医院成本核算在绩效考核中的运用分析

第1篇

随着医疗行业的快速发展，医院在提供优质医疗服务的同时，也面临着成本控制和绩效提升的巨大挑战。为了提高医院的运营效率，降低成本，提升患者满意度，本文提出了一套医院成本绩效解决方案。

一、背景

近年来，我国医疗行业取得了长足的进步，医疗服务水平不断提高，但同时也面临着以下问题：

1. 医疗资源分配不均，部分地区医疗资源匮乏，患者就医困难。

2. 医院运营成本高，盈利能力较弱，难以承担日益增长的医疗费用。

3. 医疗服务质量参差不齐，患者满意度有待提高。

4. 医院绩效管理缺乏科学性，难以全面反映医院运营状况。

二、医院成本绩效解决方案

1. 建立成本控制体系

（1）优化资源配置：根据医院实际情况，合理配置医疗资源，提高资源利用率。

（2）加强采购管理：建立健全采购制度，规范采购流程，降低采购成本。

（3）提高能源利用率：加强能源管理，降低能源消耗，降低能源成本。

（4）严格控制费用支出：对各项费用支出进行严格审核，杜绝浪费现象。

2. 提升医疗服务质量

（1）加强医务人员培训：提高医务人员业务水平，确保医疗服务质量。

（2）优化服务流程：简化就医流程，缩短患者等待时间，提高患者满意度。

（3）加强信息化建设：利用信息化手段提高医疗服务效率，降低人力成本。

（4）开展优质护理服务：关注患者需求，提供个性化、人性化的护理服务。

3. 完善绩效管理体系

（1）建立科学合理的绩效考核指标体系：从医疗质量、服务质量、成本控制等方面制定考核指标，全面反映医院运营状况。 （2）加强绩效考核结果运用：将绩效考核结果与医务人员薪酬、晋升、培训等方面挂钩，激发医务人员工作积极性。

（3）开展绩效改进活动：针对绩效考核中发现的问题，制定改进措施，持续提升医院绩效。

4. 加强财务管理

（1）建立健全财务管理制度：规范财务流程，提高财务信息透明度。

（2）加强成本核算：对各项成本进行详细核算，为成本控制提供依据。

浅论医院成本核算与绩效考核协同管理　

王凤娥　

（乐陵市人民医院山东・德州２５３６００）　

摘要：文章针对医院成本核算与绩效管理，首先概述了两者之间的关系以及在医院内部开展成本核算与绩效管理工作的意义，　

进而详细地介绍了完善医院成本核算与绩效管理工作的可行措施，可以＿为相关科室开展成本核算与绩效管理提供合理的参考。　

关键词：医院；成本核算；绩效考核　

医院成本核算与绩效考核工作作为医院管理工作的重要内　

容，对于医院的整体管理水平也有着至关重要的影响。绩效考　

核以成本核算为基础，而成本核算的评价则需要借助于绩效考　

核来实现。因此处理好医院的成本核算与绩效考核关系，不仅　

是医疗卫生体制改革对于医院管理工作的新要求，更有利于降　低医院成本支出和调动职工的积极性，确实做到医院对职工有　

一个公平、公正、合理，实现医院社会效益与经济效益的最大化　

也具有重要的作用。　

一、医院成本核算与绩效考核关系　在医院内部开展成本核算管理，可以直观准确地反映医院　

在经营管理过程中的成本投入以及产生原因。而且成本核算数　

据可以为医院配置资源提供数据支持，因而可以有效的避免医　

院内部资源浪费现象的出现。同时也可以避免医院不同科室部　

门对于设备、办公场地以及医务人员之间的配置争端，提高了绩　

效管理的水平。因此，成本核算与绩效考核两者之间是密不可　

分的，成本核算开展的目的是为了降低成本支出，提高医院管理　

的社会效益与经济效益，是医院绩效管理的重要前提。而绩效　考核则是强化成本控制意识，是医院成本核算工作的最终体现，　

因而实现医院管理水平以及经济效益的提高，必须注重完善医　

院成本核算与绩效考核的协调管理。两者相辅相成，密不可分，　

实行成本核算不去考核监督，体现不出成本核算的程度；不实行　

成本核算，考核监督没有标准意义。　

二、医院开展成本核算与绩效考核作用　（一）可以有效地降低医院各项成本支出　

通过成本核算与绩效考核的管理，可以有效的督促医院管　

医院成本核算与绩效管理问题思考

一、医院成本核算与绩效管理存在的问题

首先,医院的考核标准略失公允。从目前的发展情况分析来看，有些医院在其发展的进程中,尽管明确知道各部门所承担的职责并不相同,且共同的发展目标是为了促进医院的长足发展,但是在具体的成本核算与绩效考核等体系中，并没有根据实际情况,而是在不尊重事实的情况下,仅仅以部门的财务指标的完成情况和收入等因素去衡量职工的工作效率与优劣,利益分配也出现了不公平的现象,长此以往阻碍了医院的健康发展;其次,管理的方法还有待改进。医院的绩效管理所根据的主要是医院各部门的现实成本核算结果,并且最终以绩效工资的形式将相应的待遇福利分配给职工,这样简单的对成本分摊计算可能会致使医院整体会计信息的失真与缺失，从而造成医院只是关注医疗服务进程中的成本核算，而疏于必要的管理,不利于提高医院职工工作的热情和主动积极性；再者，对绩效管理的认识还不够深刻。医院实行合理的成本核算与绩效管理,能够在一定程度上强化职工的工作责任感与使命感，激发他们的工作热情，为医院的成本控制等工作提供不可多得活力源泉。然而,有些医院管理层对成本核算与绩效管理方面的认识还不够深刻，只关心直接的成本管理,而忽视了间接成本核算等，使得成本核算与绩效管理工作水平无法实现持续性的提高.

ﻭﻭ二、完善医院成本核算与绩效管理的良好对策

ﻭﻭ1．积极推行全成本管理。 ﻭﻭ全面成本管理指的是医院在提供相关医疗服务的过程中,将医院所有科室消耗的活劳动和物化劳动和全部的成本项目进行核算。医院结合实际发展情况积极推行全成本管理,能够在防微杜渐的情况下将医院的各项资源用到最需要的地方去。详细一点来讲,首先,医院领导者要不断地审时度势,采取合理的措施对成本进行全方位的管理与控制,要将医院职工利益与科室的经济效益挂钩，从而在更大的程度上提升职工对科室效益及医院发展的责任感与使命感,为全成本管理的顺利推行做好强而有力的铺垫;其次,医院可以尝试采用公开招标的方式，将医疗过程中所需要的医疗设备、药品、卫生器材等进行公开招标,从而在有效地降低医院成本的基础上，为医院的发展凝聚更多的成本与资源；再者，要进一步完善医院成本核算中的各项基础性工作,比如清产核资、预算以及定额的修订、健全原始记录等，让所有的去向、资源的使用等都能够有所规划、有所掌握,做到防患于未然；再有，全成本管理还要求医院对各项成本费用的审批、审核，医院在经营管理过程中所发生的一切费用都要由各个分管院领导审核，并且要获得院长签字后，相应的财务需求才能被审批，凡是不符合规定的费用支出，财务科有权利拒绝办理。ﻭﻭﻭ2．推进医院成本核算与绩效管理的信息化建设。ﻭﻭﻭ随着时代的发展以及的进步，信息技术在各行各业中的运用已经成为炙手可热的事实，推进医院成本核算与绩效管理的信息化建设是大势所趋.具体来说，医院要根据发展需要以及各部门的具体情况，派遣专业人士构建专门的医院成本核算与绩效管理的信息网络平台，将各科室的工作量、收入、支出、业绩以及经营状况等具体的数据信息曝晒于该网络平台上，并且建立科室考核指标系统,定期将考核结果进行公示，进一步增强医院成本的公开性和透明性,督促与引导各科室共同为医院成本核算与绩效管理工作作出更多有效的探索；还有，医院各部门要有专门的代码，财务、质量监督、人事和信息等部门代码要尽可能保持一致，以便于进行科学的网络监督和数据处理.同时,要根据信息数据所反映出来的结果，定期开展必要的资产清查,建立健全各科室、班组的验收、计量、盘存与领发等制度，使得各科室的物资使用、流向等都能够在可控范围内，从而推动信息化建设朝着更加合理、科学的方向迈进。ﻭ

浅谈医院成本核算与绩效考核管理

随着医疗行业的发展，医院成本核算和绩效考核管理的重要性也逐渐凸显出来。成本核算是指通过建立成本计算体系、分析、核算、控制和运用各项成本信息，实现医疗机构成本管理和节约成本的一种管理方法。而绩效考核管理是指评估医院的绩效和效益，为医疗机构的未来规划和运营提供支持和保障。下面，本文将从医院成本核算和绩效考核管理两个方面详细探讨。

一、医院成本核算

1.成本核算概述

成本核算是医疗机构管理中的重要环节，它是按照规定的标准和程序，对医疗机构的各项费用进行计算、分析、核算和控制的一种管理方法。通过对各项成本信息的分析和解析，有利于发现医院在经营过程中存在的问题，帮助医疗机构优化和节约成本。

2.成本核算的意义

成本核算有助于医疗机构管理，降低经营成本，提高管理效益，增强医院的竞争力。同时，它还可以帮助医疗机构了解各项费用的构成和变化趋势，为医院提供科学、准确的决策依据。而对于患者来说，成本核算也有助于规范医疗行为，优化医疗资源配置，提高医疗服务水平，增强患者的信任感和满意度。

成本核算的方法有很多种，主要包括直接成本法、间接成本法、全成本法和标准成本法等。其中，直接成本法是指将直接与产生项目相关的费用计入到该项目的成本中，间接成本法是指将与项目间接相关的费用计入到该项目的成本中，全成本法是指将生产成本及管理费用等全部费用计入到产品或服务的成本中，标准成本法是指按照确定的标准来计算成本。

4.成本核算的基本要素

成本核算的基本要素包括：成本的构成，成本的计算方法，成本的控制管理和成本的分析决策。成本的构成是指通过对各项费用进行分解，确定产品或服务的成本构成，成本的计算方法是指根据成本构成确定成本的计算方法，成本的控制管理是指通过各项管理手段，控制和管理成本的发生和支出，成本的分析决策是指利用各项成本信息，进行分析和决策，提高医院整体效益和竞争力。