非创伤性充填技术修复治疗乳牙龋病临床效果评价
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非创伤性充填治疗技术在儿童龋病的临床评价
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Ｍ／ ｏ Ｙ ｎ Ｊ ａ ｇ Ｚｈ ｍｉ Ｄｕ Ｂｉ ｇ ａ ｉｇ ｉｎ ｉ ｎ ｎ Ｔ ｅ Ｆｒ ｔ ｅ ｐ ｅ ｓ ｉ ｌｏ ｏ ｈ ｎ， ａ ｇ ｏ ｇ ５ ８ ０ ｈ ｉｓ Ｐ ｏ ｌ ’ Ｈｏ ｐ ｔ ｆＦ ｓ ａ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ２ ０ ０ Ｓ ａ
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Ｍ ｅ ｈｏ ｓ ４ ｒ ｒ ｌｒ － ｅ ｒ ｌ ｈｌ ｒ ｎ ｗｅ ｅ ｆ ｌｄ ｉ ｔａ ｍａｉ ｅｔ ｒ ｔ ｅｔｅ ｔ ｄ １ ７ ｐ ｉ ｙ ｍｏａ ｓｏ ４ ７ ｙ ａ ｓｏｄ ｃ ｉ ｅ ｒ ｅ ｎ ａ ｕ ｔ ｒｓｏ ａｉ ｍｍｅ Ｈａｆ ｙ ａ ， ｎ ｅ ｒ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ａ— ｍａ ｆ ｄ ｌ ｉ ｒ ｃ ｖ ｒ ｍ． ｌ ｅ ｒ ｏ ｅ ｙ ａ ， ｎ － ｗｏｙ ａ ｓ１ｔ ｅ ， ｅ ｃ ｎ ｉ ｏ ｆｆｌ ｇ ｎ ｏ ｓ ｑ ｅ ｔｃ ｒ ｓ ｗ ｒ ｅ ｏ ｄ ｄ ｄ ｒ ｇ ｔ ｅ ｒ ｖｓｔ ｒ ｔ ｏ ｄ ｔ ｎ ｏ ｌ ｎ ｓ ａ ｄ ｃ ｎ ｅ ｕ ｎ ａ ｉ ｅ ｅ ｒ ｃ ｒ ｅ ｕ ｉ ｅ ｉｉ ｈ ｉ ｉｉ ｅ ｎ ｈ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｓ ｃ ｅ ｓ ｒｔ ｆｆ ｉ ｇ ｗａ ５ ， ３ ８ ， ９ ５ ｓ ｌ ｓ ｕ ｃ ｓ ｈｅ ｏ ｌ ｎ ｓ ９ ％ ８ ． ％ ６ ． ％ ｉ
高强度玻璃离子无创伤修复技术治疗小儿乳牙龋的效果评价
（计量资料），并用狋值 检 验；采 用 （％）的 形 式 表 示 治 疗 总 有 效率、患儿配合率（计数资料），并用卡方值检验。用 ＳＰＳＳ ２０．０软件核对后，若犘 ＜０．０５，则表示差异有统计学意义。 ２ 结果 ２．１ 治疗效果
如表１数据所 示，对 比 两 组 的 治 疗 总 有 效 率 可 知，观 察 组＞对照组，犘 值小于０．０５。 ２．２ 患儿配合情况
如表２数据 所 示，观 察 组 的 患 儿 配 合 率 显 著 高 于 对 照 组，犘 值小于０．０５。 ２．３ 牙齿功能与外观恢复正常时间
观察组患儿在治疗后（１１．２５±１．１２）天牙齿功能与外观 恢复正常，而对照组患儿牙齿功能和外观在治疗后（１６．３１± ２．１０）天恢复正常，犘 值小于０．０５（狋＝１５．０３，犘＝０．０１）。 ３ 讨论
小儿牙 科 疾 病 中，乳 牙 龋 是 发 病 率 相 对 较 高 的 一 种 疾 病，无明显的自觉症状，患病后龋齿会短时间被腐蚀，儿童由 于无良好的自我感知能力，最佳治疗时机容易被错过，乳牙 龋会引发疼痛等不良症状［１］，损害牙体，降低咀嚼功能，不仅 如此，被损坏的龋齿牙冠会对患儿的舌部、唇部进行刺激［２］， 将口腔组织损 坏，负 面 影 响 较 多。总 之，乳 牙 龋 需 要 及 时 展 开治疗，否则会严重降低牙齿的健康程度。高强度玻璃离子 具有很好的抗压性和耐磨性［３］，本文作者为了分析其应用在 小儿乳牙龋治疗中的效果，选取患儿共１００例作为此次的研 究对象，具体研究及结果见下文描述。 １ 资料与方法 １．１ 资料
１．２．１ 对照组的治疗方案 本组５０例患儿都接受低 速涡轮转修复技术治疗。利用低速涡轮转将龋洞内部的病 变组织彻底清除，再清洗龋洞，之后吹干，实施隔湿操作，龋 洞用玻璃 水 门 汀 填 充，按 照 填 充硬 固修 复打 磨 的 流 程 操 作，对咬合关系加以调整，嘱咐家长监督患儿治疗一小时内 不得咀嚼食物。
如表１数据所 示，对 比 两 组 的 治 疗 总 有 效 率 可 知，观 察 组＞对照组，犘 值小于０．０５。 ２．２ 患儿配合情况
如表２数据 所 示，观 察 组 的 患 儿 配 合 率 显 著 高 于 对 照 组，犘 值小于０．０５。 ２．３ 牙齿功能与外观恢复正常时间
观察组患儿在治疗后（１１．２５±１．１２）天牙齿功能与外观 恢复正常，而对照组患儿牙齿功能和外观在治疗后（１６．３１± ２．１０）天恢复正常，犘 值小于０．０５（狋＝１５．０３，犘＝０．０１）。 ３ 讨论
小儿牙 科 疾 病 中，乳 牙 龋 是 发 病 率 相 对 较 高 的 一 种 疾 病，无明显的自觉症状，患病后龋齿会短时间被腐蚀，儿童由 于无良好的自我感知能力，最佳治疗时机容易被错过，乳牙 龋会引发疼痛等不良症状［１］，损害牙体，降低咀嚼功能，不仅 如此，被损坏的龋齿牙冠会对患儿的舌部、唇部进行刺激［２］， 将口腔组织损 坏，负 面 影 响 较 多。总 之，乳 牙 龋 需 要 及 时 展 开治疗，否则会严重降低牙齿的健康程度。高强度玻璃离子 具有很好的抗压性和耐磨性［３］，本文作者为了分析其应用在 小儿乳牙龋治疗中的效果，选取患儿共１００例作为此次的研 究对象，具体研究及结果见下文描述。 １ 资料与方法 １．１ 资料
１．２．１ 对照组的治疗方案 本组５０例患儿都接受低 速涡轮转修复技术治疗。利用低速涡轮转将龋洞内部的病 变组织彻底清除，再清洗龋洞，之后吹干，实施隔湿操作，龋 洞用玻璃 水 门 汀 填 充，按 照 填 充硬 固修 复打 磨 的 流 程 操 作，对咬合关系加以调整，嘱咐家长监督患儿治疗一小时内 不得咀嚼食物。
非创伤性充填技术修复治疗乳牙龋病临床效果评价
非创伤性充填技术修复治疗乳牙龋病临床效果评价摘要】目的：评价无创伤性充填技术（ART）治疗儿童乳牙龋病的效果。
方法：选取100例6～8岁儿童龋病患者，220乳磨牙。
采用自身对照的方法，左侧实验组ART技术修复，右侧对照组常规车针备洞修复。
两组均采用玻璃离子充填。
1年后随访，对充填情况进行评价。
结果：1年后随访到84名儿童，共188颗牙齿。
实验组成功率为73.4%，对照组成功率为75.5%。
两组间无显著差异（P>0.05）。
结论：ART技术与常规车针修复技术在治疗乳牙龋病方面效果相同。
【关键词】乳牙；龋齿；ART【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0182-02非创伤性充填技术（atraumatic restorative treatment, ART），是微创去腐技术的一种，以手动器械去除龋坏牙体组织，并用粘结性的充填材料充填窝洞，方法简单，没有涡轮机的噪音，患儿易于配合。
高强度玻璃离子材料既固有粘结性又释放氟离子，起到防龋的作用，是ART技术的主要充填材料[1]。
本文对乳磨牙应用ART技术或常规涡轮机备洞技术充填一年后的效果进行对比观察，以期评估ART技术在临床上推广应用的可行性。
1.材料和方法1.1 病例选择选取100例6～8岁儿童龋病患者，均无明显牙科畏惧症表现，且左右同一牙位的乳磨牙龋坏程度相似。
最终纳入标准的乳磨牙有220颗：牙合面单面龋洞，中龋到深龋，无牙髓炎、根尖炎症状，无露髓症状，手动器械可进入。
1.2 方法为了减少干扰因素，采用了自身对照的方法，对同一个体、同一牙位的患牙，左侧设为实验组，右侧设为对照组。
1年后随访，对充填情况进行评价。
1.2.1实验组采用ART技术修复。
隔湿患牙，用锐利挖匙去除龋坏组织及无基釉，清洁干燥窝洞后，充填FX-Ⅱ型玻璃离子（日本），调牙合，涂布凡士林。
1.2.2对照组常规车针去腐备洞后，充填FX-Ⅱ型玻璃离子，调牙合，涂布凡士林。
基层医院ART技术治疗儿童龋齿临床应用分析
存 在 ， 边缘轻度 缺损 ＜ ． 洞 ０５ ｍｍ；： 填 物 存 在 ， 边 缘 缺 ２充 洞 损 ＞０５ ｍ；： ． ｍ ３充填物存 在 ， 修复物折 断 ；： 但 ４充填物 存在 ，
但牙体折裂 ；： ５充填物存在 （ 大部分或所有修复物丧失 ）６ ；：
充填物不存在 ， 已应用其他修 复物充填 ；： 物不 存在 ， ７充填 牙 齿 己缺 失 ；： 能诊 断 。 ８不
Ａ Ｔ技术是一种无任何 令人恐 惧的 口腔操作程序 ， Ｒ 特 别 易 被 儿 童 接受 。Ｍｃｏａｄ 【】 对 乳 牙进 展 龋 研 究 中发 ｄｎｌ 等 ｌ 在 现， 只有 采 用 手 用器 械 去 除 龋 坏组 织 ， 对牙 造 成 的损 伤和 引 起病人的疼痛最低 ，同时还认为不必去除所有的龋坏牙本 质。通过 ２年的临床结果观察 ， 充填效果是满意 的， ２年的 玻璃离于保留率达 ７ ．５ ４５ ％。Ｋ ｍ ｔ ［］ ｏ ａ ｕ２用玻璃离子粘固剂 ｓ 封闭窝沟后每 ６个月评价 １ ， 次 结果发现 ， 年后仍有较高 ３ 的保 留率 ７ ． 出现 ８ ０３ ％， 例充填物折裂 ， ２例牙 体折 裂而充 填 物 存 在 ，７例 充 填 物脱 落 ， 未 发 现 有 牙髓 症 状 出现 ， １ 但 无 明显继发性龋。鉴于此 ， 笔者认为 ： ） （ 玻璃离子于与牙釉质 １ 和牙本质发生化学结合 ， 提供 良好 的洞缘密合性； ） （ 由于病 ２ 例选择时严格筛选的病例大多为浅 、 中龋 ， 尽管玻璃 离子在 凝 固过程 中 ，材料可 能引起牙髓感觉敏感 ，４ ２ ｈ后完全凝 固 ， 不 会 出现 这种 反 应 ， 以研 究 中 出现 的牙 髓症 状 较 少 就 所 ［】 ３由于玻璃离 子在其 固化后能缓慢 地从材料 中释放 ３；（） 氟， 以预 防和阻止龋病 ； ） （ 玻璃离子与银汞合金相 比， ４ 其抗 磨 、 压性 差 ， 面 有磨 损 ， 至边 缘 缺 损 。 因此 ， 性 能有 抗 表 甚 其
但牙体折裂 ；： ５充填物存在 （ 大部分或所有修复物丧失 ）６ ；：
充填物不存在 ， 已应用其他修 复物充填 ；： 物不 存在 ， ７充填 牙 齿 己缺 失 ；： 能诊 断 。 ８不
Ａ Ｔ技术是一种无任何 令人恐 惧的 口腔操作程序 ， Ｒ 特 别 易 被 儿 童 接受 。Ｍｃｏａｄ 【】 对 乳 牙进 展 龋 研 究 中发 ｄｎｌ 等 ｌ 在 现， 只有 采 用 手 用器 械 去 除 龋 坏组 织 ， 对牙 造 成 的损 伤和 引 起病人的疼痛最低 ，同时还认为不必去除所有的龋坏牙本 质。通过 ２年的临床结果观察 ， 充填效果是满意 的， ２年的 玻璃离于保留率达 ７ ．５ ４５ ％。Ｋ ｍ ｔ ［］ ｏ ａ ｕ２用玻璃离子粘固剂 ｓ 封闭窝沟后每 ６个月评价 １ ， 次 结果发现 ， 年后仍有较高 ３ 的保 留率 ７ ． 出现 ８ ０３ ％， 例充填物折裂 ， ２例牙 体折 裂而充 填 物 存 在 ，７例 充 填 物脱 落 ， 未 发 现 有 牙髓 症 状 出现 ， １ 但 无 明显继发性龋。鉴于此 ， 笔者认为 ： ） （ 玻璃离子于与牙釉质 １ 和牙本质发生化学结合 ， 提供 良好 的洞缘密合性； ） （ 由于病 ２ 例选择时严格筛选的病例大多为浅 、 中龋 ， 尽管玻璃 离子在 凝 固过程 中 ，材料可 能引起牙髓感觉敏感 ，４ ２ ｈ后完全凝 固 ， 不 会 出现 这种 反 应 ， 以研 究 中 出现 的牙 髓症 状 较 少 就 所 ［】 ３由于玻璃离 子在其 固化后能缓慢 地从材料 中释放 ３；（） 氟， 以预 防和阻止龋病 ； ） （ 玻璃离子与银汞合金相 比， ４ 其抗 磨 、 压性 差 ， 面 有磨 损 ， 至边 缘 缺 损 。 因此 ， 性 能有 抗 表 甚 其
非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病疗效观察
１ １ 临床 资料 ． 乳牙 龋 病 患儿 ８ ６例 （ ２ ８颗 龋 共 ０ 齿 ）男 ４ ， Ｏ例 ， ４ 女 ６例 ； 年龄 ３～ ０岁 。所有 患儿符 １
１３ 统计 学方法 ．
２ 结 果
采用 ＳＳ １． ＰＳ １０统计软件 。数 据
比较 用 ｔ 检验 。Ｐ ．５ ≤００ 为差异有 统计学 意义 。 治疗过 程 中 Ａ Ｔ组患 儿 合作 ３ Ｒ ６例 （ １８ ） ８．％ ， 对 照组 合 作 ２ ３例 （４ ８ ） 两 组 相 比 ， ＜００ 。 ５． ％ ， Ｐ ．５
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷第 ｌ Ｏ期
非 创伤 性修 复技 术 治疗儿 童乳 牙龋病 疗 效 观 察
刘海波
（ 秦皇岛市妇幼保健院， 河北秦皇岛０ ６０ ） ６００
摘要： 目的
评 估 非 创 伤性 修 复 治 疗 （ Ｒ ） 术 治 疗 儿 童乳 牙 龋 病 的疗 效 。方 法 ＡＴ技
去除腐质过 程 中对 牙本 质和 牙髓 的刺 激 ¨ 】 。在本
无瘘管形成； ⑤排除牙髓及根尖周病变； ⑥龋洞位于 观察 中 ，Ｒ Ａ Ｔ组 因无创 伤 及 明显 疼 痛 ， 易 取 得 患 更 颊面、合 牙 面或 颊牙 面 ， 台 龋坏范 围不超 过牙 床 面的 ２ 儿 的配合 。Ａ Ｔ技 术所 采 用 的有 黏 结 性 的 玻 璃离 ／ Ｒ ３ 。将患儿 随机 分 为 Ａ Ｔ组 ４ Ｒ ４例 和对 照 组 ４ ２例 ， 子材料凝 固收缩性小 ， 复体边缘 密合度 高 ， 修 生物 相 各 １４颗患 牙 。 ０ 容性 好 ， 髓 刺 激 性 小 ， 料 与 牙齿 间 的 黏 附 力 对牙 材 １２ 治疗 方 法 及评 价 Ａ Ｔ组清 洁 牙 面 ， Ａ Ｔ ． Ｒ 用 Ｒ 强 ； 中的氟 离子可 以缓慢 释 出 ， 其 与周 围牙 本质 中的 专用 器械 扩大 龋 洞 人 口， 除腐 质 ， 温 水 清 洗 窝 羟基 进行交换 ， 祛 用 增强 了牙本 质 的抗龋 能力 ， 减少 了牙 洞， 处理 窝洞及 咬牙 面 ， 合 近髓 的深洞用 Ｄ ｃｌ 护牙 齿 与材料 的微 间隙 ， ｙａ保 边缘 封闭效果好 ， 提高 了充填 治 】并 髓 。调合玻 璃离子粉 液 ， 填 ， 整成 形 ， 查 咬牙 疗 的成功率 ， 有抑 制牙 本质 过 敏 的作 用 。本 观 充 修 检 合 关系， 在修复体上涂凡士林。对照组使用高速涡轮 机钻， 常规 制备洞 型 ， 除腐 质 ， 温水 清洗 窝洞 ， 去 用 银 汞合 金充填 。
１３ 统计 学方法 ．
２ 结 果
采用 ＳＳ １． ＰＳ １０统计软件 。数 据
比较 用 ｔ 检验 。Ｐ ．５ ≤００ 为差异有 统计学 意义 。 治疗过 程 中 Ａ Ｔ组患 儿 合作 ３ Ｒ ６例 （ １８ ） ８．％ ， 对 照组 合 作 ２ ３例 （４ ８ ） 两 组 相 比 ， ＜００ 。 ５． ％ ， Ｐ ．５
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷第 ｌ Ｏ期
非 创伤 性修 复技 术 治疗儿 童乳 牙龋病 疗 效 观 察
刘海波
（ 秦皇岛市妇幼保健院， 河北秦皇岛０ ６０ ） ６００
摘要： 目的
评 估 非 创 伤性 修 复 治 疗 （ Ｒ ） 术 治 疗 儿 童乳 牙 龋 病 的疗 效 。方 法 ＡＴ技
去除腐质过 程 中对 牙本 质和 牙髓 的刺 激 ¨ 】 。在本
无瘘管形成； ⑤排除牙髓及根尖周病变； ⑥龋洞位于 观察 中 ，Ｒ Ａ Ｔ组 因无创 伤 及 明显 疼 痛 ， 易 取 得 患 更 颊面、合 牙 面或 颊牙 面 ， 台 龋坏范 围不超 过牙 床 面的 ２ 儿 的配合 。Ａ Ｔ技 术所 采 用 的有 黏 结 性 的 玻 璃离 ／ Ｒ ３ 。将患儿 随机 分 为 Ａ Ｔ组 ４ Ｒ ４例 和对 照 组 ４ ２例 ， 子材料凝 固收缩性小 ， 复体边缘 密合度 高 ， 修 生物 相 各 １４颗患 牙 。 ０ 容性 好 ， 髓 刺 激 性 小 ， 料 与 牙齿 间 的 黏 附 力 对牙 材 １２ 治疗 方 法 及评 价 Ａ Ｔ组清 洁 牙 面 ， Ａ Ｔ ． Ｒ 用 Ｒ 强 ； 中的氟 离子可 以缓慢 释 出 ， 其 与周 围牙 本质 中的 专用 器械 扩大 龋 洞 人 口， 除腐 质 ， 温 水 清 洗 窝 羟基 进行交换 ， 祛 用 增强 了牙本 质 的抗龋 能力 ， 减少 了牙 洞， 处理 窝洞及 咬牙 面 ， 合 近髓 的深洞用 Ｄ ｃｌ 护牙 齿 与材料 的微 间隙 ， ｙａ保 边缘 封闭效果好 ， 提高 了充填 治 】并 髓 。调合玻 璃离子粉 液 ， 填 ， 整成 形 ， 查 咬牙 疗 的成功率 ， 有抑 制牙 本质 过 敏 的作 用 。本 观 充 修 检 合 关系， 在修复体上涂凡士林。对照组使用高速涡轮 机钻， 常规 制备洞 型 ， 除腐 质 ， 温水 清洗 窝洞 ， 去 用 银 汞合 金充填 。
非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用研究
非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用研究发布时间：2022-05-27T02:31:22.122Z 来源：《健康世界》2022年5期作者：杨蕾[导读] 目的：研究儿童乳牙龋齿患儿接受非创伤性修复治疗的效果杨蕾沂源县南麻社区卫生服务中心（沂源县南麻卫生院）山东淄博256100【摘要】目的：研究儿童乳牙龋齿患儿接受非创伤性修复治疗的效果。
方法：自2021年10月起，至2022年1月，共有54例儿童牙龋齿患儿在我院接受治疗，随机分为采用常规修复治疗的对照组及采用非创伤性修复治疗的实验组，对比两组治疗修复时间及V AS评分。
结果：实验组修复时间及V AS评分均低于对照组（P<0.05）。
结论：非创伤性修复治疗技术对比常规修复治疗术，不仅仅修复时间短于对照组，带给患儿的疼痛感也较低。
【关键词】非创伤性修复治疗技术；儿童乳牙龋齿；前言龋齿是含糖食物，进入口腔后在牙菌斑内经致龋菌，主要有变形链球菌、乳杆菌及放线菌等发酵产酸主要是乳酸，从牙齿表面结构的薄弱处开始，逐渐溶解破坏牙的无机物而产生的[1]。
发生在小儿及婴幼儿时期的乳牙的龋病通称为儿童龋齿，主要有奶瓶龋、环状龋[2]。
本文主要研究非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的应用，具体研究如下。
1 资料与方法1.1一般资料自2021年10月起，至2022年1月，共有54例儿童牙龋齿患儿在我院接受治疗，随机分为对照组27例及实验组27例，对照组中有男童12例，女童15例，年龄2-8岁，平均年龄（5.00±0.06）岁；实验组中有男童14例，女童13例，年龄2-7岁，平均年龄（4.50±0.05）岁。
两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组患儿接受常规修复治疗，首先确定龋齿所在位置及程度，对龋齿损坏部分进行彻底清洁，隔湿操作，并且保持龋齿干燥，填充进合适的材料，调整咬颌后随即进行打磨、抛光及定型。
儿童龋损非创伤性修复治疗技术的临床应用
对 ９ ３例 １７颗 乳 牙 龋 洞 ， 用 ６ 采
ＡＲ 技 术 修 复 ， Ｆ 玻 璃 离 子 水 门 汀 充填 ， Ｔ 用 Ｘ １年后 随访 复查 ； 其 中 ２ 对 ３例 同 时 用 ＡＲ 技 术 修 复 第 １ 磨 牙 ３ 颗 ， Ｔ 恒 １ ２年 根据疗效标准乳牙龋损评判成功 １３ ， 功率为 ８．３ ， 败 ２ ４颗 成 ５６ ％ 失 ４颗 ， １． ７ ； 牙 评 判 成 功 ２ 颗 ， 占 ４３％ 恒 ６ Ａ ＲＴ 技术 是一 种 较 好 的治 疗 早 期 龋 损 的方 法 ， 面 洞 效 果 优 于 复 面 洞 ， 单 成 功 率 为 ８． ７ ， 败 ３ ， １ ． ３ 。结论 ３８ ％ 失 颗 占 ６ １
比较 轻 巧 ， 作 中没 有 噪声 ， 少 了牙 科 畏 惧 症 的产 操 减 生， 易取得 患儿 的合 作 。 科畏 惧是 指对 牙科 诊治 过程 牙 或某 些环 节 的害怕 ［。其 产生 的原 因 往往 与 以往不 良 ３ ］ 的牙 科就 诊经 历有 关 ， 旦产 生终 身 难 以 消除 。ＡＲ 一 Ｔ
１ １ 一 般 资 料 本 组 ９ ． ３例 患 儿 中 ， ４ 男 ３例 ， ５ 女 ０
例， 年龄 ４ ２岁 。乳磨 牙单 面洞 １ １ ， 厶面浅 或 ～１ ０ 颗 邻牙 中龋 ６ ６颗 ； 牙单 面洞 ２ 颗 ， 厶面 中龋 ６ 。 恒 ５ 邻牙 颗
１ ２ 材 料 与 器械 ． Ｆ Ｘ玻 璃 离子 水 门 汀粉 、 、 液 口镜 、
２０ ０ ４年 １ ０月 ， 我们对 门诊就 诊 的 ９ ３例儿 童龋 损患
者 采 用 非 创 伤 性 修 复 （ｔａ ｍａｉ ｒｓｏ ａｉ ｒｃ— ａｒｕ ｔ ｅｔｒｔ ｅ ｔ ｔ ｃ ｖ ａ
ｍｅ ｔＡＲ 技 术 治疗 ， ｎ ， Ｔ） 获得 了理想 效果 。 报告 如下 。 现
无创伤修复乳牙龋65例临床分析
２结 果
观 察 组 术 中合 作 率 为 ９ ．ｌ ，对 照 组 术 中 合 作 率 为 ２ ％ ３
６ ． ％ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０Ｏ ） 术 后 １ ４６ ２ 两 Ｐ ．１ ； ２个
月疗 效 评 价 ， 观 察 组 成 功 率 为 ８ ．９ ，对 照 组 成 功 率 为 ７６ ％
多采用低 速 涡 轮钻 去 除龋 坏组 织 充填法 ， 由于治 疗 过 程 中所 产 生 的疼痛 不 适 以及低 速 牙钻 时 的 噪音 ， 可使 儿 童产 生 高度
后充 填 窝 洞并 修 复 成 形 ， 最后 检 查 黯关 系 ， 修 复 体 上 涂 凡 在 士林 。嘱患 儿 １ｈ内禁饮 食 。 照组 采用 低 速 涡轮 钻技 术 ： 对 采 用低 速 涡轮 钻 去除 龋洞 内的软 龋 、 败组 织 及 脱钙 的无 基 釉 腐
质 ， 可 能保 留接近 髓 腔 的 牙本 质 ， 免 穿 髓 ， 洗 干净 后 ， 尽 避 冲
的一种 安全 、 有效 的方 法 ， 得 临床推 广 。 值 【 键词】 齿 ； 牙 ； 关 龋 乳 无创伤 修 复 ； 儿 小
【 中图分 类号】Ｒ ８ ７３
【 文献 标识 码】 Ｂ
【 文章 编 号】 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２）７（ ） ０ ４ — ２ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｂ一 ２ ２ ０
７ ．ｌ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 见 表 １ ２３ ％ 两 Ｐ ．５ 。 。
表 １ 两组术中合作及术后疗效 比较 （ 】 ％）
本组共 １０例 ， ５ ３ 男 ６例 ， ７ 女 ４例 ， 年龄 ３ ７岁 ， 均 ４８ ； ￣ 平 ． 岁 共 计 龋 洞 ２ ６颗 ， 中单 面 ８ ４ 其 ２颗 ， 双面 １ ２颗 ， 面 ６ ０ 复 ２颗 。 所 有 龋 洞 洞 口均 ＞ １ｍｍ， 允 许 最 小 的 挖 器 进 入 ， 损 未影 能 龋 响到 牙髓 ． 无牙 髓暴 露 ， 无可 疑 牙髓 炎史 ｌ ３ ｌ 患 儿 随机 分 为 。将 观察 组 和 对 照组 各 ６ ５例 ． 两组 患 儿 的性 别 、 龄 、 齿 颗数 年 龋 及分 类 等 基本 资料 经 统 计学 处理 ，差异 无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ００ ） 具 有可 比性 。 ． ． ５
观 察 组 术 中合 作 率 为 ９ ．ｌ ，对 照 组 术 中 合 作 率 为 ２ ％ ３
６ ． ％ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０Ｏ ） 术 后 １ ４６ ２ 两 Ｐ ．１ ； ２个
月疗 效 评 价 ， 观 察 组 成 功 率 为 ８ ．９ ，对 照 组 成 功 率 为 ７６ ％
多采用低 速 涡 轮钻 去 除龋 坏组 织 充填法 ， 由于治 疗 过 程 中所 产 生 的疼痛 不 适 以及低 速 牙钻 时 的 噪音 ， 可使 儿 童产 生 高度
后充 填 窝 洞并 修 复 成 形 ， 最后 检 查 黯关 系 ， 修 复 体 上 涂 凡 在 士林 。嘱患 儿 １ｈ内禁饮 食 。 照组 采用 低 速 涡轮 钻技 术 ： 对 采 用低 速 涡轮 钻 去除 龋洞 内的软 龋 、 败组 织 及 脱钙 的无 基 釉 腐
质 ， 可 能保 留接近 髓 腔 的 牙本 质 ， 免 穿 髓 ， 洗 干净 后 ， 尽 避 冲
的一种 安全 、 有效 的方 法 ， 得 临床推 广 。 值 【 键词】 齿 ； 牙 ； 关 龋 乳 无创伤 修 复 ； 儿 小
【 中图分 类号】Ｒ ８ ７３
【 文献 标识 码】 Ｂ
【 文章 编 号】 ６ ４ ４ ２ （ ０ ２）７（ ） ０ ４ — ２ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｂ一 ２ ２ ０
７ ．ｌ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 见 表 １ ２３ ％ 两 Ｐ ．５ 。 。
表 １ 两组术中合作及术后疗效 比较 （ 】 ％）
本组共 １０例 ， ５ ３ 男 ６例 ， ７ 女 ４例 ， 年龄 ３ ７岁 ， 均 ４８ ； ￣ 平 ． 岁 共 计 龋 洞 ２ ６颗 ， 中单 面 ８ ４ 其 ２颗 ， 双面 １ ２颗 ， 面 ６ ０ 复 ２颗 。 所 有 龋 洞 洞 口均 ＞ １ｍｍ， 允 许 最 小 的 挖 器 进 入 ， 损 未影 能 龋 响到 牙髓 ． 无牙 髓暴 露 ， 无可 疑 牙髓 炎史 ｌ ３ ｌ 患 儿 随机 分 为 。将 观察 组 和 对 照组 各 ６ ５例 ． 两组 患 儿 的性 别 、 龄 、 齿 颗数 年 龋 及分 类 等 基本 资料 经 统 计学 处理 ，差异 无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ００ ） 具 有可 比性 。 ． ． ５
乳磨牙龋非创伤性充填临床疗效分析
乳磨牙龋非创伤性充填临床疗效分析摘要】目的比较非创伤性充填(ART)与传统车针法在乳牙龋治疗中的充填效果。
方法选择105例双侧同名乳磨牙龋患者，共210颗患牙。
同一患者一侧为传统车针法去龋银汞合金充填，一侧仅使用手工器械去除龋坏牙体组织,再用fujiⅡ玻璃离子充填修复牙体。
观察充填体脱落，继发龋及牙髓炎发生情况。
结果经过1年临床观察, ART法成功率达85.7%.传统车针法功率达90.9%，P＞0.05，差异无统计学意义。
结论 ART方法是治疗乳牙龋简便有效的方法.【关键词】乳牙龋非创伤性充填对于乳牙龋病的治疗，能否得到患者的配合是治疗的关键。
非创伤性修复治疗(atraumatic restorative treatment,ART)使用手用器械清除龋坏组织,然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的玻璃离子材料将龋洞充填[1]。
该方法操作简单易行,不需要电动牙科设备,不磨牙,患儿易于接受。
笔者于2004—2007年用ART治疗乳牙龋病并与传统充填技术修复效果进行对比,跟踪观察1年,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择门诊2004—2007年4-8岁双侧同名乳磨牙患龋患儿共96例计210颗牙,其中男53人,女43人。
Ⅰ类洞78例，Ⅱ类洞132例。
1.2材料日本而至公司生产的富士Ⅱ型玻璃离子水门汀;胶囊包装的银汞合金1.3方法210颗患牙一侧用于实验组（A组），使用牙用较锋利的挖匙,尽量挖去龋坏组织,清洁干燥窝洞;按比例调拌好玻璃离子，充填。
用雕刻刀去除多余的充填材料,维持干燥30 s后调合,嘱患儿禁食1 h。
另一侧同名牙用作对照组(B组)，按常规用牙钻除去软化的龋坏组织,制备洞型,清洁干燥窝洞,用银汞合金充填修整[3]。
2 结果2.1疗效评价标准成功:充填物完整表面光滑,边缘密合,轻微磨耗、不需重补,无继发龋、无自觉症状,牙髓活力正常。
失败:充填物大部分脱落或折裂、有继发龋,有牙髓炎症状。
非创伤性修复技术治疗乳牙龋病临床研究论文
非创伤性修复技术治疗乳牙龋病的临床研究【摘要】目的探讨非创伤性修复技术对治疗乳牙龋病的临床效果。
方法选取2009年4月——2011年4月在我院诊断为儿童乳牙龋病的患儿80例，随机分为观察组和对照组，观察组应用非创伤性修复技术治疗，对照组应用高速涡轮机钻。
结果观察组和对照组对患儿乳牙龋病的疗效没有明显统计学差异（p>005）无统计学意义。
讨论非创伤修复技术可以很好治疗乳牙龋，患儿配合治疗，痛苦小，值得推广。
【关键词】非创伤修复技术；乳牙龋doi：103969/jissn1004-7484（s）201306079 文章编号：1004-7484（2013）-06-2878-01世界卫生组织认定的慢性非传染性疾病排名，癌症、心血管疾病、龋齿分列一二三。
乳牙龋齿在儿科牙病中最常见，严重妨碍儿童的口腔健康：影响恒牙的正常萌出及口腔、面部的正常发育，因此应加强对乳牙龋防治的关注力度。
儿童因年龄幼小，对钻牙的耐受性极差，表现明显的抗拒，传统的牙科治疗对儿童不适用。
非创伤性修复技术（atraumatic restorative treatment，art），针对儿童设计，采用刮匙等手动器械去除龋坏牙体，再用与牙体有粘接性的材料修复。
这种修复技术避免了儿童对传统牙科器械的天然恐惧，非常适用于儿童牙科。
非创伤性修复治疗是世界卫生组织推荐称为治疗龋病的一项革命性新方法[1-2]，并已为临床广为应用。
1 材料与方法11 选择2009——2011年在我院口腔科就诊的80例儿童乳牙龋患者为研究对象，所有患儿及家属均在知情同意情况下，依据治疗方式的不同分为观察组40例和对照组40例，观察组40例，男21例，女19例，平均年龄55岁。
对照组40例，男26例，女14例，平均年龄67岁，入选者均为一颗或者多颗牙齿的牙釉质或者牙本质龋，排除牙髓及根尖周病变、牙脱落、牙痛、牙髓暴露患者。
12 治疗方法及评价观察组清洁牙面，用art专用器械扩大龋洞入口，进行干燥处理，保持干燥，调拌好玻璃离子，用雕刻刀钝端将之引入备好的洞内，用控匙凸面压紧玻璃离子材料。
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非创伤性充填技术修复治疗乳牙龋病临床效果评价
发表时间：2016-06-24T15:34:47.117Z 来源：《医药前沿》2016年6月第18期作者：闫智奇颜学民（通讯作者）叶梅
[导读] 非创伤性充填技术（atraumatic restorative treatment, ART），是微创去腐技术的一种。
闫智奇颜学民（通讯作者）叶梅
（江宁区妇幼保健所江苏南京 211100）
【摘要】目的：评价无创伤性充填技术（ART）治疗儿童乳牙龋病的效果。
方法：选取100例6～8岁儿童龋病患者，220乳磨牙。
采用自身对照的方法，左侧实验组ART技术修复，右侧对照组常规车针备洞修复。
两组均采用玻璃离子充填。
1年后随访，对充填情况进行评价。
结果：1年后随访到84名儿童，共188颗牙齿。
实验组成功率为73.4%，对照组成功率为75.5%。
两组间无显著差异（P>0.05）。
结论：ART技术与常规车针修复技术在治疗乳牙龋病方面效果相同。
【关键词】乳牙；龋齿；ART
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0182-02
非创伤性充填技术（atraumatic restorative treatment, ART），是微创去腐技术的一种，以手动器械去除龋坏牙体组织，并用粘结性的充填材料充填窝洞，方法简单，没有涡轮机的噪音，患儿易于配合。
高强度玻璃离子材料既固有粘结性又释放氟离子，起到防龋的作用，是ART技术的主要充填材料[1]。
本文对乳磨牙应用ART技术或常规涡轮机备洞技术充填一年后的效果进行对比观察，以期评估ART技术在临床上推广应用的可行性。
1.材料和方法
1.1 病例选择
选取100例6～8岁儿童龋病患者，均无明显牙科畏惧症表现，且左右同一牙位的乳磨牙龋坏程度相似。
最终纳入标准的乳磨牙有220颗：牙合面单面龋洞，中龋到深龋，无牙髓炎、根尖炎症状，无露髓症状，手动器械可进入。
1.2 方法
为了减少干扰因素，采用了自身对照的方法，对同一个体、同一牙位的患牙，左侧设为实验组，右侧设为对照组。
1年后随访，对充填情况进行评价。
1.2.1实验组采用ART技术修复。
隔湿患牙，用锐利挖匙去除龋坏组织及无基釉，清洁干燥窝洞后，充填FX-Ⅱ型玻璃离子（日本），调牙合，涂布凡士林。
1.2.2对照组常规车针去腐备洞后，充填FX-Ⅱ型玻璃离子，调牙合，涂布凡士林。
1.2.3评价标准[2] 为避免主观因素的干扰，评价计分均由笔者本人完成。
0：充填物存在、完好；
1：充填物的边缘轻微缺损，不需要重补；
2：充填物存在，表面轻微磨耗（<0.5mm）不需要重补；
3：充填物存在，边缘缺损，需重补；
4：充填物存在，磨耗（0.5mm～1.0mm）需重补；
5：边缘缺损或磨耗，绝大部分或全部脱落，需重新充填治疗；
6：充填物不存在，已做其他治疗；
7：牙齿缺失。
0、1、2计为成功，其余计为失败。
1.3 统计方法
采用SPSS19.0统计软件对数据进行卡方检验及相关性分析，显著性水平为0.05。
2.结果
1年后复查充填体情况，随访到84名儿童，共188颗牙齿。
实验组成功77颗，失败17颗，成功率81.9%。
对照组成功80例，失败14例，成功率85.1%。
两组间无显著差异（χ2=0.348，P>0.05）。
3.讨论
我国儿童乳牙的患龋率较高，而充填率却较低，主要原因有牙科医疗服务不足、家长对乳牙龋不重视、患儿有牙科畏惧症而不愿意治疗等[3]。
ART技术充分体现了最低限度的干预、最少程度的损伤、最少限度的龋洞预备、尽可能多的保存牙体组织的现代预防和牙体修复的新概念。
因其操作简便无创伤，治疗过程无明显疼痛，易取得患儿的合作，培养医患间的信任，减少牙科畏惧症的产生，尤其适合儿童龋齿的充填治疗[4]。
FX玻璃离子水门汀是WHO推荐的ART技术充填材料之一[5-6]。
其不但具有较强的黏结性和良好的边缘封闭性，并能缓慢持续地释放氟离子，影响细菌生长，促进牙釉质和牙本质再矿化，有效预防和阻止继发龋的发生。
本实验结果显示：ART技术修复乳磨牙龋病，1年复查充填成功率为81.9%，与常规车针修复（85.1%）相比，差异无显著性（P>0.05）。
实验样本量略小，因此结果还有待长期的临床验证影响ART修复成功的因素很多，如龋洞大小、龋坏组织去除程度、玻璃离子材料的选择和使用方法、口腔操作中隔湿以及操作者的熟练程度等[7-8]。
ART技术主要采用手动器械，便于携带，因此将其应用于社区或学校的口腔保健，尤其是对偏远地区儿童龋病的防治有重要意义。
【参考文献】
[1] 胡静,陈增力,刘继延等.不同去龋技术在乳牙龋病治疗中的应用疗效分析[J].现代生物医学进展,2015,15(4):668-671..
[2] WHO Collaborating Center For Oral health Services Research.Manual for the atrumatic restorative treatment approach to control dental caries.Geneva:1997.
[3] 王亚林,秦锐,陈亚明等.江苏省托幼机构小班儿童龋病调查分析[J].中国儿童保健杂志,2015,23(8):96-98.
[4] 吴林雪,杨李俊,程进强.学龄前儿童对非创伤性充填技术治疗乳牙龋的配合程度分析[J].口腔医学研究,2004,20(5):482.
[5] 许艳.儿童龋损非创伤性修复治疗技术的临床应用[J].西部医学,2007,19(2):269-270.
[6] 周香.非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋的临床效果评价[J].中国实用医药,2009,4(6):91-93.
[7] 韩爱军,王小华,常志敏.乳磨牙龋病非创伤性充填临床疗效观察[J].中国校医,2007,21(1):103-104.
[8] 王雯,王尚一.非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的临床应用[J].中国现代医学杂志,2014,24(6):111-112.。