脑出血健康宣教

临床调护中国民间疗法　ＣＨｉＮＡ’Ｓ　ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨ￣Ｆｅｂ　２０１５，Ｖｏ１．２３　Ｎｏ　２　院后轻微腰痛，但不影响正常生活。　小结　腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病，而且随着社会　压力的逐步加大，该病的发病率也在逐年上升，影响着　患者的生活及工作。目前手术治疗是治疗该病最根本　的手段，术后创伤大，恢复较慢，术后护理就显得尤为关　键。我院采取全方位的护理，严密观察患者的病情，关　注患者的心理状态，关心患者的生活饮食，防止并发症　的发生，指导性的康复训练，起到了关键的作用。本组　病例表明，该护理方案临床效果显著，值得临床广乏　应用。　参考文献　Ｅｌｉ区秀娟．腰椎间盘突出术后护理［Ｊ］．中国医药指南，２０１２，　１０（８）：２７５—２７６．　［２］李雪宁，罗盼．中西医护理在腰椎间盘突出症中的护理体　会［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１３，７：１６３—１６４．　［３］郎丽辉．腰椎间盘突出症患者的中西医护理５Ｏ例Ｉ－Ｊ］．中国　中医药现代远程教育，２０１３，１１（１９）：１２２—１２３．　Ｅ４］马玲．腰椎问盘突出术后护理干预［Ｊ］．中外医学研究，　２０１３，１１（２０）：９３．　（收稿日期２０１４—０４—１８）　

高压氧治疗脑出血患者入舱的健康宣教　

张敏　（济南军区青岛第二疗养院，山东青岛２６６０７１）　近年来高压氧医学作为一种特殊的治疗手段，在我　国迅速发展，其临床适应证也正在不断扩大。脑出血又　称脑溢血，是中老年常见病。脑出血的治疗除常规治疗　外，高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段＿１　ｊ。由于　部分老年人对高压氧舱知之甚少，容易出现不正确的认　识，由于高压氧舱形体特殊，舱内空间狭窄，容易给患者　造成心理压力。所以，护士要有针对性地进行心理护　理，简单介绍下入舱前需要注意的事项，以消除病人的　紧张恐惧心理。进舱前的健康宣教内容如下。　充分了解患者的病情，严格按照高压氧禁忌证选择　病人，对认知有障碍的病人一定要有家属陪舱。　１．患者第一次进行高压氧治疗，对此治疗都有一　定的恐惧心理，做好每一位病人人舱前的宣教工作，使　患者清楚高压氧治疗的目的和重要性，取得患者的信任　和配合。　２．患者和陪护人员进入高压氧舱必须换上纯棉衣　服，身上不能带有任何金属类东西，以防产生静电，引起　着火。　３．向每一位患者及陪舱人员耐心讲解高压氧治疗　的过程，教会他们做捏鼻子鼓气的调压动作。　４．因高压氧治疗时间较长，嘱每位患者排空大小　便，大小便不能自理的可用纸尿裤。　５．部分脑出血患者有糖尿病史，要叮嘱患者不要　空腹进舱治疗，特别是打胰岛素或者口服降糖药的患　者，防止低血糖的发生＿３］。　舱门关闭后嘱病人注意力集中，听从操舱人员指　挥。由于压力的不断升高，患者的感受逐渐明显，在加　压过程中做好调压鼓气动作，如出现耳痛应及时通知操　舱人员，减慢或暂停加压，以免引起中耳气压伤，待调整　好调压动作后继续加压。压力达到治疗压力后，同时保　持正常的呼吸频率，吸氧时戴好面罩，最好用鼻呼吸，以　使吸入气体加温湿化。　除上述进舱前的护理外，还要考虑做好宣传解释工　作，让氧舱内病人互相交流，有条件的氧舱还可以播放　一些音乐、歌曲、戏剧等，以分散病人的注意力，缓解病　人恐惧、紧张情绪。　在高压氧治疗期间，做好患者的健康宣教及心理护　理，及时向患者宣传有关知识，加深患者对高压氧治疗　的了解和认同，打消患者的恐惧感，使患者以最佳身心　状态接受治疗，提高治疗效果。　参考文献　［１］俞宁，李通．早期高压氧治疗对急性脑梗死患者脑血流灌注　状态的影响及预后的临床研究ＥＪ３．卒中与神经疾病，２０１３，２０　（Ｉ）：４１—４３．　［２］杨少勇．高压氧对缺血性脑血管疾病患者血液流变学的影　响口］．广西医科大学学报，１９９７，１４（２）：２４７—２４８．　［３］王银霞，赵世刚，张国华，等．合并糖尿病的急性脑出血患者　病情及预后研究ＥＪ］．卒中与神经疾病，２０１２，１９（６）：３６０—３６４．　（收稿日期２０１４—０７—３１）　

脑出血知识宣教

您好！ 您所在的科室是神经内科，下面为您介绍一下您的主管医生和责任护士，以及根据您的病情设计的健康计划，以便您更好了解病情和尽早康复。

您的主管医生：

你的责任护士：

健康指导（平时的注意事项）：

【心理方面】

1．急性期病人生命垂危，家属十分着急，应主动关心病人与家属，详细介绍病情及预后，消除其紧张、焦虑心理，告之合理安排陪护与探视，保持病室环境安静的重要性。减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。

2．恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观忧郁或功能锻炼急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进、持之一恒，确保情绪稳定。

【饮食方面】

1．急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量（2300～2800卡/日）饮食。

2．限制钠盐摄入（少于3g/日），因为钠潴留会加重脑水肿。

3．食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻影响吸收。

4．对于尚能进食者喂饭喂水时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

5．昏迷不能进食者鼻饲流质，4～5次/日，200～300mi/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒冷却后再喂。

6．恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物。多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒。保持大便通畅。

7． 体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。

【休息、活动指导】

1．急性期应绝对卧床休息（4～6周），不宜长途运送及过多搬动；翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。

2．神志不清，躁动及合并精神症状者加护栏并适当约束，防止跌伤。

3．抬高床头15～300，减少脑的血流量，减轻脑水肿。

4．昏迷病人平卧头侧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。

5．生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5～10分钟/次开始，渐至30～45分钟/次，如无不适，可作2～3次/日，不可过度用力或憋气。

表１　护理干预前后患者的遵医行为和血压情况　８０例高血压患者经过细心的观察护理，除９例血压不稳　定外，其余均控制在正常范围。遵医行为明显提高。由此可见，　合理的治疗、正确的指导和护理干预能帮助患者平稳血压，使　高血压患者的血压得到有效控制，促进患者康复。　３讨论　高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床综　合征，其病因未明，可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量　及体重因素有关。高血压更是一种严重危害人民健康的常见　病、多发病，具有缓慢进行性发展、血压不易控制、容易导致心　脑血管疾病的特点，严重影响患者的生活质量。我社区卫生服　务中心按国家要求将其列入重点随访、管理的目标。在管理的　过程中我们发现，患者的不依从性治疗是当前的重要问题。而　患者对原发性高血压知识的缺失、对药物治疗的错误认识更是　不容忽视。很多患者长时间不监测血压，无症状就不服药，或每　天只固定量服药；还有的患者不按医嘱服药，偏听偏信江湖游　医说教。这些不正确的认识和做法对患者所造成的危害已经超　过疾病本身。同时，我们发现，高血压患者中，绝大多数存在不　良的生活方式，如吸烟、常年饮酒、缺乏锻炼、容易情绪激动、时　常精神紧张等，而由于高血压引起的心脑血管疾病的病死率和　致残率更是居高不下。因此，对原发性高血压患者进行系统的、　全面的治疗和正确的护理干预，让患者了解原发性高血压的基　本知识，提高防病、治病的自主性，纠正不正确的生活习惯，对　患者有效控制病情、提高生活质量有着积极的意义，更是我们　社区卫生服务中心医护人员的使命和责任。　参考文献　［１］肖慧芳，杨光，陈树丹＿高血压的心理护理和健康教育【Ｊ】．临床和实　验医学杂志，２００６，５（１２）：１５４．　［２］２　白红梅．社区高血压运动干预效果分析［Ｊ］＿临床和实验医学杂志，　２００７，６（１）：１０２．　［３】尤黎明，吴瑛．内科护理学［Ｍ】．第４版．北京：人民卫生出版社，　２００８：１６７．　（收稿日期：２０１２—１０—１５）　神经内科脑出血患者的健康宣教　叶医联　（运城市中心医院，山西运城０４４０００）　脑出血（ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ＩＣＨ）是指原发性非创伤　性脑实质内出血，占全部脑卒中的２０％　３０％。高血压是脑出血　最常见的原因Ⅲ。脑出血是神经内科常见急、重病之一，可出现　昏迷、高热、偏瘫、失语或剧烈头痛、躁动不安等，常因病情较重　出现并发症危及生命。随着人们健康意识的提高，一旦患病，患　者对健康的需求十分迫切。因此，做好脑出血患者健康知识宣　教丁作势在必行。　１　临床资料　２０１１年１月一１２月，我院神经内科经ＣＴ或ＭＲＩ证实，收　治脑出血患者１４４例，其中男１０８例，女３６例，平均年龄　５８．５岁。高血压脑出血９４例，糖尿病合并脑出血１７例，春季发　病２５例，冬季发病６３例。　２健康宣教的目标　对脑出血患者实施健康宣教，使患者及家属树立健康观　念，获取健康知识，改变过去不良习惯，完善健康行为，达到以　下目标：①保持乐观心态，积极配合治疗、护理及各项检查，并　了解药物的作用和副作用；②使患者懂得绝对卧床休息及合理　饮食的重要性，教会患者避免疾病诱因，如何预防再出血；③出　院后能遵医嘱服药，定期随诊。　３健康宣教方式　３．１　直接言语宣教　以患者人院的第１天起责任护士首　作者简介：叶医联，女，大专，主管护师。　Ｅ—ｍａｉｌ：ｌ３７８６３７７３９＠ｑｑ．ｃｏｍ　先给予口头言语宣教。用通俗易懂的语言给患者及家属反复提　示，重点反复强调，这种直接口头言语宣教方法是最简单、效果　最好的健康宣教方法，我们经常采用这种方式。　３．２书面材料宣教开办健康知识宣传栏，定期更换内　容。护理站印发脑出血患者的治疗、护理、饮食、注意事项、如何　预防并发症等材料，也可以通过发放脑出血健康教育处方方　式，使患者可详细了解内容，对记忆力差的患者可反复查看，便　于掌握。　３．３幻灯投影宣教我院神经内科电教室专门配备投影　机，把本病知识制成幻灯片．将患者或家属定时定期集中起来　播放，此方法适用于脑出血中后期的患者健康宣教。健康宣教　时间一般选择在下午治疗、护理操作之后进行，患者及家属可　以相互交流，介绍康复锻炼经验，如肢体功能锻炼，语言训练，　昏迷患者的翻身、叩背、鼻饲等。让其相互交流疾病知识康复方　法，对不明白而又想知道的问题进行提问，由责任护士作答。　４健康宣教的内容　４．１入院指导及时多数脑出血患者经过门诊诊断由平　车推入病房，患者有恐惧感，入院后我们要热情接待，并向患者　或家属介绍主管医生、责任护士，回答有关治疗、护理问题，使　他们尽快熟悉病房周围环境，并宣教住院须知等，缓解其陌生　的恐惧心理，使患者有安全感。　４．２了解本病知识患者入院后，责任护士给患者及家　属讲明脑出血的常见病因、高血压患者出现的临床症状以及影　７６４　基层医学论坛２０１３年２月第ｌ

脑出血健康宣教范文

脑出血是指脑血管发生破裂或阻塞，导致脑部出血的病症，是一种严重的神经内科急症。脑出血危害巨大，患者需要紧急救治，否则可能造成严重的后果，甚至危及生命。因此，对于脑出血的健康宣教十分重要，有助于提高民众的意识，及时预防和处理脑出血的发生。以下是关于脑出血的健康宣教，希望能够对大家有所帮助。

一、了解脑出血的病因和危险因素

脑出血的病因多种多样，包括高血压、脑动脉瘤、动脉粥样硬化等。高血压是脑出血的主要危险因素，因此控制血压是预防脑出血的首要措施。此外，还应注意控制血脂异常、糖尿病等慢性疾病，减少脑出血的发生风险。

二、保持良好的生活习惯

保持健康的生活习惯是预防脑出血的重要措施。首先，我们应该规律作息，遵循“早睡早起”的原则，保证充足的睡眠时间。其次，要合理饮食，多吃高纤维、低脂肪、低盐的食物，少吃油炸和腌制食品。同时，戒烟限酒，避免过度饮酒和吸烟对血管的损害。最后，要加强体育锻炼，适度运动可以增强心肺功能，改善血液循环，减少血管疾病的发生。

三、及时就医

四、家庭护理

对于有脑出血病史的患者及高风险人群，家庭护理尤为重要。首先，要定期监测血压，保持血压在正常范围内，避免高血压危害脑血管。其次，要遵医嘱正确用药，定期复诊，调整用药方案，确保病情得到控制。最后，家属要建立健康档案，记录患者的疾病情况和治疗方案，并定期向医生汇报患者病情变化，以便得到及时的指导。

脑出血是一种严重的疾病，对患者造成了巨大的身体和心理的困扰，甚至危及生命。因此，健康宣教的目的就是提高大众的相关知识水平，提前预防和干预脑出血的发生。只有通过大力宣传脑出血的预防知识，让更多人了解脑出血的危害和预防方法，才能最大限度地降低脑出血的发病率和病死率。希望通过广大医务人员和相关机构的共同努力，脑出血健康宣教能够普及到每个家庭，使更多的人受益于相关知识，健康快乐地生活。