针灸穴位项强穴说明指导书总述项强穴，经外奇穴名，出自《经外奇穴汇编》。
别名叉气、外劳宫、落枕、落零五。
位于手背第2、3掌骨小头后方之凹陷处取穴，左右共2穴。
布有桡神经浅支和尺神经手背支分支、尺神经的分支。
主治落枕、小儿斜视、项强、手指麻木疼痛、手背外侧伤肿痛。
直刺0.5-1寸。
1.名称项强穴2.别名叉气、外劳宫、落枕、落零五3.出处《经外奇穴汇编》4.隶属经外奇穴5.位置手背第2、3掌骨小头后方之凹陷处取穴，左右共2穴6.主治落枕、小儿斜视、项强、手指麻木疼痛、手背外侧伤肿痛7.功能暂无资料。
8.操作直刺0.5-1寸9.主要配伍暂无资料。
10.定位于手背第2、3掌骨小头后方之凹陷处取穴，左右共2穴。
即食指中指本节后凹陷处，约当奇穴一扇门后一寸处。
11.解剖穴下为皮肤、皮下组织、第2骨间背侧肌（威灵）、拇收肌。
皮肤有桡神经浅支和尺神经手背支分支，骨间肌和拇收肌有尺神经的分支分布。
12.名词释义暂无资料。
13.功能作用暂无资料。
14.详细主治落枕、小儿斜视、项强、手指麻木疼痛、手背外侧伤肿痛。
15.详细操作直刺0.5-1，局部有酸胀感。
艾柱灸1-3壮，或温灸3-5分钟。
16.临床运用暂无资料。
17.配伍暂无资料。
18.附注本穴位于手阳明大肠经手背部循行径路之尺侧。
在三间穴尺侧。
约当奇穴一扇门后一寸处。
19.相关论述《经外奇穴汇编》：“项强，食指中指本节间后陷凹处，约当一扇门穴后一寸。
针五分，治疗项强。
”。
倪海厦针灸笔记（一四六）肩外俞与肩中俞
倪海厦针灸笔记（一四六）
第一胸棘突下是椎陶道穴，陶道穴旁开四寸就是肩外俞，肩中俞是第七颈椎棘突下，第一胸椎上，这是大椎穴，大椎穴旁开两寸就是肩中俞，见下图。
我们扎背针的时候，下针的方向是从身体内侧向身体外侧方向30°斜针或者是平刺。
在穴道前一寸或者半寸进针，斜刺过去或者平刺过去，刚好到达穴道，两条肋骨的中间。
由于胸椎这一片区里面是脏器，为了避免风险，一般禁止直针，见下图：
肩外俞和肩中俞，这是近取穴，对肩膀的酸痛都有一定的治疗效果，特别是项强，因为项强有几种原因会导致项强，太阳中风或者是温病可以导致项强，高血压，这是西医的病名，也会引起项强，心脏的瓣膜闭锁不全也会引起项强，中医不管这些，只要有这个症状，就可以用肩外俞和肩中俞来进行治疗，这是近取穴。
肩外俞主治头痛项强，恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，胸痛，脊背痠痛，疟疾，癫狂，角弓反张。
肩中俞主治与肩中俞差不多，呼吸系统疾病：支气管炎，哮喘，支气管扩张，吐血，视力减退，肩背疼痛，项强。
针灸急症手册：项强痛- 项强痛 -【概述】项强痛系指以颈项部疼痛、活动不便为主症的一种病症。
急诊中多见的颈项部突然发作的剧烈疼痛并出现明显的功能障碍等，属本节讨论的范围。
项强一名出自《素问.至真要大论篇》。
汉代《伤寒论.辨太阳病脉证并治》称之为项背痛。
针灸治疗首见于《素问.骨空论篇》：“大风，颈项痛，刺风府。
”“失枕在肩上横骨间，折使榆臂，齐肘正，灸脊中。
”据统计，自秦汉至明清，有关本证针灸治疗的文献有190条之多，表明古代医家已积累了十分丰富的经验。
现代医学中的项背部急性软组织损伤、落枕等可归入本证范畴。
关注微信公众号领取视频带实操的网课：（正统董氏奇穴网）【病因病机】本证多因风寒外袭太阳经脉，致气血凝滞，脉络不通，项失所养，引发疼痛；或因颈项部用力不当、夜寐位置欠佳、外力损伤等造成血瘀气滞，经脉痹阻，而致项强不利，疼痛难忍。
【辩证分型】（一）风寒强痛：项背疼痛如掣，痛无定处，或项痛拘急而冷，痛连背脊，得温稍缓，脉浮或紧。
（二）气滞血瘀强痛：痛有定处，如锥如剌，日轻夜重，难以转侧，脉涩。
【治疗】（一）风寒强痛1.治则：疏风散寒止痛2.取穴：天柱、后溪、风府、秉风。
3.方义：天柱属足太阳膀胱经，足主阳主一身之表，针之可解表而风祛风寒，又属局部取穴，更可疏调项背部经气；后溪，为手太阳小肠经之输穴，小肠经主表而通于颈项，故取之可增强解表镇痛之功；风府为治项部病症要穴，与天柱穴相伍，相得益彰；秉风亦为手太阳经穴，是古人治疗项强痛的验穴。
4.治法：天柱直剌，进针1.2寸，施提插泻法；后溪，进针后，边施捻转手法，边嘱患者活动头部，行针约2分钟；风府、秉风进针得气后，行泻法。
均留针。
局部可拔罐。
5.古方辑录《针灸甲乙经》：颈项强，身寒，后溪主之。
《神应经》：头项强急：风府。
《循经考穴编》：秉风：项强不得回顾，腠理不得致密，风邪恶易入。
