新型农村合作医疗制度的完善与实践随着农村经济的快速发展和农民收入的逐步提高，农村医疗保障制度也逐渐得到了大力完善和推广。
其中，新型农村合作医疗制度成为了当前农村医疗保障制度中的重要组成部分。
目前，新型农村合作医疗制度在全国范围内已经得到广泛的推广和普及，取得了不少成效。
然而，还有一些遗留问题需要加以解决，仍需要进一步完善和实践。
本文将从完善和实践两个方面来探讨新型农村合作医疗制度的现状和发展前景。
一、新型农村合作医疗制度的完善新型农村合作医疗制度是为了保障农村居民基本医疗保健而设立的一项公共医疗保障制度。
它的核心思想就是在保证全民基本医疗保障制度的基础上，为农村居民提供更具有可行性和可实施性的医疗保障方案。
而在实践过程中，新型农村合作医疗制度也面临着一些问题，需要加以完善。
1、提高保障水平新型农村合作医疗制度存在的一个问题是保障水平不够高。
在现实中，农民往往因为各种原因无法及时获得有效的医疗保障。
因此，为了更好地保障农民的利益，我们需要加大政府投入力度，提高新型农村合作医疗制度的保障水平。
此外，还应该建立一个完善的医疗保障体系，吸引更多的优秀医生参与农村医疗服务。
2、完善政策新型农村合作医疗制度的政策还需要加以完善。
当前，各地政策实施具有一定的差异，并且总体政策比较简单。
因此，在当地政府部门的全面协调下，我们需要为新型农村合作医疗制度制定一套完整的政策，以便更好地促进其发展。
3、加强管理新型农村合作医疗制度的管理还需要加强。
需要建立更加规范、严格的新型农村合作医疗制度的管理机制，包括新型农村合作医疗基金的管理、农民卡的管理等。
而这些制度的管理应该由专门的管理机构负责，从而确保体系平稳运行。
二、新型农村合作医疗制度的实践要想进一步完善和发展新型农村合作医疗制度，除了政府和相关部门要加强管理和制定规范的政策外，农民和医生的参与也是非常重要的一环。
接下来我们将从农民和医生两个方面探讨新型农村合作医疗制度的实践。
浅析新型农村合作医疗制度存在的问题和对策筠连县政府课题组新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
“农村医疗合作制度”实际上是一个“旧瓶装新酒”的提法，是农业合作化时期的产物向改革开放后具体落实“三农”政策的转型。
随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。
大量的理论研究和实践经验已表明，在农村建立新型合作医疗制度是保障广大农民医疗健康的具体体现，也是促进农村经济稳定发展的根本途径。
筠连县新农医工作于2008年元月正式启动全面铺开，确实让参合农民享受到了实惠，同时发现了很多困难和问题。
为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，笔者对全县新农医的运行情况进行了专题调研。
通过调研，总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难，提出解决办法和发展对策。
一、“新合”工作运行现状和成效2008年，筠连县参合农民共计331203人，参合率达91.61%。
截止5月底，报销总金额为73.24万元，其中门诊报帐支出为14.53万元，住院报帐总支出为58.71万元，在住院支出中，县内住院共发生总费用118.71万元，实际报销为45.19万元，实际报销比例为38.07%，县外住院实际报销11.45万元，定额报销2.07万元。
从总体上看，全县“新合”工作运行正常，报销资金基本保障到位，农民确实从中得到了实惠。
筠连县新型农村合作医疗制度运行以来，各级相关部门职责基本到位，政府承担了筹资与管理责任，基本确保了该制度能够正常运转，“新合”工作取得了明显成效。
一是缓解了农村医疗服务的供需矛盾。
“新合”工作的开展，促进了筠连县农村卫生事业的发展，强化了医疗服务的规范管理。
新合制度的建立，一定程度上改善了农村医疗卫生机构的服务现状，提高了县、乡、村医疗卫生机构的资源利用效率。
浅析新农村建设中新型农村合作医疗制度的完善内容摘要:新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
建立新型农村合作医疗制度是新农村建设全面实现的强有力保障,新型农村合作医疗制度实施后,取得了巨大成绩,但也面临着许多突出问题,因此需要从制度设计上进一步予以完善。
关键词:新农村建设新型农村合作医疗制度制度设计新农村建设中新型农村合作医疗制度存在的问题分析(一)保障范围有限新型农村合作医疗制度对保障范围有诸多限制和规定,如以医疗机构级别确定补偿标准,同时设有起付线和较低的封顶线,还要扣除不在所保药品范围内的药品费用,这就使得大病补偿大打折扣。
有些病种(如癫痫病)在定点的医疗机构没有相应的治疗科室甚至不在所保的范围内,只能到非定点的专业医疗机构就诊,这样就得不到补偿,医疗费用全部由农民自己承担。
(二)管理体制不畅新型农村合作医疗资金的筹集与管理集于一体,依附于当地卫生部门,运转过程中出现了“干部吃好药,农民吃草药”“无病取药,小病大养”的不合理现象。
同时,体制上的不畅通客观上也助长了医患矛盾和农村医疗资源的匮乏。
近几年,一些发达地区开始试行将合作医疗基金的筹集与管理分离,交由专业的保险机构进行运作,取得了一定成效。
但作为一个体系,问题仍很多,比如,对药品营销商和医院的协调就还没有寻求到一种良好的结合。
(三)宣传效果欠佳大部分农民对于参加新型农村合作医疗的权利与义务、具体政策内容很不清楚,对看病、用药补助有范围、有限制的规定不理解,担心医疗费用升高得不到实惠。
还有的怀疑“新农合”制度能否长久执行下去,各项政策能否真正兑现,经费会不会被截流、挪用,实施过程中有没有凭关系、走后门,在报销范围和额度上是否因人而异等都有顾虑。
加上过去农村合作医疗的反复变更降低了农民的信任度,而宣传工作又未能结合农村实际情况,农民接受困难,实际效果和预期相差甚远。
新型农村合作医疗制度建设中政府承担责任的法理分析合作医疗从头中国成立至今一直是农村居民健康保障的主要形式。
所谓新型农村合作医疗制度是指在政府和集体经济的扶持下，农人遵循志愿、受益和适度的原则，通过量种合作形式，民办公助，合作共济，成立起来的知足大体的医疗保健需求的农村健康保障制度。
①与传统农村合作医疗制度相较，新的历史条件下提出并推行的新型农村合作医疗制度，一个显著的特征就是明确了政府的责任，那么政府在构建新型农村合作医疗制度中承担责任的法理基础是什么？必需对其法理基础进行厘清。
一、基于公民享有社会权：政府应对新型农村合作医疗制度建设承担责任所谓社会权，它是现代国家的宪法赋予国家以积极的作为义务，通过各种途径实现全体公民在社会、政治和经济方面的实质平等，相对于国家这种作为的义务，就是公民的“社会权”。
②社会权是指公民依法享有的，主如果要求国家对其物质和文化生活踊跃促成和提供相应服务的权利，是人权体系的重要内容。
社会权虽然为自然人所享有，但不属于私法权利。
社会权的设定、取得和内容，直接取决于社会公共利益和国家利益的需要，而不是取决于当事人的意思自治。
健康权是指公民对自己的身体组织器官完整以及身体的生理机能和心理状态的健康所享有的权利。
严格来说，健康权属于私权，我国《民法通则》第98条也规定，公民享有生命健康权。
事实上，在自然法学派的眼里，健康权是先验的，人的健康被认为是与生俱来的权利，③每一个人都保有生命、健康、自由和财产等自然权利。
随着社会的进展，人类的需求不断增加，因为“人是不断需求的动物……”，当一种需要取得知足，另一种需要便会取而代之。
④个人有享受各类社会福利的权利或各类受益权利，也即自然权利的范围在不断扩大，因此，在社会进展到了已经知足人得以生存的一般条件后，人们又产生了获取更大生存能力的需要，使生存需要再也不停留在“求生”的层次而进化到“生存质量”上来。
“21世纪的进展任务……不仅要能提高人均GDP水平，而且还要能提高以健康、教育、文化水准为标志的人的生活质量”。
