下载文档原格式
目录一.落地(悬挑)脚手架安全技术验收表二.工具式脚手架安装验收表三.基坑支护验收表四.施工现场临时用电验收表五.电动吊篮检查验收表六.施工机械安装验收表(龙门架及井字架物料提升机)七.施工机具安装验收表(其它中小型)八.建筑工程施工现场安全保证资料模板工程拆模申请表九.建筑工程施工现场安全保证资料模板工程验收表十.临建设施报验申请表十一.工具式卸料平台验收表十二.基坑支护变形监测记录表十三.模板工程安全技术要求和验收表十四.模板拆除申请审批表十五.脚手架拆除申请审批表十六.物料提升机(龙门架,井字架)安全技术要求和验收表十七.塔吊安全技术要求和验收表十八.平刨安全技术要求和验收表十九.圆盘锯安全技术要求和验收表二十.钢筋机械安全技术要求和验收表二十一.电焊机安全技术要求和验收表落地式（悬挑）脚手架搭设验收表落地式(或悬挑)脚手架搭设验收表编号工程名称总包单位作业队伍总包负责人验收部位搭设高度验收时间序号检查项目检查内容验收结果1 施工方案符合JGJ-130规范要求悬挑式脚手架和高度20米以上的落地式脚手架搭设前必须编制安全专项施工方案，附设计计算书，审批手续齐全。
搭设前需有技术交底。
特殊脚手架应有专家论证。
2 立杆基础脚手架基础必须平整坚实，有排水措施，架体必须支搭在底座(托)或通长脚手板上。
纵、横向扫地杆应符合要求。
3 钢管、扣件要求钢管、扣件有复试检测报告。
应采用外径48--51mm，壁厚3--3.5mm 的钢管。
钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀。
4 架体与建筑结构拉结脚手架必须按楼层与结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求，拉结必须使用钢性材料。
20米以上的高大脚手架须有卸荷措施。
5 剪刀撑设置脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。
搭接方式应符合规范要求。
6 立杆、大横杆、小横杆的设置要求立杆间距应符合要求；立杆对接必须符合要求。
大横杆宜设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要求；对接须符合有关规定。
工程名称：______________________ 工程地点：______________________ 业主单位：______________________ 监理单位：______________________ 施工单位：______________________ 验收日期：______________________一、基本情况1. 工程项目简介：1.1 工程名称：1.2 工程地点：1.3 工程类型：1.4 施工单位：1.5 监理单位：1.6 项目负责人：2. 工程施工内容：2.1 土建工程：2.2 结构工程：2.3 安装工程：2.4 装饰装修工程：3. 工程验收标准：3.1 施工图纸要求：3.2 施工质量要求：3.3 安全生产要求：3.4 环保要求：1. 施工准备：1.1 施工前临时施工文件审查： 1.2 施工现场平整程度：1.3 施工仓库及设备准备情况：2. 土建工程：2.1 基础工程施工过程检查：2.2 主体结构施工过程检查：2.3 外墙及屋面施工过程检查：3. 结构工程：3.1 钢结构施工过程检查：3.2 混凝土结构施工过程检查：3.3 预应力构件施工过程检查：4. 安装工程：4.1 电气安装过程检查：4.2 暖通空调安装过程检查：4.3 给排水安装过程检查：5. 装饰装修工程：5.1 室内装修工程过程检查：5.2 室外装修工程过程检查：5.3 建筑装饰装修工程过程检查：三、竣工验收1. 工程材料：1.1 砂石水泥等原材料验收记录： 1.2 各种构件板材验收记录：2.2.1 土建工程验收记录：2.2 结构工程验收记录：2.3 安装工程验收记录：2.4 装饰装修工程验收记录：3. 工程安全：3.1 安全生产验收记录：3.2 安全防护设施验收记录：3.3 作业人员安全培训记录：4. 环保验收：4.1 工地环境保护验收记录：4.2 垃圾处理及回收验收记录：四、责任分工1. 业主单位：1.1 验收结果评审：1.2 签订竣工验收意见书：2. 监理单位：2.1 监督施工合规验收：2.2 签订竣工验收意见书：3. 施工单位：3.1 提供竣工验收资料：3.2 接受业主监理单位验收结论：五、其他1. 其他相关事项：2. 备注：日后查阅。
施工现场管理及验收表格第一条：为了更好的规范各地区公司工程管理，增强各个专业工程师过程控制的意识，方便成本部精简结算工作，特制定以下表格。
第二条：1、台账类表格，由专业工程师填写，工程部经理抽查不得少于10%，项目成本岗抽查不得少于50%。
2、检查类表格，由专业工程师填写，工程部经理随机抽查。
第三条：1、所有表格的填写必须真实、完整。
2、集团总部负责检查填写表格的真实性和完整性，检查结果将纳入月度考核。
（一）、土方工程施工管理表格基槽验收检查表检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
回填土验收检查表检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
（二）、桩基础（钢筋砼灌注桩）施工管理表格预制桩监桩台帐表锚杆施工验收台帐人工挖孔桩验收台帐冲（钻）孔桩验收台帐搅拌桩（旋喷桩）验收台帐注：搅拌桩要专项记录水泥进退场品牌和数量，一式三份，分别交工程管理部资料室、成本部和施工单位，做为决算依据。
预应力钢绞线进场台账表项目名称：供货单编号：管桩进（退）场台帐钢筋砼夯扩灌注桩验收检查表检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
钢筋砼夯扩灌注桩计量检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
墙柱钢筋工程验收检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
梁板钢筋工程验收检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
墙柱模板工程验收检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
梁板模板工程验收检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
大模板工程验收检查表栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
（五）、砼工程施工管理表格砼工程外观质量验收检查表表1 栋号：检查：复查：注：此表由专业工程师在验收时负责检查并填写，工程部经理复查。
工程项目安全管理人员和特种作业人员情况登记表注：1. 项目安全管理人员和特种作业人员分别填写此表；2. 项目安全管理人员主要指项目负责人、项目技术负责人、专职安全生产管理人员；项目负责人需填写注册建造师证书和安全考核合格证书编号；专职安全生产管理人员只填写安全考核合格证书编号。
三级安全教育登记表工程名称：编号：注：1．新职工三级安全教育培训的时间不少于32 学时；2．本表一式三份，公司、项目、班组各存一份。
安全教育培训记录表编号：注：1.“教育培训类别”可根据培训内容，分别填写“年度安全培训；安全生产责任制教育培训；新工艺、新技术、新材料、新设备教育培训；待岗、转岗、换岗安全培训；季节性施工安全培训；节假日前后安全培训；事故警示教育培训；应急知识培训；双重预防体系培训；职业卫生培训；扬尘防治教育培训；消防安全教育培训；其他安全培训；2. 教育培训内容较多或受教育人员较多时，可附页；3. “记录人”一般为企业安全生产管理机构人员或项目专职安全生产管理人员。
班组安全活动记录内页班组安全活动记录工程名称：作业班组：编号：注：1. 本表由班组长进行记录并保存；2. 活动内容主要填写作业人员分工、安全注意事项、安全操作要点、作业中的危险点及防范应急措施等；3. 参加活动人员较多时，可附签字表。
重大风险管控统计表工程名称：编号：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程清单注：1. “工程概况”主要填写危大工程基本情况，如：基坑类型和深度、架体种类和搭设高度、模板支架载荷和搭设高度、起重设备安装或拆除等；2. 超过一定规模的危大工程，在“是否为超规模危大工程”栏中打“√”；3. 本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
危险性较大的分部分项工程专家论证表编号：注：1. “专家论证意见”应明确“通过”、“修改后通过”或者“不通过”的一致意见，并在相应“□”处打“√”；2. 论证报告作为本表的附件与所论证的专项施工方案一同收集归档。
施工现场安全文明施工资料管理及现场验收表格大全第一节工程项目施工现场安全管理资料 (2)第二节工程项目生活区资料 (26)第三节工程项目现场、料具资料 (27)第四节工程项目环境保护资料 (27)第五节工程项目脚手架资料 (28)第六节工程项目安全防护资料 (34)第七节工程项目施工用电资料 (40)第八节工程项目塔式起重机、起重吊装资料 (46)第九节工程项目机械安全资料 (60)第十节工程项目保卫消防资料 (105)第十一节其它资料 (109)施工现场安全文明施工资料管理及现场验收表格大全第一节工程项目施工现场安全管理资料一、工程概况表（表AQ-C1-1）《工程概况表>是对工程基本情况的简要描述，应包括工程的基本信息、相关单位情况和主要安全管理人员情况注:本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。
二、项目重大危险源控制措施（表AQ-C1-2）项目经理部应根据项目施工特点，对作业过程中可能出现的重大危险源进行识别和评价，确定重大危险源控制措施，并按照表表Ao-cl-2的要求进行记录。
每张表格只能记录一种危险源。
注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份三、项目重大危险源识别汇总表（表AQ-C1-3）项目经理部应依据项目重大危险源控制措施的内容，对施工现场存在的重大危险源进行汇总，按照表AQ-C1-3的要求逐项填写，并由项目技术负责人批准发布。
注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份四、危险性较大的分部分项工程专家论证表（表AQ-C1-4）和危险性较大的分部分项工程汇总表（表AQ-C1-5）注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份按照国务院建设行政主管部门和其他部门规定，必须编制专项施工方案危险性较大的分部分项工程和其他必须经过专家论证的危险性较大的分部分项工程，项目经理部应在表AQ-C1-5中进行记录。
对应当组织专家组进行论证审查的工程，项目经理部必须组织不少于5人的专家组，对安全专项施工方案进行论证审查。
专家组应按照表AQ-C1-4的内容提出书面论证审查报告，并作为安全专项施工方案的附件。
表AQ-C1-4和表AQ-C1-5经项目监理部确认，项目经理部盖章后，报工程项目所在地区（县）建委安全监督机构。
五、施工现场检查表（表AQ-C1-6至AQ-C1-16）项目经理部每月至少两次对施工现场安全生产状况进行联合检查，检查内容应按照施工现场检查表的要求进行，对安全管理、生活区管理、现场料具管理、环境保护、脚手架、安全防护、施工用电、塔吊和起重吊装、机械安全、保卫消防的十项内容进行评价。
对所发现的问题在表中应有记录，并履行整改复查手续。
施工现场检查汇总表表AQ-C1-6施工现场检查评分记录（安全管理）表AQ-C1-7检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（生活区管理）表AQ-C1-8检查员签字: 年月日施工现场检查评分记录（现场、料具管理）表AQ-C1-9检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（环境保护）表AQ-C1-10检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（脚手架）表AQ-C1-11检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（安全防护）表AQ-C1-12施工单位：工程名称：检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（施工用电）表AQ-C1-13施工单位：工程名称：检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（塔吊、起重吊装）表AQ-C1-14施工单位：工程名称：检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（机械安全）表AQ-C1-15施工单位：工程名称：检查员签字：年月日施工现场检查评分记录（保卫消防）表AQ-C1-16施工单位：工程项目:检查员签字：年月日六、项目经理部安全生产责任制项目经理部对各级管理人员、分包单位负责人、施工作业人员及各职能部门均应明确相应的安全生产责任，保障施工人员在作业中的安全和健康。
七、项目经理部安全管理机构设置项目经理部应成立由项目经理负责的安全生产领导机构，并按照有关文件要求，根据施工规模配备相应的专职安全管理人员或成立安全生产管理机构，并形成项目正式文件记录。
八、项目经理部安全生产管理制度项目经理部应依据现场实际情况制定各项安全管理制度，明确各项管理要求，落实各项安全责任。
九、总分包安全生产协议书总包单位不能将工程分包给不具备相应资质等级和没有安全生产许可证的企业，并应与分包单位签订安全生产协议书，明确双方的安全管理责任，分包单位的资质等级证书、安全生产许可证等相关证照的复印件应作为附件存档。
十、施工组织设计、各类专项安全技术方案和冬雨季施工方案施工组织设计应在正式施工前编制完成，对危险性较大的分部分项工程应制定专项安全技术方案，对冬季、雨季的特殊施工季节，应编制具有针对性的施工方案，并须履行相应的审核、审批手续。
十一、安全技术交底汇总表(表AQ-C1-17)注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。
十二、作业人员安全教育记录表（表AQ-C1-18）项目经理部对新入场、转场及变换工种的施工人员必须进行安全教育，经考试合格后方准上岗作业。
同时应对施工人员每年至少进行两次安全生产培训，并对教育人员、教育内容、教育时间等基本情况进行记录。
注：1、项目对操作人员进行培训教育时填写此表；2、签名处不够时，应将签到表附后。
十三、安全资金投入记录应在工程开工前制定安全资金投入计划，并以月度为单位对项目安全资金使用情况进行记录。
十四、施工现场安全事故登记表（表AQ-C1-19）凡发生安全事故的工程，应按照表AQ-C1-19的要求进行记载。
事故原因及责任分析应从技术和管理两方面加以分析，明确事故责任。
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份十五、特种作业人员登记表（表AQ-C1-20）电工、焊（割）工、架子工、起重机械作业（包括司机、信号指挥等）场内机动车驾驶等特种作业人员，应按照规定经过专门的安全教育培训，并取得特种作业操作证后，方可上岗作业。
特种作业人员上岗前，项目经理部应审查特种作业人员的上岗证，核对资格证原件后在复印件上盖章并由项目部存档，并将情况汇总填入表AQ-CI-20。
报项目监理部复核批准。
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
十六、地上、地下管线保护措施验收记录表（表AQ-C1-21）地上、地下管线保护措施方案应在槽、坑、沟土方开挖前编制。
地上、地下管线保护措施完成后，由工程项目技术负责人组织相关人员进行验收，并填写表AQ-C1-21，报工程项目监理部核查，项目监理部应签署书面意见。
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份十七、安全防护用品合格证及检测资料项目经理部对采购和租赁的安个防护用品及涉及施工现场安全的重要物资（包括：脚手架钢管、扣件、安全网、安全带、安全帽、灭火器、消防水带、漏电保护器、空气开关、施工用电电缆、配电箱等），应认真审核生产许可证、，产品合格证、检测报告等相关文件，并予以存档。
十八、安全生产事故应急预案项目经理部应当编制安全生产事故应急预案，成立应急救援组织，配备必要的应急救援器材和物资，定期进行演练，并对全体施工人员进行培训。
十九、安全标识对施工现场各类安全标识的采购、发放、使用情况应进行登记，绘制施工现场安全标识平面布置图，有效控制安全标识的使用。
二十、违章处理记录对施工现场的违章作业，违章指挥及处理情况进行记录，建立违章处理记录台帐。
第二节工程项目生活区资料一、现场生活区卫生设施布置图现场、生活区卫生设施布置图应明确各个区域、设施及卫生责任人。
二、办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度。
办公室、生活区、食堂等各类场所应制定相应的卫生管理制度。
三、应急药品，器材的登记及使用记录应配备必要的急救药品和器材，并对药品、器材的使用情况进行去登记。
四、项目急性职业中毒应急预案必须编制急性中毒应急预案，发生中毒事故时，应能有效启动。
五、食堂及炊事人员证件施工现场设置食堂时，必须办理卫生许可证和炊事人员的健康合格证，并将相关证件在食堂明示，复印件存档备案。
第三节工程项目现场、料具资料一、居民来访记录施工现场虑设置居民来访接待室，对居民来访内容进行登记，并记录处理结果。
二、各阶段现场存放材料平面图及责任划分施工现场应绘制材料堆放平面图，现场内各种材料应按平面图统一布置，明确各责任区的划分，确定责任人。
三、材料保存、保管制度应根据各种材料特性建立材料保存、保管制度和措施，制定材料保存、领取、使用的各项制度。
四、成品保护措施应该制定施工现场各类成品、半成品的保护措施，并将措施落实到相关管理和作业人员。
五、现场各种垃圾存放、销纳管理资料项目经理部应对垃圾、建筑渣土运输和处理单位的相关资料进行备案。
第四节工程项目环境保护资料一、项目环境管理方案应根据项目施工特点，对作业过程中可能出现的环境危害因素进行识别和评价，确定环境污染控制措施，编制项目环境保护管理措施。
二、环境保护管理机构及职责划分应成立由项目经理负责的环境保护管理机构，制定相关责任制度，明确责任人。
三、施工噪声监测记录（表AQ-C4-1）施工现场作业过程中，各类设备产生的噪声在场界边缘应符合国家有关标准，项目经理部应定期在施工现场边界对噪声进行检测，并将结果记入表AQ-C4-1。
注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各存一份。
第五节工程项目脚手架资料一、脚手架、卸料平台和支撑体系设计及施工方案落地式钢管扣件式脚手架、工具式脚手架、卸料平台及支撑体系等应在施工前编制相应专项施工方案。
二、钢管扣件式支撑体系验收表（表AQ-C5-1）水平混凝土构件模板或钢结构安装使用的钢管扣件式支撑体系搭设完成后，工程项目部应依据相关规范、施工组织设计、施工方案及相关技术交底文件，由总承包单位项目技术负责人组织相关部门和搭设、使用单位进行验收，填写《钢管扣件式支撑体系验收表》（表AQ-C5-1），项目监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见。
其它结构形式的支撑体系也应参照此表根据施工方案及有关规定进行验收。
三、落地式（或悬挑）脚手架搭设验收表（表AQ-C5-2）落地式（或悬挑）脚手架应根据实际情况分段、分部位，由工程项目技术负责人组织相关单位验收。
六级以上大风及大雨后、停用超过一个月后均要进行相应的检查验收，检查验收内容应按照表AQ-C5-2进行，相关单位参加。
每次验收项目监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见，合格后方可使用。
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
四、工具式脚手架安装验收表（表AQ-C5-3）外挂脚手架、吊篮脚手架、附着式升降脚手架、卸料平台等搭设完成后，应由工程项目技术负责人组织有关单位按照表AQ-C5-3所列的内容进行验收，合格后方可使用。
