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艾滋病男性同性性行为人群的性行为特征及社区微信平台健康干预的影响戴悦婵谢燕珊贾晓飞（广州市天河区车陂街社区卫生服务中心，广东广州510660）【摘要】目的观察男性同性性行为（MSM）人群的性行为特征，分析社区微信平台健康干预效果，为建立预防和控制HIV从MSM人群向普通人群蔓延的策略提供依据。
方法选取广州市天河区车陂街社区卫生服务中心2019年1月—12月纳入管理的HIV/AIDS中所有MSM，按照制定标准进行筛选，符合条件有93例，将其随机分成干预组（n=47）与对照组（n=46）。
对照组给予常规健康教育，干预组进行社区微信平台健康干预，观察AIDS/MSM人群性行为特征，并记录2组干预前后艾滋病知识知晓率及依从率。
结果近6个月中有27.96%的调查对象拥有4个及以上的男性性伴，与男性发生过肛交性行为者为38.71%，肛交扮演“O”角色为30.11%，拥有男性固定性伴、男性偶然性伴、男性商业性伴和肛交性伴的比例分别为53.76%，22.58%，8.60%，5.37%，MSM时从不用安全套、有时用和每次用的使用频率分别为43.01%，37.60%，6.45%，最近3次MSM均未用、用1次、用2次和均使用安全套的频率分别为3.22%，62.37%，34.41%，50.54%。
干预后2组艾滋病知识知晓率依从率均显著改善，且干预组各项评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论MSM人群性行为特征多样，因此在预防HIV通过MSM人群向普通人群扩散时，应建立在高危性行为因素的基础上才能提出更有效的策略与措施，社区微信平台健康干预可提升其艾滋病知识知晓率及依从率。
【关键词】艾滋病男性同性性行为人群性行为特征社区微信平台健康干预Characteristics of sexual behavior among AIDS men who have sex with men and effect of community health intervention through WeChat platformDai Yuechan，Xie Yanshan，Jia Xiaofei.The Tianhe District Chepo Street Community Health Service Center of Guangzhou City,Guangzhou，Guangdong510660【Abstract】Objective To observe the characteristics of sexual behavior among men who have sex with men（MSM），explore the role of MSM in transmission of human immunodeficiency virus（HIV）from high-risk group to the general population，so as to provide a basis for making prevention and control measures of transmission.Methods All MSM among patients with HIV/acquired immunodeficiency syndrome（AIDS）who were enrolled in management of Chebei Subdistrict Community Health Service Center，Tianhe District，Guangzhou，from January2019to December2019were selected. According to the set standard，93eligible persons were randomized into intervention group（n=47）and control group（n=46）. The control group was given routine health education，and the intervention group was given community health intervention through WeChat platform.The characteristics of sexual behavior among AIDS/MSM population were observed.The knowledge rates of AIDS and compliance rates of the2groups were recorded before and after intervention.Results In the past6months，27.96%of the subjects had4or more male sexual partners，38.71%had anal sex with men，and30.11%played an"O"role in anal sex.The proportions of having regular male sexual partners，casual male sexual partners，male commercial sexual partners and anal sex partners were53.76%，22.58%，8.60%and5.37%，respectively.The proportions of MSM never using condoms，sometimes using condoms and using condoms every time were43.01%，37.60%and6.45%，respectively.The proportions of MSM not using condoms，using condoms for once，twice and always using condoms in past3times were3.22%，62.37%，34.41%and50.54%.After intervention，knowledge rates of AIDS and compliance rates of the2groups were significantly improved（P<0.05），and the scores of intervention group were higher than those of the control group（P<0.05）.Conclusion MSM have diverse sexual behaviors.Therefore，high-risk sexual behavior factors should be considered when preventing transmission of HIV from MSM to the general population，so as to make more effective strategies and measures.【Key Words】Acquired immunodeficiency syndrome Men who have sex with men Characteristics of sexual behavior Community Wechat platform Health intervention中图分类号：R75文献标识码：A文章编号：1672-1721（2021）05-601-03DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.05.004基金项目：天河区科技计划项目（2018YY013）作者简介：戴悦婵，女，硕士，主管医师。
发挥社会组织力量，整合资源，综合男男性行为人群干预为全面深入开展男男性行为人群艾滋病综合防治干预，努力发现更多的新增目标，提高群体艾滋病防治知识的知晓率，推广安全套正确使用，有序开展自愿咨询和HIV动员检测工作，有效降低辖区男男人群感染HIV的风险。
文山市针对这类人群采取多种措施开展工作。
主要做法一、政府重视、整合资源、为男男干预工作提供了保障市委、市政府高度重视男男干预工作，把男男干预工作纳入政府责任目标书进行考核，为我市男男人群干预提供了组织保障。
为使防艾经费充分发挥最大效益，我市得到云南省防治艾滋病政府购买社会组织服务工作项目、全国艾滋病综合防治示范区项目、中央转移支付、省、州及市级配套经费进行整合，既严格按照各项目经费使用规定专款专用，又结合实际，减少相同领域的重复开支，使男男人群干预工作各项目领域都有经费支持，为男男人群干预的持续开展，提供了经费保障。
二、掌握男男人群情况，为干预工作提供依据一是通过外展骨干，运用滚雪球的方法，每年对男男人群开展规模估计，得出规模估计数据，为开展后续工作提供了依据。
二是2016年在州皮防所指导下用乘数法，以关注微信公众号为目标，估计文山市MSM人群规模568人。
三是通过与男男人群的接触，不断了解到我市男男人群文化层次、年龄、娱乐方式，主要需求等，为制定针对性的干预措施提供依据。
三、组建社会组织，吸收定向外展，因材施用为了让辖区内MSM人群有一个适合开展健康知识交流的中心平台， 2011年4月10日正式挂牌成立了作为附属于文山市皮肤病防治站的公益性社会组织—文山市同心工作组。
市皮防站为同心工作组精心挑选骨干，并与其进行大量沟通交流，5年来双方已建立良好的信任感和配合度。
聘请了三名外展及两名志愿者，根据个人情况按月分配干预工作，并严格实施奖惩制，对不同人群的不同需求，有针对性地开展相应的干预活动，同心工作组为文山市MSM 人群干预提供基础网络和信息交流平台。
某市以检测为主要干预手段的男男性接触人群艾滋病综合干预效果评价王亮;刘中夫;曹卫华【期刊名称】《中国初级卫生保健》【年(卷),期】2011(025)008【摘要】目的评价针对男男性接触(MSM)人群的艾滋病社区干预项目开展2年后的效果.方法在某市浴池和会所内开展对MSM的干预,中国疾病控制中心与当地NGO合作,采取以检测为主要干预手段的综合干预方法;基线调查于2008年6月进行,通过滚雪球法共抽取500名调查对象,终末调查于2010年6月进行,通过滚雪球法抽取496名调查对象.对每名调查对象进行问卷调查,调查内容包括调查对象的一般人口学资料、艾滋病相关知识、行为状况和接受千预状况;同时抽取5 ml静脉血,检测HIV感染状况,评价干预效果.结果经过2年的项目实施,共计检测3063人,发现HIV阳性88人;2010年与2008年相比,调查对象艾滋病知识知晓率从2008年的56.8%(284/500)上升到2010年87.0%(432/496),差异有统计学意义(X2=113.092,P<0.01);最近6个月安全套坚持使用率从2008年的12.5%(50/401)上升到2010年的 27.5%(109/398)(X2=27.888,P<0.01).结论针对MSM人群以检测为主要手段的干预项目促进了人群对艾滋病防治知识的掌握和安全性行为的采用,为其他地区MSM干预工作的开展提供了借鉴作用.【总页数】2页(P94-95)【作者】王亮;刘中夫;曹卫华【作者单位】北京大学医学部公共卫生学院,北京,100191;中国疾病预防控制中心,性病艾滋病预防控制中心,北京,100050;北京大学医学部公共卫生学院,北京,100191【正文语种】中文【中图分类】R512.91【相关文献】1.重庆市主城区参与男男性接触人群艾滋病危险行为干预工作社会组织的现况调查[J], 薛珲;冯连贵;吴国辉;郭浩岩;李慧;刘惠;孙江平2.HIV检测对男男性接触人群艾滋病感染风险的影响分析 [J], 冯贤贵3.某市2015年～2018年男男性接触人群艾滋病流行病学的调查分析 [J], 白宇4.男男性接触人群基于"互联网+"的艾滋病网络干预和现场干预效果比较研究 [J], 李晓霞;赵锦;刘渠;谢显清;刘海文;龙清平;金玉娟;陈小燕5.男男性接触人群基于“互联网+”的艾滋病网络干预和现场干预效果比较研究[J], 李晓霞;赵锦;刘渠;谢显清;刘海文;龙清平;金玉娟;陈小燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
社会组织参与男男性行为者艾滋病防治工作的效果分析摘要：目的：实验将针对男性性行为者艾滋病防治工作进行调研，并与社会组织相关成员进行预防方案的制定和落实。
方法：对社会组织进行调研，分析社会组织参与后，对艾滋病防治工作开展的推动作用；选取2018年11月至2021年10月发现的120例男男性行为艾滋病感染者作为研究对象，评价社会组织参与前后男男性行为艾滋病感染者的自我护理能力（ESCA）差异。
结果：从社会组织参与后情况上看，社会组织参与艾滋病防治的平均支出的费用为（100.5±4.2）元/次。
此外，通过对男性性行为人群的健康指导，能够帮助其认识疾病，主动参与检测。
在针对男男性行为艾滋病感染者的ESCA评估中，社会组织参与后评估结果优于参与前，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：社会组织参与男性性行为者艾滋病防治工作，能够让更多相关群体认识到艾滋病的产生发展以及如何预防，帮助目标人群提升自我安全防护、主动检查意识，帮助目标人群中的感染者提高自我护理能力。
关键词：社会组织；男男性行为者；艾滋病防治工作；自我防护意识在当下艾滋病的预防和控制仍然是需要全社会共同参与的，而社会组织能够为艾滋病预防工作的开展提供支持，发挥自身优势，进一步搭建目标群体和专业机构之间的桥梁。
通过社会组织的参与，能够深入到目标人群及感染者个人的生活中去进行普及，满足特定人群的需求。
社会组织和防治机构具有不同的性质，但是仍然能够为艾滋病的防治提供数据支持。
故而，选取2018年11月至2021年10月发现的120例男男性行为艾滋病感染者作为研究对象，现对调研情况汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2018年11月至2021年10月收治的120例男男性行为艾滋病感染者作为研究对象，感染者均为男性，年龄区间35岁～76岁，中间值（52.17±5.01）岁。
男男性行为者的一般资料对比无统计学意义。
1.2实验方法对社会组织成员男性性行为艾滋病防治进行调研工作，具体分为以下几点。
曲靖市男男性行为人群艾滋病干预效果分析目的了解曲靖市男男性行为者在艾滋病综合干预后相关行为的变化，确定防制工作重点。
方法采用“滚雪球”的方式招募MSM人群，进行一对一问卷调查。
结果共调查207人，最近6个月内，发生过同性肛交行为的占80.2%，每次肛交都使用安全套的占71.1%，最近一次肛交中使用安全套的占84.3%。
与2009年相比较，MSM在最近6个月内发生过同性肛交率（χ2=12.339，P=0.027）、近6个月每次肛交都安全套使用率（χ2=26.014，P＜0.01）和接受过咨询检测情况（χ2=18.921，P=0.035）差异有统计学意义。
不同的交友方式、调查场所的MSM 最近一次安全套使用情况均差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论艾滋病综合干预能有效减少MSM高危性行为，提高HIV检测率和安全套使用率。
标签：男男性行为者；艾滋病；高危行为；干预[Abstract] Objective To know about the change of sexual behaviors after intervention effect of HIV/AIDS among men who have sex with men（MSM）in Qujing to determine the key of prevention and control. Methods MSM were sampled by “snowball”，and were surveyed by questionnaire face to face. Results A total of 207 cases were collected. In the last 6 months，80.2% MSM had homosexual anal sex behavior，71.1% MSM used the condom every time with anal sex，84.3% MSM used the condom in the latest time anal sex. Compared with 2009，the rate of homosexual anal sex in the last 6 months （χ2=12.339，P=0.027），the condoms using rate nearly 6 months （χ2=26.014，P＜0.01）and received counseling inspection situation （χ2=18.921，P=0.035）were statistically significant differences. There were statistically significant of condom using rate in the latest time such as different ways of making friends，survey place among MSM （P＜0.05）. Conclusion AIDS comprehensive intervention can effectively reduce high-risk sexual behavior among MSM，and increase the rate of HIV testing and condom using.[Key words] MSM；AIDS；High risk behavior；Intervention近年来，性传播已逐渐成为中国艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）流行的主要传播途径，特别是男男性行为者（men who have sex with men，MSM）中的艾滋病疫情上升速度明显[1]。
男男性行为人群艾滋病防治网络干预效果评价摘要】目的：探讨男男性行为人群艾滋病防治网络干预效果。
方法：选取我市当地2017年期间某网络平台注册的在过去1年发生过包括手淫、肛交、口交在内的男男性行为者共计368人作为研究对象，采取网络干预模式在2017年期间对368人进行1793人次的艾滋病防治干预，共通过网络发放艾滋病防治宣传教育资料1820份，发放安全套22000只。
并采取网络调查问卷的方式对MSM人群网络干预前后的艾滋病防治知识、态度、行为情况进行调查，同时采取网络邀约的方式对282人进行了HIV检测。
结果：网络干预后MSM人群的各项艾滋病知识掌握，较网络干预前有显著提高，前后比较差异具有统计学意义P<0.05。
采取网络邀约的方式邀约到282人实施了HIV检测，共检出阳性5人，阳性率为1.77%。
结论：对MSM人群实施艾滋病防治网络干预，能够显著提高其艾滋病疾病知识掌握率，提高自我保护意识，从而降低艾滋病感染率。
【关键词】男男性行为；艾滋病防治；网络干预[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0510-01男男性行为人群（MSM）所具备的性伴侣数量较多、自我保护意识较差、无保护肛交、安全套使用率较低等特征，导致其成为了艾滋病感染的高危人群[1]。
据相关调查数据显示，在艾滋病病毒感染和艾滋病患者中，有较高比例的患者是经同性途径传播的[2]。
因此，加强对MSM人群的艾滋病防治干预十分重要[4]。
但是由于MSM人群自身所具备的特殊性，导致传统的防治干预手段接受度不高，而网络由于其具备的隐蔽性，MSM人群的接受度较高，使其逐渐成为了实施艾滋病防治干预的一项重要手段[4]。
笔者以下就对MSM人群艾滋病防治网络干预效果进行了研究。
1资料与方法1.1一般资料选取我市当地2017年期间某网络平台注册的在过去1年发生过包括手淫、肛交、口交在内的男男性行为者共计368人作为研究对象。
武陵区2012年度男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果分析宋人全贵蔷刘穗军汪蓉【摘要】目的了解男男性接触者（MSM）艾滋病综合干预效果，探索适合MSM人群艾滋病健康教育行为干预的有效措施。
方法采用整群抽样方法，采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过自愿者招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。
结果干预前后MSM人群艾滋病相关知识知晓率从84.94％提高到91.94％；最近六个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从32.64％提高到51.47％，最近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.29％提高到82.43％；最近六个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从42.31％提高到84.00％，最近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从61.54％提高到92.00％。
结论通过同伴教育、外展服务、专题讲座、赠送宣传品和安全套的推广与正确使用等综合措施进行艾滋病高危行为干预后,该类人群艾滋病相关知识知晓率和使用安全套的频率都有显著性的提高，其措施有效。
【关键词】男男性接触者；艾滋病(AIDS)；干预效果；MSM是艾滋病高危人群之一,该人群对艾滋病相关知识的掌握以及态度和性行为的规范,对控制艾滋病的流行具有重要意义。
为阻止艾滋病在MSM中的传播, 武陵区从2009年开始对MSM人群进行艾滋病宣传、检测和高危行为干预，收到了一定的成效，现就2012年度的干预效果评估如下。
1.对象与方法1.1对象武陵区辖区男男性接触者239人。
1.2方法1.2.1 抽样方法干预前后均采用整群抽样方法。
1.2.2 调查方法采用艾滋病哨点监测统一设计的《MSM健康调查问卷》，通过常德蓝蓝爱心工作站等男男同性恋组织招集MSM在歌厅开展活动，由经过培训的专业人员对MSM进行面对面的问卷调查。
内容主要包括艾滋病基本知识、安全套使用等情况。
①基线调查，按照调查方案于2012年4月份在MSM中开展，②干预，对MSM整群实施干预，③终末调查，干预6个月后进行效果评估。
桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果评价评价桂林市男男性行为人群（MSM）艾滋病高危行为干预效果，为预防控制艾滋病传播提供科学依据。
方法通过建立MSM人群活动室、深入MSM人群酒吧、发展同伴教育及MSMQQ群网络信息联系等方式，以桂林市MSM活动室、酒吧中的男男性行为人群为干预及调查对象，开展为期1年的艾滋病高危行为干预、宣传活动，干预前后采用国家统一使用的《MSM健康调查问卷（Ⅲ）》对目标人群进行问卷调查以分析干预效果。
结果共调查问卷干预前315人，干预后346人。
干预后调查对象对大多数艾滋病相关知识掌握情况有了显著提高（P﹤0.05）。
干预后目标人群发生同性或异性性行为时每次使用安全套比例有显著性差异（P﹤0.05）；干预后目标人群接受艾滋病病毒咨询和检测的比例亦有明显的提高（P=0.000）。
在自我评估性取向、是否与男性发生肛交行为、性伴数等3个方面有一定的改善，但改变不大，干预前后差异无统计学意义((P>0.05)。
结论建立MSM人群活动室、以MSM人群的活动场所为切入点、取得场所业主支持和配合、依靠同伴教育和目标人群QQ 群信息联系等方式开展男男性行为人群宣传干预，其措施是有效的。
男男性行为人群( men who have sex with men, MSM)普遍存在多性伴、双性伴和无保护性性交等高危行为，而且艾滋病病毒感染率高[1]，是感染和传播艾滋病的高危人群之一。
做好MSM人群艾滋病干预和宣传、改变其高危性行为，对遏制艾滋病向普通人群扩散蔓延具有重要的意义。
2008年桂林市开始对MSM人群进行艾滋病干预、宣传和检测，首次在该人群中发现艾滋病感染者。
本研究是在对MSM人群开展一年干预宣传活动后，对其干预效果进行评价，旨在探索干预方法和模式，为今后进一步开展预防与控制艾滋病传播提供理论依据。
1 对象与方法1.1调查对象以在桂林市工作、生活或学习满3个月的MSM人群为调查对象。
社区小组驻点式干预模式对男男性行为人群的干预效果评价田飞;王媛媛;马韵芳;汪静;孔令坤【期刊名称】《中国健康教育》【年(卷),期】2016(032)006【摘要】目的评价社区小组驻点式干预模式对男男性行为人群的干预效果.方法在北京市东城区选取一家男男性行为人群聚集的洗浴中心,实施为期1年的社区小组驻点式干预.干预前后分别对场所的顾客进行关于艾滋病知识知晓率、高危性行为变化、接受艾滋病于预服务的意愿情况进行比较,评价干预效果.结果实施社区小组驻点式干预1年后,该人群艾滋病知识知晓率由干预前的85.25％,上升为干预后的95.50％;最近1年安全套使用情况中,从未使用比例由7.00％下降为1.00％;每次都用的比例由52.00％上升至79.00％;接受艾滋病知识宣传及安全套发放比例由77.00％上升至95.00％;接受艾滋病咨询与检测比例由66.00％上升至92.00％;接受同伴教育比例由33.00％上升至91.00％.上述指标在干预前后的变化差异均有统计学意义(P＜0.05).结论社区小组驻点式干预模式提高了男男性行为人群艾滋病防治知识知晓率,减少了其高危性行为发生,是一种较为有效的干预模式.【总页数】3页(P541-543)【作者】田飞;王媛媛;马韵芳;汪静;孔令坤【作者单位】北京市东城区疾病预防控制中心,北京100050;北京市东城区疾病预防控制中心,北京100050;北京市东城区疾病预防控制中心,北京100050;北京市东城区疾病预防控制中心,北京100050;北京市东城区疾病预防控制中心,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R193;R512.91【相关文献】1.“家庭医生式服务团队模式”对社区老年人营养健康状况的干预效果评价 [J], 郝佳佳;强锐;马静敏;陈劼羽2.北京市东城区两种男男性行为人群干预模式的干预效果评价 [J], 田飞;王媛媛;马韻芳;汪静;孔令坤3.社区2型糖尿病患者自我管理小组干预效果评价 [J], 陈超;张万方;余毅4.家庭医生团队式服务对社区高血压患者干预效果评价 [J], 唐文辉;陆平涛;曾运红5.社区高血压患者自我管理小组干预效果评价 [J], 王运霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中国健康教育2016年6月第32卷第6期·论著·社区小组驻点式干预模式对男男性行为人群的干预效果评价田飞，王媛媛，马韵芳，汪静，孔令坤【摘要】目的评价社区小组驻点式干预模式对男男性行为人群的干预效果。
方法在北京市东城区选取一家男男性行为人群聚集的洗浴中心，实施为期1年的社区小组驻点式干预。
干预前后分别对场所的顾客进行关于艾滋病知识知晓率、高危性行为变化、接受艾滋病干预服务的意愿情况进行比较，评价干预效果。
结果实施社区小组驻点式干预1年后，该人群艾滋病知识知晓率由干预前的85.25%，上升为干预后的95.50%；最近1年安全套使用情况中，从未使用比例由7.00%下降为1.00%；每次都用的比例由52.00%上升至79.00%；接受艾滋病知识宣传及安全套发放比例由77.00%上升至95.00%；接受艾滋病咨询与检测比例由66.00%上升至92.00%；接受同伴教育比例由33.00%上升至91.00%。
上述指标在干预前后的变化差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论社区小组驻点式干预模式提高了男男性行为人群艾滋病防治知识知晓率，减少了其高危性行为发生，是一种较为有效的干预模式。
【关键词】男男性行为人群；社区小组；HIV ；干预性研究【中图分类号】Ｒ193；Ｒ512.91【文献标识码】A 【文章编号】1002－9982（2016）06－0541－03DOI ：10.16168/ki.issn.1002－9982.2016.06.017Effecte valuation of stationary point intervention model among men who have sex with men TIAN Fei ，WANG Yuan-yuan ，MA Yun-fang ，WANG Jing ，KONG Ling-kun .Dongcheng District Center for Disease Control and Prevention ，Beijing 100050，China【Abstract 】Objective To explore and evaluate the effects of stationary point intervention model conducted by com-munity based organization （CBO ）to the men who have sex with men （MSM ）．Methods A stationary point intervention model was implemented in a MSM bath center during Jan.2013to Dec.2013．Investigations related to acquired immune defi-ciency syndrome （AIDS ）prevention knowledge and behaviors of AIDS prevention were conducted among participants before and after the intervention.Ｒesults After one-year intervention ，the awareness rate of knowledge about AIDS prevention wasincreased from 85.25%to 95.50%.The ratio of never-use condom with male in the past year was decreased from 7.00%to1.00%，the ratio of always-use condom with male in the past year was increased from 52.00%to 79.00%.The levelof ac-quiring AIDS-related service and intervention was improved significantly ，and the percentage of acquiring condom was in-creased from 77.00%to 95.00%.The percentage of acquiring peer education was increased from 33.00%to 91.00%.The percentage of acquiring counseling and testing of HIV was increased from 66.00%to 92.00%．The above index showed sig-nificant statistical difference between before and after the intervention （P ＜0.05）．Conclusion Stationary point interven-tion model was an effective intervention model contributing to an increase in knowledge of AIDS prevention and decreasing high risk behavior in MSM population．【Key words 】Men who have sex with men ；Community based organization ；HIV ；Intervention studies【作者单位】北京市东城区疾病预防控制中心，北京100050【作者简介】田飞（1979－），男，河北唐山人，硕士，主管医师，主要从事性病艾滋病防治工作。
男男性行为人群是指与男性有性接触的男性（Men Who Have Sex With Men ，MSM ）。
MSM 普遍存在不安全性行为，是感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus ，HIV ）的主要高危人群之一［1］。
2012年，北京市经男男同性性行为感染HIV 的比例高达70.40%。
近几年，参与艾滋病防控的社区小组（Community Based Organization ，CBO ）随着艾滋病防控策略的改变也不断壮大。
国家也鼓励通过政府“购买服务”的方式来不断扩大、充实艾滋病防控队伍。
因此，探索一种可以将疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention ，CDC ）和CBO 有效串联起来，并且适合基层开展的MSM 人群干预模式，对于改变此类人群的高危行为方式，降低HIV 感染率和艾滋病发病率有重要意义。
课题组于2013年1月对北京市东城区的MSM 洗浴中心顾客进行CBO 驻点式干预，结果报告如下。
1对象与方法1.1对象2013年1月，选择1家位于北京市东城区的MSM 洗浴中心的顾客作为研究对象，进行为期1年的CBO 驻点式干预。
该洗浴中心是北京城区内较为大型的MSM 洗浴中心，经营时间较长，进入其中消费的顾客全部为“慕名而来”的MSM·145·Chinese Journal of Health Education，June2016，Vol.32，No.6者，日均顾客数80 120人。
1.2方法1.2.1抽样方法干预前、后均采用采用便利抽样的方法，由经过专业培训的人员对场所内的顾客进行问卷调查。
参考既往研究并结合预调查结果（该MSM洗浴中心最近1次性行为安全套使用率为88%，类似的MSM场所最近1次性行为安全套使用率为70%，根据检验水准α=0.05，把握度为80%。
计算得到样本量为80例。
），为方便统计，提高检验把握度和样本代表性，确定干预前及干预后的调查对象均为100人。
1.2.2调查方法使用《北京市男男性行为人群哨点监测实施方案》中的调查问卷格式，采用面对面询问的方式，对场所内MSM的人口学特征、艾滋病知识知晓情况、高危性行为发生情况等方面进行调查。
1.2.3干预措施研究期间，采用CBO驻点式干预模式对场所内的顾客开展行为干预，其具体干预方式为：①在CDC的协调和帮助下，CBO和场所负责人协商，长期租用固定房间，通过在房间内摆设宣传板，张贴宣传海报，发放宣传品、安全套及润滑剂等方式，由CBO开展干预工作；②CDC每季度对CBO工作人员进行艾滋病防病知识及干预技巧等方面的培训；③CBO每周在场所开展不少于2次的驻点式干预。
干预周期为：2013年1月1日至2013年12月31日。
1.2.4效果评价干预前及干预周期结束后分别进行问卷调查，内容包括MSM人群人口学特征、艾滋病预防知识知晓情况、最近1年安全套的使用频率、最近半年固定性伴数、接受艾滋病防治知识宣传和安全套发放、同伴教育及艾滋病咨询和检测的意愿等，评估CBO驻点式干预模式的干预效果。
本次研究的艾滋病预防知识知晓是指依据《中国艾滋病防治与评估框架》，艾滋病预防相关知识8道题目中答对6题及以上者。
1.2.5统计分析采用Epi Data3.1进行数据的双录入，对数据清理核查后，用SAS9.3软件进行统计分析。
一般比例构成采用了描述性分析，率及比的差异比较采用χ2检验，成组均数采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1调查对象的人口学特征干预前调查对象平均年龄为（29.72ʃ7.45）岁，干预后调查对象平均年龄为（30.47ʃ6.52）岁，差异无统计学意义（t=－1.39，P=0.16）。
干预前后调查对象婚姻状况、文化程度之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
详见表1。
表1干预前后调查对象人口学特征［人数（%）］人口学特征干预前（n=100）干预后（n=100）χ2值P值婚姻状况 1.520.68未婚76（76.00）72（72.00）已婚23（23.00）25（25.00）同居0（0.00）1（1.00）离异或丧偶1（1.00）2（2.00）文化程度 2.380.67不识字/少识字1（1.00）0（0.00）小学1（1.00）0（0.00）初中4（4.00）3（3.00）高中或中专31（31.00）35（35.00）大专及以上63（63.00）62（62.00）2.2干预前后艾滋病知识知晓情况知识知晓率从干预前的85.25%，上升为干预后的95.50%。
干预前后艾滋病知识知晓率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
