幼儿脑部疾病 (6)
- 格式:doc
- 大小:47.50 KB
- 文档页数:2
68例新生儿窒息致脑损伤的CT及临床分析作者:王瑾作者单位:322200 浙江省浦江县人民医院儿科围产期窒息所致缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)为新生儿期危害最大的常见病,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍[1],而早期诊断和及时治疗,对降低新生儿死亡率及致残率非常重要。
现将本院1997年1月至2001年12月收治的68例新生儿窒息后脑损伤的CT及临床资料分析报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料1997年1月至2001年12月,因围产期窒息致新生儿脑损伤而住本科治疗的患儿68例,经临床诊断及CT检查确诊为新生儿HIE 44例,ICH 24例。
诊断标准:HIE按1996年10月中华医学会儿科分会杭州会议的诊断依据及临床分度标准[2],新生儿颅内出血的诊断及CT分度标准按金汉珍《实用新生儿学》中相关诊断标准[3]。
68例中男48例,女20例,胎龄<37周18例,37周~42周46例,>42周4例;Apgar评分<3分21例,4~7分47例。
分娩方式:自然分娩18例,剖宫产21例,胎吸助产23例,产钳助产4例,自行接生2例。
1.2 临床表现两组患儿均有不同程度的脑损伤表现,症状多在生后12~24h内出现,少数在2~3d 内出现,其中HIE主要表现为意识障碍、过度兴奋、惊厥、嗜睡或昏迷、呕吐、肌张力改变及原始反射异常,ICH主要表现为大脑兴奋性增高如烦躁不安、脑性尖叫、肌震颤、惊厥、吐奶、易激惹,或抑制状态如嗜睡、肌张力减低、生理性反射减弱或消失、昏迷等,详见表1。
表1 两组患儿临床资料比较(略)1.3 CT诊断44例HIE在CT上主要表现为大脑实质低密度改变,其中局限性低密度29例,弥漫性低密度15例(其中伴蛛网膜下腔出血3例,脑实质内出血1例);24例ICH主要表现为不同部位的高密度改变,其中硬脑膜下腔出血(SDH)5例,脑室周围一脑室内出血(IVH)3例,小脑出血(ICEH)1例,蛛网膜下腔出血(SAS)15例(占62.5%),提示SAH与窒息关系最密切。
脑性瘫痪诊疗常规脑性瘫痪(简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。
脑瘫的临床表现多样,包括运动障碍、姿势异常、智力障碍、语言障碍、癫痫等,给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
为了提高脑瘫的诊疗水平,规范诊疗流程,特制定本诊疗常规。
一、诊断(一)病史采集1、详细询问患儿的出生史,包括胎龄、分娩方式、有无窒息、早产、低体重等情况。
2、了解患儿的生长发育史,如抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动发育的时间,以及语言、认知等方面的发育情况。
3、询问家族史,有无遗传疾病、神经系统疾病等。
(二)体格检查1、一般检查:包括身高、体重、头围、心肺听诊等,了解患儿的整体健康状况。
2、神经系统检查:重点检查患儿的肌张力、肌力、反射、姿势、步态等。
观察患儿的自发运动、被动运动时的阻力,检查腱反射是否亢进或减弱,有无病理反射。
注意患儿的姿势是否异常,如头部后仰、上肢内旋、下肢交叉等。
3、其他检查:检查患儿的视力、听力、语言功能等,评估是否存在相关的障碍。
(三)辅助检查1、头颅影像学检查:如头颅 CT、MRI 等,有助于了解脑部的结构异常,如脑发育不良、脑积水、脑软化灶等。
2、脑电图检查:对于有癫痫发作的患儿,脑电图检查有助于明确癫痫的类型和诊断。
3、神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,可评估神经肌肉的功能。
4、智力测试:常用的智力测试方法如韦氏智力量表等,可评估患儿的智力水平。
(四)诊断标准1、引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性。
2、引起运动障碍的病变部位在脑部。
3、症状在婴儿期出现。
4、可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
5、除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。
二、治疗(一)康复治疗1、运动疗法:通过各种运动训练,如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、协调训练等,改善患儿的运动功能。
新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断作者:吴惠兰作者单位:317000 温州医学院附属台州医院儿内科【关键词】新生儿化脓性脑膜炎新生儿化脓性脑膜炎(简称新生儿化脑)是新生儿严重的急性感染性疾病。
早期诊断和正确治疗是降低新生儿化脑病死率的关键。
作者对本院2006年1至8月42例临床诊断为新生儿化脑的患儿进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料42例新生儿化脑,占同期住院新生儿总数的4.8%。
其中男31例,女11例;胎龄≤37周8例, > 37周34例;剖宫产13例,经阴道分娩29例。
患儿病时日数< 4d 3例, 4 ~7d 18例, 8~14d 2例, 15~28d 19例。
住院天数1~39d。
农村32例,城市10例。
临床表现:多种多样,其中发热39例,拒乳34 例,嗜睡、反应低下27 例,惊厥23 例,呕吐22 例, 前囟门饱满、紧张19例,少吃、少哭16 例, 肝脾肿大12 例, 肌张力增高11 例,黄疸6 例, 肌张力下降5例,青紫4 例,颅缝裂开1 例。
1.2 实验室检查外周血象:WBC < 10 ×109 /L 5 例, ( 10 ~15) ×109/L 9例, (15~20) ×109 /L 17例, > 20 ×109/L 11例。
N > 60% 38例, HGB < 120 g/L 13例,PLT < 100 ×109 /L 2例。
血培养结果2例阳性,分别是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌生长。
脑脊液常规生化检查: 42例脑脊液外观呈清亮、微混或混浊,同时伴有黄疸者呈淡黄色,WBC(20~100) ×106 /L 19例, (100~1000) ×106 /L 20例, > 1000 ×106/L 3例, 其中N 60% ~70% 13例,70%~80% 17例,> 80% 9例,L>85% 3例。
第1篇一、引言幼儿园是孩子们成长的重要阶段,孩子们在这个阶段接触到了各种新奇的事物,同时也面临着各种潜在的安全隐患。
为了提高幼儿园教职工的安全意识,预防和减少意外事故的发生,我们特此开展幼儿园安全教育培训活动。
本次培训将重点关注惊厥这一突发情况的处理方法,以确保孩子们的生命安全。
二、惊厥的定义及原因1. 惊厥的定义惊厥,又称抽搐,是指突然发生的全身或局部肌肉不自主的收缩,常伴有意识障碍。
在幼儿中,惊厥是一种常见的突发症状,可能由多种原因引起。
2. 惊厥的原因(1)高热惊厥:幼儿在高热时,体温超过39℃,可能导致惊厥。
(2)低血糖惊厥:幼儿在饥饿、过度劳累、长时间禁食后,血糖降低,可能出现惊厥。
(3)电解质紊乱:如低钙、低镁等电解质失衡,可能导致惊厥。
(4)脑部疾病:如脑炎、脑膜炎、脑出血等,可能引发惊厥。
(5)遗传性疾病:如癫痫等,可能导致惊厥。
三、惊厥的预防措施1. 加强幼儿的健康监测,及时发现并处理发热、腹泻等症状。
2. 合理安排幼儿的饮食,保证营养均衡,避免过度劳累。
3. 增强幼儿的体质,提高免疫力,预防感冒等疾病。
4. 定期进行健康检查,及时发现并治疗电解质紊乱等疾病。
5. 对有癫痫等遗传性疾病史的幼儿,做好相应的预防措施。
四、惊厥的现场处理方法1. 保持冷静:发现幼儿出现惊厥时,首先要保持冷静,避免过度紧张。
2. 确保安全:将幼儿放置在安全的地方,避免碰撞或摔伤。
3. 保持呼吸道通畅:将幼儿头偏向一侧,解开衣领,清除口腔内的异物。
4. 避免强行制止抽搐:不要强行按压幼儿的身体,以免造成伤害。
5. 按摩:轻柔地按摩幼儿的四肢,帮助缓解肌肉紧张。
6. 保持通风:打开窗户,保持室内空气流通。
7. 寻求帮助:立即拨打急救电话,请求专业救援。
五、惊厥后的护理措施1. 观察幼儿的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。
2. 给予适量水分,避免幼儿脱水。
3. 注意保暖,避免受凉。
4. 如有需要,可给予适量镇静剂,在医生指导下使用。
高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床疗效观察作者:姚静婵胡国华曹樟全王凯旋作者单位:321000 浙江省金华职业技术学院医学院儿科、321000 浙江省金华中医院内科、321000 浙江省金华中心医院儿科【摘要】目的观察高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效。
方法将婴幼儿脑瘫患儿110例,随机分为治疗组60例和对照组50例,两组患儿均予神经节苷脂(施捷因)、头针、功能训练等常规治疗,治疗组同时行高压氧治疗。
4个疗程后比较两组患儿治疗前后发育商(DQ)及治疗后的临床疗效。
结果治疗组治疗后DQ的提高优于对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。
结论在常规治疗基础上加高压氧治疗可提高婴幼儿脑瘫的疗效。
【关键词】脑性瘫痪高压氧发育商【Abstract】Objective To observe the therapeutic effectiveness of hyperbaric oxygenation (HBO) therapy on cerebral palsy (CP) of infant Methods 110 infant with CP were randomly divided into the observation group (60 cases) and control group (50 cases), and treated with conventional therapy,including injection of monosialo gangliosides-1 (GM-1), acupuncture and functional training etc, but HBO therapy was added to the observation group only. The development quotient (DQ) and therapeutic effectiveness of each group was calculated and compared after 4 courses of treatment. Results The observation group expressed higher DQ than that of control group (P<0.01).The therapeutic effect of the observation group was more satisfactory than that of control group (P<0.05). Conclusion Applying Hyperbaric Oxygenation can benefit the treatment of cerebral palsy in infant.【Key words】Cerebral palsy Hyperbaric oxygenation Development quotient小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是指患儿出生前到出生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有其它智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍[1]。
2022小儿化脓性脑膜炎的诊断与鉴别诊断(全文)化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。
在小儿,尤其婴幼儿中较常见,是小儿严重感染性疾病之一。
抗菌药的使用使其病死率明显下降,但该病致残率高,治疗后生存者中有不少患儿合并有神经系统后遗症。
早期诊治是改善预后的关键。
目前小儿化脓性脑膜炎的诊断主要取决于临床症状、体征以及脑脊液分析,其主要临床特征为发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征及脑脊液化脓性改变。
临床症状及体征各种细菌所致化脓性脑膜炎临床表现大致相同。
主要归纳为感染、颅压增高及脑膜刺激症状。
但临床表现很大程度上取决于患儿年龄:儿童期化脓性脑膜炎:更容易有典型的症状,例如发热、头痛、呕吐、颈部痛及僵直,意识状态受损以及精神差,查体可有意识障碍、颈抵抗、克氏征与布氏征阳性。
婴儿期化脓性脑膜炎:表现不特异,常先有呼吸或消化系统症状,呕吐、进食差,后发热,烦躁不安、嗜睡、目光呆滞,部分可有惊厥、摇头,前因饱满、布氏征是重要体征。
另外,患儿如有以下情况需考虑化脓性脑膜炎可能:患儿有呼吸道感染或其他感染:如肺炎、中耳炎、乳突炎、骨髓炎、头面部软组织感染或败血症,同时伴有神经系统症状;患儿有头皮、脊背中线的孔窦畸形、脑脊膜膨出或颅脑外伤,同时伴有神经系统症状;婴儿不明原因持续发热,一般治疗无效;乳幼儿初次高热伴惊厥,不能用一般热性惊厥解释。
实验室检查1 .脑脊液相关检查:脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据。
(1)脑脊液常规检查化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为:外观浑浊、压力增高,白细胞总数明显增高,达500~1000χ10八6以上,以中性粒细胞为主,糖含量显著降低,蛋白明显增高,氯化物正常。
取脑脊液时,穿刺外伤致脑脊液红细胞数、白细胞数增多,要对其进行校正,方法为:当脑脊液存有700×10^6∕L红细胞时,则白细胞总数为原有白细胞总数减去1×10Λ6∕L白细胞。
脑瘫病情说明指导书一、脑瘫概述脑瘫(cerebral palsysyndrome)又称脑性瘫痪,是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,因发育过程中胎儿或婴幼儿脑部受到非进行性损伤所致。
可伴随感觉、知觉、认知、行为等异常及癫痫发作、继发性骨骼肌肉系统异常。
本病严重影响小儿的身心发育,可给家庭带来沉重的负担。
英文名称:cerebral palsy syndrome其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:与遗传有关,有家族史者患病风险增加发病部位:颅脑常见症状:运动障碍、姿势异常主要病因:早产、低出生体重、新生儿窒息/新生儿缺氧缺血脑病、新生儿高胆红素血症、宫内感染检查项目:体格检查、颅脑 MRI、颅脑 CT、头颅 B 超、脑电图、肌电图、脑干诱发电位、智力及语言检查、病毒学检测重要提醒:若发现婴儿出现脑性瘫痪综合征相关症状应及时就诊,明确诊断、遵医嘱接受治疗,以免病情不断发展导致关节变形、挛缩及继发其他严重疾病,增加患儿痛苦。
临床分类:1、痉挛型四肢瘫以锥体系受损为主,包括皮质运动区损伤。
特征性表现是牵张反射亢进。
四肢肌张力增高,上肢背伸、内收、内旋,拇指内收,躯干前屈,下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。
2、痉挛型双瘫症状同痉挛型四肢瘫,主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重于双上肢。
3、痉挛型偏瘫症状同痉挛型四肢瘫,但表现在一侧肢体。
4、不随意运动型以锥体外系受损为主,主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍。
最明显特征是非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,难以自我控制。
肌张力可高可低,可随年龄改变。
腱反射正常。
静止时肌张力低下,随意运动时增强,对刺激敏感,表情奇特,挤眉弄眼,颈部不稳定,构音与发音障碍,流涎、摄食困难,婴儿期多表现为肌张力低下。
宝宝脑部疾病的种类1、脑积水脑积水是充满脑腔空间的脑脊液产生过多或者流通道路堵塞而大量积存于脑室内,由于从内侧压迫脑,颅骨尚未变得坚固的婴儿的头部就会变得很大。
据说造成这种病例是胎儿在母体内时,由于感染了病毒和弓形体等侵犯大脑所引起,但目前原因尚不十分明确。
脑积水在末期会表现出智能和运动机能障碍。
通过手术,可使液体流出,但彻底痊愈却较难。
2、脑肿瘤脑肿瘤就是脑中长出肿瘤的疾病。
原因不明,有1/3的患者是15岁以下的儿童。
症状因发生肿瘤部位的不同而有所不同,但其共同特征是有持续性呕吐和头痛,并且会逐渐加强。
也有表现出食欲不振、体重下降、糊里糊涂之类症状的,最终会导致意识朦胧和痉挛。
在治疗上,要早期手术摘除肿瘤。
如果发生肿瘤的部位不能进行手术时,可进行放射线以及药物疗法。
脑肿瘤与脑积水一样,都是恶性疾病,能够治愈的几率极小3、脑炎脑炎是脑部炎症疾病的总称。
既有像乙型脑炎那样的由病毒直接引起的脑炎,也有由麻疹和水痘等所继发的。
特点是突然发病,可突然出现发烧、痉挛、头痛、呕吐等症状,严重时可能会丧失意志,甚至有生命危险,脑炎治愈后都有不同程度的后遗症。
4、脑膜炎脑膜炎是脊髓膜(覆盖脑的膜)发生炎症的疾病。
有化脓性(细菌性)和无菌性(病毒性)两种。
化脓性脑膜炎脑脊液因化脓而变浓稠、混浊。
大都是由流行性脑膜炎双球菌、肺炎双球菌引起的。
无菌性的,多发病于幼儿期,是由肠道病毒引起,或由流行性腮腺炎所继发。
病发时,幼儿屡次将手向面部方向上抬,并不断晃动头部。
囟门未闭的婴儿,该部分会膨隆。
无菌性的可彻底治愈,但细菌性的若治疗迟缓,则有导致死亡和留下后遗症的可能。
影响宝宝大脑发育的疾病专家提示:很多疾病都不会影响宝宝的智力发育,但妈妈们也不能掉以轻心,因为治疗或护理不当,一些疾病确实会影响到孩子的智力发育。
对妈妈们来说,最主要的还是应及时让孩子就医治疗,以减少疾病带来的坏影响。
1.百日咳这种疾病如不及时进行治疗,很可能会引起百日咳脑病,从而出现癫痫、智力减退、脑水肿等症状。
高危新生儿听力筛查异常356例听觉脑干反应测试随访
作者:沈定石桂枝胡乐明钱林荣杨雪明作者单位:314000 浙江省嘉兴市第二医院高危新生儿是指围生期过程中有高危因素发生的新生儿,国外报道高危新生儿的听力损伤发生率为5‰[1],国内资料有听力障碍高危因素的新生儿比无听力障碍高危因素者耳聋发生率可高10~100倍[2]。
本研究对356例高危新生儿在当地住院期间及42d妇保机构检查耳声发射(OAE)二次未通过者,于42d~2个月转来本院进一步做听觉脑干反应(ABR);ABR异常者6个月内做第2次复试,并作比较分析。
1 对象与方法
1.1 对象
自2004年3月至2006年2月,在嘉兴市五县两区出生、当地住院期间及42d检查OAE 筛查二次均未通过的新生儿共421例,其中高危新生儿356例作为检测对象,行ABR检查。
高危儿标准[3]:⑴在NICU 48h以上者;⑵高胆红素血症,血胆红素高于205μmol·L-1;
⑶母亲孕期有宫内感染病史;⑷持续性肺部高压,机械通气>10d;⑸呼吸窘迫综合征;⑹细菌性脑膜炎患儿;⑺出生后应用耳毒性药物>5d或与速尿联合应用;⑻耳及颜面部异常如小颅畸形;⑼低体重出生儿,体重<1500g;⑽感觉神经性耳聋家族史;⑾新生儿窒息。
符合标准入选356例,其中男199例(55.9%),女157例(44.1%);顺产113人,剖腹产239人,产钳助产4人。
耳廓畸形、外耳道闭锁1例;听力障碍家族史2例(1例为舅舅先天性耳聋,另1例母亲幼年使用氨基糖甙类致聋);高胆红素血症107例,新生儿窒息71例,早产、低体重出生儿58例,新生儿肺炎42例,新生儿败血症11例,缺血缺氧性脑病64例。
1.2 方法
(1)听力测试方法:采用维迪的Dantec型号为Keypoint肌电图诱发电位仪,首先给患儿服用10%水合氯醛0.3~0.4ml/kg/次,待患儿安静入睡后平卧于检查台上,按国际10/20系统法,记录电极置于头顶中央,参考电极置于同侧的乳突,接地电极为对侧的乳突,电极与皮肤阻抗小于5kΩ,给以单耳短声刺激,频率为7Hz,持续时间为10ms,带通为200- 3000Hz,对侧耳以低40dB的白噪声掩盖,刺激从132dBSPL开始逐次降低5分贝,直至引不出Ⅴ波为止,重复二遍以上,确认无Ⅴ波,以最后出现Ⅴ波的声强作为反应阈。
(2)听力障碍高危因素问卷:参照国内外相关研究的调查问卷,编制新生儿高危因素调查问卷,包括新生儿的出生情况、父母年龄、健康状况、母孕期及分娩期情况(包括药物使用史)、有无耳聋及精神发育迟滞家族史等。
1.3 诊断标准
参照WHO 1980年推荐的诊断标准,再结合本院正常婴儿的标准值,分级如下:⑴反应阈在65dBSPL以下为正常;⑵反应阈在66~80dBSPL为轻度耳聋;⑶反应阈在81~100dBSPL为中度耳聋;⑷反应阈在101~120dBSPL为重度耳聋;⑸反应阈在121dBSPL以上或波形缺如为极聋。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.5统计软件,行t检验。
2 结果
2.1 第1次ABR测试情况
356例OAE未通过的婴儿来做第1次ABR测试的平均年龄为(53±11)d;347例单耳或双耳有不同程度的听力障碍,阳性率为97.5%;轻度耳聋118例(34%),中度耳聋145例(41.7%),重度耳聋71例(20.5%),极重度耳聋13例(3.8%)。
右耳听阈为(86.9±13.3)dBSPL,左耳听阈为(88.4±14.2)dBSPL,两者差异无显著性(P>0.05)。
2.2 第2次ABR测试情况
对347例第1次ABR测试听力异常者建议2~3个月后再次复查,但仅有46例复诊,复查率为13.3%。
第2次ABR测试,左耳听阈(80.90±10.70)dBSPL,与第一次(95.70±
12.10)dBSPL比较,t=4.529,P<0.01;右耳听阈(80.50±12.30)dBSPL,与第一次(93.40±
13.80)dBSPL比较,t=3.341,P<0.01。
第2次ABR测试中已有3例恢复正常,其他异常儿童的高危因素:耳廓畸形、外耳道闭锁1例,听力障碍家族史1例,高胆红素血症13例,新生儿窒息8例,早产、低体重出生儿12例,新生儿败血症1例,缺血缺氧性脑病7例。
第2次ABR测试46例的转归情况见表1。
表1 46例复诊儿ABR测试的转归情况(略)
3 讨论
OAE主要反映外毛细胞的功能,用于检查感音性听损伤(蜗性听损伤);ABR表达出耳蜗、听神经和脑干听觉通路的活动,用于诊断新生儿听觉神经病或神经传导障碍。
单独OAE 和ABR进行听力筛查均可发现部分听损伤的患儿,但都有一定的局限性,会遗漏部分患儿。
因此美国婴幼儿听力联合委员会(JCIH)推荐采用联合应用OAE+ABR作为新生儿听力普遍筛查的方案[4],目前嘉兴市采用这种方案,基本流程是生后住院期间OAE初筛,生后42d在当地妇幼保健机构OAE复筛和生后42d~2个月作ABR诊断检查及其后的随访、干预。
该模式的弊端是OAE通过的儿童不再接受ABR检查,可能会导致一些耳蜗、中耳功能正常而听神经病或神经传导障碍患儿的漏诊。
高危新生儿尤其是高胆红素血症、缺血缺氧性脑病、早产儿,由于种种因素致使其对神经系统的影响特别是听神经的影响持久而严重,因此在高危新生儿最好初筛查时就将OAE和ABR两者联用。
又由于听力障碍具有迟发性的特点,高危儿即使住院期间
听力筛查正常,出院后还需继续做好监测工作,直至3周岁。
本研究中因病人均系从各医院的转诊病人,复诊率仅为13.3%,与居住地和检查医院相距较远不便前来、很多家长对此重视不够或少数病人已直接去上级医院机构复查等因素有关。
听力障碍可影响到患儿的语言、情感、认知等功能的发育,因此,使其必须进一步健全儿童保健网络,重视对高危儿家长的宣教,使其明白复查的必要性,以便及早采取干预措施。
晋升网()致力于成为医务工作者晋升职称心灵导师;是目前国内收录医学期刊、医学杂志最多最权威的医学学术平台;提供免费医学期刊在线阅读;网罗和甄选海量优秀医学论文检索,独立研发医学在线资源分享库和医学在线模拟考试库;整合刊类、标题、关键词检索及全文检索,并独家研发刊社管理和刊社加盟系统、在线投稿、在线查稿、在线阅读、远程审稿、在线下载等系统;聚刊社力量,建服务平台,让晋升网通过“专业”走入每一个医务人员的身边是我们不懈的追求目标.
【参考文献】
1 Morlet T,Moulin A,Puter G,et al.Hearing disorders screening in neonates at risk.Ann Otolaryngol Chir Cervicofac,2001,118(1):11~18.
2 张章,刘莹.保健机构新生儿听力普遍筛查模式的建立.中国儿童保健杂志,2004,12(3):226~228.
3 沈晓明.新生儿听力筛查.中华儿科杂志,2002,40(2):56~58.
4 Joint Committee on Infant hearing.Year 2000 position statement:principles and guidelines for hearing detection and intervention programs.American Journal of Audiology,2000,9:9~12.
申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于
学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。