胃动力检测

无创电阻抗胃动力检测与评价任超世;李章勇;王伟;赵舒;邓娟【摘要】背景:采用生物阻抗方法,可无创提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,获取胃的收缩、蠕动、传导及排空过程信息,实现胃动力功能的检测与评价.但阻抗法用于消化过程的较早研究工作多集中在胃排空方面,直接提取胃运动信息用于胃动力检测与评价的较少.目的:从电-机复合机制的高度认识胃动力,建立一种无创、方便的阻抗胃动力检测方法.方法:在总结阻抗胃动力信号特征的基础上,介绍了阻抗胃动力检测方法,开展了用于液体胃排空测量、餐前后胃动力对照、不同时段胃动力对照、药物影响等基础实验,并验证了在功能性消化不良患者胃动力检测和胃炎患者胃动力评价等方面的初步应用.结果及结论:采用生物阻抗方法,依据胃组织和胃内食物的电特性及其在消化过程中的变化规律,可提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,分析胃的收缩、蠕动、传导及排空过程,实现胃动力功能的无创检测与胃运动状况的评价.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2010(014)009【总页数】5页(P1653-1657)【关键词】生物电阻抗;胃动力;电-机复合机制;功能性消化不良;胃炎;数字化医学【作者】任超世;李章勇;王伟;赵舒;邓娟【作者单位】重庆邮电大学生物信息学院,重庆市,400065;重庆邮电大学生物信息学院,重庆市,400065;重庆邮电大学生物信息学院,重庆市,400065;中国医学科学院、北京协和医学院生物医学工程研究所,天津市,300192;中国医学科学院、北京协和医学院生物医学工程研究所,天津市,300192【正文语种】中文【中图分类】R772.20 引言胃肠动力学是一门迅速发展、多学科交叉的新兴学科[1]。

长期以来，人们对胃动力功能的研究落后于对胃的内、外分泌功能及胃的形态学的研究，重要的原因就是缺乏方便、有效的胃动力学检查手段[2]。

电阻抗技术是一种利用组织与器官的电特性及其变化规律提取与人体生理、病理状况相联系的生物医学信息的检测技术，具有无创、廉价、方便和功能信息丰富等特点[3]。

浅谈胃肠道功能性疾病的动力诊查方法消化道动力性疾病是常见的消化系统疾病之一大量研究资料显示，消化道功能紊乱性疾病在世界范围内发病率较高且有日渐上升趋势。

在日常医疗工作中.约有近50%患者因腹胀、腹痛等消化道症状就诊，其中30% -40%最终确诊为消化道动力障碍性疾病，该疾病几乎占胃肠道疾病的半数以上。

人体消化道疾病与消化道生理参数及其变化规律存在密切的关系，这种对应关系的研究和消化道疾病的诊断都直接依赖于消化道生理参数的检测。

如前所述，到目前为止，临床上还没有一种方法能在正常生理状态下对整个胃肠道多项参数进行长时间的动态监测和分析。

胃肠道动力检测是消化道腔内压力测定中的一个重要部分，主要用于研究和诊断胃肠动力障碍性疾病，是胃肠疾病其它检查方法的补充和综合应用，显示了较高的临床意义。

本文根据实际的医用要求，探讨胃肠动力诊查方法。

一、胃肠道功能性疾病的概念功能性胃肠病（FGIDS）罗马Ⅲ体系与胃肠动力疾病（DGIM）新概念的提出加深了人们对消化道运动功能障碍性疾病的认识，例如最常见功能性消化不良（Functional Dyspepsia>，FD），原称非溃疡性消化不良（NUD），是由非器质性病变引起的一组消化不良症候群。

表现为持续性或反复发作性餐后饱胀、腹部胀气、暖气、早饱、厌食、恶心、呕吐、嘈杂、胸骨后痛、反胃等症状，且经胃镜等多种检查无特殊异常，病程超过12周以上而未发现器质性疾病。

现已获悉：新发消化不良患者中，能从组织结构方面作出解释的只是少数，多数病人都是功能性消化不良。

功能性消化不良的发病率很高，约占消化专科门诊的三分之一，严重影响患者生活质量，因病不能工作而造成的社会经济损失显著，并消耗大量的医疗资源。

二、胃肠动力性疾病的临床诊断和治疗胃肠道功能性疾病越来越受到人们的关注，用于检查和评估这类疾病的科学技术也不断进步与提高。

胃肠动力学是一门新兴学科，研究人体胃肠运动的生理、病理和胃肠动力性疾病的临床诊断和治疗。

胃动力检查要求
胃动力检查包括胃运动功能和排空功能检查，以及胃充盈和胃电图等相关检查。

这些检查可以明确患者自身的胃动力是否处在正常水平。

其中，餐后胃窦收缩频率>50次/小时，平均波幅>30mmHg/2小时内，常表明胃动力降低。

静脉注射胆囊收缩素（CCK）测量胆囊的排空指数，正常可达70%。

此外，酸返流试验中正确时胃内pH值为1-4，高压区食管内pH值为5-7。

如果检查存在胃动力不足，需要配合医生使用相对药物治疗，有利于胃部消化功能提高。

平时要避免过多摄入油腻煎炸和生冷性食物。

以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生。

胃动力治疗仪技术的疗效判定标准
胃动力治疗仪是一种用于治疗胃功能紊乱的医疗设备，其疗效判定标准通常根据治疗目标和临床指标来评估。

以下是一些常见的疗效判定标准：
1. 症状改善：使用胃动力治疗仪治疗后，患者的相关症状是否减轻或消失，如胃胀、恶心、呕吐等。

医生通常会根据患者的描述和症状评估来判断疗效。

2. 胃排空时间：胃动力治疗仪可用于测量胃排空时间，这是胃中食物被排空的时间。

治疗后，如果胃排空时间缩短到正常范围内，表明治疗可能有效。

3. 胃电图改变：通过胃动力治疗仪可以记录和分析胃电图，以评估胃蠕动和胃肌电活动的改变。

如果治疗后胃电图出现正常的蠕动和肌电活动，可能显示出良好的疗效。

4. 临床评估量表：医生可能使用一些评估量表来评估患者的胃功能状况和治疗效果，例如，胃功能调查表或胃功能评估问卷。

这些量表通常包括对症状、食欲、消化功能等方面的评估。

需要注意的是，胃动力治疗仪的疗效判定标准可能因具体的病因和治疗目标而有所不同。

因此，在使用胃动力治疗仪之前，建议与医生进行详细的咨询，了解相关的评估标准和治疗效果预期。

医生将根据患者的具体情况，综合考虑各项指标来评估治疗的疗效。

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导语：临床上功能常见的是胃动力不足的现象，也就是我们说的消化不良，胃动力不足常见的原因有饮食不规律，饮食不当，抽烟喝酒以及其他外界的刺激
临床上功能常见的是胃动力不足的现象，也就是我们说的消化不良，胃动力不足常见的原因有饮食不规律，饮食不当，抽烟喝酒以及其他外界的刺激，导致胃下降，可以做胃动力检查。

一、胃动力怎么检查
胃动力检查可以使用检测仪，一种胃动力检测检测仪，包括胃阻抗放大器、采样电极、A/D转换器、主机等，所述方法包括由运算放大器产生振荡信号输出至人体上腹部，胃运动产生阻抗变化信号经放大、检波、滤波等步骤后，胃运动信号被选择性通过，然后对胃阻抗信号进行频谱分析即可;本实用新型所述的方法及检测仪提供了一种简便、灵敏和无创伤的检测人体胃动力的方法。

二、危害
胃动力不足，出现早饱、腹胀等症状会影响患者正常进食，从而影响机体对正常营养物质的吸收。

此外，胃动力不足，直接导致胃排空减慢，使食物在胃中滞留时间延长，胃酸分泌增加，进而造成胃黏膜损害，久而久之，容易产生胃炎。

而胃炎会进一步促使胃动力减缓，由此造成恶性循环。

三、中药治疗
1、保和丸
【成分】山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子
【功能主治】脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻
2、开胸顺气胶囊
胃动力不足
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胃肠动力障碍的检测方法及应用标签：胃肠；动力障碍；检测临床上胃肠动力障碍常见，胃肠动力障碍是临床治疗的难点，评估胃肠动力的重要性也越来越受到人们广泛的关注。

胃肠动力障碍的临床检测方法较多，包括超声诊断、放射学、核素显像、核磁共振、胃肠电图、生物电阻抗、胶囊内镜、腔内测压等，这些方法已在临床应用，作为临床诊断胃肠动力的客观手段。

本文就胃肠动力的检测方法及应用进展做一综述。

1胃肠动力及胃肠动力障碍从100多年前美国胃肠病学家W.B.Cannon利用X线影像技术对人和动物的胃肠动力的观察开始［1］，百年来，人们对胃肠运动功能紊乱所引起的胃肠动力障碍越来越重视。

胃肠动力是指胃肠壁肌肉有序、自主地收缩，推动食物沿肠腔前进的过程。

胃肠动力障碍主要是指各种病因引起胃肠道平滑肌细胞运动功能发生障碍的病理过程［2］。

胃肠动力障碍可见于胃肠动力性疾病，如碱性反流性胃炎、肠易激综合征等，亦可见于危重症疾病如重症急性胰腺炎及术后炎性肠梗阻等。

由胃肠或全身系统性疾病引起的胃肠表现，无论是器质性的，还是功能性的，只要导致胃肠平滑肌运动功能障碍，都可称为胃肠动力障碍。

胃肠动力障碍时，胃肠蠕动减弱使肠道内细菌过度生长繁殖,引起菌群失调,加重胃肠道屏障功能损害，可导致肠道内细菌移位和肠源性感染。

胃肠动力障碍是临床治疗的难点，评估胃肠动力的重要性也越来越受到人们广泛的关注，通过不同的检测方法对胃肠动力状况做出准确的评估具有重要意义，有助于更有效地指导临床诊治。

2胃肠动力的检测方法及应用2.1肠鸣音（bowel sounds）肠鸣音作为人体一种重要的生理信号,是肠运动状态的客观反映，是临床检测胃肠蠕动的重要生理信号之一，是检测肠道疾病的一个重要指标，依靠听诊可容易获取，操作简便、无创，是腹部检查评估的重要内容。

Sasakin等［3］应用肠鸣音听诊、超声波检测以及肠电描记术等三种方法对马进行了术后监测，证实了肠鸣音与胃肠运动的相关性。

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食管测压食管测压研究通常用来评估食管，食管下括约肌(LES)，食管上括约肌(UE S)的功能，可以用来诊断食管动力紊乱：失弛缓，食管弥漫性痉挛，胡桃钳食管，酸反流和硬皮病，快速分析软件自动分析食管收缩，包括峰值压力，平均压力，区域，斜率，持续时间，速度和传播。