编号项目名称基础数据编号项目名称基础数据
1姓名★8身份证件类型★1-居民身份证
2性别 ★1-男 2-女9身份证件号
3出生日期★10港澳台侨外★00-否
4出生地★11政治面貌
5籍贯★12健康状况★
6民族★01-汉族 03-回族13照片★
7国籍/地区★CHN-中国
14姓名拼音17户口所在地★
15曾用名18户口性质★1-农业户口 2-非农业户口
16身份证件有效期19特长
20学籍辅号24入学年月★
21班内学号25入学方式★11-就近入学 12-其他
22年级26就读方式★1-走读
23班级27学生来源
28现住址★32邮政编码★46600029通信地址★33电子信箱
30家庭住址★34主页地址
31联系电话★注:正反两面均需学生基本信息表
学生个人基础信息
学生个人辅助信息
学生学籍基本信息
学生个人联系信息
35是否独生子女★0-否 1-是41随班就读
36是否受过学前教育★0-非留守儿童 1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童42残疾人类型
37是否留守儿童★0-否 1-是43是否由政府购买学位
38是否进城务工人员随迁子女★0-否 1-是44是否需要申请资助★0-否 1-是
39是否孤儿★0-否 1-是45是否享受一补★0-否 1-是
40是否烈士或优抚子女★0-否 1-是
46上下学距离48是否需要乘坐校车
47上下学交通方式
49家庭成员或监护人姓名★55户口所在地★
50关系★56联系电话★
51关系说明57是否监护人★0-否 1-是
52民族58身份证件类型
53工作单位59身份证件号
54现住址★60职务
61家庭成员或监护人姓名★67户口所在地★
62关系★68联系电话★
63关系说明69是否监护人★0-否 1-是
64民族70身份证件类型65工作单位71身份证件号
66现住址★72职务学生个人扩展信息
学生上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
学生家庭成员或监护人信息二
家长签字: 填表日期: 班主任签字 审核日期: