工程质量检验评定用表汇编

附件六广东省公路工程施工表格(试行)第一册共四册第一册工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰广东省交通厅工程质量监督站一九九九年十月说明1、本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。

自公布之日起开工的项目一律使用此套表格。

2、本分册表格包含评定标准(JTJ071—98)要求评分的全部项目。

实际上本分册表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。

目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。

评定标准未规定的项目不列入此表。

3、总评表是评表的汇总。

权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。

总评表结果即得出工程项目的评定结果。

4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。

填表人根据实际情况填写。

5、对于路线工程可分段评定(每段可l—3km)，在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。

桥涵隧道一般以座为单元评定。

6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。

监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。

7、详细评定见评定标准(JTJ071—98)的总则和附录。

8、本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路桥有限公司，广东省长大公路工程有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。

9、由于时间仓促，难免有错漏，发现错漏，请将发现的问题和修改意见函告我站，以作修订的改进。

一九九九年九月十日目录说明总评表1 建设项目质量检验评定表总评表2 单位工程质量检验评定表总评表3 分部工程质量检验评定表路基路面工程评表1 土方路基质量检验评定表评表2 石方路基质量检验评定表评表3 砂垫层质量检验评定表评表4 袋装砂井质量检验评定表评表5 塑料排水板质量检验评定表评表6 碎石桩(砂桩)质量检验评定表评表7 粉喷桩质量检验评定表评表8 加筋工程土工合成材料质量检验评定表评表9 隔离工程土工合成材料质量检验评定表评表10 过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表评表11 防裂工程土工合成材料质量检验评定表评表12 管道基础及管节安装质量检验评定表评表13 检查(雨水)井砌筑质量检验评定表评表14 浆砌排水沟质量检验评定表评表15 盲沟质量检验评定表评表16 砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表评表17 干砌片石挡土墙质量检验评定表评表18 面板安装质量检验评定表评表19 加筋土挡土墙总体质量检验评定表评表20 锚喷支护质量检验评定表评表21 锥、护坡质量检验评定表评表22 浆砌砌体质量检验评定表评表23 干砌片石质量检验评定表评表24 导流工程质量检验评定表评表25 水泥混凝土面层质量检验评定表评表26 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表评表27 沥青贯入式面层（或上拌下贯面层）质量检验评定表评表28 沥青表面处治面层质量检验评定表评表29 半刚性基层(底基层)质量检验评定表评表30 级配碎石基层(底基层)质量检验评定表评表31 填隙碎石(矿渣)基层和底基层质量检验评定表评表32 路缘石铺设质量检验评定表评表33 路肩质量检验评定表桥梁涵洞工程质量检验评定表评表34 桥梁总体质量检验评定表评表35 钻孔灌注桩质量检验评定表评表36 挖孔桩质量检验评定表评表37 大直径空心桩质量检验评定表评表38 地下连续墙质量检验评定表评表39 沉桩质量检验评定表评表40 管柱质量检验评定表评表41 沉井质量检验评定表评表42 浆砌片石基础质量检验评定表评表43 墩、台身砌体质量检验评定表评表44 拱圈砌体质量检验评定表评表45 侧墙砌体质量检验评定表评表46 拱桥组合桥台质量检验评定表评表47 钢筋加工安装质量检验评定表评表48 钢筋网质量检验评定表评表49 预制桩钢筋安装质量检验评定表评表50 混凝土基础质量检验评定表评表51 预制桩质量检验评定表评表52 预制管节质量检验评定表评表53 承台质量检验评定表评表54 墩、台身质量检验评定表评表55 柱或双壁墩质量检验评定表评表56 墩、台帽或盖梁质量检验评定表评表57 预制梁(板)质量检验评定表评表58 就地浇筑梁(板)质量检验评定表评表59 预制拱圈质量检验评定表评表60 就地浇筑拱圈质量检验评定表评表61 桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表评表62 大体积构件浇筑质量检验评定表评表63 小型预制件质量检验评定表评表64 预制加筋土面板质量检验评定表评表65 钢丝、钢铰线(先张法)质量检验评定表评表66 粗钢筋先张法质量检验评定表评表67 后张法质量检验评定表评表68 墩、台安装质量检验评定表评表69 梁板安装质量检验评定表评表70 顶推施工梁质量检验评定表评表71 悬臂梁浇筑质量检验评定表评表72 悬臂梁拼装质量检验评定表评表73 主拱圈安装质量检验评定表评表74 腹拱安装实测质量检验评定表评表75 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验评定表评表76 转体施工梁、拱质量检验评定表评表77 劲性骨架加工与安装质量检验评定表评表78 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表评表79 钢管拱肋制作与安装质量检验评定表评表80 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表评表81 吊杆的制作与安装质量检验评定表评表82 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表83 悬索桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表84 悬臂浇筑斜拉桥的梁质量检验评定表评表85 悬臂拼装斜拉桥的梁质量检验评定表评表86 悬臂施工结合梁斜拉桥的梁质量检验评定表评表87 预应力锚固系统安装质量检验评定表评表88 刚架锚固系统安装质量检验评定表评表89 悬索桥锚碇混凝土质量检验评定表评表90 索鞍安装质量检验评定表评表91 散索鞍安装质量检验评定表评表92 主缆架设与防护质量检验评定表评表93 钢加劲梁安装质量检验评定表评表94 悬索桥支座安装质量检验评定表评表95 钢梁安装与防护质量检验评定表评表96 桥面铺装质量检验评定表评表97 钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表评表98 伸缩缝安装质量检验评定表评表99 人行道铺设质量检验评定表评表100 栏杆安装质量检验评定表评表101 护栏安装质量检验评定表评表102 管涵质量检验评定表评表103 盖板涵、箱涵质量检验评定表评表104 拱涵质量检验评定表评表105 倒虹吸管质量检验评定表评表106 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表隧道工程评表107 隧道总体质量检验评定表评表108 洞身开挖质量检验评定表评表109 锚喷支护质量检验评定表评表110 衬砌实测项目质量检验评定表交通工程评表111 标志安装质量检验评定表评表112 标线质量检验评定表评表113 视线诱导标质量检验评定表评表114 波形梁护栏质量检验评定表评表115 混凝土护栏质量检验评定表评表116 缆索护栏质量检验评定表评表117 防眩设施质量检验评定表评表118 隔离栅质量检验评定表评表119 紧急电话安装质量检验评定表评表120 照明设施质量检验评定表统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（12）编号：评表（13）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（19）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（25）编号：评表（26）编号：评表（27）编号：评表（28）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（31）编号：评表（32）编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：。

公路工程交通工程分项质量检验评定表汇编2013年12月交通标志分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表11.2.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日路面标线分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表11.3.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日波形梁钢护栏分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表11.4.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土护栏分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日缆索护栏分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表11.6.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日突起路标分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：轮廓标分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表11.8.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日防眩设施分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日隔离栅和防落网分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日砌块体声屏障分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日金属结构声屏障分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日中央分隔带绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日路侧绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日互通立交区绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日养护管理区、服务区绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表12.7.2取、弃土场绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日。

湘质监统编施工用表目录单位（子单位）工程质量竣工验收记录 (4)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (5)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (6)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (7)单位（子单位）工程安全和功能 (8)单位（子单位）工程观感质量检查记录 (9)分部（子分部）工程质量验收记录 (10)分项工程质量验收记录 (11)施工现场质量管理检查记录 (12)工程质量事故报告 (13)图纸会审记录 (14)施工组织设计（方案）审批记录 (15)施工技术交底记录 (17)工程开工/复工报审表 (18)分包单位资格报审表 (19)报验申请表 (20)监理工程师通知回复单 (21)工程材料/构配件/设备报审表 (22)工程竣工报验单 (23)工程暂停令 (24)工程变更单 (25)建筑结构隐蔽工程验收记录 (26)建筑物沉降、变形观测测量记录 (27)建筑物沉降、变形观测测量记录（续表） (28)建筑物垂直度、标高观测测量记录 (29)建筑物临空处防护栏杆（板）及踏步功能检查记录 (30)抽气（风）道检查记录 (31)屋面蓄水（淋水）试验及地下室防水效果检查记录 (32)建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录 (33)施工现场预制构件验收记录 (34)见证取样送检委托书 (35)钢筋闪光对焊接施工质量检查验收记录 (36)钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录 (37)钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录 (38)结构混凝土施工记录 (39)砌体砂浆试块强度评定验收记录 (40)结构用砼试块强度评定验收记录 (42)混凝土结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 (43)天然地基（土方开挖）工程质量验收记录 (44)人工挖孔灌注桩单桩施工记录 (45)工艺设备开箱检查记录 (46)建筑设备安装工程隐蔽验收记录 (47)排水管道通球检验记录 (48)电气设备绝缘电阻测试记录 (49)电气照明试运行记录 (50)防雷及电器设备接地电阻测试验收记录 (51)接地装置安装试验记录 (52)风管漏光检测记录 (53)风管漏风检测记录 (54)现场组装除尘器、空调机漏风检测记录 (55)制冷系统气密性试验记录 (56)设备单机试车记录 (57)系统联合试运转记录 (58)空调系统试验调整报告 (59)空气净化系统检测记录 (60)电力驱动的曳引式或强制式电梯安全装置检测报告 (61)电力驱动的曳引式或强制式电梯安全、功能试验报告 (62)电力驱动的曳引式或强制式电梯运行检验报告 (63)单位（子单位）工程质量竣工验收记录湘质监统编整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。

优质构造工程资料检查规定（钢构造部分）1、图纸会审、设计变更、洽商记录：重点检查：1）图纸会审纪与否有设计出图章；2）与否有注册工程师盖章或设计人签字（没有注册章旳技术人员）；3）图纸会审纪要有涂改处与否有设计人签字。

2、建筑物定位轴线、基础标高复测记录：重点抽查：1）建筑物定位轴线复测记录；2）钢构造基础标高复测记录；3）钢构造柱旳定位轴线和标高施工记录；4）钢网架支座定位轴线施工记录；5）支座支承面顶板旳位置、标高、水平度施工记录。

3、材料检测单位资质证书：所有原材料、成品、半成品旳进场复检、有见证送检旳检测汇报须由建设行政主管部门颁发旳有资质证书旳试验室出具（查对检测单位旳资质证书）。

4、原材料、成品、半成品出厂质量证明文献：重点检查：1）不合格材料退场手续与否齐全；2）与否使用了国家明令淘汰旳建筑材料、建筑设备；3）各分部（分项）工程中使用旳多种材料、成品、半成品、构配件、器具和设备与否按有关专业质量原则进行进场验收和按规定进行复检，并经监理工程师检查承认；4）凡波及构造安全、和使用功能旳，监理工程师与否按规定进行见证取样送检并确认合格；5）非金属材料出厂合格证中与否有放射性检测成果或有害物质检查汇报。

5、施工试验汇报及见证检测汇报—钢构造：重点抽查：1）钢构造焊缝质量（超声和射线）检测汇报；2）扭剪型钢构造高强度螺栓连接副旳预拉力复验汇报；3）钢构造高强度螺栓连接副旳扭矩系数复验汇报；4）钢构造高强度螺栓抗滑移系数试验和现场抗滑移系数复验汇报；5）一般螺栓作为永久性连接螺栓时旳最小拉力载荷；6）钢构造防腐(防火)涂料漆膜厚度检查汇报；7）钢构造防腐(防火)涂料漆膜附着力检查汇报；8）钢构造防火涂料旳黏结强度、抗压强度复验汇报；9）焊接工艺评估汇报；10）预(后)热工艺试验汇报；11）焊钉(栓钉)焊接工艺评估汇报；12）焊接材料旳烘焙记录；13）瓷环旳烘焙记录；14）钢构造橡胶垫检查汇报；15）基础混凝土试块强度试验汇报；16）基础二次灌浆旳试块强度试验汇报。

单位（子单位）工程竣工预验收报验表-工程项目管理表格汇编
（2022年参考新模板）
工程名称编号
致（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：
施工总承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经预验收，该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求
2.符合/不符合我国现行工程建设标准
3.符合/不符合施工合同要求。

4.符合/不符合施工合同要求
综合所述，该工程预验收合格/不合格，不可组织正式验收。

监理单位
总监理工程师
日期。

一般抹灰工程检验批质量验收记录（GB50210-2001GB50210-2001）表）表4.2 4.2 编号：编号：编号：030201030201/010705□□□工程名称工程名称 分项工程名称分项工程名称项目经理项目经理施工单位施工单位验收部位验收部位施工执行标准施工执行标准 名称及编号名称及编号 建筑装饰装修施工质量验收规范 GB50210－2001专业工长专业工长 (施工员)分包单位分包单位分包项目经理分包项目经理施工班组长施工班组长质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位自检记录施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录单位验收记录主 控项 目1 基层处理基层处理 4.2.2 2 材料要求材料要求4.2.3 3 加强措施加强措施4.2.44 面层粘结要求面层粘结要求 4.2.5一般 项 目1表面表面 质量质量 普通抹灰普通抹灰 4.2.6(1) 高级抹灰高级抹灰4.2.6(2) 2 护角、孔洞、槽、盒周围的抹灰表面质量面质量4.2.7 3 抹灰层要求抹灰层要求 4.2.8 4 分格缝设置分格缝设置 4.2.9 5 滴水线(槽)设置设置 4.2.106 允 许偏 差mm立面垂直度立面垂直度 高级抹灰高级抹灰 3普通抹灰普通抹灰 4表面平整度表面平整度高级抹灰高级抹灰 3普通抹灰普通抹灰 4 阴阳角方正阴阳角方正 高级抹灰高级抹灰 3 普通抹灰普通抹灰 4分格条(缝)直线度直线度 高级抹灰高级抹灰 3 普通抹灰普通抹灰 4 墙裙、勒脚上口直线度上口直线度 高级抹灰高级抹灰3 普通抹灰普通抹灰 4施 工 操 作 依 据质 量 检 查 记 录施工单位检查施工单位检查 结 果 评 定项目专业项目专业 项目专业项目专业 质量检查员：质量检查员： 技术负责人：技术负责人：年 月 日监理（建设）监理（建设） 单位验收结论单位验收结论专业监理工程师：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日装饰抹灰工程检验批质量验收记录（GB50210-20012001）表）表4.3 编号：编号：030202030202□□□工程名称工程名称 分项工程名称分项工程名称项目经理项目经理施工单位施工单位验收部位验收部位施工执行标准施工执行标准 名称及编号名称及编号建筑装饰装修施工质量验收规范 GB50210－2001专业工长专业工长 (施工员)分包单位分包单位分包项目经理分包项目经理施工班组长施工班组长质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位自检记录施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录单位验收记录主控项 目 1 基层处理基层处理4.3.22 材料要求材料要求4.3.33 加强措施加强措施4.3.4 4 面层粘结要求面层粘结要求 4.3.5一 般项 目 1表 面 质 量 水刷石水刷石 4.3.6(1) 斩假石斩假石4.3.6(2) 干粘石干粘石 4.3.6(3) 假面砖假面砖4.3.6(4)2 分格条(缝)设置设置 4.3.73 滴水线(槽)设置设置4.3.8 4 允许 偏 差 mm立面垂直度水刷石水刷石 5斩假石斩假石 4干粘石干粘石 5 假面砖假面砖 5 表面平整度水刷石水刷石 3斩假石斩假石 3干粘石干粘石 5 假面砖假面砖 4阳角方正 水刷石水刷石 3斩假石斩假石 3干粘石干粘石 4假面砖假面砖 4 分格条(缝) 直线度水刷石水刷石 3 斩假石斩假石 3 干粘石干粘石 3 假面砖假面砖 3 墙裙、勒脚 上口直线度 水刷石水刷石 3斩假石斩假石3 干粘石干粘石 -假面砖假面砖 -施 工 操 作 依 据质 量 检 查 记 录施工单位检查施工单位检查 结 果 评 定项目专业项目专业 项目专业项目专业 质量检查员：质量检查员： 技术负责人：技术负责人：年 月 日监理（建设）监理（建设） 单位验收结论单位验收结论专业监理工程师：专业监理工程师：清水砌体勾缝工程检验批质量验收记录（GB50210-2001GB50210-2001）表）表4.4 编号：编号：030203030203□□□工程名称工程名称 分项工程名称分项工程名称项目经理项目经理施工单位施工单位验收部位验收部位施工执行标准施工执行标准 名称及编号名称及编号 建筑装饰装修施工质量验收规范 GB50210－2001专业工长专业工长(施工员) 分包单位分包单位分包项目经理分包项目经理施工班组长施工班组长质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录单位验收记录主 控项 目1 清水砌体勾缝所用水泥的凝结时间和安定性复验应合格。

公路工程隧道分项工程质量检验评定表汇编2013年12月隧道总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日明洞浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.3.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日明洞防水层分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日明洞回填分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.5.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日洞身开挖分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.6.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日（钢纤维）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日锚杆支护分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日钢筋网支护分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日仰拱分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.10.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土衬砌分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.11.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日钢支撑支护分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日衬砌钢筋分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：防水层分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.14.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日止水带检查分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.15.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日`超前锚杆分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日超前钢管分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：表10.18.2检验负责人：检测：记录：复核：年月日。

湖南省建设工程质量安全监督管理总站二OO二年十一月二十日关于实行《湖南省建设工程质量监督验收备案各类往来文函记录用表格式》的通知湘质安监字[2002]第 31号各级工程质量监督站、各有关建设、监理、勘察、设计、施工单位：根据国家新颁布的《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300-2001)及其相关分部、分项工程施工质量验收规范的规定要求，我站组织制订了《湖南省建设工程质量监督验收备案各类往来文函记录用表格式》现予发布，自二OO三年元月一日起在全省统一实行。

原我站制订的建筑安装工程质量检验评定各类样表同时废止。

在施行中，要求各级监督站及各有关建设、监理、勘察、设计、施工单位严格按文函记录用表格式的内容要求认真填写，做到字迹端正、内容、签名真实，数据及结论性意见不得涂改，单位公章必须符合法定要求。

有关分项工程检验批的质量验收记录，请使用中国建筑业出版社2002年11月出版的《建筑工程施工质量验收规范应用讲座》中的用表格式。

未编制的表格格式，各有关单位可根据现行施工质量验收规范的内容要求和实际情况自行补充制订。

按单位工程资料整理，一律使用国际标准A4号纸填写，并分类装订成册。

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《湖南省建设工程质量监督验收备案各类往来文函记录用表格式》样表(附填写说明)己由我站统一印制成册，需购买请与我站联系。

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附件：《湖南省建设工程质量监督验收备案各类往来文函记录用表格式》目录二OO二年十二月十日抄报：建设部质量安全监督司、省建设厅目录湘质监统编号表格名称页码监2002—1工程质量监督申报书 (7)监2002—2工程质量监督通知书 (9)监2002—3工程质量监督工作方案 (12)监2002—4工程质量保证体系审查表 (16)监2002—5工程质量监督记录 (17)监2002—6建设工程质量整改通知书 (19)监2002—7建设工程质量监督报告 (20)备2002—1工程竣工验收备案表 (23)备2002—2工程竣工验收报告 (28)备2002—3工程质量评估报告 (32)备2002—4工程施工质量验收申请报告 (34)备2002—5工程竣工验收申请报告 (35)备2002—6房屋建筑工程质量保修书 (37)备2002—7商品房屋住宅工程质量保证书 (41)备2002—8商品房屋住宅工程使用说明书 (43)施2002—1单位(子单位)工程质量竣工验收记录 (45)施2002—2单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 (45)施2002—3单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 (49)施2002—4单位(子单位)工程观感质量检查记录 (50)施2002—5分部(子分部)工程质量验收记录 (51)施2002-6分项工程质量验收记录 (52)施2002-7施工现场质量管理检查记录 (53)施2002-8工程质量事故报告 (54)施2002-9图纸会审记录 (55)施2002-10施工组织设计(方案)审批记录 (56)施2002-11施工技术交底记录 (57)施2002-12工程开工／复工报审表 (58)施2002-13分包单位资格报审表 (59)施2002-14报验申请表 (60)施2002-15监理工程师通知回复单 (61)施2002-16工程材料／构配件／设备报审表 (62)施2002-17工程竣工报验单 (63)施2002-18工程暂停令 (64)施2002-19工程变更单 (65)施2002-20建筑结构隐蔽工程验收记录 (66)施2002-21建筑物沉降、变形观测测量记录 (67)施2002-22建筑物垂直度、标高观测测量记录 (69)施2002-23建筑物临空处防护栏杆(板)及踏步功能检查记录 (70)施2002-24抽气(风)道检查记录 (71)施2002-25屋面蓄水(淋水)试验及地下室防水效果检查记录 (72)施2002-26地漏安装、卫生间、阳台、厨房地面泼水检查记录 (73)施2002-27浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录 (74)施2002-28室内净高、室内与阳台、走廊、卫生间、厨房地面高差检查记录 (75)施2002—29建筑安装材料、没备及配件产品进场验收记录 (76)施2002-30施工现场预制构件验收记录 (77)施2002-31见证取样送检委托书 (78)施2002-32钢筋材质试验报告汇总表 (80)施2002-33钢材质量证明抄件 (81)施2002-34钢筋连接试验报告汇总表 (82)施2002-35钢筋闪光对焊接头施工质量检查验收记录 (83)施2002-36钢筋电弧焊接头施工质量检查验收记录 (84)施2002-37钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录 (85)施2002-38水泥材质试验报告汇总表 (86)施2002-39砖材质试验报告汇总表 (87)施2002-40混凝土、砂浆试块试验报告汇总表 (88)施2002-41结构混凝土施工记录 (89)施2002-42砌体砂浆试块强度评定验收记录 (90)施2002-43结构用砼试块强度评定验收记录 (91)施2002-44混凝土结构实体强度、钢筋保护层厚度检验记录 (92)施2002-45天然地基(土方开挖)工程质量验收记录 (93)施2002-46锤击沉管灌注桩施工记录 (94)施2002-47锤击沉管夯扩灌注桩施工记录 (95)施2002-48人工挖孔灌注桩单桩施工记录 (96)施2002-49振动沉管灌注桩施工记录 (97)施2002-50钻孔(含洛阳铲)取土混凝土灌注桩施工记录 (98)施2002-51工艺设备开箱检查记录 (99)施2002-52建筑设备安装工程隐蔽验收记录 (100)施2002-53室内给(冷热)、排水管道安装及附件检查记录 (101)施2002-54给水(采暖、冷冻)管道系统压力试验记录一 (102)施2002-55给水(采暖)管道系统清洗记录 (103)施2002-56排水管道通球检验记录 (104)施2002-57排(雨)水管道灌水静压试验记录 (105)施2002-58卫生器具盛水试验检查记录 (106)施2002-60-电气设备绝缘电阻测试记录 (107)施2002-61普通电气设备安装动态检查记录 (108)施2002-62电气照明试运行记录 (109)施2002-63防雷及电器设备接地电阻测试验收记录 (110)施2002-64-接地装置安装试验记录 (111)施2002-65风管漏光检测记录 (112)施2002-66风管漏风检测记录 (113)施2002-67现场组装除尘器、空调机漏风检测记录 (114)施2002-68制冷系统气密性试验记录 (115)施2002-69设备单机试车记录 (116)施2002-70系统联合试运转记录 (117)施2002-71空调系统试验调整报告 (118)施2002-72空气净化系统检测记录 (119)施2002-75电力驱动的曳引式或强制式电梯安全装置检测报告 (120)施2002-76电力驱动的曳引式或强制式电梯安全、功能试验报告 (121)施2002-77电力驱动的曳引式或强制式电梯运行检验报告 (122)＿＿＿＿＿＿＿工程质量监督申报书＿＿＿＿＿＿＿工程质量监督站：我单位经批准（新建、扩建、改建）_______________工程，按照《建设工程质量管理条例》的规定，特向你站申报进行工程质量监督。

凤山县人民医院危旧房改造项目住宅楼工程工程平行检查记录表格汇编编写审查广西恒硕工程项目管理质询有限公司项目监理部二○一六年四月三日目录模板安装工程检验批质量平行检验记录表 (3)钢筋加工检验批质量平行检验记录表 (4)砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 (5)现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量平行检验记录表 (6)混凝土施工检验批质量平行检验记录表 (7)混凝土原材料及配合比设计检验批质量平行检验记录表 (8)钢筋安装工程检验批质量平行检验记录表 (9)模板拆除工程检验批质量平行检验记录表 (11)卷材防水层检验批质量平行检查记录表 (12)工程检验批质量平行检验记录表 (13)模板安装工程检验批质量平行检验记录表钢筋加工检验批质量平行检验记录表砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量平行检验记录表混凝土施工检验批质量平行检验记录表混凝土原材料及配合比设计检验批质量平行检验记录表钢筋安装工程检验批质量平行检验记录表模板拆除工程检验批质量平行检验记录表卷材防水层检验批质量平行检查记录表工程检验批质量平行检验记录表七夕，只因有你，总有一些人牵肠挂肚难以忘记，总有一些日子温暖甜蜜最为珍惜从春夏到秋冬，从陌生到熟悉，虽不能时时联系，却总在特别的日子想起你，七夕快乐，我的朋友。

七夕，只因有你，因为有你，再苦生活也不觉得累，再大的险阻也无所畏，再大的波折也不担忧，再痛的经历也会忘记，因为有你，我就拥有了整个世界，谢谢你出现在我的生命里。

七夕快乐，我的朋友。

七夕，只因有你，相识，是最珍贵的缘分，牵挂，是最真挚的心动，思念，是最美丽的心情，问候，是最动听的语言，在这七夕到来之际，最美的祝福送给你，七夕快乐，我的朋友。

七夕，只因有你，雨点轻敲窗，风吹散了梦想，唯有你的模样依旧在脑海里徜徉，夜深人静时，你占满了心房，舍半生轻狂，半世时光，只为拥有一段和你相处的珍贵情缘，七夕快乐，我的朋友。

关于对监管检验施工试验用表汇编讨论建议的回复1、监理资料是否用检验申请批复单。

回答：不用。

2、承包单位是填总包还是分部，“承包人签字”应该谁来签字，是分部经理还是总部经理，盖章盖什么章。

回答：各分部（项目部）产生的资料由各分部的负责人签字，但各分部的负责人须取得总部负责人的授权。

3、合同号是填写1BAMSG-3几分部。

回答：合同号填写甲乙双方签订合同的合同号，合同号后应注明项目分包部里程桩号。

4、涵洞可分段落一起打开工报告吗。

回答：每道涵洞报一个分项工程开工报告。

5、每座桥梁各细部如桩基、墩柱共打一份吗。

回答：桩基、墩柱分别报一个开工报告。

6、各级签字和评语是否可以给出标准的用语要求；表中所给所有空白处是否应该全部手写，有些工程名称、检验内容等非结论性词语是否可以机打。

回答：结论性批语必须手写，非结论性词语可以机打；不建议使用标准语言，视具体情况而定。

7、32页检验申请批复单“工程项目”是否和后面统一为“工程名称”。

回答：是8、表格的行高和列宽是否可以根据实际情况做适当调整。

回答：可以调整。

9、35页分项工程质量检验评定表有两个地方填工程部位，是否应该把表头上工程部位去掉；对于检查点特别多的分项工程是用汇总表进行汇总还是直接在此表填写。

回答：表头工程部位去掉；可以汇总。

10、分项工程质量检验评定表有些地区要求用电脑录入原始记录数据，本项目是用电脑录入数据还是手写。

回答：手写。

11、所有表头的“编号”一项应填写什么内容。

回答：建议暂时不填写。

12、是否应该在表头上增加“项目名称”一项。

回答：建议不增加。

13、213页土颗粒分析试验记录表中重复一句话“小于2mm土占总土质量”。

回答：试验表格按照试验软件表格填写。

14、214页含水量试验记录表中：a.试样来源或取样位置两格可以合并为一格。

b.试样名称两格可以合并为一格。

c.含水量（％）改为“含水率（％）”。

回答：试验表格按照试验软件表格填写。

15、231页弯沉值测定记录表中“1车道2车道3车道4车道”是否可以改为“左轮右轮左轮右轮”。