血液内科考试试卷及其规范标准答案(B卷)

血液内科出科考试题及答案一、选择题1. 以下哪种细胞是负责免疫应答的主要细胞？A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案：B. 白细胞2. 下列哪种疾病是由于血小板减少引起的？A. 贫血B. 骨髓增生异常综合征C. 血友病D. 白血病答案：A. 贫血3. 以下哪种疾病是由于免疫系统产生自身抗体攻击红细胞引起的？A. 乙肝B. 风湿热C. 白血病D. 冠心病答案：B. 风湿热4. 哪种检验方法可以用于测定血液中的白细胞计数？A. 血小板计数B. 血红蛋白浓度测定C. 血常规检查D. 血凝血功能测定答案：C. 血常规检查5. 血液疾病中常见的一种诊断方法是骨髓穿刺检查，以下哪种疾病需要进行骨髓穿刺检查来确诊？A. 贫血B. 白血病C. 冠心病D. 高血压答案：B. 白血病二、填空题1. 血小板在凝血过程中起到的主要作用是_________。

答案：促进血液凝固，形成血栓阻止出血。

2. 常见的血液疾病中，红细胞减少导致的贫血多数是由于_________。

答案：缺铁、失血、遗传等原因引起。

3. 慢性髓细胞白血病是一种_________性疾病。

答案：骨髓增生异常。

4. 免疫系统产生的特异性抗体可以识别和消灭进入机体的_________。

答案：异物、病原体。

5. 在血常规检查中，可以根据细胞体积和形态的变化来鉴别不同种类的_________。

答案：白细胞。

三、问答题1. 请简要介绍一下血液内科的学科范围。

答案：血液内科是内科学的一个重要学科分支，主要研究血液病的预防、诊断、治疗等内容。

包括贫血、白血病、血栓病等常见病和少见病的诊治。

2. 骨髓穿刺是一种常用的诊断方法，请简要介绍一下骨髓穿刺的操作步骤。

答案：骨髓穿刺是通过穿刺骨髓腔进行细胞学、病理学等检查的方法。

操作步骤包括体征观察、准备穿刺器械、无菌操作、局麻等。

通过采集骨髓组织进行细胞学检查，可以评估骨髓中造血细胞的数量和形态，辅助诊断血液疾病。

?题目部分，(卷面共有55题,分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共分)(5分)[1]A、血小板生成减少B、血小板消耗过度C、血小板破坏增多D、血小板分布异常E、以上都不是、(1)系统性红斑狼疮 ( )(2)再生障碍性贫血 ( )(3)DIC ( )(4)血管性血友病 ( )(5)脾功能亢进 ( )(3分)[2]A、IgG型多发性骨髓瘤B、IgA型多发性骨髓瘤^C、IgD型多发性骨髓瘤D、IgE型多发性骨髓瘤E、轻链型多发性骨髓瘤(1)高黏滞综合征较易见于 ( )(2)淀粉样变性较易见于 ( )(3)发生率最高的是 ( )(3分)[3]A、DA？B、ABVDC、VPD、mE、VAP(1)急非淋白血病化疗选择 ( )(2)霍奇金病化疗选择 ( )(3)骨髓瘤化疗选择 ( )(4分)[4]￥A、血管炎B、出血性膀胱炎C、肺纤维化D、过敏性休克E、齿龈增生(1)环孢素A ( )(2)蒽环类药物 ( )(3)抗胸腺细胞球蛋白 ( )|(4)博莱霉素 ( )(3分)[5]A、血小板增加B、纤维蛋白原降低C、PT缩短D、3P试验(+)E、Hb降低(1)DIC高凝血期的实验指标 ( )、(2)DIC消耗性低凝血期的实验指标 ( )(3)DIC继发性纤溶亢进期的实验指标 ( )(5分)[6]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化@E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多 ( )(2)靶形红细胞增多 ( )(3)破碎红细胞增多 ( )(4)棘形红细胞增多 ( )(5)红细胞呈缗线状形成 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(5小题,共分)(3分)[1];男性5岁，活动后右膝关节肿痛2天。

查体：右膝关节肿大，压痛明显，伸缩功能受限，肝、脾未触及，化验血小板12O×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟。

题目部分，(卷面共有65题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共17.0分)(3分)[1]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜( )(2)自身免疫性溶血性贫血( )(3)再生障碍性贫血( )(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多( )(2)靶形红细胞增多( )(3)破碎红细胞增多( )(4)棘形红细胞增多( )(5)红细胞呈缗线状形成( )(3分)[3]A、ABO血型系B、Rh血型系C、MN血型系D、Kell血型系E、Daffy血型系(1)红细胞型系中最为复杂的血型系是( )(2)与疟疾感染具有相关性的血型系是( )(3)严重溶血性输血反应最主要见于哪种血型系( )(2分)[4]A、中性粒细胞绝对数﹤3.0×10/LB、中性粒细胞绝对数﹤2.0×10/LC、中性粒细胞绝对数﹤1.5×10/LD、中性粒细胞绝对数﹤1.0×10/LE、中性粒细胞绝对数﹤0.5×10/L(1)粒细胞减少症是指( )(2)粒细胞缺乏症是指( )(4分)[5]A、V AD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选( )(2)霍奇金病首选( )(3)非霍奇金淋巴瘤首选( )(4)恶性组织细胞病首选( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共15.0分)(3分)[1]男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb 155g/L，WBC 14.5×10/L，PLT 1032×10/L，分类N 70%，L 30%，诊断为骨髓增殖性疾病。

血液内科考试试题及答案血液内科是医学领域中涉及研究和诊治与血液相关的疾病的一门专科。

对于从事或者学习血液内科的医学生或医生来说，进行试题练习是非常重要的。

下面是一些血液内科考试试题及答案，希望能给大家提供一些参考。

1. 以下哪种疾病属于血液内科范畴？a. 肺癌b. 糖尿病c. 贫血d. 高血压答案：c. 贫血2. 成人常见的贫血类型是？a. 铁缺乏性贫血b. 高铁血红蛋白血症c. 遗传性贫血d. 造血功能不全性贫血答案：a. 铁缺乏性贫血3. 以下哪种疾病是由于机体对自身红细胞产生自身免疫反应引起的？a. 白血病b. 血栓性血小板减少性紫癜c. 骨髓增生异常综合征d. 自身免疫性溶血性贫血答案：d. 自身免疫性溶血性贫血4. 以下哪种疾病不属于白血病的范畴？a. 慢性淋巴细胞白血病b. 急性髓性白血病c. 慢性粒细胞白血病d. 贫血答案：d. 贫血5. 造血干细胞移植是一种常见的治疗方法，以下哪种疾病适合进行造血干细胞移植治疗？a. 贫血b. 慢性淋巴细胞白血病c. 高血压d. 肺癌答案：b. 慢性淋巴细胞白血病6. 血液内科最常见的疾病是什么？a. 肝炎b. 白血病c. 高血压d. 贫血答案：c. 高血压7. 血小板是血液中的一种重要成分，用于止血。

以下哪种疾病通常会导致血小板减少？a. 白血病b. 偏头痛c. 血栓性血小板减少性紫癜d. 高血压答案：c. 血栓性血小板减少性紫癜8. 以下哪种疾病不属于血液内科的范畴？a. 泌尿系统感染b. 血栓性静脉炎c. 血液凝固异常d. 白血病答案：a. 泌尿系统感染9. 血液内科的诊断常常需要进行血液检查，以下哪项不是血液检查中常见的指标？a. 血红蛋白浓度b. 血小板计数c. 白细胞计数d. 肌酐浓度答案：d. 肌酐浓度10. 是否可以通过饮食补充铁来预防贫血？a. 可以b. 不可以答案：a. 可以以上是一些血液内科考试试题及答案的简要介绍。

血液内科是一个专业领域，涉及到很多疾病和治疗方法。

血液内科试题及答案一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 骨髓增生异常综合征属于A . 红细胞系疾病B . 巨核细胞系疾病C . 造血干细胞克隆性疾病D . 粒细胞系疾病E . 浆细胞系疾病2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断A . 败血症B . 再生障碍性贫血C . 过敏性紫癜D . 急性白血病E . 恶性淋巴瘤3 . 急性溶血的开始症状是A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B . 血红蛋白尿C . 休克D . 昏迷E . 肾功能衰竭4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。

肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。

Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗A . 脾切除B . 糖皮质激素C . 骨髓移植D . 反复输E . 抗感染5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A . 急性粒细胞性白血病B . 急性单核细胞性白血病C . 急性淋巴细胞性白血病D . 急性粒单核细胞性白血病E . 红白血病6 . Q海洋性贫血可出现A . HbF增多B . HbA2增多C . HbS增多D . HbH增多E . HbC增多7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是A . 转移癌B . 淋巴结反应性增生C . 恶性淋巴瘤D . 淋巴结结核E . 转移性肉瘤8 . 治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：A . 血小板计数B . 3P试验C . 出血时间D . APTT（活化的部分凝血活酶时间）E . 纤维蛋白原定量9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于A . 红细胞生成素缺乏B . 免疫机制C . 原位溶血D . 失血E . 红细胞本身缺陷10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于A . RA型B . RAS型C . RAEB型D . RAEB—T型E . CMML型11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑A . 出血倾向B . 变态反应C . 过敏反应D . 细菌污染反应E . 溶血反应12 . 贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁（++），诊断为A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 失血性贫贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 慢性感染性贫血13 . 不属于小细胞性贫血的是A . 缺铁性贫血B . 海洋性贫血C . 慢性感染性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A . R-S细胞B . 霍奇金细胞C . 陷窝细胞D . 多形性瘤细胞E . 嗜酸性细胞15 . 男性，20岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。

题目部分，(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12.0分)(5分)[1]A、遗传性球形细胞增多症B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血C、两者都有D、两者都无(1)何者在外周血片中出现球形细胞( )(2)何者红细胞渗透性脆性增加( )(3)何者红细胞渗透性脆性减低( )(4)何者尿含铁黄素试验阳性( )(5)何者抗人球蛋白试验阳性( )(3分)[2]A、凝血活酶形成障碍B、凝血酶形成障碍C、纤维蛋白形成障碍D、血小板疾病E、血管性疾病(1)出血时间延长，血块收缩不良( )(2)凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长( )(3)出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩良好( )(4分)[3]A、病变累及左颈部淋巴结区B、病变累及在侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E、病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润(1)Ⅰ期淋巴瘤( )(2)Ⅱ期淋巴瘤( )(3)Ⅳ期淋巴瘤( )(4)Ⅲ期淋巴瘤( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共8.0分)(3分)[1]男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。

(1)为了明确诊断，采用的最佳检查方法是( )A、骨髓穿刺B、骨髓活检C、淋巴结活检D、胸部CTE、腹部CT(2)根据提供的资料，临床分期和分组是( )A、Ⅱ期A组B、Ⅱ期B组C、Ⅲ期A组D、Ⅲ期B组E、Ⅳ期B组(3)若要取得较长期缓解和无病存活，在化疗的基础上目前多采用( )A、干扰素B、异基因骨髓移植C、脐带血移植D、自身骨髓移植E、自体外周血干细胞移植(2分)[2]男性，50岁，乏力、腹胀半年。

题目部分，(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]患者，男性，40岁，因乏力，左上腹饱胀感3个月入院、查体：一般情况可，全身皮肤无黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨下段有轻度压痛，双肺无异常，心率86次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝肋下未及，脾肋下5厘米，血常规:WBC62×10 /L ，Hb110g/L，RBC420×10/L，PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%，中幼稚粒15%，晚幼粒20%，杆状核粒25%，分叶核23%，嗜酸性粒细胞占7%，嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像：增生极度活跃，以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。

问题：(1)诊断及诊断依据(2)鉴别诊断(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)二、单选题(61小题,共61.0分)(1分)[1]白血病细胞浸润部位中最难控制的是? (??? )A、肝脏B、脾脏C、骨骼D、淋巴结E、脑膜及脑组织(1分)[2]急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的? (??? )A、症状体征消失B、血常规恢复正常C、白血细胞分类未见幼稚细胞D、血红蛋白＞100g/LE、骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%(1分)[3]关于脑膜白血病，哪一项是不正确的? (??? )A、多见于急性粒细胞性白血病B、可发生于整个病程C、常用甲氨蝶呤鞘内注射D、脑脊液蛋白含量增多E、患者可有头痛、头晕，重者可抽搐昏迷(1分)[4]ITP的主要出血部位是? (??? )A、皮肤与粘膜B、消化道C、肌肉和关节腔D、子宫阴道出血E、颅内(1分)[5]红细胞外在因素所致溶血性贫血是? (??? )A、遗传性球形红细胞增多症B、海洋性贫血C、丙酮酸激酶缺乏D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血(1分)[6]再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆? (??? )A、低增生性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、骨髓纤维化症(1分)[7]血管内溶血最主要特点是? (??? )A、网织红细胞增多B、周围血液中出现幼红细胞C、骨髓幼红细胞增生D、血红蛋白尿及含铁血黄素尿E、脾大(1分)[8]生理情况下，1ml血含铁量为? (??? )A、0.25mgB、0.5mgC、1mgD、1.5mgE、2mg(1分)[9]肾性贫血的主要原因是? (??? )A、缺乏铁质B、缺乏维生素BC、缺乏叶酸D、缺乏蛋白质E、促红细胞生成素减少(1分)[10]凝血过程中，内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于? (??? )A、凝血酶原激活物形成的始动因子不同B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、因CaE、磷脂的来源不同(1分)[11]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是? (??? )A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周小体(1分)[12]正常红细胞的平均寿命为多长时间? (??? )A、1～2周B、1～2月C、60～80天D、100～120天E、150～180天(1分)[13]静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于? (??? )A、免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)B、免疫功能低下患者的细菌性感染C、器官移植的巨细胞病毒感染D、某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗E、以上均是(1分)[14]外周血干细胞移植选用动员剂有? (??? )A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B、环磷酰胺C、阿糖胞苷D、地塞米松E、以上均是(1分)[15]输血前检查应有? (??? )A、受血者的ABO血型的正反向定型B、红细胞不规则抗体筛选???C、受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)D、Rh(D)血型鉴定E、以上均是(1分)[16]对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过? (??? )A、1ml/(kgh)???B、2ml/(kgh)????C、3ml/(kgh)????D、4ml/(kgh)E、5ml/(kgh)(1分)[17]高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为?(??? )A、1年???B、3年???C、5年?E、20年(1分)[18]用下列哪一种试剂可正确区分红细胞上真正B抗原与获得性B样抗原? (??? )A、抗AL?????B、抗ALB???C、抗B? ??D、改良BS-1植凝素E、抗A(1分)[19]下张骨髓涂片最可能的诊断是? (??? )A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、缺铁性贫血(1分)[20]下列骨髓涂片最可能的诊断是? (??? )A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、缺铁性贫血(1分)[21]不符合慢性髓细胞白血病的描述是? (??? )A、多发于中年人B、常以高烧、严重贫血及出血起病C、显着的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性(1分)[22]急性髓性白血病不常选用的化疗药物是? (??? )A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、三尖杉酯碱D、米托恩醌E、左旋门冬酸胺酶(1分)[23]急性白血病引起贫血最主要的原因是? (??? )A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、出血D、无效性红细胞生成E、白血病克隆抑制正常造血干细胞急性白血病出血的主要原因? (??? )A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、毛细血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纤维蛋白溶解亢进(1分)[25]下张骨髓涂片最可能的诊断是? (??? )A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、骨髓转移癌(1分)[26]急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。

血液内科考试题目及答案一、选择题（共10题，每题2分）1. 血小板是一种在血液凝固中起重要作用的细胞。

以下哪项是血小板的主要来源？A. 肾脏B. 肝脏C. 脾脏D. 骨髓答案：D. 骨髓2. 血液病学常用的一个指标是血红蛋白水平。

以下哪种疾病会导致血红蛋白水平下降？A. 铁缺乏性贫血B. 白血病C. 高血压D. 肺炎答案：A. 铁缺乏性贫血3. 凝血系统是血液内科的重要内容之一。

以下哪种疾病会导致凝血功能异常？A. 血友病B. 高血压C. 甲状腺功能亢进D. 肺炎答案：A. 血友病4. 血栓形成是血液内科的一种重要疾病。

以下哪种情况容易导致血栓形成？A. 缺血性心脏病B. 低血压C. 失血性贫血D. 肺炎答案：A. 缺血性心脏病5. 血小板减少症是血液内科的一种常见疾病。

以下哪种情况可能导致血小板减少？A. 自身免疫性疾病B. 肾脏疾病C. 肝脏疾病D. 肺炎答案：A. 自身免疫性疾病6. 骨髓是产生血细胞的重要器官。

以下哪种疾病会导致骨髓功能异常？A. 造血干细胞移植B. 糖尿病C. 白血病D. 肺炎答案：C. 白血病7. 低血红蛋白水平可能会导致贫血症状。

以下哪个症状是贫血的典型表现之一？A. 头晕B. 呼吸困难C. 腹泻D. 肺炎答案：A. 头晕8. 血液内科中常用的一种检查方法是骨髓穿刺。

以下哪种疾病可能需要进行骨髓穿刺？A. 白血病B. 感冒C. 哮喘D. 肺炎答案：A. 白血病9. 白血病是一种血液内科的恶性肿瘤。

以下哪种情况可能导致白血病的发生？A. 遗传因素B. 良性肿瘤C. 胃炎D. 肺炎答案：A. 遗传因素10. 慢性骨髓性白血病是一种罕见的血液疾病。

以下哪个症状可能是慢性骨髓性白血病的表现？A. 贫血B. 呼吸困难C. 腹泻D. 高血压答案：A. 贫血二、问答题（共5题，每题10分）1. 请简要介绍一下血液内科的研究内容和临床应用。

答案：血液内科主要研究血液及其相关疾病的发生机制、诊断和治疗方法。

血液内科试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 下列哪项是贫血的临床表现？A. 皮肤苍白B. 皮肤发红C. 皮肤发黑D. 皮肤发黄答案：A2. 血小板减少症的常见症状不包括以下哪项？A. 出血倾向B. 皮肤瘀斑C. 牙龈出血D. 皮肤发红答案：D3. 急性白血病的确诊依据是：A. 临床表现B. 骨髓检查C. 血常规检查D. 影像学检查答案：B4. 下列哪项不是淋巴瘤的常见症状？A. 淋巴结肿大B. 持续发热C. 骨痛D. 皮肤瘙痒答案：C5. 骨髓增生异常综合征（MDS）的主要治疗方式是：A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 药物治疗答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 血友病是一种由于血液凝固因子缺乏而引起的______。

答案：出血性疾病2. 血常规检查中，血小板的正常值范围是______。

答案：100-300×10^9/L3. 骨髓增生异常综合征（MDS）的FAB分型包括______、RA、RARS、RAEB、RAEB-T。

答案：MDS-SLD4. 急性淋巴细胞白血病（ALL）的染色体易位常见于______。

答案：t(9;22)(q34;q11)5. 淋巴瘤的临床分期中，Ⅰ期表示______。

答案：病变局限于一个淋巴结区域或单个结外器官三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述溶血性贫血的诊断依据。

答案：溶血性贫血的诊断依据包括：①血红蛋白下降；②网织红细胞增多；③血清胆红素升高；④尿胆原阳性；⑤骨髓红细胞系增生活跃；⑥Coombs试验阳性。

2. 描述急性白血病的临床表现。

答案：急性白血病的临床表现包括：①贫血，如乏力、面色苍白；②出血倾向，如皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血；③感染，如发热、咽痛；④浸润症状，如肝脾肿大、淋巴结肿大、骨痛。

3. 骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断标准是什么？答案：骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断标准包括：①骨髓增生异常；②外周血细胞减少；③骨髓中原始细胞比例增加；④排除其他骨髓增生性疾病。

题目部分，(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]患者，男性，40岁，因乏力，左上腹饱胀感3个月入院、查体：一般情况可，全身皮肤无黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨下段有轻度压痛，双肺无异常，心率86次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝肋下未及，脾肋下5厘米，血常规:WBC62×10 /L，Hb110g/L，RBC420×10/L，PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%，中幼稚粒15%，晚幼粒20%，杆状核粒25%，分叶核23%，嗜酸性粒细胞占7%，嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像：增生极度活跃，以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。

问题：(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?二、单选题(61小题,共61.0分)(1分)[1]白血病细胞浸润部位中最难控制的是( )A、肝脏B、脾脏C、骨骼D、淋巴结E、脑膜及脑组织(1分)[2]急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的( )A、症状体征消失B、血常规恢复正常C、白血细胞分类未见幼稚细胞D、血红蛋白＞100g/LE、骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%(1分)[3]关于脑膜白血病，哪一项是不正确的( )A、多见于急性粒细胞性白血病B、可发生于整个病程C、常用甲氨蝶呤鞘内注射D、脑脊液蛋白含量增多E、患者可有头痛、头晕，重者可抽搐昏迷(1分)[4]ITP的主要出血部位是( )A、皮肤与粘膜B、消化道C、肌肉和关节腔D、子宫阴道出血E、颅内(1分)[5]红细胞外在因素所致溶血性贫血是( )A、遗传性球形红细胞增多症B、海洋性贫血C、丙酮酸激酶缺乏D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血(1分)[6]再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆( )A、低增生性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、骨髓纤维化症(1分)[7]血管内溶血最主要特点是( )A、网织红细胞增多B、周围血液中出现幼红细胞C、骨髓幼红细胞增生D、血红蛋白尿及含铁血黄素尿E、脾大(1分)[8]生理情况下，1ml血含铁量为( )A、0.25mgB、0.5mgC、1mgD、1.5mgE、2mg(1分)[9]肾性贫血的主要原因是( )A、缺乏铁质B、缺乏维生素BC、缺乏叶酸D、缺乏蛋白质E、促红细胞生成素减少(1分)[10]凝血过程中，内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于( )A、凝血酶原激活物形成的始动因子不同B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、因Ca是否起作用而不同E、磷脂的来源不同(1分)[11]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是( )A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周小体(1分)[12]正常红细胞的平均寿命为多长时间( )A、1～2周B、1～2月C、60～80天D、100～120天E、150～180天(1分)[13]静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于( )A、免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)B、免疫功能低下患者的细菌性感染C、器官移植的巨细胞病毒感染D、某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗E、以上均是(1分)[14]外周血干细胞移植选用动员剂有( )A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B、环磷酰胺C、阿糖胞苷D、地塞米松E、以上均是(1分)[15]输血前检查应有( )A、受血者的ABO血型的正反向定型B、红细胞不规则抗体筛选C、受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)D、Rh(D)血型鉴定E、以上均是(1分)[16]对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过( )A、1ml/(kg?h)B、2ml/(kg?h)C、3ml/(kg?h)D、4ml/(kg?h)E、5ml/(kg?h)(1分)[17]高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为 ( )A、1年B、3年C、5年E、20年(1分)[18]用下列哪一种试剂可正确区分红细胞上真正B抗原与获得性B样抗原( )A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A(1分)[19]下张骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、缺铁性贫血(1分)[20]下列骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、缺铁性贫血(1分)[21]不符合慢性髓细胞白血病的描述是( )A、多发于中年人B、常以高烧、严重贫血及出血起病C、显著的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性(1分)[22]急性髓性白血病不常选用的化疗药物是( )A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、三尖杉酯碱D、米托恩醌E、左旋门冬酸胺酶(1分)[23]急性白血病引起贫血最主要的原因是( )A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、出血D、无效性红细胞生成E、白血病克隆抑制正常造血干细胞急性白血病出血的主要原因( )A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、毛细血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纤维蛋白溶解亢进(1分)[25]下张骨髓涂片最可能的诊断是( )A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、骨髓转移癌(1分)[26]急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。

题目部分，(卷面共有65题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共17.0分)(3分)[1]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜( )(2)自身免疫性溶血性贫血( )(3)再生障碍性贫血( )(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多( )(2)靶形红细胞增多( )(3)破碎红细胞增多( )(4)棘形红细胞增多( )(5)红细胞呈缗线状形成( )(3分)[3]A、ABO血型系B、Rh血型系C、MN血型系D、Kell血型系E、Daffy血型系(1)红细胞型系中最为复杂的血型系是( )(2)与疟疾感染具有相关性的血型系是( )(3)严重溶血性输血反应最主要见于哪种血型系( )(2分)[4]A、中性粒细胞绝对数﹤3.0×10 /LB、中性粒细胞绝对数﹤2.0×10 /LC、中性粒细胞绝对数﹤1.5×10 /LD、中性粒细胞绝对数﹤1.0×10 /LE、中性粒细胞绝对数﹤0.5×10 /L(1)粒细胞减少症是指( )(2)粒细胞缺乏症是指( )(4分)[5]A、V AD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选( )(2)霍奇金病首选( )(3)非霍奇金淋巴瘤首选( )(4)恶性组织细胞病首选( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共15.0分)(3分)[1]男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb 155g/L，WBC 14.5×10 /L，PLT 1032×10 /L，分类N 70%，L 30%，诊断为骨髓增殖性疾病。

血液内科试卷及答案题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共9.0分)(4分)[1]A、左旋门冬酰胺酶B、羟基脲C、苯丁酸氮芥D、维A酸E、碳酸锂(1)AML-M3()(2)慢性淋巴细胞白血病()(3)急性淋巴细胞白血病()(4)慢性髓细胞白血病()(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多()(2)靶形红细胞增多()(3)破碎红细胞增多()(4)棘形红细胞增多()(5)红细胞呈缗线状形成()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]男性，32岁，因乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。

(1)鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为()A、糖原染色和过氧化物酶染色B、糖原染色和非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶(2)根据目前国际分型要求，需要进行哪些检查()A、形态学和组织化学B、骨髓活检和组化染色C、形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学D、骨髓细胞培养E、细胞生物学和分子生物学(3分)[2]男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g/L，WBC14.5×10/L，PLT1032×10/L，分类N70%，L30%，诊断为骨髓增殖性疾病。

(1)下列不属于骨髓增殖性疾病的是()A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症(2)本例最可能的诊断是()A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多C、继发性血小板增多D、骨髓增生异常综合征E、骨髓纤维化症(3)最快速有效的降血小板治疗是()A、羟基脲化疗B、白消安化疗C、苯丁酸氮芥化疗D、血小板分离单采E、α-干扰素注射(2分)[3]25岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。

题目部分，(卷面共有70题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(5分)[1]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多 ( )(2)靶形红细胞增多 ( )(3)破碎红细胞增多 ( )(4)棘形红细胞增多 ( )(5)红细胞呈缗线状形成 ( )(3分)[2]A、IgG型多发性骨髓瘤B、IgA型多发性骨髓瘤C、IgD型多发性骨髓瘤D、IgE型多发性骨髓瘤E、轻链型多发性骨髓瘤(1)高黏滞综合征较易见于 ( )(2)淀粉样变性较易见于 ( )(3)发生率最高的是 ( )(3分)[3]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜 ( )(2)自身免疫性溶血性贫血 ( )(3)再生障碍性贫血 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共18.0分)(3分)[1]男性，60岁，半年来头晕、乏力。

查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。

化验Hb 200g/L，WBC 15.5×10/L，PLT 500×10/L。

HCT 65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。

(1)最可能的诊断是 ( )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征E、原发性骨髓纤维化症(2)下列最有助于诊断的是 ( )A、骨髓干细胞培养B、骨髓活检C、染色体检查D、红细胞容量测定E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查(3)首选的治疗是 ( )A、干扰素B、静脉放血C、羟基脲D、环磷酰胺E、美法仑(4分)[2]男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。

查体；T 37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC 28×10/L，Hb 85g/L，PLT 1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。