____侧检查结果布氏分期1仰卧位联合反应(胸大肌)开始肢位:患肢的指尖放于近耳处(屈肌共同运动型)。
检查动作:使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是否收缩不充分(无)Ⅰ()充分(有)Ⅱ(1 2)2 随意收缩(胸大肌)开始肢位:同1。
检查动作:口令“将患侧手伸到对侧腰部”,触知胸大肌收缩不充分(无)充分(有)3 伸肌共同运动开始肢位:同1。
检查动作:用与2相同的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌共同运动)不可能Ⅲ(3 4 5 6)可能不充分耳-乳头乳头-脐充分脐以下完全伸展4 坐位屈肌共同运动开始肢位:将手放于健侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌共同运动型)。
检查动作:口令“将患侧手拿到耳边”,观察指尖到达的部位不可能可能不充分0-脐脐-乳头充分乳头以上与耳同高5 坐位部分分离运动将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注意躯干不要有大的移动不可能Ⅳ(7 8)可能不充分达到体侧过体侧但不充分充分距脊柱5cm以内6 坐位部分分离运动上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°,肩关节的水平内收,外展保持在±10°不可能可能不充分5-25°30-55°以内)充分60-90°7 坐位部分分离运动屈肘,前臂旋前(手掌向下)。
将肘紧靠体侧不要离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在90°±10°的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45°充分旋前50-85°旋前90°8 坐位分离运动伸肘位,将上肢向侧方水平外展。
脑卒中常用评定量表脑卒中是一种常见的神经系统疾病,它给患者的生活带来了巨大的影响。
为了更好地评估脑卒中患者的病情和康复情况,医学界开发了一系列的评定量表。
这些量表通过对患者的身体功能、认知能力和生活质量等方面进行评估,帮助医生制定个性化的治疗方案和康复计划。
一、Barthel指数Barthel指数是一种常用的评定脑卒中患者日常生活能力的量表。
它包括十项日常生活活动,如进食、洗澡、穿衣等。
每一项活动都有不同的分值,根据患者的表现进行评分,最高分为100分。
Barthel指数可以客观地评估患者的自理能力,帮助医生判断患者的康复进展和康复需求。
二、National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)NIHSS是一种评定脑卒中严重程度和预后的量表。
它包括11个项目,如意识水平、语言能力、肢体运动等。
每个项目都有不同的分值,根据患者的表现进行评分,最高分为42分。
NIHSS可以帮助医生评估患者的神经功能损害程度,指导治疗和预测康复情况。
三、Modified Rankin Scale(mRS)mRS是一种评定脑卒中患者功能障碍程度的量表。
它包括六个等级,从0级到5级,分别代表了没有症状到完全依赖他人照顾的不同程度。
mRS可以帮助医生评估患者的功能恢复情况,指导康复治疗和制定康复计划。
四、Montreal Cognitive Assessment(MoCA)MoCA是一种评定脑卒中患者认知功能的量表。
它包括多个项目,如记忆、注意力、执行功能等。
每个项目都有不同的分值,根据患者的表现进行评分,最高分为30分。
MoCA可以帮助医生评估患者的认知功能损害程度,指导治疗和康复计划。
五、Stroke Impact Scale(SIS)SIS是一种评定脑卒中患者生活质量的量表。
它包括多个维度,如身体功能、认知能力、情绪状态等。
每个维度都有不同的项目和分值,根据患者的表现进行评分。
评价卒中严重程度的量表
评价卒中严重程度的量表有多种,以下列举其中几种常用的量表:
1、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS):该量表是最常用的评估卒中严重程度的量表之一,包括11个项目,总分值范围为0-42分,分值越高表示神经功能缺损越严重,卒中程度越重。
该量表可以用于评估患者的病情变化、溶栓治疗的决策以及预后评估等。
2、改良Rankin量表(mRS):该量表用于评估患者的日常生活能力,包括6个等级,从0级(完全正常)到5级(严重残疾)。
该量表可以用于评估患者的预后和康复情况。
3、Barthel指数:该指数用于评估患者的日常生活自理能力,包括10个项目,总分值范围为0-100分,分值越高表示自理能力越好。
该指数可以用于评估患者的康复情况和预后。
4、加拿大卒中量表(CSS):该量表包括8个项目,总分值范围为0-45分,分值越高表示卒中程度越重。
该量表可以用于评估患者的病情变化和预后评估等。
需要注意的是,不同的量表具有不同的特点和适用范围,医生应根据患者的具体情况选择合适的量表进行评估。
同时,量表评估结果应结合患者的临床表现、影像学检查和实验室检查等综合信息进行综合判断。
脑卒中患者常用评分表
脑卒中(也被称为中风)是一种突发的脑血液循环障碍,可能导致脑部组织损伤。
对于脑卒中患者的治疗和康复,评估患者的症状和功能是至关重要的。
常用的评分表可帮助医疗专业人员更准确地了解患者的情况。
以下是一些常用的脑卒中患者评分表:
1. 国际卒中基准评分(NIHSS):该评分表是评估急性脑卒中患者的神经功能缺陷和程度的重要工具。
它包括多个项目,如意识状态、面部肌肉活动、运动能力等。
医生根据患者在不同项目上的表现进行评分,以确定患者的严重程度。
2. 舒尔克卒中量表(mRS):该评分表用于评估脑卒中患者的日常生活功能和依赖程度。
它根据患者在六个不同活动领域的自理能力进行评分,从独立到需要极大的援助。
3. Barthel指数:该评分表用于评估脑卒中患者的日常生活自理能力。
它包括十项日常活动,如进食、沐浴、穿衣等,根据患者在
每项活动上的能力进行评分,最终得出患者的自理程度。
这些评分表可以帮助医疗专业人员快速、客观地评估脑卒中患
者的症状和功能情况,从而制定合适的治疗计划和康复方案。
然而,为了更全面地评估患者状况,医生通常会结合多个评分表进行综合
评估。
注意:本文提到的评分表是常见的临床工具,但注意使用时需
结合医生的指导和专业意见。
可编辑修改精选全文完整版脑卒中常用量表中国卒中量表日常生活活动(ADL)量表(Barthel指数)欧洲卒中量表NIH-NINDS卒中量表姓名:___________ ID:______________ 检查日期:__________________ 1. (A)意识水平:(B)两项提问:(C)两项指令:清醒,反应敏锐()0 均回答正确()0 均可正确完成()0嗜睡()1 答对一项()1可正确完成一项()1昏睡()2 均回答错误()2 不能完成()2昏迷()32.凝视:3.视野:4.面瘫:正常()0 无视野缺损()0 无()0侧视动作受限()1 部分偏盲()1 轻微面瘫()1眼球固定偏向一侧()2 完全偏盲()2 部分面瘫()2双侧偏盲()3 完全面瘫()35.右上肢肌力:无晃动()0 有晃动()1 不能完全抵抗重力()2 不能维持()3 不能移动()4 6.左上肢肌力:无晃动()0 有晃动()1 不能完全抵抗重力()2 不能维持()3 不能移动()4 7.右下肢肌力:无晃动()0 有晃动()1 不能完全抵抗重力()2 不能维持()3 不能移动()4 8.左下肢肌力:无晃动()0 有晃动()1 不能完全抵抗重力()2 不能维持()3 不能移动()4 9.肢体共济障碍:无()0 存在于上肢或下肢()1 存在于上肢和下肢()2 10.感觉:正常()0 部分缺失()1 完全缺失()211.忽略:无()0 部分忽略()1 完全忽略()212.构音障碍:正常发音()0 轻度构音障碍()1 严重度构音障碍()2 13.失语:无()0 轻度失语()1 重度失语()2 完全失语()3Glasgow昏迷量表E.最好眼反应(4)得分:□1、无睁眼2、疼痛刺痛眼睛3、语言命令睁眼4、自然睁眼V.最好语言反应(5)得分:□1、无语言反应2、无意义的声音3、无意义的语言4、语言含糊5、定向力好M.最好的运动反应(6)得分:□1、无运动反应2、疼痛刺激伸直3、疼痛刺激屈曲4、逃避疼痛5、疼痛定位6、遵嘱运动合计:□注:1、记录方式为E___V___M___字母中间用数字表示。
中国卒中量表
评分标准治疗前溶栓后治疗21 天后
意识水平(最大刺激,最佳反应):
提问:(1)年龄,(2)现在是几月(相差两岁或一个月都算正确)。
0=均正确;1=1 项正确。
均不正确,做以下检查。
指令(可以示范):(1)握拳、伸掌,(2)睁眼、闭眼。
3=均完成;4=完成1 项。
都不能完成,做以下检查。
强烈局部刺激(健侧肢体):6=躲避刺激或防御动作;
7=肢体回缩;8=肢体伸直;9=无反应
水平凝视:0=正常;2=侧视障碍;4=同向凝视
面瘫:0=正常;1=轻瘫;2=全瘫
言语:0=正常;2=基本可以交谈,但表达困难;3=简单交谈;
5=几个单字式的联系;6=不能
肩:0=5 度;1=4 度;2=3 度,抬臂高于肩;3=3 度,平肩或以下;4=2 度;5=1 度;6=0 度
手:0=5 度;1=4 度;2=3 度,握空拳、能伸;3=3 度,
能屈指、不能伸;4=2 度、屈指不能及掌;5=1 度;6=0 度
下肢:0=5 度;1=4 度;2=3 度,抬腿45 度以上,踝或趾可动;
3=3 度,抬腿45 度左右,踝及趾不能动;
4=抬腿离床,不足45 度;5=水平移动;6=0 度
步行能力:0=正常;1=独立行走5 米以上,跛行;
2=独立行走,需扶拐;3=有人扶行;
4=不能行走,但可站立;5=坐,不需支持;6=卧床。
脑梗死又称缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
目前主要通过脑卒中评估量表(NIHSS)来判断脑梗死分级以及严重程度。
脑卒中评估量表主要评估11方面的内容,包括唤醒水平、回答提问、执行命令、最佳凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、协调运动、感觉、最佳语音、构音以及忽视。
NIHSS的评分范围为0-42分,分数越高,神经受损越严重,分级如下:
0-1分:正常或近乎正常;
1-4分:轻度卒中/小卒中;
5-15分:中度卒中;
15-20分:中-重度卒中;
21-42分:重度卒中。
另外,脑梗死患者应及时在医师指导下明确病情以及用药,切不可自行判断,以免延误病情治疗。