健康评估》试题及答案
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健康评估》试题及答案
健康评估试题及答案
A1型题
1.护理评估的最终目的是什么？
A。全面采集病人的资料
B。纠正医生不妥的诊断
C。解决病人的健康问题
D。取得病人的信任
E。结合病史做出医疗诊断
答案：C
2.护理病史采集中，下列哪种做法是错误的？
A。护士先做自我介绍
B。询问病史时多问少听
C。交谈中避免套问
D。结束谈话时简单重复内容 E。对患者的疑虑应作必要的指导
答案：B
3.护士获得客观健康资料的主要途径是什么？
A。阅读病历及健康记录
B。病人家属的陈述
C。观察及体检获取
D。病人的抚养人提供
E。病人本人提供
答案：C
4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为什么？
A。症状
B。体征
C。感受
D。压力
E。反应
答案：A
5.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病？
A。门脉性肝硬化
B。右心衰竭
C。急性肾小球肾炎
D。甲状腺机能减退症
E。营养不良
答案：D
6.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见？
A。中枢神经系统疾病
B。呼吸道疾病
C。胸膜疾病
D。心血管疾病
E。血液系统疾病
答案：B
7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病？
A。气管肿瘤
B。气管异物
C。喉痉挛
D。慢支伴肺气肿
E。纵隔肿瘤
答案：D
8.急性肺水肿的特征是什么？
A。铁锈色痰
B。粉红色泡沫痰
C。粘液性痰
D。草绿色痰
E。鲜红色血痰
答案：B
9.咯血时出血部位不可能位于哪里？
A。支气管
B。肺
C。胃
D。喉
E。气管
答案：C
10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L时可以出现紫绀？
A。150
B。50
C。95
D。26
E。15
答案：E
11.中心性紫绀具有哪些特征？ A。多出现在四肢末梢
B。皮肤温暖
C。加温可消失
D。按摩可消失
E。以上都不是
答案：E
12.常出现心悸的疾病是哪些？
A。肺气肿
B。甲状腺功能亢进症
C。糖尿病
D。消化性溃疡
E。腹泻
答案：B
13.呕吐伴右上腹痛应考虑哪种疾病？
A。肠梗阻
B。胆囊炎 C。食物中毒
D。阑尾炎
E。肠息肉
答案：B
14.头痛伴喷射性呕吐常见于哪种疾病？
A。颅内压增高
B。胆石症
C。幽门梗阻
D。甲状腺危象
E。急性腹膜炎
答案：A
15.呕血最常见的病因是什么？
A。消化性溃疡
B。急性胃炎
C。肝硬化
D。流行性出血热 E。肺结核
答案：A
16.粘液脓性鲜血便见于哪些疾病？
A。阿米巴痢疾
B。直肠癌
C。急性细菌性痢疾
D。急性出血性坏死性肠炎
E。痔疮
答案：B
17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是哪种？
A。胆总管结石
B。肝炎
C。新生儿溶血
D。蚕豆病
E。输血反应
答案：A
18.肉眼血尿每升尿内含血至少为多少毫升？
A。1
B。2
C。3
D。4
E。5
答案：A
19.甲状腺功能减退症常出现什么症状？
答案：没有给出选项，无法回答。
A营养不良性水肿、B特发性水肿、C粘液性水肿、D局限性水肿，以上都不是20种全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于胰头癌、肝硬化、肝炎等疾病。
21标志生命活动存在与质量的重要征象是生命征。
22夜间阵发性呼吸困难常见于支气管哮喘、急性左心功能不全、急性右心功能不全、肺气肿等疾病。
23病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，属于嗜睡。
24意识障碍伴瞳孔缩小见于酒精中毒、癫痫、癔病、有机磷中毒、脑出血等疾病。
25视诊要求在自然光线下进行。
26瞳孔扩大见于阿托品药物反应、有机磷中毒、吗啡中毒、虹膜炎、中毒等原因。
27以下哪一疾病发热最常见，肺炎、心肌梗死、风湿热、脑出血、肠梗阻，答案是肺炎。
28某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于能力下降，需部分帮助。
29心浊音界呈梨形多见于左心室增大、左心房与肺动脉扩大、右心房增大等疾病。
30下列哪项不是营养状态良好的表现，肌肉结实、毛发润泽、皮下脂肪菲薄、粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好、肋间隙和锁骨上窝深浅适中，答案是皮下脂肪菲薄。
31用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为胸骨旁线。
32昏迷病人表现的体位为强迫仰卧位。
33麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为减弱。
34乳房皮肤毛囊及毛囊XXX下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示乳腺纤维瘤。
35提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是过清音。
36诊断器质性心脏病最可靠的体征是舒张期杂音。
37深反射不包括角膜反射。
38瞳孔大小不等常见于多种疾病，如脑出血、颅内压增高、药物中毒等。
39.在身体评估中，颈部的触诊检查更为重要。
40.间停呼吸是各种呼吸中最危急的提示病情。
41.心理评估时应注意主客观资料的比较，避免评估者的态度、偏见等对评估结果的影响。同时应着重于个体目前的心理状况。
42.对责任护士熟悉感不属于住院病人文化休克。
43.财力支持不是家庭的内部资源。
44.强化是病人角色适应不良的除外选项。
45.V4导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处。
46.初步判定心电轴为左偏。
47.P波代表心房的除极波和复极波。
48.当心电图走纸速度为每秒25mm，每一横小格代表0.04秒。
49.心电图对心律失常最有诊断价值。
50.左心房肥大可有二尖瓣型P波。
51.坏死Q波是心肌梗死的心电图特征。
52.室颤是最危重的心律失常。
53.溃疡性病变的X线征象是龛影。
54.片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊是X线表现为充盈缺损。 55.CT扫描在临床诊断中被广泛应用，但不包括以下哪一项：脑部、肺部、肝脏、腹腔、心脏冠状动脉。
56.不需要进行造影剂过敏试验的检查是：支气管造影、心血管造影、胃肠钡餐造影、静脉肾盂造影、静脉胆道造影。
57.中性粒细胞增多最常见的原因是急性感染或炎症。
58.在正常人的尿液中，可以看到透明管型。
59.持续阳性的粪便隐血试验常见于溃疡病。
60.浓缩稀释试验反映远端肾小管功能。
61.对于疑似颅内病变的患者，下列检查提示脑膜受激惹：查Chaddock征。
62.对于频繁手足抽搐的小儿患者，可能考虑低钙血症。
63.面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的女性患者属于肝病面容。
64.感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕的病人属于焦虑。
65.对于妊娠2月余的妇女，恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治，除了潜在并发症和窒息外，还应考虑舒适的改变、体液不足和营养失调。
66.输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染的患者，出血量评估为800-1000ml。
67.输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染的患者，评估为肝汁淤积性黄疸。
68.对于发热1天，体温高于40℃的小儿患者，护士应该警惕其惊厥。
69.多量管型出现在尿液中，说明病变部位在肾实质。 70.患者表现出面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹和表情痛苦。这种病容最可能是甲亢面容。
71.患者出现下肢和胸背部皮肤出血，直径3-5mm，形态不等，不隆起。这种情况最可能是紫癜，而不是其他选项。
72.某支气管哮喘患者没有视呈吸气性呼吸困难这一体征。其他评估结果包括触语颤减弱、叩过清音、听两肺满布哮鸣音及XXX和视呈痛苦面容，发绀。
73.评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性，提示该患者可能有左室肥大。
74.某患者的腹部呈舟状腹。根据评估结果，可以除外艾滋病晚期患者、癌症晚期患者、严重脱水患者、结核性腹膜炎患者和严重营养不良患者。
75.某患者的胸部X线摄片显示肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影。最应该评估的可能是恶性肿瘤。
