道路货物运输经营申请表

道路危险货物运输经营申请表

道路危险货物运输经营申请表是用于申请从事道路危险货物运输业务的企业或个人填写的一份表格。

 这份表格通常包括以下内容：

1. 申请人基本信息：包括申请人名称、法定代表人、联系电话、通讯地址等。

2. 车辆信息：包括车辆类型、车牌号、车辆识别代码（VIN）、核定载质量、核定载客数等。

3. 驾驶员信息：包括驾驶员姓名、驾驶证号、从业资格证号、联系方式等。

4. 运输许可证信息：包括许可证编号、有效期、经营范围等。

5. 安全生产管理制度：包括安全生产责任制、安全生产教育培训、安全生产检查、事故处理等制度。

6. 危险货物储存设施和设备：包括仓库地址、面积、设施设备等。

7. 危险货物运输路线：包括起点、终点、途经地等。

8. 保险信息：包括保险公司名称、保险单号、保险金额等。

9. 申请理由：说明申请从事道路危险货物运输业务的原因和目的。

10. 附件：包括营业执照副本、组织机构代码证副本、税务登记证副本等相关证件复印件。

 以下是一份道路危险货物运输经营申请表的范本，供参考：

一、 申请人基本信息：

1. 申请人名称：（填写企业或个人名称） 2. 法定代表人：（填写法定代表人姓名）

3. 联系电话：（填写联系电话）

4. 通讯地址：（填写通讯地址）

二、 车辆信息：

1. 车辆类型：（填写车辆类型，如货车、罐车等）

2. 车牌号：（填写车牌号）

3. 车辆识别代码（VIN）：（填写车辆识别代码）

4. 核定载质量：（填写核定载质量）

5. 核定载客数：（填写核定载客数）

三、 驾驶员信息：

1. 驾驶员姓名：（填写驾驶员姓名）

2. 驾驶证号：（填写驾驶证号）

3. 从业资格证号：（填写从业资格证号）

4. 联系方式：（填写联系方式）

四、 运输许可证信息：

1. 许可证编号：（填写许可证编号）

2. 有效期：（填写有效期）

3. 经营范围：（填写经营范围，如危险品类别）

道路货物运输经营申请表

-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

道路货物运输经营申请表

受理申请机关专用

道路货物运输经营申请表

说明

1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物

运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交

其它相关材料（材料要求见第4页）。

2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站

（）下载打印。

3、有关常见问题可查询交通部网站。

4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。

申请人基本信息

申请人名称

要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名

负责人姓名 经办人姓名

如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项

通信地址

邮编 电话

手机 电子邮箱

申请许可内容 请在 内划√

拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：

普通货运 专用运输 大型物件运输

如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：

- 1 - 道路货物运输经营申请表范本

道路货物运输经营申请表

申请单位：_____________________

申请人：_______________________

联系电话：_____________________

申请经营范围：___________________

申请经营路线：___________________

申请货物种类：___________________

申请车辆数量：___________________

申请路线起点：___________________

申请路线终点：___________________

申请人员资质：

1. 驾驶员数量：___________________

2. 押运员数量：___________________

3. 车辆维修工数量：_______________

4. 其他人员数量：___________________

申请人员资质证明文件：

1. 驾驶员资格证书

2. 押运员资格证书

3. 车辆维修工证书

4. 其他人员资格证书

申请经营所需资质证明文件： - 2 - 1. 道路货物运输经营许可证

2. 道路普通货物运输许可证

3. 道路危险化学品运输许可证

4. 道路冷藏运输许可证

申请人签字：____________________

日期：__________________________。

道路危险货物运输经营申请表

危货运输1表第1页，共8页

受理申请机关专用

道路危险货物运输经营申请表

说明

1 .本表根据《道路危险货物运输管理规定》制作，申请从事道路危险货物运输经营或者非经营性道路危险货物运输应当向上海市道路运输管理局或上海市浦东新区建设和交通委员会提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第6页）。

2 .本表可向道路运输管理机构免费索取，也可自行从上海交通网（.）下载打印。

3 .本表需用钢笔填写或者计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。

申请人基本信息

申请人名称（章）（要求填写企业（公司）全称工

统一社会信用代码2 ________________________________________________________

负责人姓名：负责人手机号码：经办人姓名：经办人手机号码：

通信地址： ________________________________________________________________

4

编」电 话2

电子邮箱」

申请许可内容（首次申请的填写）：

一、 口经营性 □非经营性

二、类项

□1.1项 □1.2项 □1.3项 □1.4项

□1.5项 □1.6项 □2.1项 □2.2项

□2.3项 口第3类 □4.1项 □4.2项

□4.3项 □5.1项 □5.2项 □6.1项

□6.2项 口第8类（强） □第8类（弱） 口第9类

口剧毒化学品 口医疗废物 口危险废物 口剧毒化学品除外

三、品名【如是剧毒化学品，应在品名后括号标注“剧毒”，例如“液氯（剧毒）”】

注：1、请在所申请类项前的口中打单独按品名申请的，请在品名栏写明。2、如许可内容没有剧毒化学品，要在《道路运输经营许可证》或《道路危险货物运输许可证》经营（运输）范围内标注“剧毒化学品除外”。申请许可内容（申请扩大道路危险货物运输经营（运输）范围的填写）

口经营性 口非经营性