格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效对比分析
- 格式：pdf
- 大小：181.50 KB
- 文档页数：2
３ 讨 论
所有病 例经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ ２复查 ， 未发 现不 良
缺血后的神经细胞损伤 的机制 主要为 ： 神经细胞 内钙离
子 超 载 ， 量 的 钙 离 子 内 流 ， 钙 离 子 过 多 ， 奋 性 氨 基 酸 的 大 使 兴
大量释放 ， 对神经细胞产生极 大毒 性作用 ， 自由基 产生过多 ， 直接损害神经 细胞 。脑 梗死后出现 的兴 奋性神经 毒作用 ， 导 致梗死周 围去极 化 ， 炎症 反应 极其周 围引发 的程序性 死亡 。
１４ 统计学方法 ．
异有统计学意义 。
２ 结 果
使用 Ｓ ｓｌ． ｐｓ００统计 软件 ， 计量 资料 用 （
因此 ， 治疗的主要 目的为恢 复缺 血后 脑组 织的 血液供 应 ， 保 护这些神经元 ， 使神经功能尽可能恢 复 。步长倍 通丹红注 射
液为 中药丹参 、 红花 ， 按科学 配方 提取 的复 方制剂 ， 有活血 化 瘀， 通脉 活络作用 ， 并抑制血小板 聚集 ， 降低红细胞 聚集及血 液粘滞度 ， 善血 流变化 ， 改 改善 微循 环 ， 善脑 缺血 ， 快神 改 加 经功 能恢 复 ， 减少致残 率 ， 临床 观察 证实 ， 据 对急性脑 梗死确
４ ２例 ， ３ ， 女 ８例 年龄 ３ ６ ５～ Ｏ岁 。入选患者均无严 重肝 、 肾功 能损 害 ， 近期 内无 严重 心脑 血管疾 病 。随 机分 成两组 ， 照 对 组 和观察组均 为 ４ ０例 ， 两组性别 、 年龄 构成等方 面差 异均无
显著性 （ Ｐ＞００ ）
２２ 神经功能 缺损 评分 ．
两组患 者治疗前 神经功能缺 损评
１９ ９５年全国第 四届脑 血 管病 会议 修订 的诊 断标 准 … ， 经 并
头颅 Ｃ Ｔ证实 。观察组 ４ ５例 ， 中男 ２ 其 ７例 ， １ 女 ８例 ， 均年 平 龄 ６ ． ， 照组 ４ １４岁 对 ５例 ， ２ 男 ４例 ， ２ 女 １例 ， 平均 年 龄 ６ ． １０ 岁 。两组患者年龄 、 性别 、 神经 功能缺损 评分间有均衡性 。 １２ 治疗方法 ． 两组患者根据病情在常规脱水 ， 血小 板聚 抗 集， 应用神经保护剂等治疗 的同时， 观察组采用丹红注射液 ２ ０ 加人生理盐水 ２０ｍ 溶液 中静脉滴注 １次／ ，５ｄ为一疗 ５ ｌ ｄ １ 程， 对照组采用丹参 注射液 ２ ｌ ０ ｒ 加入 生理盐水 ２ ０ｍ 溶 液 ｎ ５ ｌ 静脉滴注 １ ｄ １ ／ ， ｄ为一疗程 ， ５ 治疗 １ 个疗程后评足疗效。 １３ 疗效 标准 ． 疗效评定标准根 据全 国脑 血管病学术 会议 通过 的标 准 评定 临床神经功 能缺损 程度 和疗效 。治疗 １ ５ ｄ ， 后 神经功能缺损评分减少 ９ ％ 一１０ 为基本 痊愈 ， １ ０％ 减少 ４ ％ ～９ ％为显效 ；８ ～ ５ 为有效 ；８ 为无效 ； 分增 ６ ０ １％ ４ ％ １％ 评
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ４卷 第 １ １期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ， ｎ２ １ Ｖ １４， ｏ１ ｈｎ ｄＤ ｕ ｐ ｌＪ ０ ０， ｏ． Ｎ ．１ ｕ
・
１ ０ｌ ・
院 的急性脑梗死患 者 ９ ０例 ， 中男 ４ 其 １例 ， ３ 女 ９例 ， 均符 合
２ 结果
计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 表 示 ， 疗 前 治
后 采 用 配 对 ｔ 验 ， 间 比较 采 用 成组 ｔ 验 。 检 组 检
１ ２ 治疗方 法 ．
一
入选者经 糖尿病教育 、 饮食控 制、 运动辅 导
的空腹 血 糖 （ Ｐ 、 后 ２ ｈ血 糖 （ Ｐ 、 化 血 红 蛋 白 Ｆ Ｇ） 餐 Ｐ Ｇ） 糖 （ ｂｌ） Ｈ Ａ ｃ 水平 。最后剂量 ： 格列美脲 ４ｍ ／ ， ｇ ｄ 瑞格列奈 ３ｍ ／ ｇ
ｄ 二 甲双 胍 １５ｇｄ ， ． ／ 。
病患者 ８ ， ０例 均符合 ＷＨ Ｏ糖尿病 诊断及 分型 标准 ， 中男 其
加 １％ 以上 为恶 化 。 ８
分 间差异有统计 学意 义 （ Ｐ＞００ ） ． ５ 。治疗 后 观察 组 神经 功 能缺损评分显低 于对照组 （ ０ ０ ） 见表 ２ Ｐ＜ ．５ ， 。 表 ２ 观察组 与对 照组 神经功能缺损评分 比较 （ ｓ ± ）
２ ３ 不 良反 应 ．
反应 。
确切疗 效。
±） ｓ 表示 ， 进行 ｔ 检验 、 基数 资料采用 Ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为差
２ １ 两 组 疗 效 比较 ， 察 组 总 有 效 率 （ 本 痊 愈 ＋现 实 进 步 ． 观 基
＋进步 ） ９ ． ％ ， 为 ５ ５ 现效率 （ 基本痊愈 ＋显著进步 ） 观察组为 ８． ４ ； ４４ ％ 对照组总有效 率 ７ ． １ ， １１ ％ 显效 率 ４ ． ２ ， ２ ２ ％ 两组总 有效率差异有统计学意义 Ｐ＜ ．５， ０ ０ 观察 组有效 率优 于对照 组， 两组疗效 比较见表 １ 。 表 １ 观察组与对照组疗效 比较 （ ， ） 例 ％
格 列 美脲 或 瑞 格 列 奈 联 合 二 甲双 胍 治 疗 ２型 糖 尿 病 疗 效 对 比 分 析
余 栋华
１ 资 料 与方 法 服 药 后 ２ ４ ８周 根 据 血 糖 水 平 调 整 剂 量 。治 疗 后 观 察 两 组 、、
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ８年 １月至 ２ ０ ０ ８年 ｌ ２月收治 ２型糖尿
参 考 文 献
［ ］ 中华神经内科学会 ． １ 脑血管疾病 的分 类诊断要 点． 中华神 经科 杂 志 ，９ ６ ２ （ ）：７ ．８ ． １９ ，９ ６ ３ ９３ ０ ［ ］ 脑卒 中病人 Ｉ ２ 晦床神 经功 能缺损 程度评 分标 准． 中华 神经科 杂
志 ，９ ６２ ６ ：８ ．８ ． １ ９ ，９（ ） ３ １３ ２
所有病 例经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ ２复查 ， 未发 现不 良
缺血后的神经细胞损伤 的机制 主要为 ： 神经细胞 内钙离
子 超 载 ， 量 的 钙 离 子 内 流 ， 钙 离 子 过 多 ， 奋 性 氨 基 酸 的 大 使 兴
大量释放 ， 对神经细胞产生极 大毒 性作用 ， 自由基 产生过多 ， 直接损害神经 细胞 。脑 梗死后出现 的兴 奋性神经 毒作用 ， 导 致梗死周 围去极 化 ， 炎症 反应 极其周 围引发 的程序性 死亡 。
１４ 统计学方法 ．
异有统计学意义 。
２ 结 果
使用 Ｓ ｓｌ． ｐｓ００统计 软件 ， 计量 资料 用 （
因此 ， 治疗的主要 目的为恢 复缺 血后 脑组 织的 血液供 应 ， 保 护这些神经元 ， 使神经功能尽可能恢 复 。步长倍 通丹红注 射
液为 中药丹参 、 红花 ， 按科学 配方 提取 的复 方制剂 ， 有活血 化 瘀， 通脉 活络作用 ， 并抑制血小板 聚集 ， 降低红细胞 聚集及血 液粘滞度 ， 善血 流变化 ， 改 改善 微循 环 ， 善脑 缺血 ， 快神 改 加 经功 能恢 复 ， 减少致残 率 ， 临床 观察 证实 ， 据 对急性脑 梗死确
４ ２例 ， ３ ， 女 ８例 年龄 ３ ６ ５～ Ｏ岁 。入选患者均无严 重肝 、 肾功 能损 害 ， 近期 内无 严重 心脑 血管疾 病 。随 机分 成两组 ， 照 对 组 和观察组均 为 ４ ０例 ， 两组性别 、 年龄 构成等方 面差 异均无
显著性 （ Ｐ＞００ ）
２２ 神经功能 缺损 评分 ．
两组患 者治疗前 神经功能缺 损评
１９ ９５年全国第 四届脑 血 管病 会议 修订 的诊 断标 准 … ， 经 并
头颅 Ｃ Ｔ证实 。观察组 ４ ５例 ， 中男 ２ 其 ７例 ， １ 女 ８例 ， 均年 平 龄 ６ ． ， 照组 ４ １４岁 对 ５例 ， ２ 男 ４例 ， ２ 女 １例 ， 平均 年 龄 ６ ． １０ 岁 。两组患者年龄 、 性别 、 神经 功能缺损 评分间有均衡性 。 １２ 治疗方法 ． 两组患者根据病情在常规脱水 ， 血小 板聚 抗 集， 应用神经保护剂等治疗 的同时， 观察组采用丹红注射液 ２ ０ 加人生理盐水 ２０ｍ 溶液 中静脉滴注 １次／ ，５ｄ为一疗 ５ ｌ ｄ １ 程， 对照组采用丹参 注射液 ２ ｌ ０ ｒ 加入 生理盐水 ２ ０ｍ 溶 液 ｎ ５ ｌ 静脉滴注 １ ｄ １ ／ ， ｄ为一疗程 ， ５ 治疗 １ 个疗程后评足疗效。 １３ 疗效 标准 ． 疗效评定标准根 据全 国脑 血管病学术 会议 通过 的标 准 评定 临床神经功 能缺损 程度 和疗效 。治疗 １ ５ ｄ ， 后 神经功能缺损评分减少 ９ ％ 一１０ 为基本 痊愈 ， １ ０％ 减少 ４ ％ ～９ ％为显效 ；８ ～ ５ 为有效 ；８ 为无效 ； 分增 ６ ０ １％ ４ ％ １％ 评
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ０ ０年 ６月 第 ４卷 第 １ １期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ， ｎ２ １ Ｖ １４， ｏ１ ｈｎ ｄＤ ｕ ｐ ｌＪ ０ ０， ｏ． Ｎ ．１ ｕ
・
１ ０ｌ ・
院 的急性脑梗死患 者 ９ ０例 ， 中男 ４ 其 １例 ， ３ 女 ９例 ， 均符 合
２ 结果
计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 表 示 ， 疗 前 治
后 采 用 配 对 ｔ 验 ， 间 比较 采 用 成组 ｔ 验 。 检 组 检
１ ２ 治疗方 法 ．
一
入选者经 糖尿病教育 、 饮食控 制、 运动辅 导
的空腹 血 糖 （ Ｐ 、 后 ２ ｈ血 糖 （ Ｐ 、 化 血 红 蛋 白 Ｆ Ｇ） 餐 Ｐ Ｇ） 糖 （ ｂｌ） Ｈ Ａ ｃ 水平 。最后剂量 ： 格列美脲 ４ｍ ／ ， ｇ ｄ 瑞格列奈 ３ｍ ／ ｇ
ｄ 二 甲双 胍 １５ｇｄ ， ． ／ 。
病患者 ８ ， ０例 均符合 ＷＨ Ｏ糖尿病 诊断及 分型 标准 ， 中男 其
加 １％ 以上 为恶 化 。 ８
分 间差异有统计 学意 义 （ Ｐ＞００ ） ． ５ 。治疗 后 观察 组 神经 功 能缺损评分显低 于对照组 （ ０ ０ ） 见表 ２ Ｐ＜ ．５ ， 。 表 ２ 观察组 与对 照组 神经功能缺损评分 比较 （ ｓ ± ）
２ ３ 不 良反 应 ．
反应 。
确切疗 效。
±） ｓ 表示 ， 进行 ｔ 检验 、 基数 资料采用 Ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为差
２ １ 两 组 疗 效 比较 ， 察 组 总 有 效 率 （ 本 痊 愈 ＋现 实 进 步 ． 观 基
＋进步 ） ９ ． ％ ， 为 ５ ５ 现效率 （ 基本痊愈 ＋显著进步 ） 观察组为 ８． ４ ； ４４ ％ 对照组总有效 率 ７ ． １ ， １１ ％ 显效 率 ４ ． ２ ， ２ ２ ％ 两组总 有效率差异有统计学意义 Ｐ＜ ．５， ０ ０ 观察 组有效 率优 于对照 组， 两组疗效 比较见表 １ 。 表 １ 观察组与对照组疗效 比较 （ ， ） 例 ％
格 列 美脲 或 瑞 格 列 奈 联 合 二 甲双 胍 治 疗 ２型 糖 尿 病 疗 效 对 比 分 析
余 栋华
１ 资 料 与方 法 服 药 后 ２ ４ ８周 根 据 血 糖 水 平 调 整 剂 量 。治 疗 后 观 察 两 组 、、
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ８年 １月至 ２ ０ ０ ８年 ｌ ２月收治 ２型糖尿
参 考 文 献
［ ］ 中华神经内科学会 ． １ 脑血管疾病 的分 类诊断要 点． 中华神 经科 杂 志 ，９ ６ ２ （ ）：７ ．８ ． １９ ，９ ６ ３ ９３ ０ ［ ］ 脑卒 中病人 Ｉ ２ 晦床神 经功 能缺损 程度评 分标 准． 中华 神经科 杂
志 ，９ ６２ ６ ：８ ．８ ． １ ９ ，９（ ） ３ １３ ２
