24小时尿量记录单

24小时出入量记录方法在临床护理中，对于一些需要严格控制液体摄入和排出的患者，如心力衰竭、肾脏疾病和肝脏疾病患者，常常需要进行24小时出入量的记录。

正确记录患者的出入量不仅可以及时了解患者的液体平衡情况，还可以为医生提供重要的诊断依据。

因此，正确的出入量记录方法对于患者的治疗和护理至关重要。

首先，进行出入量记录时需要准备好记录表格或者记录本，确保记录的准确性和完整性。

记录表格通常包括患者姓名、日期、时间、摄入液体种类和量、排出液体种类和量等项目。

在记录时，需要仔细填写每一项信息，确保不遗漏任何细节。

其次，对于摄入液体的记录，需要包括所有口服液体、静脉输液和饮食中摄入的液体。

在记录时，需要准确估算每种液体的摄入量，可以使用量杯或者注射器进行测量，确保记录的准确性。

同时，需要注意记录摄入液体的种类，如水、茶、果汁、奶昔等，以便医生了解患者的饮食习惯和摄入情况。

再者，对于排出液体的记录，需要包括尿量、呕吐量、引流管出液量等。

尿量是最主要的排出液体，需要准确记录每次排尿的量，可以使用尿量杯进行测量。

对于呕吐量和引流管出液量，需要及时记录每次的量，以便医生了解患者的排出情况。

此外，需要特别注意记录特殊情况下的液体摄入和排出，如输血、输液、呕吐、腹泻等。

对于输血和输液，需要记录开始时间、结束时间和输液量，以便医生了解患者的输液情况。

对于呕吐和腹泻，需要记录每次的量和时间，以便医生了解患者的排出情况。

最后，需要定时对记录进行审核和整理，确保记录的完整性和准确性。

可以每班交接时对记录进行审核，及时发现和纠正错误。

同时，需要将记录整理成清晰、易读的格式，便于医生查阅和分析。

总之，正确的24小时出入量记录方法对于患者的治疗和护理至关重要。

护理人员需要认真负责地进行出入量记录，确保记录的准确性和完整性，为医生提供重要的诊断依据，保障患者的安全和健康。

24小时出入量记录方法在医疗护理工作中，对患者的24小时出入量进行准确记录是非常重要的。

这不仅可以帮助医护人员了解患者的身体状况，还可以为医生提供重要的诊断依据。

因此，正确的记录方法对于患者的治疗和护理至关重要。

首先，我们需要明确什么是出入量记录。

出入量记录是指对患者24小时内的饮食摄入、液体输注以及尿量、呕吐量等排泄情况进行详细记录。

下面，我们将介绍如何正确记录患者的出入量。

1. 准备工作。

在记录患者的出入量之前，首先需要准备好必要的工具和材料。

包括计量杯、尿量杯、尿盆、呕吐物收集器等。

同时，需要确保记录表格的准确性和完整性，记录表格应包括日期、时间、摄入量、排泄量等项目。

2. 准确记录饮食摄入量。

对于患者的饮食摄入量，需要准确记录每一餐的摄入情况，包括食物种类、数量、摄入时间等。

此外，还需要记录患者是否有进食不良反应或者呕吐情况。

3. 确实记录液体输注量。

对于患者的液体输注量，需要记录每次输液的种类、剂量、输液速度等信息。

同时，需要注意观察患者的输液情况，及时记录输液量的变化。

4. 准确记录尿量。

对于患者的尿量，需要使用尿量杯进行准确测量，并记录每次的尿量和排尿时间。

如果患者使用尿袋，也需要记录尿袋内的尿量情况。

5. 注意记录呕吐量。

如果患者出现呕吐情况，需要使用呕吐物收集器进行收集，并记录呕吐的时间、次数以及呕吐物的性状。

6. 定时记录。

出入量记录需要定时进行，一般每隔4小时进行一次记录。

对于重症患者或者需要严密监测的患者，也可以根据具体情况增加记录频次。

7. 注意事项。

在记录出入量的过程中，需要注意以下几点，第一，记录时要尽量准确，避免遗漏或者错误记录；第二，记录时要保持记录表格的整洁和清晰，便于医护人员查阅；第三，对于特殊情况，如排尿困难、呕吐过多等，需要及时通知医生。

总之，正确的出入量记录方法对于患者的治疗和护理非常重要。

通过准确记录患者的出入量，可以及时发现患者的身体变化，为医生提供重要的诊断依据，保障患者的安全和健康。

如何准确记录24h出入量单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的尿量记录：尿崩症垂体腺瘤切除术后最常见的并发症为尿崩症，多为一过性暂时的症状。

原因是术中刺激或损伤垂体后叶、垂体束或丘脑下部所致，使抗利尿激素分泌释放减少，导致肾小管水分重吸收减少，尿液不能浓缩，尿量异常增多，尿比重降低，患者出现多饮及严重口渴感。

一般术后1d~4d发生，持续2d~6d。

故术后必须具体记录24h出入量，为避免出现误差，我们均采用量杯准确测量患者的饮水量及尿量，每1h测量1次，尿比重每4h测量1次。

若尿比重1.005或24h尿量4000ml均可诊断为尿崩症，尿崩症状1周后仍未缓解者，提示有永久性尿崩症的可能，应遵医嘱给予药物治疗，并定期检查电解质的变化，并提防心力衰竭的发生。

如何准确记录24h出入量单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的尿量记录：尿崩症垂体腺瘤切除术后最常见的并发症为尿崩症，多为一过性暂时的症状。

原因是术中刺激或损伤垂体后叶、垂体束或丘脑下部所致，使抗利尿激素分泌释放减少，导致肾小管水分重吸收减少，尿液不能浓缩，尿量异常增多，尿比重降低，患者出现多饮及严重口渴感。

一般术后1d~4d发生，持续2d~6d。

故术后必须具体记录24h出入量，为避免出现误差，我们均采用量杯准确测量患者的饮水量及尿量，每1h测量1次，尿比重每4h测量1次。

若尿比重1.005或24h尿量4000ml均可诊断为尿崩症，尿崩症状1周后仍未缓解者，提示有永久性尿崩症的可能，应遵医嘱给予药物治疗，并定期检查电解质的变化，并提防心力衰竭的发生。

如何才能做到准确记录出入量？◆疾病知识，医学知识，临床知识，健康科普知识，为您疾病康复提供帮助正常人的体液总量总是保持在一个相对恒定的水平上。

过多摄人或丢失均可造成一系列病理反应，导致疾病或加重疾病的发展。

因此，准确记录液体出人量对维持人体体液的动态平衡有着十分重要的意义。

记录的内容包括患儿所有的饮食、饮水、排泄物情况。

误差因素（ l ）部分家长未认识到出人量记录的重要性，出现少计、漏记和多记。

不足24小时尿量小结护理记录《不足24小时尿量小结护理记录》时间：某某某某年某某月某某日至某某某某年某某月某某日主诉：尿量减少一、查房记录：1.观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、表情等，并询问患者近期的尿量变化情况。

2.检查患者是否存在下腹部胀痛、尿频等症状，以及排尿时是否有尿道不适感。

3.检查患者是否有水肿症状，包括肢体浮肿、面部浮肿等，观察腹部是否增大。

二、生命体征观察：1.监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，了解患者的情况变化。

2.特别注意检查患者的血压情况，是否存在低血压的情况。

三、尿液观察：1.掌握患者的尿量变化情况，记录每次排尿的时间、尿量及尿液颜色等情况。

2.观察尿液的性状，包括尿液是否浑浊、是否有血尿、是否有尿蛋白等。

四、护理措施：1.给予充足的水分摄入，保持患者的水量平衡。

2.监测患者的进食情况，了解患者的饮食状况，并给予适当的营养支持。

3.定期监测患者的尿量变化，及时记录尿量等相关数据。

4.观察患者的排尿情况，关注尿液颜色是否正常。

5.帮助患者保持良好的排尿习惯，避免憋尿。

6.提供必要的心理护理支持，缓解患者的紧张情绪。

五、其他辅助检查：1.配合医生完成必要的辅助检查，如血常规、尿常规、B超等。

2.协助医生解读检查结果，及时反馈给医生，以便制定后续的治疗方案。

六、护理评估与效果：1.根据对患者的观察和记录，评估患者的尿量是否有改善。

2.分析不足24小时尿量减少的原因，如排尿困难、尿液潴留等。

3.根据评估结果，制定下一步的护理计划，采取相应的护理措施。

七、护理计划：1.继续监测患者的尿量变化，了解患者的情况变化。

2.配合医生给予必要的治疗，如导尿、抗感染治疗等。

3.提供充足的水分摄入，保持患者的水量平衡。

4.帮助患者建立良好的排尿习惯，定期排空膀胱。

5.加强对患者的心理支持，帮助其舒缓紧张情绪。

八、护理记录总结：患者于XX日入院，主诉尿量减少，尿量记录如下：X日 800ml，X日700ml，X日 600ml。

记录方法记录ＥＨＦ病人尿量的准确性主要反映在时间和计量两个方面。

在时间上以第一天的上午七时到第二天的同一时间这２４小时为一个时间单元。

因为护士记录每天２４小时尿量应在早晨交班前，故以上午七时为妥。

入院到第二天晨七时不足２４小时者以实有时数计。

重症病人需要专人护理，恢复期的病人尿量记录，应详细交待记录尿量的方法由病人或家属完成。

上午七时解的一次小便，归入前一无中，以后的尿量便计记下一天。

这就从时间上保证了记录的准确性。

尿的计量采用专用的５０００ｍｌ有刻度的塑料壶和５０ｍｌ有刻度的塑料杯。

每次小便直接解入塑料壶中或用便盆盛接后注入壶中。

２４小时收集完毕后混合。

仔细观察刻度和准确记录总尿量，然后取２０ｍｌ送检，余下的弃去。

根据总尿量，经过检测，便可准.... 男患者在测量尿量时相对简单,接尿壶上即有刻度。

女患者则需要在接尿后予以到入量杯中读取刻度。

而应用尿布湿的患者则需要通过计算后才能得出尿量。

1·5使用尿袋存在刻度偏差,造成记录尿量不准确。

1·6护理人员健康教育不到位。

2护理对策2·1加强健康教育知识的宣传力度有调查资料显示,70·58%的患者不了解记录尿量的目的。

护士在要求患者记24 h尿量时,应告知患者:为什么要记尿量,记尿量的目的是什么..现代护理学的发展，健康教育的推行、普及，要求患者参与到护理中协助护士完成自身一定量护理。

监测24小时尿量是肾病治疗过程中一项常见的重要护理，是由护士和肾病病人或家属共同完成的。

为更好地发挥医患协助精神，更准确地治疗疾病，普及健康教育知识，我院肾内科开展尿量监测健康教育同时应用24h尿量记录单，反应良好，现报告如下：1 临床资料选择2005年3月1日—2005年5月1日在我院肾内科住院的40例肾病患者。

其中慢性肾功能衰竭26例，急性肾功能衰竭4例，肾病综合症7例，狼疮性肾炎3例，平均年龄43.23岁。

2 方法与结果在制作24h尿量记录单前，由科室健康教育员对40例肾病患者或家属进行自制问卷调查。

24小时出入量的记录概念摄入量包括每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量等静脉药品只需写溶质名称,静脉用药只需要写溶质名称,例:静脉注射泵生理盐水30ml+多巴胺200mg只需记录为“多巴胺组”,在其她栏记录泵入速度:如果溶剂里加入多种药物,统一记录医嘱中第一种溶质名称,例5%GS250ml+维生素K1 80mg+止血敏4、0,只需记录维生素K1组,每种液体记录的量为溶液与溶质的总与,肌肉注射不算入量。

排出量主要为尿量,其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等液体以毫升为单位记录,出入液量由夜班护士于次日七时总结一次,并将总量记录在体温单前一日的相应栏内。

夜班12点以后来的病人可以不反馈到体温单,总结要写。

灌肠液、膀胱冲洗液不算出入量。

一、记录24h出入量的临床意义准确地记录24h出入量就是反应机体内水、电解质、酸碱平衡的重要指标,可直接反应病人的病情变化, 及时了解病情、协助医师进行明确诊断、制定治疗方案、提高疗效。

二、适用范围针对那些不能进食需要通过补液维持生命的重症患者,以及有过多体液丧失需要及时补充与纠正者。

三、水的摄入与排出正常成人24h出入水量约2000～2500ml摄入量:饮水约1000～1500 mL、固体食物水约700 mL、代谢氧化内生水约300 mL,共计2000~2500mL排出量:肾排出约1000～1500 mL、大肠排出约150 mL、呼吸蒸发约350 mL、皮肤蒸发约500 mL,共计:2000~2500mL水的摄入途径有饮水量、食物含水量、输入的液体量等。

水的排出途径有①显性失水:主要为尿量,其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、肠胃减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等。

②非显性失水:皮肤蒸发、呼吸蒸发等。

人体在正常生理条件下, 皮肤与呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为就是不显的,又称为非显性失水。

24小时尿量记录单-----------------------------------------------------------------------患者姓名：_____________性别：_______年龄：_______住院号：____________日期：__________时间：__________/__________/__________早上起床后：__________上午：__________下午：__________晚上：__________备注：_______________________________________________________尿量记录表（以毫升为单位）：时间1小时尿量（毫升）备注00:00-01:0001:00-02:0002:00-03:0003:00-04:0004:00-05:0005:00-06:0006:00-07:0007:00-08:0008:00-09:0009:00-10:0010:00-11:0011:00-12:0012:00-13:0013:00-14:0014:00-15:0015:00-16:0016:00-17:0017:00-18:0018:00-19:0019:00-20:0020:00-21:0021:00-22:0022:00-23:0023:00-24:00备注：_______________________________________________________-----------------------------------------------------------------------使用方法：1.在每个时间段内记录患者的尿量，以毫升为单位。

使用一个量杯或尿量收集袋来收集尿液，并记录每个小时的尿液量。

2.如果患者在一些时间段内没有排尿，可以将该时间段的尿量记录为0。

3.如果患者在一些时间段内排尿量较多或较少，可以在备注栏中标明原因，例如喝了大量水或排尿困难。

24小时出入量记录方法在医疗护理工作中，对患者的出入量进行准确记录是非常重要的。

出入量记录可以帮助医护人员了解患者的体液情况，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

因此，正确地记录患者的出入量对于患者的健康和康复至关重要。

1. 准备工作。

在记录患者的出入量之前，我们需要准备好一些必要的工具和材料，以确保记录的准确性和完整性。

首先，需要准备一本专门用于记录出入量的记录表格，记录表格应包括日期、时间、出量、入量、总量等项目。

其次，需要准备一支笔和标尺，以便记录和测量患者的出入量数据。

最后，需要对记录出入量的步骤和方法进行充分的了解和培训，确保记录的准确性和规范性。

2. 出量记录。

出量是指患者排出体内的各种液体，包括尿液、呕吐物、引流液、伤口渗出液等。

在记录出量时，需要准确地记录每次出量的时间、数量和性状。

对于尿液的记录，可以使用尿量杯或尿尿器进行测量，并记录在记录表格上。

对于其他出量，如呕吐物和引流液，也需要及时记录其数量和性状，并在记录表格上进行标注。

3. 入量记录。

入量是指患者摄入体内的各种液体，包括饮食、饮水、输液等。

在记录入量时，需要准确地记录每次入量的时间、数量和途径。

对于饮食和饮水，可以使用量杯或注射器进行测量，并记录在记录表格上。

对于输液，需要记录输液的种类、速度和总量，并在记录表格上进行标注。

4. 总结与分析。

在记录完患者的出入量后，需要对记录的数据进行总结和分析。

可以计算出患者每日的总出量和总入量，比较两者的差异，以判断患者的体液平衡情况。

同时，还可以根据出入量的记录数据，及时发现患者的异常情况，如尿量减少、呕吐增多等，并及时向医生汇报，以便采取相应的护理措施。

5. 注意事项。

在记录患者的出入量时，需要注意一些重要的事项。

首先，需要确保记录的准确性和完整性，尽量避免遗漏和错误。

其次，需要及时记录每次出入量的数据，以免遗忘或混淆。

最后，需要与患者和家属进行沟通，告知他们出入量记录的重要性，并征得他们的配合和理解。

24小时出入水量记录之樊仲川亿创作一、记录出入量的目的和意义：临床工作中通过对患者出入液量的观察及正确记录，及时了解病情动态变更，并根据患者的病情变更制定相应的治疗措施，有效控制了因液体量过多或过少对患者治疗造成的不良后果，减少了合并症的发生。

（如烧伤病人、脱水酸中毒病人、各种休克病人、心衰病人、肾功能障碍病人等的出入、水量情况可以指导医生为病人制定合理的补液方案，同时观察病人病情的发展状况和病情改善情况。

）二、记录出入水量的内容：（越准确越能反映病情）1、入量:即进入病人体内的量。

包含饮食、水、输液量、输血量等。

2、出量：包含尿量、呕吐量、大便、胃肠减压、抽出液体（如：腹水、胸水、胃液等）、各种引流量（如：腹腔引流液、胆汁、尿液）、出血量等。

注意：出量记录处记录量外，还需要观察其颜色、性质并记录。

如：化脓性感染病人：可能引流液为黄色脓性液体，红色、淡红色血性液体等。

如：消化道出血病人：可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等。

如：泌尿系手术后病人：可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等？分歧性质的引流液反映病情的分歧状态。

护理记录单均应详细记录。

三、记录出、入水量的方法：液态出量：用有刻度的量杯或量筒准确计量后，及时记录在护理记录单上。

单位用ml暗示。

如液态大便用ml暗示，纳入出水量汇总计算。

固态出量：单位用g暗示。

如固态大便用克暗示，另计为多少克。

1、每天19：00做日间小结，出、入量小结数字下画红色双横线，做醒目提示。

由晚班总结并记录。

2、每天早上7：00做24小时总结，出、入量总结数字下画红色双横线，做醒目提示。

由夜班总结并记录。

3、入院当天或开记录24小时出入水量医嘱时间，至19：00小结时间不满12小时的，依照实际记录时间计算。

如：中午12点入院开始记录，至晚上19：00小结时，记做5小时小结。

早上7:00 ,24小时总结也是同样，依照实际入院时间计算。